CREMA TRATTAMENTO PSORIASI OFFERTA -50% !

Home Blog Page 43

Psorilax:Per i neofiti |creme just psoriasi

0

Psorilax: prezzo, funziona, recensioni, opinioni, ingredienti

Per alcune persone con un tipo di psoriasi, un disturbo autoimmune che causa pelle secca, pruriginosa e traballante, la dieta e altri fattori di stile di vita possono avere un ruolo nella gestione della loro condizione. Ad esempio, alcuni hanno scoperto che una dieta ipocalorica migliora i sintomi della psoriasi. Seguire una dieta priva di glutine funziona per altri, e alcuni integratori alimentari mostrano potenziale anche nel trattamento della psoriasi. Tuttavia, non esiste un approccio dietetico singolare per la condizione che è stata supportata da prove scientifiche schiaccianti.

Per questo motivo, gli esperti consigliano che i trattamenti medici sono ancora la principale linea di difesa nella lotta alla psoriasi. Ma se hai problemi a gestire la condizione, potresti voler discutere interventi dietetici e di stile di vita personalizzati.

Benefici

Nel 2018, la National Psoriasis Foundation ha condotto una revisione completa della ricerca che ha incluso oltre 50 studi e 4.500 pazienti. I risultati, pubblicati in JAMA Dermatology, ha concluso che, quando prescritti insieme a trattamenti medici standard e adattati alle esigenze dei singoli pazienti, alcuni cambiamenti nella dieta possono essere utili per le persone con condizioni psoriasiche.

Perdita di peso

Se sei in sovrappeso o obeso, il raggiungimento di un peso sano può fornire sollievo dai sintomi della psoriasi. In una recensione di ricerca che esplora la relazione tra peso corporeo e psoriasi, i ricercatori spiegano che il grasso corporeo in eccesso è noto per promuovere l'infiammazione. L'infiammazione provoca riacutizzazioni della psoriasi e dolori articolari associati all'artrite psoriasica. Ridurre il grasso corporeo può aiutare a limitare questi sintomi e una dieta ipocalorica svolge un ruolo chiave nel raggiungimento di tale obiettivo.

Uno studio del 2019 su PLoS Medicine ha scoperto che per ogni aumento di 1 kg / m2 nell'indice di massa corporea (BMI), il rischio di sintomi della psoriasi è aumentato del 9%. Questo era vero sia per i bambini che per gli adulti.

Gli scienziati hanno concluso che l'obesità non era necessariamente la causa della psoriasi, ma sembrava promuovere il flare dei sintomi nelle persone con una predisposizione genetica al disturbo.

Uno studio del 2014 pubblicato su British Journal of Dermatology guardò le persone che avevano la psoriasi resistente al trattamento. Più di 300 persone sono state arruolate nello studio e sono state randomizzate a prendere parte a un programma di dieta ed esercizio fisico di 20 settimane o un piano che includeva solo la consulenza sull'importanza della perdita di peso per il controllo clinico della malattia psoriasica.

Alla fine dello studio, la gravità della psoriasi nelle persone che hanno partecipato alla dieta e all'esercizio fisico è stata ridotta del 48%. Il gruppo che ha ricevuto consulenza ha visto una riduzione media del 25,5% della gravità della sua psoriasi.

Altre recensioni di ricerca hanno studiato l'uso di una dieta a basso contenuto calorico (circa 1.200 calorie al giorno), una dieta a bassissimo contenuto calorico (800 calorie al giorno) o un intervento chirurgico di perdita di peso per ridurre l'eccesso di peso. Tuttavia, gli autori dello studio riconoscono che sono necessari studi clinici più estesi per comprendere ulteriormente l'efficacia degli interventi sulla dieta e sulla perdita di peso nel miglioramento della psoriasi.

Ridurre l'apporto calorico nelle persone con un peso sano non ha dimostrato di essere efficace.

Infiammazione ridotta

Una rassegna di studi pubblicata nel Diario dell'American Academy of Dermatology scoperto che seguire una dieta priva di glutine può essere utile in alcuni pazienti con psoriasi, in particolare quelli che risultano positivi alla sensibilità al glutine o alla celiachia.

Il beneficio probabilmente deriva da una riduzione dell'infiammazione, ma la relazione tra consumo di glutine e psoriasi non è ancora chiara. I ricercatori hanno notato che le persone con psoriasi hanno spesso o continuano a sviluppare altre condizioni infiammatorie, in particolare la celiachia.Ma gli anticorpi trovati nelle persone con psoriasi potrebbero non essere stimolati dal glutine come nelle persone con celiachia.

Perché lì Maggio essere un collegamento, gli esperti consigliano ai pazienti con psoriasi di discutere i potenziali sintomi con i loro operatori sanitari. I sintomi della sensibilità al glutine o della celiachia comprendono (ma non sono limitati a) diarrea, costipazione, gonfiore, affaticamento e dolore addominale. Il fornitore può ordinare test diagnostici e, se i risultati indicano celiachia o sensibilità al glutine, può essere consigliata una dieta priva di glutine.

È importante notare che non ci sono prove che suggeriscano che una dieta senza glutine sia utile per chiunque non abbia dato risultati positivi ai marcatori per la sensibilità al celiaco o al glutine.

Pelle più sana

Alcuni integratori alimentari tra cui vitamina D, selenio, olio di pesce e vitamina B12 sono stati associati al sollievo dal sollievo della psoriasi. Questi integratori possono migliorare la salute generale della pelle e portare a sollievo dai sintomi.

Secondo le raccomandazioni dietetiche pubblicate in JAMA Dermatology dal consiglio medico della National Psoriasis Foundation, ci sono prove deboli a supporto della supplementazione di vitamina D. L'uso topico della vitamina D è talvolta usato come terapia efficace, ma l'assunzione per via orale non è probabile che fornisca un beneficio a meno che tu non sia carente. Il documento suggerisce che i pazienti continuano le cure standard ma parlano con il loro medico circa la sperimentazione di un mese di integrazione di vitamina D.

Altre recensioni di ricerca hanno trovato prove moderate a sostegno dell'uso di un integratore di omega-3 per la psoriasi.

Una revisione della ricerca del 2014 pubblicata nel Diario dell'American Academy of Dermatology ha riferito che mentre i supplementi di olio di pesce talvolta alleviavano l'eritema (arrossamento irregolare) nelle persone con psoriasi, non sembrava avere alcun effetto sul ridimensionamento, sul prurito o sulla formazione di placca.Il rapporto ha esaminato 12 studi (sei studi controllati, sei studi non controllati) che hanno mostrato un beneficio clinico e tre studi (due controllati, uno non controllato) che non hanno mostrato alcun beneficio. Gli autori dello studio notano che l'integrazione può essere più efficace se combinata con altri trattamenti.

Questi autori hanno anche notato che ci sono pochi studi a supporto dell'efficacia del selenio o della supplementazione di vitamina B12 nel trattamento della psoriasi, ma hanno aggiunto che i risultati degli studi disponibili erano spesso contraddittori. Hanno concluso che non ci sono prove sufficienti per supportare l'uso di vitamina B12 o integratori di selenio.

Poiché la forte evidenza clinica è limitata per quanto riguarda l'uso di qualsiasi integratore per la psoriasi, non sono considerati cure standard per il trattamento della condizione.

Come funziona

Sulla base delle prove attuali, non esiste un'unica dieta per la psoriasi stabilita. Ma i ricercatori hanno scoperto che il 73% dei pazienti con psoriasi gestisce anche almeno un'altra condizione come obesità, sindrome metabolica, colesterolo alto, ipertensione, aterosclerosi o diabete. Pertanto, gli esperti consigliano che la gestione della dieta dovrebbe tenere conto non solo della psoriasi ma anche di queste altre condizioni.

Ad esempio, cibi a basso contenuto di grassi e cibi a basso contenuto calorico possono essere utili per coloro che sono in sovrappeso o obesi. Evitare il glutine sarà importante per coloro che soffrono di celiachia o sensibilità al glutine non celiaca. Limitare gli alimenti trasformati ad alto contenuto di zucchero e sodio aggiunti può aiutare a gestire il diabete o l'ipertensione.

Non è ancora chiaro, tuttavia, se questi alimenti abbiano o meno un impatto diretto sui sintomi della psoriasi. Inoltre, ciò che funziona per una persona potrebbe non funzionare per un'altra.

Se scegli di sperimentare uno o più dei cambiamenti dietetici proposti per la gestione della psoriasi, tieni presente che la ricerca è ancora in gran parte inconcludente.

Se non sei sicuro di quali (se presenti) consigli sulla dieta per la psoriasi siano adatti a te, potrebbe essere utile lavorare con un nutrizionista o dietista registrato.

Durata

Alcuni studi che studiano le raccomandazioni dietetiche per la psoriasi suggeriscono di provare una prova di un mese quando si aggiungono o sottraggono alimenti. Ma dovresti collaborare con il tuo medico per determinare una durata appropriata per testare diversi interventi.

Alla fine, potresti scoprire di dover apportare alcune modifiche permanenti alla tua dieta per gestire i sintomi. Ad esempio, se ti accorgi che hai la sensibilità al glutine, seguire una dieta priva di glutine sarebbe un cambiamento che probabilmente vorresti rispettare a lungo termine per la tua salute generale.

Tuttavia, potresti scoprire che la tua dieta non aiuta a prevenire l'insorgenza dei sintomi, ma può aiutare a ridurre la gravità di un flare della psoriasi. Ad esempio, quando si hanno sintomi attivi, è possibile scegliere di evitare caffè, alcool e cibi con molto zucchero.

Potrebbe essere necessario sperimentare la dieta per la psoriasi e apportare modifiche di volta in volta, in particolare se si sviluppa un'altra condizione di salute o si inizia a prendere un nuovo farmaco.

Cosa mangiare

Mentre crei la tua dieta psoriasi, concentrati su prodotti nutrienti e ricchi di fibre, fonti di proteine ​​minimamente trasformate e grassi sani. Cerca modi per includere anche una gamma di cibi e bevande antinfiammatori.

Le raccomandazioni dietetiche sulla psoriasi per limitare ed evitare carne grassa, zucchero, carboidrati raffinati e prodotti lattiero-caseari grassi saranno doppiamente utili se stai lavorando anche per raggiungere obiettivi di perdita di peso.

Conforme

  • Frutta e verdura fresca biologica

  • Pesce grasso (salmone, sardine, merluzzo)

  • Pollame magro

  • Erbe e spezie

  • Noci e semi

  • Fagioli, legumi e lenticchie

  • Yogurt probiotico, kefir

  • Oli a base vegetale

Non conforme

  • Nightshades (pomodori, patate, melanzane)

  • Alimenti molto elaborati

  • Prodotti da forno e dolci

  • carne rossa

  • Uova

  • latteria

  • Caffeina

  • alcool

  • Maiale

  • mollusco

  • agrume

  • Glutine, frumento, orzo, segale, malto (se diagnosticato anche con celiachia o sensibilità al glutine)

Frutta e verdura: Cerca prodotti biologici, se possibile. Studi di ricerca hanno indicato che quando i partecipanti scelgono frutta e verdura biologica, è più probabile che si verifichino una diminuzione dei sintomi. Tuttavia, i nightshades (in particolare i pomodori), dovrebbero essere limitati o evitati completamente in quanto potrebbero innescare i sintomi in alcuni. Altre belladonna includono patate bianche, peperoni e melanzane, nonché la paprika delle spezie.

Inoltre, alcune persone trovano gli agrumi irritanti e scelgono di limitare arance, pompelmi, limoni e lime. Puoi sperimentare con questi frutti e vedere se influenzano i tuoi sintomi.

Dairy: I prodotti lattiero-caseari grassi come latte, formaggio e gelato tendono ad essere ricchi di grassi e zuccheri, quindi sono generalmente limitati o esclusi da una dieta per la psoriasi, in particolare da coloro che sono in sovrappeso o obesi. Alcune persone possono tollerare latticini a basso contenuto di grassi, ma possono innescare una riacutizzazione in altri. Alcuni alimenti come yogurt e kefir ricchi di probiotici sono approvati e possono aiutare a ridurre i sintomi.

Grani: A meno che non ti venga diagnosticata la celiachia o la sensibilità al glutine, non hai bisogno di seguire una dieta priva di glutine se hai la psoriasi. Tuttavia, potresti voler limitare o evitare pane, pasta e cracker preparati con farina bianca raffinata poiché è stato identificato come un potenziale fattore scatenante in alcune persone con psoriasi. Puoi anche evitare avena preconfezionata, muesli e cereali, che possono essere ricchi di zuccheri aggiunti.

Proteina: Quando scegli le proteine ​​per i tuoi pasti, considera i pesci grassi come salmone, tonno o acciughe, che forniscono acidi grassi omega-3. Vi sono alcune prove che gli acidi grassi omega-3 possano essere utili nel trattamento della psoriasi e nel ridurre il rischio di altre condizioni come le malattie cardiache.

Se vuoi includere proteine ​​animali, scegli tagli magri di pollame come il tacchino o il petto di pollo. Cerca di evitare prodotti a base di carne trasformati come salsicce, hot dog, pancetta e carne per il pranzo con la dieta della psoriasi. Le uova vengono anche citate occasionalmente come fattore scatenante per la psoriasi, quindi potresti volerle limitare fino a quando non sai come reagisce il tuo corpo.

Dolci: Uno degli obiettivi principali della dieta per la psoriasi è ridurre l'assunzione di zucchero. Ti consigliamo di evitare dolcificanti a base di zucchero tra cui miele, nettare di agave, zucchero di canna e altri. Ti consigliamo inoltre di evitare la maggior parte dei prodotti da forno come biscotti, torte e pasticcini, nonché cioccolato, caramelle e bevande dolci. Puoi aggiungere sapore a molti piatti con ingredienti come lo zenzero e la cannella.

Bevande: L'alcool viene evitato dalla dieta della psoriasi e potresti voler sperimentare anche la limitazione dell'assunzione di caffeina. Cerca di evitare bibite zuccherate, succhi di frutta e bevande a base di caffè dolci a base di latte.

Tempi raccomandati

La dieta della psoriasi può essere adattata al normale programma, ma potresti voler sperimentare i tempi dei tuoi pasti e spuntini se stai cercando di perdere peso.

Uno studio ha studiato diversi interventi di perdita di peso sui sintomi della psoriasi. Un gruppo a cui è stata data una dieta specifica che includeva tre pasti e non più di due spuntini al giorno ha riportato il massimo sollievo dai sintomi. La dieta era povera di calorie ed era composta da 55% di carboidrati, 30% di grassi e 15% di proteine, oltre a 40 minuti di allenamento tre volte alla settimana.

Alcune persone con psoriasi provano anche il digiuno intermittente. Uno studio del 2019 pubblicato sulla rivista Nutrienti ha esplorato se il digiuno intermittente circadiano (seguito da coloro che osservano il Ramadan) ha avuto alcun impatto sulle persone con malattia psoriasica, in particolare l'artrite psoriasica (PsA).

I ricercatori hanno scoperto che i partecipanti allo studio sembravano beneficiare di questo tipo di digiuno anche se non avevano perso peso.Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere meglio il legame proposto dallo studio e per determinare se pratiche specifiche relative al Ramadan (come la tendenza ad assumere farmaci in un determinato momento della giornata durante il digiuno) possano aver influenzato i risultati.

Consigli di cucina

Quando pianifichi i pasti per la tua dieta per la psoriasi, tieni presente che potresti essere in grado di rendere il cibo adatto al tuo piano alimentare a seconda di come lo prepari e cucini.

Ad esempio, scegliere tagli magri di carne e grigliare invece di friggerli può aiutare a ridurre le calorie (per perdere peso). Oli sani a base vegetale possono essere utilizzati durante la cottura di pesce e pasta o conditi su un'insalata.

Puoi persino preparare dessert usando gli swap da forno per latte, uova, grassi e farina e zucchero raffinati. Con moderazione, queste prelibatezze più sane possono soddisfare i tuoi golosi senza interferire con gli obiettivi della tua dieta per la psoriasi.

modifiche

Coloro che seguono diete specializzate (come una dieta vegetariana o vegana) non dovrebbero avere problemi ad adeguare il proprio piano alimentare per adattarsi ai sintomi della psoriasi. Sebbene, i pescatariani potrebbero voler scegliere i frutti di mare più alti negli omega-3 ed evitare i crostacei. Coloro che seguono una dieta priva di glutine vorranno scegliere cereali come quinoa, miglio o avena.

Inoltre, mentre modifichi il tuo piano alimentare, potresti prendere in considerazione l'idea di aggiungere esercizio fisico alla tua routine quotidiana. Ci sono state alcune ricerche preliminari che suggeriscono che una regolare attività fisica può aiutare a ridurre il peso e i sintomi psoriasici.

La National Psoriasis Foundation suggerisce di seguire le linee guida raccomandate di 30 minuti di esercizio fisico moderato almeno cinque volte a settimana. Se il dolore da artrite psoriasica si mette in mezzo, l'organizzazione raccomanda l'esercizio dell'acqua.

considerazioni

Cambiare il modo in cui mangi ha un impatto maggiore rispetto alla tua lista della spesa. Anche la tua vita domestica, la vita lavorativa e la vita sociale possono essere influenzate. Prenditi il ​​tempo per riflettere su questi cambiamenti e fare un piano per adattarti.

Sapere come ti adatterai e assicurarti di avere il supporto necessario per farlo, renderà il processo più semplice. Ti aiuterà anche a rispettare il tuo piano per il lungo raggio, anche se a volte diventa frustrante.

Nutrizione Generale

La nutrizione generale della dieta per la psoriasi sarà unica in base a ciò che scegli di includere, limitare o evitare. Ma dovresti essere in grado di raggiungere le linee guida nutrizionali stabilite dal Dipartimento dell'Agricoltura degli Stati Uniti (USDA) quando crei una dieta per la psoriasi.

La maggior parte delle persone sarà in grado di consumare verdure, frutta, cereali, proteine ​​e oli vegetali sani. Chi sceglie di non consumare prodotti lattiero-caseari può sostituire le bevande alla soia. Limitare i grassi saturi, gli zuccheri aggiunti e il sodio non solo ti aiuterà a rispettare le linee guida nutrizionali consigliate, ma può anche aiutarti a ridurre i sintomi della psoriasi.

Flessibilità

La tua scelta di pasti e spuntini con una dieta per la psoriasi potrebbe essere un po 'più limitata di quella a cui sei abituato, ma avrai comunque un bel po' di varietà.

La sfida principale di seguire una dieta speciale, in particolare quella che limita o elimina determinati gruppi alimentari, è capire cosa fare quando si mangia fuori.

Potrebbe essere necessario esaminare un po 'più da vicino i menu del ristorante o richiedere informazioni aggiuntive, come elenchi di ingredienti o come viene preparato un pasto. Potresti essere in grado di ottenere sostituzioni per alcuni articoli per creare un piatto adatto alla tua dieta per la psoriasi, oppure puoi ordinare articoli à la carte per preparare il tuo pasto.

Supporto e comunità

La psoriasi può essere frustrante da gestire, soprattutto se è necessario apportare importanti cambiamenti al proprio stile di vita. Mentre il tuo medico e gli altri membri del tuo team sanitario saranno in grado di rispondere alle tue domande sulla condizione e darti consigli su come mettere insieme una dieta per la psoriasi, ci possono essere momenti in cui vuoi solo parlare con qualcuno che sa davvero cosa sei passando in prima persona.

Potresti trovare utile unirti a un gruppo di supporto per la psoriasi, di persona o online. Questi, così come bacheche, forum e gruppi di social media, possono essere un modo per connettersi con altre persone che hanno la psoriasi, molti dei quali potrebbero aver provato varie versioni di una dieta per la psoriasi.

Mentre ciò che ha funzionato per qualcun altro potrebbe non essere giusto per te, può aiutare a parlare con gli altri per ottenere idee, rimanere motivati ​​e aiutarti a gestire i tuoi sentimenti.

Effetti collaterali

Non è raro notare alcuni cambiamenti digestivi quando si modifica la dieta o la routine alimentare. Questi sintomi sono generalmente temporanei e miglioreranno gradualmente man mano che il tuo corpo si adegua.

Se avverti costipazione o diarrea mentre ti adegui alla dieta per la psoriasi, aggiustare l'assunzione di fibre può fornire sollievo. Tuttavia, se il disagio digestivo non migliora o sembra peggiorare, informi il medico. I sintomi possono indicare che hai un'allergia alimentare o essere un segno di un problema di salute di base, come la sensibilità al glutine o la celiachia.

Restrizioni dietetiche

Parlate con il vostro medico prima di apportare modifiche alla vostra dieta, specialmente se vi è stato prescritto un trattamento per la psoriasi. Alcuni dei farmaci usati per trattare i disturbi autoimmuni non devono essere miscelati con determinati alimenti o integratori a base di erbe.

Se hai altre condizioni di salute o stai assumendo farmaci per un'altra condizione, potresti dover modificare la tua dieta per la psoriasi. Collabora sempre con il tuo medico per ottenere consigli personalizzati.

Inoltre, se sei incinta o stai allattando, le tue esigenze nutrizionali generali saranno aumentate. Una corretta alimentazione è fondamentale per una gravidanza sana e, sebbene possa essere utile cambiare dieta per aiutare a gestire i sintomi della psoriasi (soprattutto se sembrano peggiorare durante questo periodo), ti consigliamo di assicurarti di ottenere ciò che bisogno di ciò che mangi.

Una parola da Verywell

La psoriasi è una condizione comune. Mentre non esiste una cura, è possibile gestire la condizione con i farmaci e possibilmente con cambiamenti dietetici. Sperimenta con le modifiche al tuo piano alimentare per vedere se aiuta. Tenere un diario alimentare può essere utile in questo processo. Apporta le modifiche gradualmente e poi prendi nota se provi o meno sollievo dai sintomi.

Psorilax:come funziona |svr crema corpo idratante psoriasi

0

Psorilax: prezzo, funziona, recensioni, opinioni, dove si compra

Aggiornato: 27/11/2019

La psoriasi del cuoio capelluto è un disturbo irritante e cronico della pelle accompagnato da chiazze rosse e traballanti. Sono spesso pruriginosi e dolorosi sulla bilanciap(1).

Lo stile di vita cambia nei giorni moderni, compresi i prodotti per lo styling e gli asciugacapelli che contribuiscono molto al peggioramento e all'essiccazione della psoriasi. Alcuni dei sintomi più comuni della psoriasi del cuoio capelluto includono intenso prurito, sensazione di bruciore, la perdita di capelli, indolenzimento e chiazze irregolari, irregolari e rosse sul cuoio capelluto, ecc. Sebbene la psoriasi del cuoio capelluto sia curabile clinicamente, si consiglia vivamente di utilizzare rimedi domestici naturali per trattare questo malessere perché sono sia sicuri che economici. Inoltre, la maggior parte degli ingredienti utilizzati in questi rimedi sono facilmente disponibili. Adesso molla Beauty Talk conoscere in dettaglio i migliori rimedi casalinghi per la psoriasi del cuoio capelluto.

16 migliori rimedi domestici naturali per la psoriasi del cuoio capelluto

I. La psoriasi del cuoio capelluto è pericolosa

La psoriasi del cuoio capelluto provoca molti sintomi spiacevoli e fastidiosi per la vita e il lavoro di un paziente. La psoriasi non è solo una malattia dermatologica ma una malattia sistemica che colpisce molte diverse parti del corpo. La psoriasi del cuoio capelluto aumenta il rischio di sviluppare obesità, disturbi metabolici, malattie renali, malattie cardiache e perdita di capelli.

Il fattore più preoccupante per i pazienti con psoriasi del cuoio capelluto è la bassa autostima, il complesso di inferiorità e la difficoltà a convivere con i sintomi. In particolare, lo stigma crea un'enorme pressione, causando gravi danni psicologici ai pazienti. Il 65% dei pazienti con psoriasi ha generalmente depressione lieve o grave o traumi psicosociali.

Soluzioni dei partner BeautyTalk

Rispondi e basta

Poni qualsiasi domanda e ricevi risposte in pochi minuti, 24/7!

Gli esperti medici sono disponibili ogni volta che ne hai bisogno. Puoi persino approvare il pagamento solo quando sei completamente soddisfatto.

Inoltre, la qualità della vita dei pazienti è compromessa. Molti casi di pazienti soffrono di insonnia, scarso appetito a causa dei sintomi della psoriasi del cuoio capelluto, che renderà il sistema immunitario debole, compromettendo la salute. Inoltre, il costo del trattamento e la qualità del lavoro rappresentano un onere per molti pazienti.

II. La psoriasi del cuoio capelluto può diffondersi?

La psoriasi del cuoio capelluto provoca spesso prurito e desquamazione che perseguitano molte persone. Le persone spesso non vogliono contattare i pazienti con psoriasi del cuoio capelluto perché hanno paura dell'infezione. Tuttavia, la psoriasi o la psoriasi del cuoio capelluto non sono una malattia infettiva e non sono in grado di diffondersi ad altri quando entrano in contatto con una persona infetta. Pertanto, i parenti che si prendono cura dei pazienti e di coloro che li circondano non devono preoccuparsi dell'infezione.

Tuttavia, la psoriasi del cuoio capelluto viene ereditata di generazione in generazione, specialmente nei bambini. Se non trattata, la pelle interessata tende a diffondersi sulla pelle circostante. Pertanto, i pazienti devono trattare la malattia il più presto possibile per evitare le conseguenze per i bambini e le pericolose complicazioni della psoriasi del cuoio capelluto.

III. Fattori di rischio della psoriasi del cuoio capelluto

La psoriasi del cuoio capelluto è una condizione molto comune e colpisce tutte le età. Puoi controllare questa malattia minimizzando i fattori di rischio. Esistono molti fattori che aumentano il rischio di psoriasi del cuoio capelluto, come:

  • Storia famigliare: Il fattore di rischio più importante per la psoriasi del cuoio capelluto è una storia familiare. Avere un genitore con la psoriasi del cuoio capelluto aumenta le possibilità di ottenerlo e avere due genitori con questa malattia aumenta ulteriormente il rischio.
  • Fatica: Alti livelli di stress possono aumentare il rischio di psoriasi del cuoio capelluto perché lo stress può influenzare il sistema immunitariom(2).
  • Infezioni virali e batteriche: Le persone con HIV sono spesso più inclini a sviluppare la psoriasi del cuoio capelluto rispetto a quelle con immunità sana. Anche i giovani adulti e i bambini con infezioni ricorrenti, in particolare mal di gola, sono ad aumentato rischio.
  • fumo: Il fumo di sigaretta aumenta il rischio di contrarre la psoriasi del cuoio capelluto aumentando la gravità della malattia. Inoltre, il fumo svolge un ruolo nello sviluppo precoce della malattia.
  • Obesità: L'eccesso di peso può anche aumentare il rischio di psoriasi del cuoio capelluto. Le placche o le lesioni correlate a tutti i tipi di psoriasi si sviluppano solitamente in pieghe e pieghe della pelle.

Il trattamento precoce e corretto della psoriasi del cuoio capelluto contribuirà a ridurre il rischio di complicazioni pericolose. L'uso di farmaci aiuterà ad alleviare rapidamente i sintomi ma spesso ha molti effetti collaterali e guida la causa più in profondità nelle cellule sottostanti. Pertanto, per migliorare la psoriasi del cuoio capelluto in modo sicuro ed efficace, è possibile utilizzare molti rimedi casalinghi con ingredienti a base di erbe. Cerchiamo di scoprire le seguenti soluzioni naturali per questa malattia.

IV. Rimedi casalinghi

1. Rimedio all'olio d'oliva

Home rimedi per la psoriasi del cuoio capelluto

Olio d'oliva funziona come idratante naturale perché contiene vitamina E, una proprietà idratante. Se applicato sul cuoio capelluto, l'olio d'oliva idrata il cuoio capelluto e diminuisce la comparsa della forfora inibendo la desquamazione e cuoio capelluto secco(3).

Inoltre, l'olio possiede qualità antifungine e antibatteriche che combattono i comuni problemi del cuoio capelluto, tra cui la psoriasi del cuoio capelluto e i problemi dei capelli come i pidocchi, forforaecc. La psoriasi del cuoio capelluto diminuirà dopo l'applicazione giornaliera di olio d'oliva. Infine, questo rimedio dona capelli lucenti, setosi, lisci e sani.

Modo 1: applicazione dell'olio d'oliva

Ingredienti:

Metodo:

Riscaldare l'olio d'oliva nel forno a microonde per un po '. Applicare questo olio d'oliva caldo risultante sul cuoio capelluto e massaggiare leggermente per circa 2-3 minuti. Lascia questo olio d'oliva sulla pelle durante la notte. L'applicazione quotidiana di questo olio tratterà efficacemente il problema della psoriasi del cuoio capelluto.

Modo 2: olio di oliva, calendula e origano

Ingredienti:

  • 1 tazza di olio d'oliva
  • 1 goccia di olio di origano
  • 2 gocce di olio di calendula

Metodo:

Aggiungi l'olio di calendula insieme all'olio di origano all'olio di oliva. Mescolali bene e riscalda la miscela per 15-20 secondi nel forno a microonde. Applicare sul cuoio capelluto usando l'olio misto caldo e strofinare delicatamente per 2-3 minuti. L'uso di questo rimedio ogni giorno prima di coricarti ti aiuterà a combattere rapidamente la psoriasi del cuoio capelluto.

2. Acqua di rose e legno di sandalo

Una combinazione di acqua di rose e legno di sandalo è considerata tra i meravigliosi rimedi domestici per la psoriasi del cuoio capelluto. Il legno di sandalo è arricchito con caratteristiche astringenti, antisettiche e antinfiammatorie che lo rendono una potente cura per la psoriasi del cuoio capelluto. La sua proprietà antisettica è eccellente per favorire la circolazione sanguigna nel cuoio capelluto migliorare la crescita ottimale dei capelli. L'acqua di rose è ampiamente utilizzata in una varietà di rimedi per capelli e cura della pelle. In particolare, il rosewwater funziona come refrigerante per combattere la sensazione di bruciore sul cuoio capelluto.

Ingredienti:

  • 3 cucchiai di acqua di rose
  • 1 cucchiaino di polvere di sandalo
  • 1 ciotola d'acqua

Metodo:

Prendi una ciotola d'acqua in una padella e aggiungi polvere di sandalo (un cucchiaino). Bollire la miscela a fuoco basso. Alla miscela bollita, aggiungi tre cucchiai di acqua di rose e mescola bene. Lascialo raffreddare e consuma questa soluzione circa 4-5 volte al giorno per trattare rapidamente la psoriasi del cuoio capelluto.

3. Usa il sale del Mar Morto

Il sale del Mar Morto è comunemente usato come un'ottima soluzione per la psoriasi del cuoio capelluto. È lenitivo e calmante per le squame irritate e pruriginose della psoriasi del cuoio capellutoS(4).

Il sale del Mar Morto è ricco di magnesio che è noto per funzionare come un forte antinfiammatorio. Questo combatterà la psoriasi del cuoio capelluto in modo rapido ed efficace.

Ingredienti:

  • 1 bicchiere d'acqua
  • ½ cucchiaino di sale del Mar Morto

Metodo:

Prendi prima un bicchiere d'acqua e poi aggiungi il sale del Mar Morto (1/2 cucchiaino). Mescola bene e ora applica questa soluzione al cuoio capelluto per trattare il problema della psoriasi del cuoio capelluto. In alternativa, puoi usare acqua calda con sale del Mar Morto per lavare la testa.

4. Rimedio ai semi di lino

Home rimedi per la psoriasi del cuoio capelluto

I semi di lino possono darti fibre alimentari, acidi grassi omega 3, lignani e altri minerali e vitamine vitali. Una dieta ricca di vitamina D o omega 3 può aiutarti a curare efficacemente la psoriasi del cuoio capellutoS(5). Sono inoltre pieni di acidi grassi essenziali, in particolare acido alfa-linolenico e acido linoleico, che promuovono anche la salute della pelle e della membrana cellulare. Per questo rimedio, prendi 3 cucchiaini di semi di lino arrostiti e li consumi regolarmente. Ciò può dare risultati efficaci contro il problema della psoriasi del cuoio capelluto.

5. polvere di mandorle

Almond è un trattamento testato nel tempo per molti tipi di problemi della pelle come acne, eczema e psoriasiS(6). La mandorla può anche aiutare a combattere i problemi del cuoio capelluto e prevenire del tutto la caduta dei capelli. La proprietà idratante che si trova nelle mandorle aiuta a trattare l'eczema e psoriasi sul cuoio capelluto. Inoltre, la mandorla è anche alcalinizzante e comprende acidi grassi che ammorbidiscono e idratano i tessuti del cuoio capelluto e promuovono anche la circolazione sanguigna. La sua vitamina E è utile per il trattamento della psoriasi del cuoio capelluto. La vitamina E è un antiossidante che può proteggere e riparare i disturbi della pelleS(7). Inoltre, combatte i radicali liberi, che possono danneggiare la pelle.

Ingredienti:

  • 1 cucchiaino di polvere di mandorle
  • 1 tazza d'acqua

Metodo:

Preparare una pasta di acqua e polvere di mandorle mescolando bene. Applicare direttamente la pasta sul cuoio capelluto e mantenere questa miscela per 15-20 minuti. Utilizzare il trattamento domiciliare due volte al giorno per ottenere i risultati desiderati.

6. Usa la farina d'avena

Home rimedi per la psoriasi del cuoio capelluto

La farina d'avena è un concentrato di vitamine e minerali, come manganese, selenio e ferro, che sono tutti utili per nutrire e curare la pelle danneggiata. Inoltre, la farina d'avena può diventare un ottimo rimedio naturale per la psoriasi del cuoio capelluto perché mantiene la pelle idratata e riduce l'irritazione e l'infiammazione della pellen(8). In particolare, il bagno di farina d'avena ti fornirà uno sci morbido e morbidon(9).

Opzione 1: bagno di farina d'avena

Ingredienti:

  • Una tazza di farina d'avena finemente in polvere
  • Una vasca da bagno con acqua calda
  • Una buona crema idratante per la pelle

Metodo:

Riempi una vasca da bagno con acqua calda e successivamente aggiungi polvere di farina d'avena (1 tazza) all'acqua calda. Usa la mano per mescolare bene e ora immergi il cuoio capelluto e il corpo nella vasca da bagno per circa 20-25 minuti prima di lavarlo con acqua calda. Seguire la procedura 2 volte al giorno per rimuovere immediatamente la psoriasi del cuoio capelluto.

Opzione 2: pasta di farina d'avena

Ingredienti:

Metodo:

Prepara una soluzione di polvere di farina d'avena con acqua calda. Applicare la soluzione risultante sul cuoio capelluto interessato. Lascialo acceso per alcuni minuti e risciacqua. Segui questo trattamento domiciliare 2 o 3 volte al giorno per idratare il cuoio capelluto desquamante e desquamante. Avrai un cuoio capelluto sano entro alcune settimane.

7. Aceto di mele

Aceto di mele è un rimedio potente ed efficace per i problemi di capelli, salute e bellezza. Per il trattamento del cuoio capelluto, l'aceto di mele funziona in modo sorprendente nel trattare i capelli e i problemi del cuoio capelluto per rendere il cuoio capelluto lucido e sano. È alcalino in natura e comprende molti nutrienti essenziali come potassio, ferro e vitamine A, B1, B6, C e alfa idrossiacidi, che esfoliano lo strato superiore della pelle e affrontano anche il problema della psoriasi del cuoio capelluto. Inoltre, viene fornito con caratteristiche antibatteriche, antimicotiche, antivirali, antinfiammatorie e antisettiche che impediscono tutte le attività batteriche, virali e fungine sulla bilanciap(10).

Modo 1: bevanda ACV

Ingredienti:

  • Un bicchiere di acqua tiepida
  • 1 cucchiaino di ACV organico

Metodo:

Questa bevanda all'aceto di mele è molto facile e semplice da preparare a casa. Aggiungi ACV ad acqua tiepida. Mescola bene questa soluzione e consumala due volte al giorno. Consumare la bevanda regolarmente aiuterà a disintossicare il corpo e ridurre anche la psoriasi del cuoio capelluto.

Modo 2: ACV Compress

Ingredienti:

  • 1 cucchiaino di ACV organico
  • 1 bicchiere di acqua tiepida
  • 1 panno

Metodo:

Combina ACV e acqua tiepida per preparare la miscela diluita. Immergere 1 panno nella soluzione risultante per circa due minuti. Ora estrarre questo panno e spremere la soluzione in eccesso. Comprimi la soluzione sul cuoio capelluto per uno spazio di uno e due minuti. Usa questo rimedio più volte al giorno per curare completamente la psoriasi del cuoio capelluto.

8. Usa una maschera per capelli fatta in casa

Home rimedi per la psoriasi del cuoio capelluto

Una maschera per capelli con olio d'oliva, miele, yogurt e olio di avocado è anche uno dei rimedi domestici ideali per la psoriasi del cuoio capelluto. L'olio di avocado aiuta a trattare le malattie della pelle aumentando l'elasticità epidermica mentre l'olio d'oliva aiuta ad ammorbidire la pelle, riducendo così il ridimensionamento e la desquamazione che si verificano dalla psoriasi sulla squamap(11). Il miele è noto per contenere proprietà curative mentre lo yogurt è ricco di proteine, che aiuta a levigare lo scin(12).

Ingredienti:

  • 3-4 cucchiaini di olio di avocado
  • 3-4 cucchiaini di olio d'oliva
  • 1 cucchiaio di yogurt
  • 1 bottiglietta di miele

Metodo:

Riempi una ciotola con miele e mescola l'olio di avocado, l'olio d'oliva e lo yogurt in quella ciotola. Mescolali accuratamente per creare una maschera per capelli. Usa la miscela per massaggiare il cuoio capelluto una volta alla settimana. Dopo un'ora, rimuovi questa maschera dai capelli e risciacqua con acqua normalmente.

9. Impacco di ghiaccio

Quando viene inserito nella regione interessata, l'impacco di ghiaccio intorpidisce le terminazioni nervose. Inoltre ha un effetto rinfrescante, che aiuta ad alleviare la sensazione di prurito e irritazione causata dalla psoriasi del cuoio capelluto.

Ingredienti:

  • 1 confezione di cubetti di ghiaccio
  • 1 asciugamano o asciugamano

Metodo:

Prendi prima 1 panno pulito e poi avvolgi i cubetti di ghiaccio. Comprimere l'impacco di ghiaccio preparato per 10-12 minuti sulla parte interessata. Usa questo rimedio naturale 3 volte al giorno per alleviare l'irritazione della pelle causata dalla psoriasi del cuoio capelluto.

10. Rimedio all'aglio

Home rimedi per la psoriasi del cuoio capelluto

L'aglio è altamente raccomandato per il trattamento della psoriasi del cuoio capelluto a causa delle sue proprietà antiossidanti e antinfiammatorie. Aiuta a ridurre l'attività della lipossigenasi che è responsabile dell'infiammazione della pelle correlata alla psoriasiS(13). Previene inoltre le infezioni della pelle poiché funziona come un agente antimicrobico.

Ingredienti:

  • 1 cucchiaino di gel di aloe vera
  • 1 cucchiaino di olio d'aglio

Metodo:

Prendi le cose preparate e mescolale bene in un piccolo contenitore per ottenere una pasta. Applicare questa pasta sulla regione infetta e lasciare l'applicazione per 10-13 minuti. Segui questa cura naturale ogni giorno fino a ottenere un completo sollievo dalla psoriasi del cuoio capelluto.

11. Usa la curcuma

Curcuma è popolare nella medicina ayurvedica e cinese. La curcuma è stata usata per secoli come spezia curativa. La curcuma è dotata di potenti capacità antinfiammatorie, che possono aiutare ad alleviare i sintomi della psoriasi del cuoio capellutoS(14).

Consiste anche nella curcumina, che esercita proprietà antinfiammatorie e antimicrobiche. Queste proprietà possono aiutare a combattere la psoriasi del cuoio capelluto. Per questo rimedio, fai bere la curcuma lavando la curcuma e sbucciandola. Tagliatelo a fettine sottili e mettetele in acqua calda. Dopodiché, copri il bicchiere e lascia che la bevanda sia tiepida. Goditi il ​​drink 2 volte al giorno per ottenere i migliori risultati. In alternativa, puoi prendere la pillola di curcuma per affrontare la psoriasi del cuoio capelluto.

Per saperne di più: la curcuma è anche utile per sbarazzarsi di cisti sebacee. (Questo articolo è stato esaminato dal punto di vista medico / fatto controllare da Perpetua Neo (DClinPsy, UCL; MPhil, Cambridge)).

12. Sale di Epsom

Home rimedi per la psoriasi del cuoio capelluto

Il sale Epsom aiuterà ad alleviare le sensazioni di prurito e bruciore causate dalla psoriasi sul cuoio capelluto. A parte questo, ammorbidisce il ridimensionamento causato dalla psoriasi del cuoio capelluto. I sali di magnesio possono essere efficaci per ridurre l'infiammazione e per pelle secca(15).

Il sale Epsom è anche buono per il rilassamento e la disintossicazione del corpo.

Ingredienti:

  • 2 tazze di sale Epsom
  • Una vasca da bagno con acqua calda
  • Una buona crema idratante per la pelle

Metodo:

Prendi acqua calda per riempire una vasca e mescola il sale Epsom in acqua calda. Mescola bene con l'aiuto della mano e immergiti nella soluzione per almeno quindici minuti. Asciugare la pelle e applicare liberamente una buona crema idratante. Fai questa attività 2 o 3 volte a settimana.

Suggerimenti per prevenire e curare la psoriasi del cuoio capelluto

Oltre a questi rimedi casalinghi per la psoriasi del cuoio capelluto, dovresti anche provare a seguire alcuni suggerimenti per controllare la psoriasi del cuoio capelluto di seguito:

  • Devi rimanere idratato consumando molta acqua perché questo previene anche la psoriasi del cuoio capelluto. Puoi massaggiare il cuoio capelluto con olio di oliva, cocco o ricino per mantenerlo idratato.
  • Mantieni una dieta corretta mangiando olio, acidi omega-3 e pieno di frutta e verdura fresca. Mantenere una dieta corretta e sana è fondamentale per garantire che i capelli e la pelle siano in perfette condizioni.
  • Non usare shampoo per il controllo della forfora dei capelli perché questi shampoo disidratano il cuoio capelluto, con conseguente maggiore prurito ed effetto ridimensionante.
  • Evita l'uso di profumi e coloranti perché queste cose peggiorano la pelle.
  • Indossa un ombrello o un cappello per proteggere il cuoio capelluto dal sole perché il sole può causare molti danni al cuoio capelluto.

Puoi facilmente combattere il problema della psoriasi del cuoio capelluto seguendo questi suggerimenti insieme ai rimedi casalinghi. I rimedi naturali aiutano a prevenire i sintomi della psoriasi del cuoio capelluto e avvantaggiano ogni aspetto della salute. Ti preghiamo di condividere le tue esperienze con noi se conosci altri rimedi domestici efficaci per la psoriasi del cuoio capelluto. Puoi anche saperne di più sui nostri articoli informativi visitando il nostro principale Cura dei capelli pagina.

Nota: è importante che questa condizione inizi nell'intestino tenue, quindi anche l'eliminazione delle tossine, le reazioni alimentari e l'introduzione di pre, così come i probiotici, sono utili. Guarigione interna ed esterna.

Tutti i contenuti forniti in questo articolo sono a scopo informativo e didattico. Ti consigliamo di consultare un operatore sanitario per determinare quale metodo è appropriato per te.

Psorilax:farmacia |crema per il trattamento della psoriasi sull’organo maschile

0

Psorilax: prezzo, funziona, recensioni, opinioni, composizione

1Servizio di dermatologia, Auckland City Hospital, Auckland, Nuova Zelanda; 2Waikato Clinical Campus, Auckland University Medical School, Hamilton, Nuova Zelanda

Astratto: Sempre più prove esistenti indicano che il danno epatico associato al metotrexato è correlato a fattori di rischio comorbido come diabete, alcolismo e obesità, piuttosto che al metotrexato stesso. Nonostante ciò, continuano a essere compiuti sforzi significativi nel monitoraggio del metotrexato a basso dosaggio nei pazienti con psoriasi. L'indagine gold standard è stata la biopsia epatica, ma questo è associato a significativa morbilità e mortalità. Poiché la lesione epatica indotta dal metotrexato è rara, il rapporto rischio / beneficio della biopsia epatica è stato messo in discussione. Fortunatamente, sono state sviluppate una serie di nuove tecnologie per la diagnosi di malattia epatica cronica, inclusa l'elastografia transitoria (TE). TE è un tipo di elastografia ad ultrasuoni delle onde di taglio, che misura la velocità delle onde di taglio utilizzate per stimare la rigidità del tessuto epatico. Diverse meta-analisi mostrano un'elevata sensibilità e specificità raggruppate per la diagnosi di cirrosi epatica (87% e 91%, rispettivamente) in una varietà di disturbi epatici cronici. Ha un valore predittivo negativo per la cirrosi> 90% e un valore predittivo positivo del 75%. Le recenti linee guida europee sostengono ora l'uso di TE come test di prima linea per la valutazione della fibrosi nelle epatopatie correlate all'alcol o all'epatite, inclusa la malattia del fegato grasso non alcolica (NAFLD). Poiché la prevalenza dell'obesità e della sindrome metabolica, inclusa la NAFLD, è significativamente elevata nei pazienti con psoriasi, può valere la pena considerare TE come un'indagine di routine per tutti i pazienti con psoriasi. Anche se mancano studi di alta qualità che confrontano la TE con la biopsia epatica standard nel monitoraggio degli psoriasici sul metotrexato a basso dosaggio, le prove di più studi di coorte di piccole dimensioni e serie di casi dimostrano la sua efficacia. Una recente dichiarazione di posizione australiana raccomanda che la TE dovrebbe essere considerata come un'indagine di routine per il monitoraggio della terapia con metotrexato, ripetuta ogni 3 anni se kPa <7.5 and yearly if kPa >7.5. La biopsia epatica deve essere considerata per i pazienti con un kPa> 9.5.

introduzione

Nonostante i suoi oltre 60 anni di utilizzo e l'avvento delle terapie biologiche, il metotrexato rimane un componente essenziale del trattamento anti-psoriasi, a causa della sua bassa spesa, tossicità relativamente bassa e disponibilità immediata.1-4 L'unica preoccupazione continua è il potenziale danno epatico indotto da droga (DILI), con il rischio di fibrosi epatica e cirrosi inizialmente pensate che fossero correlate alla dose cumulativa di metotrexato.5,6 Più di recente, il rischio di patologie epatiche nei pazienti con psoriasi è stato correlato a fattori di rischio di comorbilità come diabete, alcolismo e obesità, piuttosto che essere indotti dal metotrexato.7 L'obesità e la conseguente sindrome metabolica sono diventate le principali cause di declassamento degli enzimi epatici in tutto il mondo a causa della malattia del fegato grasso non alcolica associata (NAFLD). NAFLD ha una prevalenza mondiale del 25%8 e avanza alla steatoepatite non alcolica (NASH) in circa il 15% attraverso danni epatocitari progressivi e fibrosi.9 La maggior parte degli studi epidemiologici attuali sulla psoriasi dimostrano la prevalenza significativa dell'obesità e della sindrome metabolica nei pazienti con psoriasi.

La biopsia epatica è stata la ricerca standard per la fibrosi epatica, ma è invasiva, con l'1% dei pazienti che presentano una morbilità significativa (ad es. Sanguinamento, pneumotorace e shock) e un tasso di mortalità dello 0,01% –0,1%.10-12 La biopsia epatica come test di screening è limitata nel 20% -30% dei casi dall'errore di campionamento e dalla variazione dell'interpatologo nell'interpretazione.13,14 La procedura comporta anche una spesa significativa rispetto ad altri test non invasivi.15 Alla luce di questi fattori, la biopsia epatica per il monitoraggio di routine dei pazienti con psoriasi varia considerevolmente,16 con nuovi metodi di monitoraggio, inclusi marcatori biochimici e imaging, diventando un luogo comune (Figura 1).17

Figura 1 Esempi di modalità non invasive per la valutazione della fibrosi epatica.

Abbreviazioni: ALT, alanina aminotransferasi; RM, risonanza magnetica; SWE, elastografia a onde di taglio; USS, ecografia.

L'elastografia transitoria (TE) con FibroScan® (Echosens ™, Parigi, Francia) è stata introdotta per la prima volta nei primi anni 2000 come misura non invasiva della fibrosi epatica.18 Ha rapidamente guadagnato popolarità come alternativa alla biopsia epatica nei pazienti con virus dell'epatite C (HCV) e altre malattie epatiche croniche.19 Vi è ora un interesse significativo nell'uso clinico della TE nel monitoraggio della fibrosi epatica nei pazienti trattati con metotrexato. Questa recensione esamina la letteratura sull'uso di TE per il monitoraggio della fibrosi epatica associata al metotrexato e ne discute l'utilità nella pratica dermatologica.

Fibrosi epatica indotta da metotrexato

Il metotrexato inibisce la diidrofolato reduttasi, esaurendo le riserve di folati intracellulari disponibili per la sintesi di DNA e proteine. A dosi elevate, ciò si traduce in una riduzione della replicazione epidermica e ha un potente effetto sui linfociti T e sui macrofagi. Tuttavia, si ritiene che gli effetti terapeutici antinfiammatori riscontrati a basse dosi (<0,4 mg / kg / settimana) siano dovuti a cambiamenti nella segnalazione dell'adenosina piuttosto che al metabolismo dei folati.20 L'inibizione della 5-aminoimidazolo-4-carbossamide ribonucleotide formiltransferasi da parte del metotrexato porta ad un aumento dell'adenosina extracellulare, che agisce come un composto antinfiammatorio naturale.21,22 L'adenosina rilasciata nel fegato in risposta alle tossine (ad es. Etanolo, virus o droghe), tuttavia, promuove la fibrosi, una forma di guarigione della ferita sostenuta in risposta a lesioni attraverso la sovraregolazione della produzione di collagene e la soppressione delle metalloproteinasi.23

Il metotrexato è noto per causare un aumento asintomatico delle transaminasi epatiche nel 15% -50% dei pazienti in terapia cronica a basse dosi. Queste anomalie sono lievi e auto-limitanti.24 È interessante notare che l'integrazione con folati può ridurre i livelli di transaminasi nei pazienti che assumono metotrexato25-27 sebbene il ruolo del folato nella prevenzione della fibrosi epatica non sia chiaro.

La prevalenza della fibrosi epatica significativa nei pazienti che assumono metotrexato è stimata al 5% (intervallo: 0% –33%) e cirrosi all'1% -2% (intervallo: 0% –26%; Tabella 1).28,44 Aithal et al. Hanno riesaminato le biopsie epatiche in 66 pazienti con psoriasi che assumevano metotrexato.29 Hanno scoperto che il rischio di fibrosi significativa variava dallo 0% nei pazienti con una dose cumulativa di 1,5 g all'8% in quelli con una dose cumulativa di 6 g, ma non ha mostrato una correlazione statistica poiché i numeri erano bassi. Una metanalisi di 636 pazienti trattati con metotrexato in 15 studi non ha mostrato una correlazione tra cirrosi e dose cumulativa, ma ha mostrato un aumento del rischio di fibrosi epatica in pazienti che hanno bevuto ≥100 g di alcol / settimana (17,8% vs 4,5%) e che avevano la psoriasi contro l'artrite reumatoide (7,7% vs 2,7%).

Tabella 1 Studi sulla biopsia epatica in pazienti con psoriasi con metotrexato

Un recente studio olandese basato sulla popolazione di 1.535 individui, di cui 74 con psoriasi, ha mostrato che l'8,1% degli psoriasici presentava fibrosi epatica avanzata rispetto al 3,6% dei non-riparatori, anche dopo aggiustamento per dati demografici, caratteristiche dello stile di vita e risultati di laboratorio (odds ratio OPPURE: 2,57; intervallo di confidenza al 95% (CI): 1,0–6,6).30 Tuttavia, una meta-analisi ha mostrato che il metotrexato era associato ad un aumentato rischio di fibrosi epatica rispetto ai pazienti con psoriasi non trattati con metotrexato, con una differenza di rischio aggregata di 0,22 (IC al 95%: 0,04-0,41).31 Un significativo fattore di confondimento delle segnalazioni di metotrexato e malattie epatiche è che il metotrexato viene somministrato a pazienti con psoriasi più grave, rendendo difficile capire la causa e l'effetto del farmaco rispetto alla gravità della malattia.

Istologicamente, il danno epatico indotto dal metotrexato dimostra steatosi, ipertrofia delle cellule Ito, pleomorfismo nucleare e fibrosi portale. La classificazione patologica di Roenigk della fibrosi epatica in pazienti con psoriasi trattati con metotrexato32 ha dimostrato di essere un indicatore affidabile e clinicamente utile del danno epatico indotto dal metotrexato (grado F0 / F1 – normale, F2 – nessuna fibrosi ma alterazioni grasse moderate o gravi, F3 – fibrosi moderata o grave e F4 – cirrosi),33 sebbene questo sistema di classificazione sia relativamente conservativo rispetto ad altri sistemi di stadiazione.

I pazienti con malattia epatica associata al metotrexato presentano fattori di rischio molto simili a quelli della NASH, inclusi diabete mellito di tipo 2 e obesità (Figura 2).34 Inoltre, la NASH stessa è una causa significativa di danno epatico nei pazienti con psoriasi con metotrexato,35,36 che può verificarsi a dosi cumulative inferiori di metotrexato.37 Nel complesso, la letteratura suggerisce un effetto cumulativo di steatosi, alcol, obesità e DILI nell'eziologia della fibrosi epatica nei pazienti con psoriasi sul metotrexato.

figura 2 Patogenesi della fibrosi epatica indotta dal metotrexato.

Linee guida di monitoraggio attuali per la fibrosi epatica indotta da metotrexato

Sono state pubblicate varie linee guida per l'uso del metotrexato nella psoriasi.32,38-43 Le linee guida americane del 2009 stratificano i pazienti in rischio basso o alto in base a fattori di rischio (ad es. Sindrome metabolica, consumo di alcol e patologie epatiche preesistenti).39 Nessuna biopsia epatica al basale è consigliata per i pazienti a basso rischio. Per questo gruppo, la biopsia epatica può essere considerata ad una dose cumulativa di 3,5–4,0 g, oppure le opzioni alternative includono il monitoraggio continuo della biochimica epatica o il passaggio a un agente sistemico alternativo. Per i pazienti ad alto rischio, una biopsia al basale ritardata può essere presa in considerazione e deve essere ripetuta dopo una dose cumulativa di 1,0–1,5 g. Il monitoraggio non invasivo come TE non è discusso.

Le linee guida britanniche del 2016 sostengono il test di base del peptide N-terminale di tipo III procollagen (P3NP) insieme alla biochimica epatica di routine.40 P3NP viene rilasciato e scisso durante la sintesi del collagene.44 È un marker non specifico di fibrosi ed è meno utile nei pazienti con artrite psoriasica a causa dell'infiammazione che porta ad un aumento persistente, nonché nei giovani (<20 years) and older (>70 anni) pazienti.45 Si suggerisce di utilizzare questo test come strumento di screening; i pazienti con P3NP> 8 mg / mL richiedono un'ulteriore valutazione epatica. P3NP può anche essere utilizzato come strumento di monitoraggio ripetendo ogni 3 mesi. La sensibilità aggregata per P3NP era 0,74, con una specificità aggregata di 0,77 che fornisce un rapporto di probabilità positiva aggregato di 5,32 e un rapporto negativo aggregato di 0,35.80 Tuttavia, la bassa incidenza della fibrosi epatica indotta dal metotrexato rende discutibile l'economia di questo test. Le linee guida britanniche sul metotrexato non raccomandano l'uso routinario della biopsia epatica. Si discute di TE, ma gli autori commentano che il suo uso non è ancora stato validato nella popolazione specifica di pazienti con psoriasi trattati con metotrexato.

Una raccomandazione australiana del 2017 basata sull'opinione di esperti e sulla revisione della letteratura discute il rapporto rischio-beneficio negativo della biopsia epatica di routine per il monitoraggio della fibrosi epatica correlata al metotrexato ed esplora forme alternative di monitoraggio.17 Gli autori osservano che, nella pratica attuale, un DILI significativo da metotrexato è piuttosto raro e la maggior parte dei decessi nei pazienti con psoriasi, che hanno una malattia epatica avanzata, proviene da eventi cardiovascolari, piuttosto che da insufficienza epatica. Questa affermazione di consenso suggerisce che la TE di base deve essere considerata e ripetuta ogni 1-3 anni.

TE

TE è un tipo di elastografia ad ultrasuoni delle onde di taglio, che misura la velocità delle onde di taglio utilizzate per stimare la rigidità del tessuto epatico.18 Un trasduttore ad ultrasuoni è montato su un vibratore che trasmette una vibrazione a bassa frequenza (50 Hz) per creare un'onda di taglio elastica che viaggia attraverso il tessuto. Il trasduttore misura la velocità dell'onda di taglio, che viene utilizzata per calcolare la rigidità del tessuto. Il risultato è espresso in kPa e varia da 1,5 a 75 kPa con valori normali intorno a 5 kPa, più alti negli uomini e nei pazienti con indice di massa corporea basso o alto (BMI; una distribuzione a forma di U).46 Il test viene ripetuto con il risultato finale che è la mediana di 10 misurazioni riuscite. Almeno il 60% delle letture tentate dovrebbe avere esito positivo e l'intervallo interquartile di misurazioni ripetute non deve superare il 30% della mediana; in caso contrario, il test è considerato non valido.47 Una misurazione TE di> 7 kPa è indicativa di fibrosi avanzata nella maggior parte dei disturbi epatici cronici; vi è una certa variazione nei valori limite per la diagnosi di cirrosi, con soglie ottimali> 10 kPa per NAFLD e> 12,5 per HCV.48

Il trasduttore è posizionato sopra lo spazio intercostale destro 9, 10 o 11 per misurare l'elasticità del lobo destro del fegato (Figura 3). L'errore di campionamento può essere ridotto variando la posizione del trasduttore.49 Tuttavia, è importante notare che la misurazione finale non rappresenta l'intero tessuto epatico. La presenza di ascite e significativo tessuto adiposo interferisce con la propagazione delle onde di taglio e questi sono importanti limiti di TE. In uno studio prospettico di oltre 2.000 misurazioni della rigidità epatica, il TE aveva un tasso di fallimento del 4,5%.50 Nell'analisi multivariata, l'aumento dell'IMC è stato l'unico fattore positivamente associato al fallimento (sebbene questo studio abbia escluso i pazienti con ascite). In un'altra grande serie TE di 13.369 esami, il tasso di fallimento è stato del 3,1%, con risultati non ottimali trovati nel 15,8%, principalmente a causa dell'obesità.51

Figura 3 Un paziente sottoposto a TE con FibroScan 430 mini (Echosens, Parigi, Francia). TE mediana di 10 misurazioni – 4,4 kPa, IQR = 0,3.

Abbreviazioni: IQR, intervallo interquartile; TE, elastografia transitoria.

FibroScan ha una bassa variabilità interosservatore ed è facilmente eseguibile nella clinica ambulatoriale, rendendolo ideale per lo screening o il monitoraggio periodico. Tuttavia, non può determinare l'eziologia di fibrosi / cirrosi; pertanto, potrebbe essere necessaria una biopsia epatica o altre indagini specifiche per il fegato.

Prestazioni di TE nella diagnosi della fibrosi epatica di qualsiasi causa

Esistono prove forti e di alta qualità a supporto dell'uso di TE come misura non invasiva della fibrosi epatica. Una meta-analisi del 2007 di nove studi che confrontavano l'accuratezza diagnostica della TE con la biopsia epatica in pazienti con fibrosi epatica dovuta a varie cause (ma principalmente infezione da HCV cronica) ha trovato una sensibilità e una specificità aggregate per la cirrosi epatica dell'87% e del 91%, rispettivamente .52 L'analisi ha mostrato un ampio rapporto di probabilità positiva di 11,7 (IC 95%: 7,9-17,1), indicando che TE può fornire una forte evidenza diagnostica per la cirrosi epatica. Una metanalisi di Adebajo et al. Ha anche riscontrato un ampio rapporto di probabilità positiva di sette per TE nella diagnosi di cirrosi in pazienti con infezione da HCV ricorrente dopo trapianto di fegato.53 Il rapporto di probabilità positivo aggregato per la diagnosi di fibrosi era di 4,95 (IC 95%: 3,4–7,2). Complessivamente, vi è una certa eterogenicità nelle specificità (intervallo: 65% –98%, specificità aggregata 84%) per la diagnosi di cirrosi mediante TE, mentre i risultati della sensibilità erano più coerenti (intervallo: 93% –100%; sensibilità aggregata: 98% ). TE ha un valore predittivo negativo per cirrosi> 90% e un valore predittivo positivo del 75%46 ed è migliore per la rilevazione della cirrosi che per la rilevazione di una fibrosi significativa.

Una recensione di Cochrane ha esaminato la TE per la diagnosi di fibrosi epatica in pazienti con malattia epatica alcolica.54 Questo studio ha escluso i pazienti con altre cause di malattia epatica, inclusa l'epatotossicità indotta da farmaci. Gli autori commentano la variabilità dei valori di cutoff TE per l'identificazione degli stadi della fibrosi e i valori utilizzati per l'analisi erano basati su quelli più frequentemente utilizzati negli studi: 7,5 kPa – fibrosi significativa (F2) o peggio, 9,5 kPa – fibrosi grave (F3 ) o peggio, e 12,5 kPa – cirrosi o cicatrici avanzate (F4). Gli autori consigliano cautela nell'uso di questi valori di cut-off, date le prove disponibili limitate. Per la diagnosi di fibrosi significativa (F2) o peggio, i rapporti di probabilità positivi e negativi raggruppati erano rispettivamente 8,2 e 0,07.

L'accuratezza della TE è migliore quando è negativa (cioè <7,5 kPa), poiché è possibile escludere una grave fibrosi o cirrosi. Tuttavia, mentre la misurazione della rigidità epatica su TE è stata correlata allo stadio della fibrosi,50 l'accuratezza diagnostica è ridotta per le fasi minori della fibrosi.55

Le recenti linee guida europee sostengono ora l'uso di FibroScan come test di prima linea per la valutazione della fibrosi nelle epatopatie correlate all'alcol o all'epatite.46,56,57 Suggeriscono di effettuare una preselezione con un biomarcatore, come il test della fibrosi epatica potenziato, per selezionare i pazienti che devono procedere a FibroScan. Raccomandano anche che i pazienti con fibrosi significativa debbano essere sottoposti a screening con TE ogni 2-3 anni per monitorare la progressione verso la cirrosi.

TE e psoriasi

TE è stato usato per studiare le malattie del fegato in pazienti con psoriasi. Lo studio di Rotterdam ha studiato 74 psoriasici non in terapia sistemica e, usando un TE cutoff di> 9,5 kPa, ha dimostrato una fibrosi grave nell'8,1% dei pazienti rispetto al 3,6% di 1461 controlli nonoriatici (OR: 2,57; IC al 95%: 1,0–6,6) .30

TE e metotrexato

Esistono dati limitati di alta qualità sulle prestazioni di TE nel monitoraggio del metotrexato in pazienti con malattia di Crohn, artrite reumatoide o psoriasi. Uno studio su pazienti con malattia di Crohn ha mostrato punteggi mediani TE simili per quelli che avevano ricevuto> 1500 mg di metotrexato (n = 21, 5,5 kPa) e pazienti naïve al metotrexato (n = 33, 4,5 kPa).58 Due pazienti con metotrexato avevano punteggi TE anomali; la biopsia epatica ha mostrato cambiamenti di Roenigk di grado 2 con steatosi significativa del NAFLD (punteggio TE: 9,2 kPa; BMI: 38 kg / m2) e Roenigk grado 4 con cirrosi (punteggio TE: 24,5 kPa), attribuito al metotrexato.

In un ulteriore studio su 46 pazienti con malattia infiammatoria intestinale trattati con una dose cumulativa media di 1,2 ± 1,3 g di metotrexato, il TE era 4,7 ± 6,9 kPa. Usando i cutoff di 7.1 (F≥2), 9.5 (F≥3) e 12.5 kPa (F≥4), c'erano 35 pazienti (76,1%) con grado F0 / 1, otto pazienti (17,4%) con F2 e tre pazienti (6,5%) con F≥3. Non ci sono state differenze nella rigidità epatica a seconda del sesso, dell'età, del tipo di malattia infiammatoria intestinale o della dose cumulativa di metotrexato. Tre pazienti con grado F≥3 avevano comorbilità di abuso di alcol a lungo termine, obesità (BMI: 38,9 kg / m2) o polifarmacia. Lo studio è stato limitato da nessuna conferma con biopsie epatiche.59

In uno studio di FibroScan su 518 pazienti (morbo di Crohn, 124; artrite reumatoide, 149; psoriasi, 111), 390 pazienti erano in trattamento con metotrexato.60 Utilizzando un valore soglia di TE> 7,9 kPa, l'8,5% (44) pazienti è stato considerato affetto da fibrosi grave. Dieci di questi pazienti sono stati sottoposti a biopsia epatica, otto presentavano caratteristiche di NASH, due presentavano un danno alcolico al fegato, uno presentava emocromatosi e gli altri due presentavano lesioni epatiche croniche associate a lieve fibrosi. In un'analisi multivariata, i fattori associati alla fibrosi epatica erano l'IMC> 28 kg / m2 e alto consumo di alcol, ma non la durata del metotrexato né la dose cumulativa.

Uno studio iniziale di 24 pazienti con psoriasi trattati con metotrexato ha utilizzato FibroTest (sei marcatori biochimici) e TE in coloro che erano stati sottoposti a biopsia epatica di routine nei 18 mesi precedenti.61 Quattro pazienti hanno fallito TE a causa dell'obesità (17%), ma nei restanti 20 pazienti, la TE variava da 3,3 a 18,4 kPa. TE aveva un buon valore predittivo negativo e identificava correttamente l'88% di quelli senza fibrosi significativa. I limiti di questo studio includevano la progettazione retrospettiva, gli operatori che eseguivano TE non accecati rispetto ai risultati della biopsia epatica e il potenziale di variazione dell'intervallo dalla biopsia a TE e numeri bassi (solo sei pazienti presentavano fibrosi significativa).

L'alto tasso di fallimento di TE a causa dell'obesità nei pazienti con psoriasi (17%) è ripreso in ulteriori studi. Uno studio della Nuova Zelanda ha riscontrato un tasso di insuccesso del 25% in 133 pazienti trattati con metotrexato per disturbi dermatologici nonostante l'uso della sonda XL progettata per l'uso in pazienti obesi.62 Altri tassi di fallimento segnalati variavano dall'1,8% (Thailandia) al 52% (Regno Unito).63,64

La sensibilità della TE nei pazienti con psoriasi trattati con metotrexato è elevata. Una sensibilità del 100% con una specificità del 67% è stata trovata in uno studio su 10 pazienti con misurazioni TE valide; il tempo di ritardo mediano tra TE e biopsia epatica è stato di 61 giorni.64 C'erano tre falsi positivi su TE, ma nessun falso negativo. In una revisione sistematica la sensibilità aggregata per la scintigrafia di P3NP, fibroscan, ultrasuoni e radionuclide era rispettivamente di 0,74, 0,60, 0,55 e 0,60. La specificità aggregata era 0,77, 0,80, 0,49 e 0,77, dando un rispettivo rapporto di probabilità positiva aggregato di 5,32, 2,65, 0,81 e 2,51 per scintigrafia P3NP, fibroscan, ultrasuoni e radionuclidi.80

In uno studio su pazienti asiatici con psoriasi, 10 su 41 pazienti avevano una lesione epatica associata a metotrexato (Roenigk grado ≥3) con due di loro con fibrosi epatica significativa (stadio della fibrosi METAVIR ≥2) con diagnosi di biopsia epatica. Usando un TE cutoff di 7,1 kPa, la sensibilità era del 50% e la specificità era dell'83,9% per la rilevazione del danno epatico associato al metotrexato; per identificare una significativa fibrosi epatica, la sensibilità era del 50% e la specificità era del 76,9%.65

Lynch et al. Hanno riportato risultati TE in 77 pazienti con psoriasi con metotrexato.66 Cinque hanno avuto una biopsia epatica, di cui due con fibrosi significativa. Uno di questi aveva un TE anormale e l'altro aveva una scansione non valida. I restanti tre senza fibrosi avevano TE normale. In questo studio, i risultati anormali su TE sono stati associati all'obesità piuttosto che alla dose cumulativa di metotrexato, ma la bassa percentuale di pazienti con biopsia epatica rende difficile trarre conclusioni.

Uno studio svedese ha confrontato i pazienti con psoriasi con metotrexato (suddivisi in gruppi in base alla durata del trattamento <2 o ≥2 anni) con un gruppo di controllo di pazienti con psoriasi con sostanze biologiche.67 Duecentouno pazienti sono stati sottoposti a test TE e biochimici tra cui biochimica epatica, conta piastrinica e P3NP. Non vi era alcuna differenza significativa nelle misurazioni della rigidità epatica sulla TE tra i gruppi. Quattordici avevano TE che mostrava fibrosi avanzata; solo quattro di loro avevano elevato P3NP. Poco più della metà (8 su 14) dei pazienti con TE anormale sono passati alla biopsia epatica; sei presentavano fibrosi avanzata e due presentavano fibrosi lieve. Solo i pazienti con TE anormale presentavano biopsia epatica; pertanto, non è stato possibile calcolare un tasso di falsi negativi per TE.

Uno studio della Nuova Zelanda ha scoperto che l'80% di 100 pazienti trattati con metotrexato (principalmente per la psoriasi) presentava TE normale, il 13% aveva una fibrosi lieve, il 3% aveva una fibrosi moderata e il 2% aveva una fibrosi / cirrosi grave.62 Solo un paziente, con un kPa di 14,3, indicativo di fibrosi grave (F4), ha continuato a sottoporsi a biopsia epatica; questo ha mostrato caratteristiche di fibrosi coerenti con lesioni associate al metotrexato.

Sfortunatamente, rimangono da eseguire studi di alta qualità sulla misurazione sequenziale di TE in pazienti psoriasici, supportati da biopsia epatica e adeguati ai fattori di confusione.

raccomandazioni

Poiché i pazienti con psoriasi, in particolare quelli con comobilità di obesità, diabete e sindrome metabolica, hanno un rischio maggiore di sviluppare NAFLD, può essere utile considerare un TE basale, anche se il metotrexato non viene preso in considerazione. Le prime prove suggeriscono che la risposta clinica alle terapie sistemiche, inclusi i fattori biologici antitumorali, è ridotta nei pazienti con obesità, sindrome metabolica e fegato grasso. Se ci sono prove di fibrosi epatica su TE, le strategie per aiutare a modificare lo stile di vita dovrebbero essere fortemente incoraggiate.

Per i pazienti che iniziano con metotrexato, prendere in considerazione un TE basale entro i primi 6 mesi dall'inizio del metotrexato e, se TE <7,5 kPa, ripetere ogni 3 anni. Se il kPa è compreso tra 7,5 e 9,5, considerare di ripetere il test in 1 anno e considerare un rinvio a un epatologo. Se la TE è ≥9,5 kPa, può essere appropriata una biopsia epatica o altre indagini specifiche per il fegato.

Conclusione

Idealmente, un test non invasivo della fibrosi epatica dovrebbe essere “specifico per il fegato, essere facile da eseguire in qualsiasi laboratorio, riflettere lo stadio della fibrosi, essere conveniente ed essere riproducibile tra i laboratori, e i risultati dovrebbero essere indipendenti qualsiasi infiammazione associata ”.68 Nessuno dei test disponibili soddisfa tutti questi criteri; pertanto, il monitoraggio dovrebbe essere adattato al singolo paziente e alle sue comorbilità. Allo stato attuale, una combinazione di metodi di test è l'approccio ottimale, usando biochimica, TE e, se del caso, biopsia epatica. L'utilità della TE nei pazienti con psoriasi è duplice: 1) nello studio della fibrosi associata a NAFLD o NASH, sia su metotrexato o meno, sia 2) nel monitoraggio della terapia con metotrexato. Tuttavia, entrambi sono parzialmente limitati dal tasso di fallimento relativamente alto del test a causa dell'obesità.

Mentre la TE ha ampiamente sostituito la biopsia epatica come test diagnostico per la fibrosi epatica in molti contesti clinici, gli studi disponibili sui pazienti con psoriasi trattati con metotrexato rimangono limitati. Tuttavia, è improbabile che vengano condotti ampi studi di alta qualità, poiché la lesione epatica indotta dal metotrexato è rara. Le prove devono quindi essere generalizzate da studi con popolazioni meno mirate, il che indica che TE sarà un test prezioso nel monitoraggio dei pazienti con psoriasi.

Riconoscimento

Siamo molto grati a Marice Morrison, infermiera senior di dermatologia, ospedale di Waikato, Hamilton, Nuova Zelanda.

Divulgazione

Gli autori non segnalano conflitti di interesse in questo lavoro.

Riferimenti

1.

Gubner R, August S, Ginsberg V. Soppressione terapeutica della reattività dei tessuti. II. Effetto dell'aminopterina nell'artrite reumatoide e nella psoriasi. Am J Med Sci. 1951; 221 (2): 176-182.

2.

Hunter GA. L'uso del metotrexato nel trattamento della psoriasi. Austr J Dermatol. 1962; 6: 248-254.

3.

Edmundson WF, Guy WB. Trattamento della psoriasi con antagonisti dell'acido folico. AMA Arch Dermatol. 1958; 78 (2): 200-203.

4.

Warren RB, Chalmers RJ, Griffiths CE, Menter A. Methotrexate per la psoriasi nell'era della terapia biologica. Clin Exp Dermatol. 2008; 33 (5): 551-554.

5.

Dahl MG. Metotrexato e il fegato. Br J Dermatol. 1969; 81 (6): 465-467.

6.

Carneiro SC, Cassia FF, Lamy F, Chagas VL, Ramos-e-Silva M. Metotrexato e funzionalità epatica: uno studio su 13 casi di psoriasi trattati con diversi dosaggi cumulativi. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008; 22 (1): 25-29.

7.

Rodriguez-Zuniga MJM, Garcia-Perdomo HA. Revisione sistematica e meta-analisi dell'associazione tra psoriasi e sindrome metabolica. J Am Acad Dermatol. 2017; 77 (4): 657-666.e658.

8.

Younossi ZM, Koenig AB, Abdelatif D, Fazel Y, Henry L, Wymer M. Epidemiologia globale della malattia epatica non alcolica – valutazione meta-analitica di prevalenza, incidenza e risultati. Epatologia. 2016; 64 (1): 73-84.

9.

Vernon G, Baranova A, Younossi ZM. Revisione sistematica: epidemiologia e storia naturale della malattia del fegato grasso non alcolica e della steatoepatite non alcolica negli adulti. Aliment Pharmacol Ther. 2011; 34 (3): 274-285.

10.

Mueller M, Kratzer W, Oeztuerk S, et al. Punture epatiche percutanee guidate ultrasonograficamente: un'analisi di 1961 pazienti per un periodo di dieci anni. BMC Gastroenterol. 2012; 12: 173.

11.

Ovest J, carta TR. Riduzione dei tassi di mortalità a seguito di biopsie epatiche percutanee elettive. Gastroenterologia. 2010; 139 (4): 1230-1237.

12.

Howlett DC, Drinkwater KJ, Lawrence D, Barter S, Nicholson T. Risultati della revisione nazionale del Regno Unito che valuta la biopsia epatica guidata da immagini o assistita da immagini. Seconda parte. Complicanze minori e maggiori e mortalità correlata alla procedura. Radiologia. 2013; 266 (1): 226-235.

13.

Maharaj B, Maharaj RJ, Leary WP, et al. Variabilità del campionamento e sua influenza sulla resa diagnostica della biopsia percutanea dell'ago del fegato. Lancetta. 1986; 1 (8480): 523-525.

14.

Campbell MS, Reddy KR. Articolo di revisione: il ruolo in evoluzione della biopsia epatica. Aliment Pharmacol Ther. 2004; 20 (3): 249-259.

15.

Crossan C, Tsochatzis EA, Longworth L, et al. Rapporto costo-efficacia dei metodi non invasivi per la valutazione e il monitoraggio della fibrosi epatica e della cirrosi nei pazienti con malattia epatica cronica: revisione sistematica e valutazione economica. Health Technol Assess. 2015; 19 (9): 1–409, v – vi.

16.

Collin B, Srinathan SK, Finch TM. Metotrexato: pratiche di prescrizione e monitoraggio tra i membri del consulente della British Association of Dermatologists. Br J Dermatol. 2008; 158 (4): 793-800.

17.

Rademaker M, Gupta M, Andrews M, et al. La vista sulla collaborazione della psoriasi australasiana sul metotrexato per la psoriasi in ambiente australasiano. Australas J Dermatol. 2017; 58 (3): 166-170.

18.

Sandrin L, Fourquet B, Hasquenoph JM, et al. Elastografia transitoria: un nuovo metodo non invasivo per la valutazione della fibrosi epatica. Ultrasound Med Biol. 2003; 29 (12): 1705-1713.

19.

Castéra L, Vergniol J, Foucher J, et al. Confronto prospettico di elastografia transitoria, fibrotest, APRI e biopsia epatica per la valutazione della fibrosi nell'epatite cronica C. Gastroenterologia. 2005; 128 (2): 343-350.

20.

Brown PM, Pratt AG, Isaacs JD. Meccanismo d'azione del metotrexato nell'artrite reumatoide e ricerca di biomarcatori. Nat Rev Rheumatol. 2016; 12 (12): 731-742.

21.

Baggott JE, Vaughn WH, BB Hudson. Inibizione della 5-aminoimidazolo-4-carbossammide ribotide trasformilasi, dell'adenosina deaminasi e della 5'-adenilato deaminasi da parte dei poliglutammati di metotrexato e folati ossidati e del 5-aminoimidazolo-4-carbossammide riboside e ribotide. Biochem J. 1986; 236 (1): 193-200.

22.

Cronstein BN, Kramer SB, Weissmann G, Hirschhorn R. Adenosine: un modulatore fisiologico della generazione di anioni superossido da parte dei neutrofili umani. J Exp Med. 1983; 158 (4): 1160-1177.

23.

Chan ES, Montesinos MC, Fernandez P, et al. I recettori dell'adenosina A (2A) svolgono un ruolo nella patogenesi della cirrosi epatica. Br J Pharmacol. 2006; 148 (8): 1144-1155.

24.

Khan N, Abbas AM, Whang N, Balart LA, Bazzano LA, Kelly TN. Incidenza di tossicità epatica nei pazienti con malattia infiammatoria intestinale trattati con metotrexato: una meta-analisi di studi clinici. Inflamm Bowel Dis. 2012; 18 (2): 359-367.

25.

Strober BE, Menon K. Supplemento di folati durante la terapia con metotrexato per pazienti con psoriasi. J Am Acad Dermatol. 2005; 53 (4): 652-659.

26.

Singh JA. Supplemento di acido folico per i pazienti con artrite reumatoide trattati con metotrexato: il bene migliora. Database Cochrane Syst Rev. 2013; (7): ED000063.

27.

van Ede AE, Laan RF, Rood MJ, et al. Effetto della supplementazione di acido folico o folinico sulla tossicità ed efficacia del metotrexato nell'artrite reumatoide: uno studio di quarantotto settimane, multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo. Artrite Rheum. 2001; 44 (7): 1515-1524.

28.

Whiting-O’Keefe QE, Fye KH, Sack KD. Metotrexato e anomalie epatiche istologiche: una meta-analisi. Am J Med. 1991; 90 (6): 711-716.

29.

GP di Aithal, Haugk B, Das S, Card T, Burt AD, Record CO. Monitoraggio della fibrosi epatica indotta da metotrexato in pazienti con psoriasi: sono giustificate le biopsie epatiche seriali? Aliment Pharmacol Ther. 2004; 19 (4): 391-399.

30.

van der Voort EA, Koehler EM, Nijsten T, et al. Aumento della prevalenza della fibrosi epatica avanzata nei pazienti con psoriasi: un'analisi trasversale dello studio di Rotterdam. Acta Derm Venereol. 2016; 96 (2): 213-217.

31.

Maybury CM, Jabbar-Lopez ZK, Wong T, Dhillon AP, Barker JN, Smith CH. Methotrexate and liver fibrosis in people with psoriasis: a systematic review of observational studies. Br J Dermatol. 2014;171(1):17–29.

32.

Roenigk HH Jr, Maibach HI, Weinstein GP. Methotrexate therapy for psoriasis. Guideline revisions. Arch Dermatol. 1973;108(1):35.

33.

Berends MA, van Oijen MG, Snoek J, et al. Reliability of the Roenigk classification of liver damage after methotrexate treatment for psoriasis: a clinicopathologic study of 160 liver biopsy specimens. Arch Dermatol. 2007;143(12):1515–1519.

34.

Montaudie H, Sbidian E, Paul C, et al. Methotrexate in psoriasis: a systematic review of treatment modalities, incidence, risk factors and monitoring of liver toxicity. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011;25(Suppl 2):12–18.

35.

Langman G, Hall PM, Todd G. Role of non-alcoholic steatohepatitis in methotrexate-induced liver injury. J Gastroenterol Hepatol. 2001;16(12):1395–1401.

36.

Miele L, Vallone S, Cefalo C, et al. Prevalence, characteristics and severity of non-alcoholic fatty liver disease in patients with chronic plaque psoriasis. J Hepatol. 2009;51(4):778–786.

37.

Rosenberg P, Urwitz H, Johannesson A, et al. Psoriasis patients with diabetes type 2 are at high risk of developing liver fibrosis during methotrexate treatment. J Hepatol. 2007;46(6):1111–1118.

38.

Roenigk HH Jr, Auerbach R, Maibach H, Weinstein G, Lebwohl M. Methotrexate in psoriasis: consensus conference. J Am Acad Dermatol. 1998;38(3):478–485.

39.

Kalb RE, Strober B, Weinstein G, Lebwohl M. Methotrexate and psoriasis: 2009 National Psoriasis Foundation Consensus Conference. J Am Acad Dermatol. 2009;60(5):824–837.

40.

Warren RB, Weatherhead SC, Smith CH, et al. British Association of Dermatologists’ guidelines for the safe and effective prescribing of methotrexate for skin disease 2016. Br J Dermatol. 2016;175(1):23–44.

41.

Houtman PM. (The practice guideline ‘Photo(chemo)therapy and systemic therapy in severe chronic plaque-psoriasis’). Ned Tijdschr Geneeskd. 2005;149(1):54; author reply 54. Dutch.

42.

Nast A, Gisondi P, Ormerod AD, et al. European S3-Guidelines on the systemic treatment of psoriasis vulgaris–Update 2015–Short version–EDF in cooperation with EADV and IPC. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015;29(12):2277–2294.

43.

Nast A, Boehncke WH, Mrowietz U, et al. German S3-guidelines on the treatment of psoriasis vulgaris (short version). Arch Dermatol Res. 2012;304(2):87–113.

44.

Aithal G. Hepatotoxicity Related to Methotrexate. In Kaplowitz N, DeLeve LD. Drug-induced Liver Disease. 3rd ed. London, UK, Walthan, MA and San Diego, CA: Elsevier 2013.

45.

Lindsay K, Fraser AD, Layton A, Goodfield M, Gruss H, Gough A. Liver fibrosis in patients with psoriasis and psoriatic arthritis on long-term, high cumulative dose methotrexate therapy. Rheumatology (Oxford, England). 2009;48(5):569–572.

46.

European Association for Study of Liver; Asociacion Latinoamericana para el Estudio del Higado. EASL-ALEH Clinical Practice Guidelines: non-invasive tests for evaluation of liver disease severity and prognosis. J Hepatol. 2015;63(1):237–264.

47.

Castera L, Forns X, Alberti A. Non-invasive evaluation of liver fibrosis using transient elastography. J Hepatol. 2008;48(5):835–847.

48.

Wong GL. Update of liver fibrosis and steatosis with transient elastography (Fibroscan). Gastroenterol Rep (Oxf). 2013;1(1):19–26.

49.

Zelber-Sagi S, Yeshua H, Shlomai A, et al. Sampling variability of transient elastography according to probe location. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2011;23(6):507–514.

50.

Foucher J, Castéra L, Bernard PH, et al. Prevalence and factors associated with failure of liver stiffness measurement using FibroScan in a prospective study of 2114 examinations. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2006;18(4):411–412.

51.

Castera L, Foucher J, Bernard PH, et al. Pitfalls of liver stiffness measurement: a 5-year prospective study of 13,369 examinations. Hepatology. 2010;51(3):828–835.

52.

Talwalkar JA, Kurtz DM, Schoenleber SJ, West CP, Montori VM. Ultrasound-based transient elastography for the detection of hepatic fibrosis: systematic review and meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2007;5(10):1214–1220.

53.

Adebajo CO, Talwalkar JA, Poterucha JJ, Kim WR, Charlton MR. Ultrasound-based transient elastography for the detection of hepatic fibrosis in patients with recurrent hepatitis C virus after liver transplantation: a systematic review and meta-analysis. Liver Transpl. 2012;18(3):323–331.

54.

Pavlov CS, Casazza G, Nikolova D, et al. Transient elastography for diagnosis of stages of hepatic fibrosis and cirrhosis in people with alcoholic liver disease. Cochrane Database Syst Rev. 2015;1:CD010542.

55.

Pavlov CS, Casazza G, Nikolova D, Tsochatzis E, Gluud C. Systematic review with meta-analysis: diagnostic accuracy of transient elastography for staging of fibrosis in people with alcoholic liver disease. Aliment Pharmacol Ther. 2016;43(5):575–585.

56.

National Institute for Health and Care Excellence. Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD): assessment and management (guideline NG49). 2016. Available from https://www.nice.org.uk/guidance/ng49. Accessed March 21, 2018.

57.

National Institute for Health and Care Excellence: Guidance. Cirrhosis in Over 16s: Assessment and Management. (guideline NG49) 2016. Available from https://www.nice.org.uk/guidance/ng50. Accessed March 21, 2018.

58.

Laharie D, Zerbib F, Adhoute X, et al. Diagnosis of liver fibrosis by transient elastography (FibroScan) and non-invasive methods in Crohn’s disease patients treated with methotrexate. Aliment Pharmacol Ther. 2006;23(11):1621–1628.

59.

Barbero-Villares A, Mendoza Jimenez-Ridruejo J, Taxonera C, et al. Evaluation of liver fibrosis by transient elastography (Fibroscan®) in patients with inflammatory bowel disease treated with methotrexate: a multicentric trial. Scand J Gastroenterol. 2012;47(5):575–579.

60.

Laharie D, Seneschal J, Schaeverbeke T, et al. Assessment of liver fibrosis with transient elastography and FibroTest in patients treated with methotrexate for chronic inflammatory diseases: a case-control study. J Hepatol. 2010;53(6):1035–1040.

61.

Berends MA, Snoek J, de Jong EM, et al. Biochemical and biophysical assessment of MTX-induced liver fibrosis in psoriasis patients: Fibrotest predicts the presence and Fibroscan predicts the absence of significant liver fibrosis. Liver Int. 2007;27(5):639–645.

62.

The Australasian College of Dermatologists 47th Annual Scientific Meeting, 18–21 May 2014, Melbourne, Victoria. Australas J Dermatol. 2014;55(Suppl 1):1–58.

63.

Pongpit J, Porntharukchareon S, Kaewduang P, et al. Liver stiffness measurement in psoriasis: do metabolic or disease factors play the important role? Biomed Res Int. 2016;2016:7963972.

64.

Bray AP, Barnova I, Przemioslo R, Kennedy CT. Liver fibrosis screening for patients with psoriasis taking methotrexate: a cross-sectional study comparing transient elastography and liver biopsy. Br J Dermatol. 2012;166(5):1125–1127.

65.

Rongngern P, Chularojanamontri L, Wongpraparut C, et al. Diagnostic performance of transient elastography for detection of methotrexate-induced liver injury using Roenigk classification in Asian patients with psoriasis: a retrospective study. Arch Dermatol Res. 2017;309(5):403–408.

66.

Lynch M, Higgins E, McCormick PA, et al. The use of transient elastography and FibroTest for monitoring hepatotoxicity in patients receiving methotrexate for psoriasis. JAMA Dermatol. 2014;150(8):856–862.

67.

Talme T, Nikamo P, Rosenberg P, Stahle M. Transient elastography may improve detection of liver fibrosis in psoriasis patients treated with methotrexate. Acta Dermato Venereol. 2017;97(8):952–954.

68.

Mardini H, Record C. Detection assessment and monitoring of hepatic fibrosis: biochemistry or biopsy? Ann Clin Biochem. 2005;42(Pt 6):441–447.

69.

Reese LT, Grisham JW, Aach RD, Eisen AZ. Effects of methotrexate on the liver in psoriasis. J Invest Dermatol. 1974;62(6):597–602.

70.

Zachariae H, Kragballe K, Sogaard H. Methotrexate induced liver cirrhosis. Studies including serial liver biopsies during continued treatment. Br J Dermatol. 1980;102(4):407–412.

71.

Robinson JK, Baughman RD, Auerbach R, Cimis RJ. Methotrexate hepatotoxicity in psoriasis. Consideration of liver biopsies at regular intervals. Arch Dermatol. 1980;116(4):413–415.

72.

Lanse SB, Arnold GL, Gowans JD, Kaplan MM. Low incidence of hepatotoxicity associated with long-term, low-dose oral methotrexate in treatment of refractory psoriasis, psoriatic arthritis, and rheumatoid arthritis. An acceptable risk/benefit ratio. Digest Dis Sci. 1985;30(2):104–109.

73.

Mitchell D, Smith A, Rowan B, et al. Serum type III procollagen peptide, dynamic liver function tests and hepatic fibrosis in psoriatic patients receiving methotrexate. Br J Dermatol. 1990;122(1):1–7.

74.

Themido R, Loureiro M, Pecegueiro M, Brandao M, Campos MC. Methotrexate hepatotoxicity in psoriatic patients submitted to long-term therapy. Acta Dermato Venereol. 1992;72(5):361–364.

75.

Van Dooren-Greebe RJ, Kuijpers AL, Mulder J, De Boo T, Van de Kerkhof PC. Methotrexate revisited: effects of long-term treatment in psoriasis. Br J Dermatol. 1994;130(2):204–210.

76.

Boffa MJ, Chalmers RJ, Haboubi NY, Shomaf M, Mitchell DM. Sequential liver biopsies during long-term methotrexate treatment for psoriasis: a reappraisal. Br J Dermatol. 1995;133(5):774–778.

77.

Malatjalian DA, Ross JB, Williams CN, Colwell SJ, Eastwood BJ. Methotrexate hepatotoxicity in psoriatics: report of 104 patients from Nova Scotia, with analysis of risks from obesity, diabetes and alcohol consumption during long term follow-up. Can J Gastroenterol. 1996;10(6):369–375.

78.

Zachariae H, Heickendorff L, Sogaard H. The value of amino-terminal propeptide of type III procollagen in routine screening for methotrexate-induced liver fibrosis: a 10-year follow-up. Br J Dermatol. 2001;144(1):100–103.

79.

Berends MA, Snoek J, de Jong EM, et al. Liver injury in long-term methotrexate treatment in psoriasis is relatively infrequent. Aliment Pharmacol Ther. 2006;24(5):805–811.

80.

Maybury CM, Samarasekera E, Douiri A, Barker JN, Smith CH. Diagnostic accuracy of noninvasive markers of liver fibrosis in patients with psoriasis taking methotrexate: a systematic review and meta-analysis. Br J Dermatol. 2014;170(6):1237–1247.

Psorilax:Come faccio a |psoriasi e creme idratanti

0

Psorilax: prezzo, funziona, recensioni, opinioni, dove si compra

La psoriasi è comune sul cuoio capelluto. I ricercatori stimano che almeno la metà (50 percento) delle persone che hanno la psoriasi a placche avrà almeno una riacutizzazione del cuoio capelluto. La psoriasi è una malattia della pelle immunomediata cronica (di lunga durata) che provoca sulla pelle chiazze pruriginose o doloranti di pelle spessa, sollevata, rossa con squame argentee sulla pelle 3). La psoriasi del cuoio capelluto può essere molto lieve, con leggero, ridimensionamento fine. Può anche essere molto grave con placche spesse e incrostate che coprono l'intero cuoio capelluto. La psoriasi può estendersi oltre l'attaccatura dei capelli sulla fronte, sulla parte posteriore del collo e appare dietro le orecchie.

Altri disturbi della pelle, come la dermatite seborroica, possono apparire simili alla psoriasi. Tuttavia, la psoriasi del cuoio capelluto appare polverosa con una lucentezza argentea, mentre la dermatite seborroica appare giallastra e grassa.

Psoriasi del cuoio capelluto contro dermatite seborroica: qual è la differenza?

Il medico di solito può dire se si dispone di psoriasi del cuoio capelluto, dermatite seborroica o entrambi sulla base di un esame della pelle, del cuoio capelluto e delle unghie.

La psoriasi del cuoio capelluto e la dermatite seborroica sono condizioni comuni che colpiscono il cuoio capelluto. Inoltre, condividono alcuni segni e sintomi simili, come la pelle rossa e squamosa.

Molto spesso, le squame della psoriasi sono più spesse e un po 'più secche in apparenza rispetto alle squame della dermatite seborroica. Inoltre, la psoriasi di solito colpisce più di un'area del corpo. Se hai la psoriasi del cuoio capelluto, potresti anche avere una lieve psoriasi su gomiti, ginocchia, mani o piedi o notare lievi cambiamenti delle unghie, come la vaiolatura.

Confronta segni e sintomi

Psoriasi del cuoio capelluto

  • Pelle rossa coperta di scaglie e squame argentee
  • Scaglie di pelle (forfora) che possono attaccarsi al fusto del capello
  • Squame squamose argentate o crosta spessa sul cuoio capelluto che possono sanguinare quando rimosse
  • Macchie che possono estendersi oltre l'attaccatura dei capelli o apparire su altre parti del corpo
  • Prurito o dolore

Dermatite seborroica del cuoio capelluto

  • Pelle rossa ricoperta da squame bianche o giallastre dall'aspetto grasso
  • Scaglie di pelle (forfora) che possono attaccarsi al fusto del capello
  • Squame squamose o crosta sul cuoio capelluto che possono essere facilmente rimosse
  • Forse prurito

La psoriasi del cuoio capelluto e la dermatite seborroica del cuoio capelluto condividono alcuni trattamenti simili, tra cui shampoo medicati e corticosteroidi topici o soluzioni antifungine. La psoriasi del cuoio capelluto è spesso persistente e più difficile da trattare rispetto alla dermatite seborroica del cuoio capelluto.

Cos'è la psoriasi a placche (chiamata anche psoriasi vulgaris)

La forma più comune, la psoriasi a placche provoca lesioni cutanee secche, sollevate, rosse (placche) coperte da squame di colore bianco-argenteo. Le placche potrebbero essere pruriginose o dolorose e potrebbero essercene poche o molte. Possono verificarsi in qualsiasi parte del corpo, compresi i genitali e i tessuti molli all'interno della bocca.

Segni e sintomi (vedi figura 2):

  • Macchie sollevate e rossastre sulla pelle chiamate placca.
  • Le patch possono essere coperte con un rivestimento bianco argenteo, che i dermatologi chiamano scala.
  • Le patch possono apparire ovunque sulla pelle.
  • La maggior parte delle patch appare su ginocchia, gomiti, parte bassa della schiena e cuoio capelluto.
  • Le patch possono prudere.
  • Graffiare le patch pruriginose spesso provoca l'ispessimento delle patch.
  • Le patch possono variare di dimensioni e possono apparire come patch separate o unirsi per coprire una vasta area.
  • Problemi alle unghie: punte delle unghie, unghie sgretolate, unghie cadenti.

Figura 1. Psoriasi del cuoio capelluto

psoriasi del cuoio capelluto

Figura 2. Psoriasi a placche

psoriasi a placche

Cosa causa la psoriasi del cuoio capelluto

Indipendentemente da dove si forma la psoriasi, la causa è la stessa.

La psoriasi si sviluppa quando il sistema immunitario invia segnali difettosi che indicano alle cellule della pelle di crescere troppo rapidamente. In un processo chiamato turnover cellulare, le cellule della pelle che crescono in profondità nella pelle salgono in superficie. Normalmente, le nuove cellule della pelle impiegano settimane per risalire in superficie. Nella psoriasi, succede in pochi giorni perché le tue cellule si alzano troppo velocemente.

Il corpo non perde queste cellule in eccesso della pelle. Le cellule della pelle si accumulano sulla superficie della pelle, causando la comparsa di chiazze di psoriasi.

La psoriasi può sembrare contagiosa, ma non lo è. Non è possibile ottenere la psoriasi dal toccare qualcuno che ce l'ha. Per ottenere la psoriasi, una persona deve ereditare i geni che la causano.

La psoriasi colpisce in genere l'esterno dei gomiti, delle ginocchia o del cuoio capelluto, sebbene possa apparire in qualsiasi posizione. Alcune persone riferiscono che la psoriasi è pruriginosa, ustioni e pungenti. La psoriasi è associata ad altre gravi condizioni di salute, come diabete, malattie cardiache e depressione.

Se sviluppi un'eruzione cutanea che non scompare con un farmaco da banco, dovresti considerare di contattare il medico.

La psoriasi può essere difficile da diagnosticare perché può apparire come altre malattie della pelle. Il medico potrebbe aver bisogno di guardare un piccolo campione di pelle al microscopio.

Mentre gli scienziati non sanno che cosa causa esattamente la psoriasi, sanno che il sistema immunitario (problema con i linfociti T e altri globuli bianchi, chiamati neutrofili, nel tuo corpo) e la genetica svolgono un ruolo importante nel suo sviluppo.

Le cellule T (linfociti T) normalmente viaggiano attraverso il corpo per difendersi da sostanze estranee, come virus o batteri. Ma se hai la psoriasi, le cellule T (linfociti T) attaccano le cellule della pelle sane per errore, come se volessero curare una ferita o combattere un'infezione.

Le cellule T iperattive attivano anche una maggiore produzione di cellule della pelle sane, più cellule T e altri globuli bianchi, in particolare i neutrofili. Questi viaggiano nella pelle causando arrossamenti e talvolta pus nelle lesioni pustolose. I vasi sanguigni dilatati nelle aree affette da psoriasi creano calore e arrossamento nelle lesioni cutanee.

Il processo diventa un ciclo continuo in cui le nuove cellule della pelle si spostano troppo rapidamente sullo strato più esterno della pelle, in giorni anziché settimane. Le cellule della pelle si accumulano in chiazze spesse e squamose sulla superficie della pelle, continuando fino a quando il trattamento non interrompe il ciclo.

Non è del tutto chiaro ciò che provoca il malfunzionamento delle cellule T nelle persone con psoriasi. I ricercatori ritengono che sia la genetica sia i fattori ambientali abbiano un ruolo.

Inoltre, gli scienziati stanno ancora cercando di imparare tutto ciò che accade all'interno del corpo per causare la psoriasi.

Di solito, qualcosa innesca il flare della psoriasi. Le cellule della pelle nelle persone con psoriasi crescono a un ritmo anormalmente rapido, che provoca l'accumulo di lesioni della psoriasi.

Gli scienziati hanno appreso che il sistema immunitario e i geni di una persona svolgono ruoli importanti. Sembra che molti geni debbano interagire per causare la psoriasi.

Gli scienziati sanno anche che non tutti coloro che ereditano i geni della psoriasi avranno la psoriasi. Sembra che una persona debba ereditare il mix “giusto” di geni. Quindi la persona deve essere esposta a un grilletto.

Quali geni rendono una persona più propensa a sviluppare la psoriasi?

Gli scienziati hanno ora identificato circa 25 varianti genetiche che aumentano la probabilità che una persona sviluppi malattie psoriasiche. All'università del Michigan, il dott. J.T. L'anziano e il suo team di ricercatori hanno identificato diverse aree del genoma umano in cui più di un gene può essere coinvolto nella psoriasi e nell'artrite psoriasica.

All'università della California-San Francisco, il Dr. Wilson Liao sta usando una nuova tecnologia di sequenziamento genetico per trovare rari “geni scatenanti” che possono essere le principali cause della psoriasi in alcuni individui.

Lavorando con campioni di DNA di una grande famiglia che include molte persone con psoriasi, Anne Bowcock, Ph.D., professore di genetica alla Washington University School of Medicine di St. Louis, ha identificato una mutazione genetica nota come CARD14 che, quando innescata, conduce alla placca psoriasi.

All'università dello Utah, il dott. Gerald Krueger e Kristina Callis Duffin hanno accuratamente catalogato la psoriasi di oltre 1.200 pazienti. Confrontando i geni di ciascun individuo con il modo in cui la psoriasi si manifesta sul suo corpo, il team spera di capire quali geni sono coinvolti in specifici tipi di malattia.

Utilizzando una borsa NPF Discovery, la ricercatrice britannica Francesca Capon ha scoperto che una mutazione del gene chiamato IL36RN potrebbe essere coinvolta nelle tre forme di psoriasi pustolosa.

Cosa scatena la psoriasi?

Molte persone affermano che la loro psoriasi è iniziata dopo aver sperimentato uno di questi fattori scatenanti comuni della psoriasi:

  • Un evento stressante.
  • Smoking.
  • Consumo di alcol pesante
  • Infezioni, come mal di gola o infezioni della pelle.
  • Alcuni farmaci – incluso il litio, che è prescritto per il disturbo bipolare, i farmaci per la pressione alta come beta-bloccanti, farmaci antimalarici e ioduri.
  • Clima freddo e secco.
  • Lesioni alla pelle, come un taglio o un graffio, un morso di insetto o una grave scottatura solare.
  • Carenza di vitamina D.

Alcuni farmaci sono associati all'innesco della psoriasi, tra cui:

  • Litio: usato per trattare la depressione maniacale e altri disturbi psichiatrici. Il litio aggrava la psoriasi in circa la metà delle persone affette da psoriasi.
  • Antimalarici: plaquenil, chinacrina, clorochina e idrossiclorochina possono causare un bagliore di psoriasi, di solito da due a tre settimane dopo l'assunzione del farmaco.
  • L'idrossiclorochina è la meno probabile che causi effetti collaterali.
  • Inderal: questo farmaco per la pressione alta peggiora la psoriasi in circa il 25-30% dei pazienti con psoriasi che la assumono. Non è noto se tutti i farmaci per l'ipertensione (beta-bloccante) peggiorino la psoriasi, ma potrebbero avere quel potenziale.
  • Chinidina: è stato riportato che questo farmaco per il cuore peggiora alcuni casi di psoriasi.
  • Indometacina: questo è un farmaco antinfiammatorio non steroideo usato per trattare l'artrite. Ha peggiorato alcuni casi di psoriasi. Altri antinfiammatori di solito possono essere sostituiti. Gli effetti negativi dell'indometacina sono generalmente minimi quando vengono assunti correttamente. I suoi effetti collaterali sono generalmente compensati dai suoi benefici nell'artrite psoriasica.

Fattori di rischio per la psoriasi

Chiunque può sviluppare la psoriasi, ma questi fattori possono aumentare il rischio di sviluppare la malattia:

  • Storia famigliare. Questo è uno dei fattori di rischio più significativi. Avere un genitore con la psoriasi aumenta il rischio di contrarre la malattia e avere due genitori con la psoriasi aumenta ulteriormente il rischio.
  • Infezioni virali e batteriche. Le persone con HIV hanno maggiori probabilità di sviluppare la psoriasi rispetto alle persone con un sistema immunitario sano. Anche i bambini e i giovani adulti con infezioni ricorrenti, in particolare mal di gola, possono essere ad aumentato rischio.
  • Fatica. Poiché lo stress può avere un impatto sul sistema immunitario, alti livelli di stress possono aumentare il rischio di psoriasi.
  • Obesità. L'eccesso di peso aumenta il rischio di psoriasi. Le lesioni (placche) associate a tutti i tipi di psoriasi si sviluppano spesso in pieghe e pieghe della pelle.
  • Smoking. Fumare tabacco non solo aumenta il rischio di psoriasi, ma può anche aumentare la gravità della malattia. Il fumo può anche svolgere un ruolo nello sviluppo iniziale della malattia.

Sintomi e segni della psoriasi del cuoio capelluto

La psoriasi può comparire ovunque sul cuoio capelluto. A volte si sviluppa una piccola patch, che può essere facile da nascondere con i capelli. La psoriasi del cuoio capelluto può anche coprire l'intero cuoio capelluto. Quando la psoriasi appare sul cuoio capelluto, potresti notare:

  • Macchie rossastre sul cuoio capelluto. Alcune patch sono appena percettibili. Le patch possono anche essere molto evidenti, spesse e infiammate.
  • Scaglie di forfora e scala bianco-argenteo. La psoriasi del cuoio capelluto può assomigliare molto alla forfora. Molte persone che hanno la psoriasi del cuoio capelluto vedono desquamazione. Ma ci sono differenze tra la psoriasi del cuoio capelluto e la forfora. A differenza della forfora, la psoriasi del cuoio capelluto provoca una lucentezza argentea e una scala secca sul cuoio capelluto.
  • Cuoio capelluto secco. Il cuoio capelluto può essere così secco che la pelle si screpola e sanguina.
  • Prurito. Questo è uno dei sintomi più comuni. Per alcuni il prurito è lieve; altri hanno prurito intenso che può interferire con la vita di tutti i giorni e causare notti insonni.
  • Bleeding. Poiché la psoriasi del cuoio capelluto può essere molto pruriginosa, quasi tutti graffiano. Graffiare può far sanguinare il cuoio capelluto. Graffiare tende anche a peggiorare la psoriasi. I graffi possono rendere le patch più grandi e più spesse. Ecco perché i dermatologi dicono ai loro pazienti: “Cerca di non graffiarti il ​​cuoio capelluto”.
  • Sensazione di bruciore o dolore. Il cuoio capelluto può bruciare. Può sentirsi estremamente dolorante.
  • Perdita di capelli temporanea Graffiare il cuoio capelluto o usare la forza per rimuovere la scala può causare la caduta dei capelli. Una volta che la psoriasi del cuoio capelluto si schiarisce, i capelli di solito ricrescono.

Questi segni e sintomi possono andare e venire. Alcune persone hanno solo un lieve bagliore sul cuoio capelluto. Altri hanno molte riacutizzazioni, che possono variare da lievi a gravi. Molte cose possono innescare una riacutizzazione, tra cui stress, aria fredda e secca.

Come trattare la psoriasi del cuoio capelluto

La psoriasi del cuoio capelluto provoca disagio a molte persone. Alcune persone si sentono in imbarazzo. Il trattamento può alleviare questi problemi. Esistono molti trattamenti sicuri ed efficaci. Alcune persone ottengono sollievo da uno shampoo o una soluzione medicati. Alcuni di questi possono essere acquistati senza prescrizione medica.

Ma la psoriasi del cuoio capelluto può essere testarda. Molte persone vedono un dermatologo per il trattamento. Un dermatologo può dirti cosa può aiutare. I seguenti tipi di trattamento possono aiutare la psoriasi del cuoio capelluto:

  • Medicina applicata al cuoio capelluto.
  • Shampoo medicinali.
  • Addolcitori in scala.
  • Iniezioni.
  • Trattamenti di luce.
  • Prodotti biologici e altri medicinali che agiscono su tutto il corpo.

Linee guida per il trattamento della psoriasi del cuoio capelluto 4)

Trattamento topico della psoriasi che colpisce il cuoio capelluto

  • Corticosteroidi topici. Questi farmaci sono i farmaci più frequentemente prescritti per il trattamento della psoriasi da lieve a moderata. Riducono l'infiammazione e alleviano il prurito e possono essere utilizzati con altri trattamenti. Il medico può prescrivere un unguento corticosteroideo più forte applicato una volta al giorno fino a 4 settimane come trattamento iniziale per le persone con psoriasi del cuoio capelluto. Gli steroidi possono essere assorbiti attraverso la pelle e influenzare gli organi interni. Ciò si verifica quando uno steroide viene utilizzato in modo eccessivo, ad esempio se applicato su aree cutanee diffuse, utilizzato per lunghi periodi di tempo o utilizzato con occlusione eccessiva. Le donne in gravidanza o in allattamento dovrebbero discutere l'uso di steroidi con il proprio medico. Gli steroidi topici possono essere assorbiti attraverso la pelle e penetrare nel latte materno.
  • Non offrire shampoo a base di catrame di carbone da solo per il trattamento della psoriasi grave del cuoio capelluto.

Catrame di carbone

Il catrame derivato sia dal carbone che dal legno (ad es. Ginepro, pino) sono entrambi usati a scopi medicinali. Tuttavia, il catrame di carbone è il tipo più comunemente usato per trattare la psoriasi. Il catrame può aiutare a rallentare la rapida crescita delle cellule della pelle e ripristinare l'aspetto della pelle. Inoltre, può aiutare a ridurre l'infiammazione, il prurito e il ridimensionamento della psoriasi. I prodotti a base di catrame possono variare notevolmente da marchio a marchio. In generale, maggiore è la concentrazione di catrame, più potente è il prodotto.

Il catrame può irritare, arrossare e seccare la pelle. Prova prima un prodotto a base di catrame su una piccola area della pelle. In caso di arrossamento, prova ad applicare il catrame sopra una crema idratante. Il catrame può macchiare indumenti, biancheria da letto e capelli chiari. Il catrame rende la pelle più sensibile alla luce solare, quindi assicurati di lavarla accuratamente, usa la protezione solare e monitora l'esposizione al sole. Il catrame rimane attivo sulla pelle per almeno 24 ore e durante questo periodo sei ad aumentato rischio di scottature.

Gli studi dimostrano che alcune delle sostanze chimiche contenute nel catrame di carbone possono causare il cancro, ma solo in concentrazioni molto elevate, come quelle utilizzate nella pavimentazione industriale. Chiunque usi regolarmente il catrame dovrebbe seguire un regolare programma di controllo del cancro della pelle. La California richiede che gli shampoo, lozioni e creme di catrame di carbone da banco (OTC) che contengano più dello 0,5% di catrame di carbone siano etichettati con avvertenze sul cancro. Tuttavia, la FDA sostiene che i prodotti over-the-counter (OTC) con concentrazioni di catrame di carbone tra 0,5% e 5% sono sicuri ed efficaci per la psoriasi e non ci sono prove scientifiche che il catrame in over-the-counter (OTC) i prodotti sono cancerogeni.

Se il trattamento con un corticosteroide potente non provoca clearance, quasi liquidazione o controllo soddisfacente della psoriasi del cuoio capelluto dopo 4 settimane, considerare:

  • Una diversa formulazione del potente corticosteroide (ad esempio uno shampoo o una mousse) e / o
  • Agenti topici per rimuovere la scala aderente (ad esempio agenti contenenti acido salicilico, emollienti e oli) prima dell'applicazione del potente corticosteroide. Una sospensione di acido salicilico al 10% in olio minerale può essere strofinata sul cuoio capelluto al momento di coricarsi manualmente o con uno spazzolino da denti, coperto con una cuffia da doccia (per migliorare la penetrazione ed evitare il disordine) e lavato la mattina successiva con un catrame (o altro ) shampoo.

Acido salicilico

L'acido salicilico è classificato come cheratolitico, o agente peeling, e agisce causando la caduta dello strato esterno della pelle. È un trattamento comune ed efficace per un'ampia varietà di problemi della pelle. Come trattamento della psoriasi, agisce come un sollevatore di squame, aiutando ad ammorbidire e rimuovere le squame di psoriasi.

I forti preparati di acido salicilico possono causare irritazione se lasciati a contatto con la pelle per troppo tempo. Il corpo può assorbire troppo acido salicilico se utilizzato su ampie aree della pelle. L'acido salicilico può anche indebolire i fasci di capelli e renderli più propensi a rompersi, portando a una caduta temporanea dei capelli.

Se la risposta al trattamento con un potente corticosteroide per la psoriasi del cuoio capelluto rimane insoddisfacente dopo ulteriori 4 settimane di offerta di trattamento:

  • Un prodotto combinato contenente calcipotriolo monoidrato e betametasone dipropionato applicato una volta al giorno fino a 4 settimane o
  • Vitamina D o analogo della vitamina D applicato una volta al giorno (solo in coloro che non possono usare steroidi e con psoriasi del cuoio capelluto da lieve a moderata).

Se il trattamento continuo con un prodotto combinato contenente calcipotriolo monoidrato e betametasone dipropionato applicato una volta al giorno o la vitamina D o un analogo della vitamina D applicato una volta al giorno per un massimo di 8 settimane non si traduce in liquidazione, quasi liquidazione o controllo soddisfacente dell'offerta di psoriasi del cuoio capelluto:

  • Un corticosteroide molto potente applicato fino a due volte al giorno per 2 settimane solo per adulti o
  • Catrame di carbone applicato una o due volte al giorno o
  • Rinvio a uno specialista per ulteriore supporto con applicazioni topiche e / o consigli su altre opzioni di trattamento.

Considera la vitamina D topica o un analogo della vitamina D, da solo per il trattamento della psoriasi del cuoio capelluto solo nelle persone che:

  • Sono intolleranti o non possono usare corticosteroidi topici in questo sito o
  • Psoriasi del cuoio capelluto lieve o moderata.

Per ottenere il massimo beneficio dal trattamento della psoriasi del cuoio capelluto, seguire questi suggerimenti 5):

  1. Cerca di non graffiare il cuoio capelluto. I dermatologi si rendono conto che la psoriasi del cuoio capelluto può essere estremamente pruriginosa. Graffiare, tuttavia, può peggiorare la psoriasi. Graffiare può far sanguinare il cuoio capelluto. Inoltre può causare la caduta dei capelli, che può diventare evidente.
  2. Allevia il prurito trattando la psoriasi. Quando la psoriasi si schiarisce, il prurito si fermerà. Se è troppo lungo da aspettare, dì al tuo dermatologo che il prurito è insopportabile.
  3. Shampoo delicatamente. Strofinare uno shampoo sul cuoio capelluto può sembrare migliore, ma non lo è. Sfregare, strofinare e grattare il cuoio capelluto tende a peggiorare la psoriasi del cuoio capelluto.
  4. Rimuovere la bilancia con cura. Per trattare la psoriasi del cuoio capelluto, è necessario allentare e rimuovere la scala sul cuoio capelluto. Devi farlo delicatamente. La raccolta può causare flare della psoriasi. La raccolta può anche causare la caduta dei capelli.
  5. I dermatologi raccomandano l'uso di un ammorbidente. Un ammorbidente che contiene acido salicilico può ammorbidire le zone spesse e ostinate della psoriasi. L'ammorbidimento di questi cerotti consente anche al medicinale che si applica alla psoriasi di funzionare meglio. Quando si applica la medicina sul cuoio capelluto, assicurarsi di sollevare i capelli. Questo ti aiuta ad applicare il medicinale sul cuoio capelluto e non sui capelli.
  6. Cerca di non stressarti. Una riacutizzazione della psoriasi può essere stressante. Sentirsi stressati, tuttavia, può peggiorare le cose. Lo stress può peggiorare la psoriasi. Lo stress può causare la caduta dei peli sulla testa. Trovare modi per rilassarsi può fare meraviglie.

Opzioni di trattamento della psoriasi del cuoio capelluto

I trattamenti sono spesso combinati e ruotati perché la psoriasi di una persona può diventare meno sensibile ai farmaci dopo un uso ripetuto. I trattamenti sistemici non sono comunemente usati solo per la psoriasi del cuoio capelluto, ma possono essere usati se la psoriasi è presente in altre parti del corpo e / o la psoriasi è da moderata a grave.

Psoriasi del cuoio capelluto lieve

I prodotti a base di catrame e l'acido salicilico funzionano generalmente per la psoriasi del cuoio capelluto molto delicata.

Esistono molti shampoo medicati con catrame di carbone e catrame non di carbone per il trattamento delle lesioni del cuoio capelluto sul mercato. Ricorda, gli shampoo medicati sono progettati per il cuoio capelluto, non per i capelli.

A volte i medici iniettano lesioni del cuoio capelluto con farmaci steroidi. Questo viene fatto solo quando la psoriasi del cuoio capelluto è lieve e coinvolge alcune aree. Le iniezioni di steroidi vengono somministrate con parsimonia perché il farmaco può essere assorbito nel sistema.

Psoriasi del cuoio capelluto da moderata a grave

Se hai un caso più grave di psoriasi del cuoio capelluto, potresti dover provare diversi piani di trattamento prima di trovare quello che funziona per te. Se si verifica una crosta del cuoio capelluto insieme al ridimensionamento e / o i linfonodi nel collo vengono ingranditi, indicando un'infezione da lievito, il medico può prescrivere un trattamento antimicrobico.

I trattamenti topici comuni per la psoriasi del cuoio capelluto includono:

  • anthralin: Anthralin è disponibile in una crema e una formulazione per il cuoio capelluto che possono essere applicate direttamente sulla pelle e sul cuoio capelluto. Mentre Anthralin era un trattamento topico comune per la psoriasi, la disponibilità di argomenti più recenti e facili da usare ha causato un declino nel suo utilizzo. Anthralin può essere disordinato da usare. Provocherà macchie marroni se viene a contatto con la pelle non colpita. Una macchia al centro di una placca può indicare che la psoriasi si sta schiarendo. Per vedere i risultati potrebbero essere necessarie diverse settimane di utilizzo. Può causare irritazione alla pelle e macchiare i capelli di colore chiaro, nonché la pelle, i vestiti e la biancheria da letto non interessati. Le macchie sulla pelle e sui capelli alla fine svaniranno e scompariranno. Anthralin può essere combinato con luce ultravioletta B (UVB), PUVA (il farmaco sensibilizzante alla luce psoralene più luce ultravioletta A), Tazorac o steroidi topici per migliorare la risposta. Chiedi al tuo medico prima di iniziare qualsiasi regime di questo tipo.
  • Dovonex: Dovonex (nome generico calcipotriene) è una forma di vitamina D3 sintetica. Non è lo stesso della vitamina D presente negli integratori alimentari assunti per via orale, che non dovrebbero essere usati per trattare la psoriasi. Dovonex è formulato per rallentare la crescita delle cellule della pelle, appiattire le lesioni e rimuovere la scala. Può anche essere usato per trattare la psoriasi del cuoio capelluto e delle unghie. Dovonex è disponibile in una soluzione di crema o cuoio capelluto allo 0,005%. Gli operatori sanitari di solito raccomandano di applicarlo due volte al giorno. Dovonex può essere utilizzato con molti altri trattamenti. Combinarlo con steroidi topici può essere più efficace e meno irritante del solo Dovonex; tuttavia, le specifiche della combinazione sono importanti poiché alcuni steroidi, ad esempio, possono causare una degradazione più rapida di Dovonex. Se Dovonex è prescritto con altri argomenti, applicare i farmaci in diversi momenti della giornata e non mescolarli mai a meno che non siano noti per essere compatibili. Dovonex non ha effetti collaterali noti se usato secondo le linee guida. Cambiamenti nei livelli di calcio possono verificarsi con l'uso di Dovonex topico. Se l'innalzamento dei livelli di calcio supera l'intervallo normale, il trattamento deve essere sospeso fino a quando i livelli di calcio non tornano alla normalità. L'effetto collaterale minore più comune è l'irritazione della pelle, come bruciore o bruciore. Effetti collaterali meno comuni includono pelle secca, peeling, eruzione cutanea, dermatite e peggioramento della psoriasi.
  • Taclonex: Taclonex è una combinazione di calcipotriene, una forma di vitamina D3 sintetica e betametasone dipropionato, uno steroide. Rallenta la crescita delle cellule della pelle, appiattisce le lesioni, rimuove la scala e riduce il prurito e l'infiammazione. Si presenta in un unguento e viene applicato una volta al giorno per non più di quattro settimane. Successivamente, segui le indicazioni del tuo provider. Taclonex deve essere usato su non più del 30 percento della superficie del corpo in qualsiasi momento. Gli effetti collaterali più comuni sono prurito, eruzione cutanea, assottigliamento della pelle e bruciore della pelle. Effetti collaterali meno comuni includono arrossamento della pelle, follicolite, irritazione della pelle, peggioramento della psoriasi, cambiamento del colore della pelle e vasi sanguigni fini gonfiati nel sito di applicazione.
  • Tazorac: Tazorac (nome generico tazarotene) è un derivato della vitamina A ed è anche noto come retinoide topico. Si pensa che rallenti la crescita delle cellule della pelle. Tazorac è disponibile in un gel e una crema disponibili con una resistenza dello 0,05% o 0,1%. Il gel è inodore e non macchia. La crema ha una base idratante che può renderla più tollerabile per le persone con pelle sensibile o secca o per le persone che vivono in climi più rigidi. Tazorac può essere applicato sulla maggior parte del corpo, inclusi viso, attaccatura dei capelli, cuoio capelluto e unghie. Tazorac può essere combinato con uno steroide topico di potenza medio-alta per eliminare più rapidamente le placche e ridurre l'irritazione, il rossore e il prurito. La combinazione di Tazorac con il trattamento fototerapico si è dimostrata più efficace per eliminare la psoriasi rispetto a entrambi i trattamenti. Gli effetti collaterali più comuni sono irritazione della pelle e pelle secca. Tazorac può rendere la pelle più suscettibile alle scottature. Usare la protezione solare e indossare indumenti protettivi se la pelle trattata con Tazorac sarà esposta al sole. È normale che le placche di psoriasi diventino molto rosse prima di schiarirsi quando si usa Tazorac. Il rossore è spesso di colore intenso, ma generalmente non è doloroso. In caso di fastidio, bruciore, prurito o bruciore, consultare il proprio medico.
  • Tazorac non è raccomandato per l'uso da parte di donne in gravidanza, donne in gravidanza o donne in allattamento. Le donne in età fertile devono usare un controllo delle nascite affidabile durante il trattamento. Tazorac non ha alcun effetto sullo sperma, quindi è sicuro che una donna rimanga incinta mentre il suo partner sta usando il farmaco.
  • I cerotti resistenti della cute o del cuoio capelluto possono rispondere all'iniezione intralesionale superficiale locale della sospensione di triamcinolone acetonide diluito con soluzione fisiologica a 2,5 o 5 mg / mL, a seconda delle dimensioni e della gravità della lesione 6). Le iniezioni possono causare atrofia locale, che di solito è reversibile.

I trattamenti farmacologici sistemici comuni per la psoriasi includono:

  • Methotrexate
  • Retinoidi orali
  • ciclosporina
  • Biologics
  • Luce ultravioletta

I capelli bloccano i trattamenti di luce ultravioletta (UV) dal raggiungere il cuoio capelluto. Puoi ottenere risultati migliori con le convenzionali unità UV se dividi i capelli in più file, se hai i capelli molto sottili o se ti radi la testa. Sono disponibili dispositivi portatili chiamati pettini UV per fornire una maggiore intensità di luce UV. La luce solare naturale può anche aiutare se i capelli sono molto sottili o la testa è rasata.

Prurito del cuoio capelluto

Il prurito è spesso un problema per quelli con psoriasi del cuoio capelluto. Gli shampoo per catrame da banco e gli shampoo contenenti mentolo possono aiutare a ridurre il prurito. Gli steroidi topici e gli antistaminici orali sono anche efficaci per ridurre il prurito del cuoio capelluto.

Gestire il prurito della psoriasi del cuoio capelluto

Il prurito della psoriasi può avere un impatto maggiore sulla qualità della vita rispetto all'effetto visibile della malattia.

Il prurito è presente tra il 70 e il 90 percento dei pazienti con psoriasi, ma solo nell'ultimo decennio è stato riconosciuto come un sintomo comune della malattia della psoriasi del cuoio capelluto.

Il prurito psoriasico è diverso da quello di altri disturbi della pelle. Alcune persone lo hanno descritto come una sensazione bruciante e pungente. Altri lo paragonano alla sensazione di essere morsi dalle formiche di fuoco. Una volta ai medici è stato insegnato che i pazienti psoriasici non potevano avere prurito e dolore, ma ora gli scienziati sanno che i segnali di prurito e dolore viaggiano lungo percorsi diversi nel midollo spinale.

Anche il trattamento della psoriasi può migliorare profondamente questi sintomi e la capacità di far fronte alla psoriasi quotidianamente.

Stress e prurito

Lo stress è un fattore scatenante comune per un bagliore della psoriasi. Lo stress può anche peggiorare il prurito. Ciò rende la gestione dello stress un'abilità di vita particolarmente importante per le persone con psoriasi. Considera i seguenti modi in cui alcune persone con psoriasi e artrite psoriasica stanno riducendo efficacemente lo stress nella loro vita.

Chiedi aiuto esterno. Prendi in considerazione l'idea di seguire un corso sulla gestione dello stress o di trovare un terapista nella tua zona specializzato nella gestione dello stress. Anche il collegamento con altri che sanno cosa stai passando. Connettiti con le persone che vivono con la psoriasi e l'artrite psoriasica.

Meditazione. La meditazione è stata descritta come un buon modo per liberare la mente, rallentare i pensieri di corsa e alleviare l'ansia. Puoi provarlo tu stesso: per 15 minuti, siediti comodamente sul pavimento, con gli occhi chiusi o appena aperti e concentrati sulla respirazione. Maggiori informazioni su William Hayden, che attribuisce la meditazione per alleviare lo stress, migliorare il suo sonno e nel tempo, migliorare la sua psoriasi.

Esercizio. L'esercizio fisico aumenta la produzione di endorfine, sostanze chimiche che migliorano l'umore e l'energia. È stato anche dimostrato che l'esercizio fisico migliora il sonno e diminuisce l'ansia. Un ampio studio statunitense ha dimostrato che le donne che partecipano regolarmente a un intenso esercizio fisico hanno meno probabilità di avere la psoriasi rispetto alle donne meno attive. Se non sei attivo da un po 'di tempo, ottieni consigli su come avviare o riprendere un programma di esercizi. In un altro studio 7) coinvolgendo 303 pazienti in sovrappeso o obesi con psoriasi a placche cronica da moderata a grave che non hanno raggiunto la remissione dopo 4 settimane di trattamento sistemico continuo sono stati randomizzati a ricevere un piano dietetico quantitativo e qualitativo di 20 settimane associato all'esercizio fisico per la perdita di peso. Dopo un intervento dietetico di 20 settimane associato ad un aumento dell'esercizio fisico ridotta gravità della psoriasi in pazienti in sovrappeso o obesi trattati sistemicamente con psoriasi attiva 8).

Trattamenti di prescrizione

Il semplice trattamento della psoriasi può aiutare a ridurre il prurito. Se la tua psoriasi è moderata o grave o il prurito è particolarmente fastidioso, prendi in considerazione di chiedere al tuo medico di sottoporsi a un trattamento più aggressivo.

Anche l'aspirina e gli antidepressivi serotoninergici noradrenergici e specifici (NaSSA) possono alleviare il prurito. Anche il gabapentin, un farmaco più comunemente usato per trattare il dolore neurologico, può aiutare.

Esistono anche trattamenti di prescrizione che aiutano in particolare il prurito, come:

  • Antistaminici
  • fototerapia
  • steroidi
  • Trattamenti topici che contengono capsaicina
  • Anestetici topici come la pramoxina

Rimedi domestici per il prurito della psoriasi del cuoio capelluto

Di seguito sono riportati i modi in cui le persone con psoriasi aiutano ad alleviare il prurito:

  • Mantieni la pelle idratata. Questo è il primo passo per controllare il prurito perché riduce il rossore e il prurito e aiuta la pelle a guarire. I dermatologi raccomandano creme e unguenti pesanti per bloccare l'acqua nella pelle. Oli da cucina e persino accorciamenti possono essere sostituti economici delle creme idratanti commerciali.
  • Rimuovi squame e desquamazione. Applicare un prodotto emolliente (cheratolitico) per ridurre l'eccesso di pelle e prevenire screpolature e desquamazione delle placche di psoriasi. Lozioni da banco che contengono ingredienti come acido salicilico, acido lattico, urea o fenolo possono aiutare a rimuovere le squame. La rimozione della scala può ridurre il prurito e rendere più efficaci lozioni e pomate per alleviare il prurito.
  • Docce fredde e impacchi freddi possono anche offrire sollievo. Evita i bagni caldi e cerca di limitare le docce a 10 minuti o meno. L'acqua calda può peggiorare l'irritazione e la secchezza della pelle. Applicare una lozione dopo il lavaggio per bloccare l'umidità. Conservare le lozioni in frigorifero. La sensazione di una lozione fresca sulla pelle pruriginosa può aiutare.
  • I trattamenti da banco possono aiutare. Esistono diversi ingredienti che sono stati approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti per il trattamento del prurito. Alcuni di questi includono calamina, idrocortisone (uno steroide debole), canfora, difenidramina cloridrato (HCl), benzocaina e mentolo. Attenzione che questi ingredienti possono aumentare l'irritazione e la secchezza.

Psoriasi del cuoio capelluto Home rimedi

Ci sono altri prodotti che non contengono acido salicilico o catrame di carbone che sono utili per il trattamento della psoriasi. Ingredienti come aloe vera, jojoba, zinco piritione, capsaicina e altri, sono spesso usati per idratare, lenire, rimuovere la desquamazione o alleviare il prurito.

The effectiveness of some of these products is not known. Be aware that “natural” ingredients can also cause side effects or allergic reactions. If irritation occurs, discontinue use.

  • Scale lifters (keratolytics). Scale lifters help loosen and remove scale allowing medications to reach the psoriasis lesions. There are scale-lifting products designed for the scalp, body or both. Note that scalp products are usually stronger and may be too harsh for other skin sites. Over-the-counter (OTC) products that contain an active ingredient of salicylic acid, lactic acid, urea or phenol can be used as scale lifters.
  • Expose your skin to small amounts of sunlight. A controlled amount of sunlight can improve psoriasis, but too much sun can trigger or worsen outbreaks and increase the risk of skin cancer. First ask your doctor about the best way to use natural sunlight to treat your skin. Log your time in the sun, and protect skin that isn’t affected by psoriasis with sunscreen.
  • Avoid psoriasis triggers, if possible. Find out what triggers, if any, worsen your psoriasis and take steps to prevent or avoid them. Infections, injuries to your skin, stress, smoking and intense sun exposure can all worsen psoriasis.
  • Avoid drinking alcohol. Alcohol consumption may decrease the effectiveness of some psoriasis treatments. If you have psoriasis, avoid alcohol. If you do drink, keep it moderate.

Psorilax:Ora |xpg crema psoriasi

0

Psorilax: prezzo, funziona, recensioni, opinioni, quanto costa

La psoriasi vulgaris (PV) è una comune malattia autoimmune cronica che si manifesta con spesse placche rosse squamose sulla pelle. È spesso innescato da un'infezione o stress, tuttavia l'antigene che innesca il ciclo immunitario anormale è sconosciuto. I pazienti con psoriasi sono più inclini ad altre malattie autoimmuni, malattie cardiovascolari, diabete, obesità e sindrome metabolica. I pazienti con psoriasi vivono circa quattro anni in meno rispetto alla popolazione generale. Sebbene siano stati identificati molti geni di suscettibilità, non esiste ancora alcuna cura. Negli ultimi anni, i ricercatori hanno imparato di più sulla vitamina D, sul suo ruolo nel sistema immunitario e sul suo ruolo nella psoriasi. In seguito, esamineremo questi risultati e chiariremo le implicazioni per la cura.

Vitamina D

Si ritiene che la vitamina D svolga un ruolo importante nella regolazione del sistema immunitario, sulla base dei risultati dei recettori della vitamina D (VDR) e del CYP271B, un enzima responsabile della sintesi della 25-idrossivitamina D (25- (OH) D), in vari tessuti.1 Almeno 60 tipi di cellule sono noti per esprimere il VDR e più di 200 geni sembrano essere modulati dalla vitamina D.2 È importante sottolineare che i VDR si trovano sui linfociti T attivati,3 e l'evidenza suggerisce che la vitamina D svolge un ruolo nel modulare la funzione delle cellule dendritiche e nel regolare i cheratinociti e la funzione delle cellule T.4

Dati epidemiologici hanno dimostrato che la carenza di vitamina D può essere un rischio per lo sviluppo di altre malattie autoimmuni, tra cui l'artrite reumatoide (AR), la sclerosi multipla (SM), il lupus eritematoso sistemico (LES) e la malattia di Crohn (CD).5,6 Nella psoriasi, la prevalenza della carenza di vitamina D varia con la latitudine. È il più alto tra i residenti vicino ai poli e diminuito alle latitudini tropicali. Pertanto, esistono alcune prove epidemiologiche di una relazione tra prevalenza e latitudine che può essere correlata all'esposizione solare e ai livelli di vitamina D.7 Clinicamente, alcuni pazienti con psoriasi rispondono agli analoghi della vitamina D topici, il che suggerisce anche un ruolo della vitamina nella gestione della malattia. La maggior parte dei trattamenti autoimmuni sono costosi e richiedono il monitoraggio degli effetti collaterali, mentre altri non possono essere utilizzati in gravidanza. Pertanto, sarebbe utile sapere se correggere una carenza di vitamina D avrebbe un effetto clinico positivo in questa popolazione.

Esistono due forme principali di vitamina D; circa il 10 percento deriva dalla vitamina D2 (ergocalciferolo) principalmente dall'assunzione dietetica di piante, mentre il 90 percento proviene dalla vitamina D3 (colecalciferolo) sintetizzata dal 7-deidrocholesterolo nella pelle dopo l'esposizione ai raggi ultravioletti B (UVB). Nella circolazione vengono quindi idrossilati prima dal fegato a 25- (OH) D, quindi dall'1-alfa-idrossilasi nel rene. Ciò si traduce in 1,25 (OH) 2D, la forma attiva di vitamina D (calcitriolo).8

Studi osservazionali mostrano livelli più alti di 25- (OH) D associati a un minor rischio di diabete di tipo 1, SM, LES e CD, nonché alcune malattie infettive, come la tubercolosi. Uno studio osservazionale ha mostrato che i pazienti anziani con artrite reumatoide (RA) con carenza di vitamina D avevano conteggi articolari e livelli di CRP più alti.9 I pochi studi randomizzati controllati (RCT) sono piccoli e non mostrano una relazione dose-risposta. Wang, et al. scoperto che la carenza di vitamina D è collegata al CD. Hanno scoperto che 1,25-diidrossivitamina D agisce direttamente sui geni beta defensina 2 e NOD2, che sono stati entrambi collegati al CD.10 Uno studio danese trasversale è stato recentemente pubblicato con 183 CD e 62 controlli sani. Ha dimostrato che il CD attivo era associato a una diminuzione del 25- (OH) D e che l'integrazione di vitamina D può ridurre l'attività del CD.11

Il ruolo della vitamina D nella psoriasi

Uno studio trasversale di un anno in Italia ha seguito 145 pazienti con psoriasi, 112 con AR e 141 controlli sani (familiari di casi per ridurre l'influenza delle variazioni nell'assunzione di dieta). I ricercatori hanno misurato la vitamina D, l'ormone paratiroideo (PTH) e il calcio sierico. Tra i pazienti con malattia psoriasica, il 57,8 percento è risultato carente di vitamina D per tutto l'anno, contro il 37,5 percento nel gruppo AR e il 29,7 percento dei controlli. Nei mesi invernali, la prevalenza è salita all'80,9 per cento nel gruppo della psoriasi, rispetto al 41,3 per cento nei pazienti con AR e al 30,3 per cento in controlli sani. La prevalenza della carenza di 25- (OH) D era statisticamente significativa in quelli con psoriasi rispetto a RA (p <0,01) e controlli sani (p <0,001). Inoltre, non vi era alcuna differenza nella prevalenza del deficit se i pazienti presentavano psoriasi o sia psoriasi che artrite psoriasica. Non c'era una significativa correlazione lineare tra gravità della malattia e livelli di 25- (OH).

Lo studio ha anche scoperto che i pazienti con psoriasi erano più giovani, avevano maggiori probabilità di fumare e avevano un indice di massa corporea più elevato rispetto a quelli con AR o controlli sani. Nell'analisi della regressione logistica, la carenza di vitamina D è stata associata a PV con odds ratio 2,5 (intervallo di confidenza al 95% 1,18-4,89; p <0,01) e indipendentemente dai livelli di età, sesso, BMI, PTH o calcio. Tuttavia, dato che questo non era uno studio di controllo randomizzato, i ricercatori non sono stati in grado di stabilire una relazione causale tra carenza di vitamina D e psoriasi.12

Orgaz-Molina, et al. pubblicato uno studio caso-controllo di 86 pazienti (43 con psoriasi e 43 controlli) in una singola clinica ambulatoriale in Spagna. Sono stati studiati in un periodo di quattro settimane per evitare variazioni stagionali dei livelli di vitamina D. Studi multivariati con regressione logistica binaria hanno mostrato una forte associazione tra la presenza di psoriasi e carenza di vitamina D (<30 ng / ml), anche dopo aggiustamento per fattori di confondimento, quali BMI, età, sesso, assunzione di vitamina D nella dieta, esposizione totale al sole, e fototipo di pelle di Fitzpatrick. Il rapporto di probabilità era 2,89 (con intervalli di confidenza del 95% 1,02-7,64, p <0,03) per carenza di vitamina D. L'unica significativa correlazione negativa è stata trovata tra i livelli 25- (OH) D e BMI (r = -0,30, p = 0,005). Inoltre, i pazienti psoriasici con BMI superiore a 27 avevano un rischio più elevato di carenza di vitamina D con sensibilità dell'82,3 per cento e specificità del 51,7 per cento. È importante sottolineare che non vi era alcuna correlazione tra BMI e ore di esposizione giornaliera al sole.13

È possibile avere livelli normali di vitamina D nel sangue, ma se si verifica una disfunzione del recettore, può insorgere una funzione cellulare anormale. Questo può essere vero per qualsiasi cellula che ha VDR anormali, inclusi cheratinociti, cellule T e cellule dendritiche. La risposta clinica agli analoghi di vitamina D topici è correlata alla sovraregolazione dell'espressione dell'mRNA di VDR nelle placche psoriasiche.14

I polimorfismi dei geni VDR possono influenzare questo. Pazienti omozigoti per l'allele Taq1 T.15 e l'allele Fok 1 F presentava un tasso più elevato di non reattività al calcipotriolo topico.16 I pazienti omozigoti per l'allele C del Taq1 VDR sono associati a una ridotta attività del VDR. Questi pazienti avevano una durata di remissione più breve (p = 0,038) dalla terapia NB-UVB rispetto a quelli eterozigoti per l'allele (p = 0,026) e quelli omozigoti per l'allele T (p = 0,013).17

conclusioni

La carenza di vitamina D è prevalente nella popolazione psoriasica. A causa della natura disabilitante e della difficoltà di controllare queste malattie, sarebbe utile sapere se una terapia economica come l'integrazione di vitamina D migliorerebbe la malattia. Studi osservazionali in grandi coorti hanno mostrato significative associazioni tra bassi livelli di 25- (OH) D e aumento del rischio di diabete, sindrome metabolica e mortalità cardiovascolare. Poiché la psoriasi è un fattore di rischio indipendente per le malattie cardiovascolari, una terapia che potrebbe ridurre questi rischi sarebbe di beneficio. È noto che la gravità della psoriasi è correlata all'IMC elevato e l'IMC è negativamente correlato alla carenza di vitamina D. È stato anche proposto di ridurre la biodisponibilità della vitamina D a seguito del sequestro del grasso.18

I dati attuali mostrano che la carenza di vitamina D è comune nella popolazione della psoriasi, ma è necessario implementare ampi studi randomizzati e controllati per confermare se la correzione della carenza comporterebbe un miglioramento clinico statisticamente significativo, adattandosi a fattori di confondimento, come l'IMC. Una migliore conoscenza dei polimorfismi del recettore della vitamina D può anche consentirci di comprendere la risposta differenziale ai trattamenti e persino di sviluppare nuovi trattamenti che correggano la trascrizione anomala delle proteine ​​dai recettori difettosi.

Il Dr. Prussick è stato consulente, relatore, formatore o investigatore per Abbott, Allergan, Amgen, Gene Logic, Janssen, Leo, L'Oreal, Pharmaderm, Medicis e Medimetriks.

Ronald Prussick, MD è direttore del Washington Dermatology Center, North Bethesda, MD e assistente professore clinico, George Washington University, Washington, D.C.

Lisa Prussick, BSc è una studentessa della Tufts University School of Medicine di Boston, MA, e lavora presso il Washington Dermatology Center, North Bethesda, MD.

  1. Clemens TL, Garrett KP, Zhou XY, Pike JW, Haussler MR, Dempster DW. Localizzazione immunocitochimica del recettore 1,25-diidrossivitamina-D3 nelle cellule bersaglio. Endocrinologia. 1988; 122 (4):. 1224-1230,
  2. Holick MF. Carenza di vitamina D. N Engl J Med. 2007; 357 (3): 266-281,
  3. Provvedini DM, CD Tsoukas, Deftos LJ, Manolagas SC. Recettori 1,25-diidrossivitamina D3 nei leucociti umani. Scienza. 1983; 221 (4616):. 1181-1183,
  4. LoPiccolo MC, Lim HW. Vitamina D in salute e malattia. Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2010; 26 (5):. 224-229,
  5. Zold E, Barta Z, Bodolay E. Carenza di vitamina D e malattia del tessuto connettivo. Vitam Horm. 2011; 86:. 261-286,
  6. Lonergan R, Kinsella K, Fitzpatrick P, et al. Prevalenza della sclerosi multipla in Irlanda: relazione con lo stato della vitamina D e il genotipo HLA. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2011; 82 (3):. 317-322,
  7. Raychaudhuri SP, Farber EM. La prevalenza della psoriasi nel mondo. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2001; 15 (1): 16-17.
  8. Poteri JG, Gilchrest BA. Ciò che tu e i tuoi pazienti dovete sapere sulla vitamina D. Semin Cutan Med Surg. 2012; 31 (1): 2-10.
  9. Kerr GS, Sabahi I, Richards JS, et al. Prevalenza di insufficienza / carenza di vitamina D nell'artrite reumatoide e associazioni con gravità e attività della malattia. J Rheumatol. 2011; 38 (1): 53-59.
  10. Wang TT, Dabbas B, Laperriere D, et al. Induzione diretta e indiretta di 1,25 diidrossivitamina D3 della via immunitaria innata NOD2 / CARD15-defensina beta 2 difettosa nella malattia di Crohn. J Biolog Chem. 2010; 285: 2227-2231.
  11. Jørgensen SP, Hvas CL, Agnholt J, Christensen LA, Heickendorff L, Dahlerup JF. La malattia di Crohn attiva è associata a bassi livelli di vitamina D. J Crohns Colitis. 2013; 7 (10): e407-413.
  12. Gisondi P, Rossini M, DiCesare A, et al. Stato della vitamina D in pazienti con psoriasi a placche cronica. Br J Dermatol. 2012; 166 (3): 505-510.
  13. Orgaz-Molina J, Buendía-Eisman A, Arrabal-Polo MA, Ruiz JC, Arias-Santiago S. Carenza di concentrazione sierica di 25-idrossivitamina D in pazienti psoriasici: uno studio caso-controllo. J Am Acad Dermatol. 2012; 67 (5): 931-938.
  14. Chen ML, Perez A, Sanan DK, Heinrich G, Chen TC, Holick MF. L'induzione dell'espressione dell'mRNA del recettore della vitamina D nelle placche psoriasiche è correlata alla risposta clinica alla 1,25-diidrossivitamina D3. J Invest Dermatol. 1996; 106 (4): 637-641.
  15. Dayangac-Erden D, Karaduman A, Erdem-Yurter H. Polimorfismi del gene del recettore della vitamina D nei pazienti con psoriasi familiare turca. Arch Dermatol Res. 2007; 299 (10): 487-491.
  16. Saeki H, Asano N, Tsunemi Y, et al. Polimorfismi del gene del recettore della vitamina D in pazienti giapponesi con psoriasi vulgaris. J Dermatol Sci. 2002; 30 (2): 167-171.
  17. Ryan C, Renfro L, Collins P, Kirby B, Rogers S. Predittori clinici e genetici della risposta all'ultravioletto B a banda stretta per il trattamento della psoriasi a placche cronica. Br J Dermatol. 2010; 163 (5): 1056-1063.
  18. Wortsman J, Matsuoka LY, Chen TC, Lu Z, Holick MF. Diminuzione della biodisponibilità della vitamina D nell'obesità. Am J Clin Nutr. 2000; 72 (3): 690-693.

Psorilax:Come |psoriasi crema eos

0

Psorilax: prezzo, funziona, recensioni, opinioni, originale

Cos'è la psoriasi?

La psoriasi è un comune, cronico, malattia della pelle immunomediata con caratteristico rosso, squamoso placche causato dall'eccessivo proliferazione di cellule della pelle.

Esistono diversi tipi di psoriasi, come quella cronica placca psoriasi, psoriasi guttata, flessione psoriasi, palmoplantar la psoriasi e la psoriasi delle unghie.

Psoriasi

Principi di trattamento

Nonostante i recenti progressi nella nostra comprensione del meccanismo di sviluppo della psoriasi, la psoriasi può essere difficile da trattare; non esiste attualmente alcuna cura e nessun trattamento singolo funziona per tutti.

Potrebbe essere necessario provare diversi trattamenti prima di stabilire il regime più adatto e potrebbe essere necessario utilizzare trattamenti diversi contemporaneamente o in rotazione, per ottenere i migliori effetti o ridurre al minimo gli effetti collaterali.

Il trattamento degli adulti con psoriasi comprende:

  • Misure generali
  • attuale preparativi
  • Terapia ultravioletta
  • Sistemico terapia non biologica
  • Terapia biologica sistemica.

La scelta del trattamento nella psoriasi dipende da una serie di fattori. Per esempio:

  • Modello di malattia
  • Gravità della malattia: area della superficie corporea (BSA) interessata e indice di area e gravità della psoriasi (PASI) Punto
  • Impatto della malattia: sintomi e Dermatologia Indice di qualità della vita (DLQI) Punto
  • Preferenze del paziente
  • Accettabilità e praticità del trattamento
  • Età del paziente e salute generale
  • Comorbidità (ad es. Fegato o renale malattia; psoriasica artrite)
  • Altri farmaci
  • Piani di concepimento o gravidanza in corso
  • Obiettivi terapeutici (ad es. Migliorare la psoriasi delle unghie o puntare a un miglioramento del 90% del punteggio PASI (PASI 90))

Maggiori dettagli su ciascuna forma di trattamento della psoriasi sono disponibili nelle pagine dei singoli argomenti.

Misure generali utilizzate per il trattamento della psoriasi

Evitare i trigger

Laddove possibile, ridurre al minimo i fattori che aggravano o scatenano la psoriasi, come lo stress, le infezioni da streptococco e alcuni farmaci (litio, beta-bloccanti e farmaci antimalarici).

Trattamento delle condizioni associate

Le condizioni di salute associate alla psoriasi comprendono l'artrite psoriasica, i disturbi del sonno e la depressione. Il trattamento per questi può aiutare la malattia della pelle.

A causa dell'associazione tra psoriasi e metabolica sindrome, perdita di peso, fumo cessazione, moderazione dell'assunzione di alcol e pressione sanguigna controllo può anche portare a miglioramenti nelle malattie della pelle (1,2).

esposizione solare

L'esposizione al sole (elioterapia) può aiutare a eliminare la psoriasi; in molte persone, la psoriasi migliora notevolmente durante i mesi estivi o durante le vacanze di sole.

La psoriasi aggravata dall'esposizione al sole

terme

Immergersi in acqua calda può ammorbidire le placche psoriasiche e sollevare scala.

  • I sostituti del sapone o gli oli da bagno sono utili.
  • Gli antisettici non sono necessari e possono causare irritazione alla pelle.
  • La balneoterapia (il trattamento della malattia mediante il bagno nelle sorgenti minerali) è una forma popolare di terapia complementare in alcune aree demografiche (3), anche se ci sono poche o nessuna prova evidente di beneficio.

Probiotici

Una strada della ricerca attuale sta guardando la pelle e l'intestino microbiome (il batteri vivere nel e sul corpo umano) e se l'alterazione di questo microbioma può essere efficace nel trattamento della psoriasi (4,5). Ad oggi, i probiotici non sono stati trovati per aiutare la psoriasi.

occlusivo condimenti

Relativamente piccolo, localizzato le patch di psoriasi possono migliorare con occlusione (ad es. utilizzando medicazioni adesive impermeabili).

Preparazioni topiche per la psoriasi

emollienti

L'uso regolare di emollienti e idratanti ammorbidiscono la psoriasi e aggiungono idratazione alla pelle. Questo migliora la secchezza, scalatae irritazione.

  • Esistono diverse opzioni di lozioni (ad es. Per la psoriasi del cuoio capelluto), creme e unguenti (ad es. Per aree secche, spesse e squamose).
  • Unguenti spessi a base di paraffina morbida bianca sono spesso raccomandati per placche croniche e psoriasi delle mani o dei piedi.
  • Dovrebbero essere applicati liberamente e frequentemente.

Fai attenzione all'infiammabilità degli emollienti e al rischio di scivolare nel bagno dopo aver applicato questi agenti sui piedi. Gli emollienti raramente possono irritare la pelle; questo è meno probabile con unguenti che con lozioni e creme.

cheratolitico gli agenti possono essere utili per ridurre la scala spessa. Possono contenere urea (5–40%), acido salicilico (0,5-10%) o glicole propilenico (ad esempio glicole propilenico 20% in acqua crema).

Steroidi topici

Gli steroidi topici sono sicuri e relativamente facili da usare per la psoriasi a placche, la psoriasi del cuoio capelluto, la psoriasi a flessione, la sebopsoriasi e la psoriasi che colpiscono i palmi e le piante dei piedi. Non sono molto efficaci nella psoriasi delle unghie.

Gli steroidi topici sono disponibili in vari punti di forza e formulazioni. Gli steroidi topici sono anche usati in combinazione con altri agenti, come con:

La selezione di un prodotto adatto dipende dal sito e dal tipo di psoriasi.

  • Gli steroidi topici deboli vengono utilizzati in siti sensibili (ad esempio, il viso, flessionie aree genitali).
  • Al contrario, la psoriasi palmoplantare richiede uno steroide topico molto potente a causa della pelle più spessa delle mani e dei piedi.

Gli steroidi potenti sono spesso più efficaci degli steroidi topici lievi, ma hanno un rischio maggiore di effetti collaterali. Dovrebbero essere usati con cautela in grandi aree e per periodi limitati. Possono causare:

Gli steroidi topici possono essere utilizzati sotto controllo medico in gravidanza e, insieme agli emollienti, sono generalmente il trattamento di prima linea della psoriasi in gravidanza.

Iniezioni di steroidi intralesionali possono essere utilizzate per un piccolo numero di placche ispessite di psoriasi e nella psoriasi delle unghie (6).

Composti simili alla vitamina D.

Composti simili alla vitamina D per la psoriasi includono calcipotriolo, calcitriolo e tacalcitolo.

  • Sono applicati una o due volte al giorno.
  • Riducono lo spessore e la desquamazione delle placche.
  • Il rossore può persistere.

Il calcipotriolo può essere usato per la psoriasi a placche cronica e la psoriasi del cuoio capelluto, mentre il calcitriolo unguento è spesso preferito per la psoriasi a flessione o la psoriasi genitale (poiché è meno irritante del calcipotriolo).

  • In caso di irritazione, ridurre la frequenza di applicazione ogni due giorni o meno spesso per un periodo di tempo.
  • Composti simili alla vitamina D possono causare un viso eruzione cutanea, quindi questi trattamenti non sono generalmente adatti alla psoriasi facciale.
  • Non utilizzare più di 100 g ogni settimana.

In combinazione con l'ultravioletto (UV) terapia, il calcipotriolo deve essere applicato dopo l'esposizione alle radiazioni UV, perché:

  • Le radiazioni UV disattivano il calcipotriolo.
  • Il calcipotriolo funge da protezione solare.

I composti simili alla vitamina D sono meglio evitare nei bambini di età inferiore a 6 anni e durante la gravidanza e l'allattamento, a causa della mancanza di dati sulla loro sicurezza.

Il calcipotriolo è disponibile in combinazione con uno steroide topico molto potente, il betametasone dipropionato come un gel/ unguento o schiuma.

  • Questa è spesso la prima linea di trattamento nella psoriasi a placche.
  • Non deve essere usato in modo continuo o su aree estese a causa dei rischi associati all'uso eccessivo di steroidi.
Effetto dell'unguento al calcipotriolo sulla psoriasi a placche cronica

Catrame

Il catrame di carbone può essere applicato come soluzioni, lozioni, creme, unguenti, gel e shampoo.

Bisogna fare attenzione dopo l'applicazione di trattamenti con catrame di carbone.

  • Possono irritare la pelle, in particolare durante l'uso iniziale.
  • Possono essere disordinati (ad esempio, macchiare la pelle, capellie abbigliamento) e spesso hanno un odore associato.
  • La luce solare può interagire con il catrame sulla pelle per provocare un fotocontatto simile a una scottatura solare dermatite.

Dithranol

Il dithranol (chiamato anche antraliano) (chiamato anche antralina) viene occasionalmente raccomandato come trattamento per la psoriasi a placche cronica. Può essere molto efficace ma il trattamento con dithranol presenta numerosi inconvenienti pratici e quindi viene prescritto meno frequentemente.

Il metodo di applicazione è complesso; di solito viene somministrato come terapia a “contatto corto”.

  • Il dithranol viene normalmente applicato una volta al giorno.
  • Viene applicato direttamente sulla psoriasi (cioè evitando la pelle normale) e poi lavato via dopo 10–60 minuti.
  • La forza del dithranol viene gradualmente aumentata ogni pochi giorni fino a quando non è efficace o fino a quando si verifica un'irritazione della pelle.
  • Il Dithranol macchia in modo permanente i tessuti e macchia temporaneamente la pelle.

Inibitori della calcineurina

Gli inibitori della calcineurina sono unguento al tacrolimus e crema al pimecrolimus.

  • Sono principalmente usati per trattare atopica la dermatite e il loro uso per la psoriasi sono fuori licenza.
  • Sono utilizzati come agenti risparmiatori di steroidi in siti sensibili in cui la pelle è più sottile (ad es. Viso, flessioni e aree genitali).
  • Non sono efficaci per il trattamento della psoriasi a placche cronica altrove (salvo in caso di occlusione) (7).

Tazarotene

Tazarotene è un attualità retinoidi, che può essere applicato una volta al giorno sulla psoriasi a placche come crema allo 0,05% o 0,1%. (8).

L'effetto collaterale più comune è il dolore della pelle e l'irritazione locale. Al momento non è disponibile in Nuova Zelanda (luglio 2018).

Trattamento ultravioletto per la psoriasi

La fototerapia è l'uso delle radiazioni UV per trattare i disturbi della pelle e questo può essere molto efficace nel trattamento della psoriasi. È generalmente riservato ai casi in cui la terapia topica è stata inefficace o è stata coinvolta troppa superficie della pelle per trattare efficacemente la psoriasi con agenti topici. Viene somministrato in armadi presso centri specializzati e un corso di trattamento per la psoriasi consisterà in genere di 2-3 trattamenti a settimana per 20-30 trattamenti.

La necessità di viaggiare regolarmente in un centro di fototerapia può rendere difficile questa opzione per alcuni pazienti. Gli effetti benefici possono essere di breve durata.

Stretto ultravioletto B

Narrowband ultraviolet B (UVB) (lunghezze d'onda 311–312 nm) è anche conosciuta come terapia della luce TL01 (dopo il tipo di tubi fluorescenti utilizzati).

  • La banda stretta UVB è particolarmente efficace nella psoriasi a placche croniche sottili e nella psoriasi guttata, specialmente nei mesi invernali.
  • È generalmente ritenuto sicuro e ben tollerato. Circa i due terzi dei pazienti con psoriasi a placche presentano un miglioramento del 75% del punteggio PASI (PASI 75) rispetto a linea di base con questo trattamento (9).
  • UVB è ritenuto sicuro durante la gravidanza. Si noti che UVB degrada l'acido folico ed è necessaria una regolare integrazione in gravidanza (10,11).

Psoralen e ultravioletti A

Gli psoraleni più la radiazione ultravioletta A (UVA) a onde lunghe (nota come fotochemioterapia) possono essere applicati a tutto il corpo somministrando uno psoralene orale in compresse 2 ore prima del trattamento.

  • Il trattamento può essere localizzato alle mani e / o ai piedi usando i bagni di psoralene in ammollo o psoraleni topici prima del trattamento.
  • Il trattamento localizzato è comunemente usato per trattare placche spesse o psoriasi da moderata a grave della mano e / o del piede, compreso il palmoplantare pustolosi.
  • La fotosensibilità persiste per alcune ore dopo il trattamento orale con psoraleni; pertanto, si consiglia ai pazienti di evitare l'esposizione al sole, compreso l'uso di occhiali da sole avvolgenti il ​​giorno del trattamento.
  • Il PUVA è più probabile del trattamento UVB a banda stretta a causare il cancro della pelle, in particolare squamose cellula carcinoma ed è generalmente limitato a un massimo di 100-200 trattamenti a vita.
  • Psoraleni e quindi PUVA non è raccomandato durante la gravidanza o l'allattamento.

Farmaci non biologici sistemici per la psoriasi

Possono essere richiesti farmaci sistemici (orali o iniettabili) per trattare la psoriasi quando:

  • La terapia topica è inefficace
  • La psoriasi sta influenzando la salute fisica, sociale o psicologica del paziente
  • La psoriasi è grave
  • La fototerapia è inefficace o controindicato (12).

La selezione del farmaco appropriato è specifica per ogni singolo paziente, poiché ciascun agente comporta i propri rischi e benefici.

Methotrexate

Il metotrexato è un immunomodulante e anti-infiammatorio trattamento usato per trattare la psoriasi, l'artrite psoriasica e la malattia di Crohn.

  • Il metotrexato viene generalmente somministrato una volta alla settimana.
  • Compresse orali o sottocutaneo le iniezioni possono essere selezionate.
  • La supplementazione di acido folico viene spesso aggiunta.

La dose di metotrexato viene spesso modificata durante le prime settimane o mesi di trattamento. Esistono vari regimi.

  • Può essere somministrato a lungo termine se non ci sono effetti collaterali significativi.
  • Il 45% dei pazienti trattati con metotrexato per 12-16 settimane ha sperimentato PASI 75 (13).
  • Gli esami del sangue regolari devono monitorare la funzionalità epatica e l'emocromo mentre il paziente è in trattamento con metotrexato.
  • L'alcool in eccesso dovrebbe essere evitato.
  • Il metotrexato può causare danni al feto, pertanto le donne non devono rimanere incinte durante l'assunzione di metotrexato e per 3 mesi dopo l'interruzione.

Gli effetti collaterali del metotrexato comprendono nausea, stanchezza, bocca ulceree diarrea.

ciclosporina

La ciclosporina è un immunosoppressore usato a breve termine per il trattamento dell'atopico eczema e la psoriasi.

  • Le capsule di ciclosporina vengono generalmente assunte due volte al giorno.
  • La dose è personalizzata in base al peso del paziente, efficaciaed effetti avversi (2,5-5,0 mg / kg / giorno).

La ciclosporina ha una rapida insorgenza d'azione, rendendola utile nella psoriasi a placche grave o nella psoriasi pustolosa.

  • A causa dei suoi effetti collaterali e rischi, la ciclosporina è di solito prescritta in cicli di 8-12 settimane.
  • Il 50–80% dei pazienti trattati con ciclosporina per 8-12 settimane raggiunge la PASI 75 (14).
  • Devono essere eseguiti esami del sangue regolari e monitorare almeno la pressione sanguigna e la funzionalità renale del paziente.
  • Non ci sono prove che la ciclosporina causi danni al feto, ma le dosi devono essere mantenute basse in gravidanza o devono essere interrotte a causa di ipertensione.
  • Non deve essere assunto durante l'allattamento.

Importanti effetti collaterali della ciclosporina includono ipertensione, insufficienza renale, suscettibilità a infezionee aumento del rischio di cancro della pelle.

acitretina

L'acitretina è un composto simile alla vitamina A o retinoide particolarmente efficace per la psoriasi palmoplantare.

  • Le capsule di acitretina vengono generalmente assunte una volta al giorno.
  • La dose varia da 10 mg tre volte alla settimana a 50 mg al giorno.
  • L'acitretina è spesso combinata con la fototerapia
  • Il 20–40% dei pazienti trattati con acitretina alla dose piena raggiunge la PASI 75 entro la settimana 16 (14).
  • Gli esami del sangue regolari dovrebbero monitorare la funzionalità epatica del paziente e i grassi nel sangue.
  • La gravidanza deve essere rigorosamente evitata durante l'assunzione di acitretina e per almeno 2 anni dopo, poiché è associata a gravi deformità alla nascita (Stati Uniti e categoria di gravidanza TGA X). Pertanto, l'acitretina viene somministrata raramente a donne in età fertile.
  • Il rischio non si applica agli uomini, poiché l'acitretina non influenza lo sperma.

Gli effetti collaterali dell'acitretina correlati alla dose comprendono labbra secche, palmi e suole che si staccano, capelli radi, stanchezza e dolori muscolari.

apremilast

Apremilast è un inibitore della fosfodiesterasi-4 usato per trattare la psoriasi e l'artrite psoriasica. Non è finanziato in Nuova Zelanda (luglio 2018).

  • Il dosaggio di apremilast è titolato per i primi 5 giorni e quindi somministrato in dose fissa due volte al giorno.
  • Il trattamento può essere somministrato a lungo termine e non richiede screening o monitoraggio dei farmaci.
  • Il 29–33% dei pazienti trattati con apremilast raggiunge la PASI 75 alla settimana 16 (14).
  • Si ritiene che Apremilast sia dannoso per il feto in via di sviluppo e quindi non dovrebbe essere somministrato in gravidanza (categoria di gravidanza C americana).

Gli effetti collaterali di apremilast includono nausea e diarrea. Sono stati inoltre segnalati comportamenti suicidari.

Esteri dell'acido fumarico

Gli esteri dell'acido fumarico sono immunosoppressori. Non sono disponibili o finanziati in Nuova Zelanda.

  • La dose di acido fumarico viene lentamente aumentata.
  • Sono disponibili diverse preparazioni.
  • La dose viene generalmente aumentata gradualmente per ottenere un effetto. PASI 75 raggiunge il 38% dei pazienti alla settimana 16.
  • Gli esami del sangue devono monitorare i reni, il fegato e i globuli bianchi del paziente.

Gli effetti collaterali includono nausea, diarrea, crampi allo stomaco, vampate di calore e mal di testa. Un raro ma grave effetto collaterale è un'infezione virale del sistema nervoso (progressivo leucoencefalopatia multifocale).

Gli esteri dell'acido fumarico non devono essere utilizzati durante la gravidanza a causa di danni al feto.

Altri farmaci non biologici

Altri farmaci orali non biologici usati meno comunemente per la psoriasi includono:

Terapie biologiche

Le terapie biologiche o i biologici sono monoclonale anticorpi o proteine ​​ricombinanti mirate a componenti specifici del sistema immunitario. Sono spesso trattamenti molto efficaci per la psoriasi.

  • Il rischio di gravi effetti collaterali è correlato al loro effetto sull'immunità.
  • Sono molto costosi e la prescrizione è strettamente regolata.
  • Sono usati per la psoriasi da moderata a grave che ha fallito le opzioni di trattamento topico e sistemico o quando queste sono controindicate.

Ogni biologico disponibile presenta rischi e benefici individuali. Sono in fase di sviluppo nuove terapie biologiche. Gli agenti biologici attualmente disponibili e quelli in fase di sviluppo includono:

I biologici per la psoriasi vengono somministrati per iniezione sottocutanea, ad eccezione di infliximab, che viene somministrato per via endovenosa. Infliximab è un chimera di topo e proteine ​​umane e può provocare reazioni all'infusione e anticorpo formazione.

I biosimilari sono farmaci quasi identici a quelli di un farmaco biologico originale che è uscito dal brevetto (15) e sono disponibili a un costo ridotto. I biosimilari sono disponibili per infliximab ed etanercept e altri sono in fase di sviluppo (luglio 2018).

I farmaci orali in via di sviluppo includono piccoli molecola composti rivolti alle vie di segnalazione, come inibitori JAK, inibitori PDE. Come sono bassi molecolare peso, formulazioni topiche sono allo studio.

Effetto di adalimumab sulla psoriasi

Psorilax:Acquisto |creme per psoriasi mutuabili

0

Psorilax: prezzo, funziona, recensioni, opinioni, originale

Sulle mani, capelli, viso. La psoriasi è una malattia infiammatoria cronica della pelle caratterizzata da placche spesse e dolorose che possono prudere. Può progredire fino all'artrite psoriasica con danno articolare.

La psoriasi è una malattia cronica che progredisce per razzi, la cui durata e frequenza variano da persona a persona e sono difficili da prevedere. Non è prevedibile perché le lesioni progrediscono con spinte che compaiono spontaneamente, quindi regrediscono sotto forma di periodi di remissione con una scomparsa più o meno totale delle lesioni. Contrariamente alla credenza popolare, la psoriasi non è mai contagiosa. C'è nessun virus o batteri perché è una malattia infiammatoria cronica.

La psoriasi può colpire bambini, adulti e uomini e donne. È più comune nelle persone con la pelle bianca. Molto spesso inizia nell'adolescenza o nei giovani adulti. Le forme familiari tendono a manifestarsi negli adolescenti dai 10 ai 20 anni. Dopo 40 anni, le forme isolate tendono ad apparire con pochissimi effetti familiari.

• Psoriasi nei bambini

La psoriasi infantile non è comune. Ha lo stesso aspetto di quello di un adulto e si sviluppa negli stessi luoghi. Due forme di psoriasi sono più specifiche per i bambini: psoriasi gonfiore e psoriasi a gocce. Il primo si sviluppa dall'età di 3 mesi sul seggiolino del bambino (glutei, vulva, pieghe dell'inguine) e può diffondersi in tutta l'area del pannolino. Il suo aspetto è quello di un rossore secco e molto limitato dei glutei. Questa localizzazione è osservata anche nei bambini più grandi, ma la psoriasi è generalmente più localizzata, principalmente nel glande e nella vulva. Le gocce di psoriasi sono localizzate soprattutto sul tronco. In più della metà dei casi, scompare senza trattamento entro pochi mesi. I bambini sono più spesso colpiti in faccia e più inclini alla pulpite (psoriasi sulla polpa delle dita). La diagnosi non richiede alcun esame ma a volte è difficile. All'inizio dell'eruzione cutanea, può essere scambiato per un comune “dermatite da pannolino”. Il medico può anche esitare tra eczema e psoriasi.

Esistono diversi tipi di psoriasi a seconda della morfologia delle lesioni: placche, gocce, invertite. La psoriasi può essere lieve e limitata a unghie, gomiti, ginocchia, piedi, mani o cuoio capelluto, in quanto può essere più grave e diffusa in tutto il corpo.

La psoriasi può assumere molte forme. La forma “volgare”, generalmente contrassegnata da placche rosse con squame bianche aderenti, con contorni molto limitati, tocca le aree del bastione (gomiti, ginocchia …). È la forma più comune.

In meno di 1 su 10 casi, il più delle volte nei bambini e negli adolescenti, la psoriasi assume la forma di piccole placche di diametro inferiore a un centimetro. È una forma di psoriasi chiamata “caduta della psoriasi”. Questa condizione può seguire un'infezione da streptococco. Nel caso della psoriasi gotta, non appare in placche, ma in piccole goccioline sparse su tutto il corpo, specialmente su aree di attrito con indumenti (cintura dei pantaloni, reggiseno …) o no (avambraccio, cuoio capelluto …). La psoriasi gotta non lascia grandi chiazze irritanti ma piccole aree che guariscono più velocemente dopo che le squame sono cadute.

La psoriasi inversa (chiamata anche psoriasi pieghevole) è una forma di psoriasi in cui i cerotti rossi (e lisci) sono limitati alle aree delle pieghe (ascelle, inguine, ombelico, ecc.). La psoriasi inversa deve il suo nome alla posizione delle placche rosse e irritanti: queste sono sulle aree risparmiate nella forma comune di psoriasi (sottomammaria, interfessore e pieghe inguinali). Le aree genitali sono raggiungibili così come le cavità poplitea e ascellare. Si chiama anche psoriasi delle pieghe. Le grandi pieghe sono soggette all'apparizione di chiazze ben definite, rosse e lisce (non opache).

Posizioni della psoriasi sul corpo

blueringmedia- © 123RF

La psoriasi appare su alcune aree della pelle, che diventano rosse e ricoperte di croste chiamate “peli”, strati di pellicola biancastri. Queste lesioni cutanee possono prudere ed essere dolorose. Esistono forme moderate della malattia e forme più gravi in ​​cui il danno è più importante.

La psoriasi nella sua forma caratteristica è solitamente localizzata su ginocchia, gomiti, cuoio capelluto, unghie e parte bassa della schiena. In circa la metà delle persone con psoriasi, ci sono manifestazioni sulle unghie delle mani e dei piedi, il cui aspetto può essere scolorito, striato o macchiato, a causa delle depressioni causate dalla malattia sotto la superficie del unghie. Le unghie sono quindi più fragili e fragili.

In oltre la metà dei casi, il cuoio capelluto è affetto da psoriasi. Vediamo quindi film chiamati “fiocchi”. Le placche della psoriasi possono anche estendersi oltre il cuoio capelluto per raggiungere la fronte, il contorno delle orecchie o la nuca. La psoriasi del viso colpisce le parti del viso vicine alle mucose, vale a dire le ali del naso, la periferia della bocca o il bordo del cuoio capelluto. A causa della sua visibilità, la psoriasi sul viso ha un impatto significativo sulla vita sociale ed è particolarmente difficile da sopportare.

La presenza di placche di psoriasi sui piedi richiede un'igiene impeccabile al fine di evitare la superinfezione batterica o la comparsa di un'infezione da lievito: indossare sandali o scarpe con un'apertura molto spesso, quando il tempo lo consente, per consentire piedi all'aria aperta. Le unghie delle dita dei piedi o delle mani sono spesso il sito di lesioni della psoriasi che possono causare il loro distacco o il loro sgretolamento. Tutte le aree della pelle colpite dalla psoriasi, ma in particolare le unghie, sono sensibili alle infezioni batteriche e alle infezioni da lieviti. Mantieni le unghie tagliandole regolarmente. Asciuga mani e piedi dopo averli lavati e ricorda di asciugare bene anche le aree intorno alle unghie. Pensa ai guanti per proteggere le unghie delle mani durante la pratica di determinate attività.

Le cause della psoriasi non sono realmente determinate e vengono sollevate molte ipotesi. La psoriasi provoca un'eccessiva proliferazione di cellule della pelle, cheratinociti, causata da un'interazione compromessa tra le cellule dell'epidermide e quelle del derma. La psoriasi è dovuta a un rinnovamento troppo rapido delle cellule dell'epidermide. Una normale cellula della pelle impiega dai 28 ai 30 giorni per maturare e scomparire durante la desquamazione. Tuttavia, nella psoriasi, questa cellula matura molto più rapidamente, tra 3 e 4 giorni circa. Delle meccanismi immunologici sono coinvolti nell'insorgenza della psoriasi. La disregolazione del sistema immunitario è la causa della produzione troppo rapida delle cellule della pelle.

Tuttavia, sembra che la partecipazione genetico si verifica frequentemente, la psoriasi si verifica in un campo predisposto con una storia familiare. Si stima che da 3 a 4 pazienti su 10 con psoriasi abbiano uno o più membri della loro famiglia affetti da questa patologia.

un stress emotivo o a shock psicoaffettivo sono anche importanti fattori di rischio. Il più delle volte i razzi seguono un evento stressante come una rottura, morte, problemi professionali, ecc. Tuttavia, quando l'ansia si attenua, la psoriasi migliora. Lo stress da solo, tuttavia, non può spiegare l'inizio della psoriasi. Tuttavia, è possibile che il primo focolaio della malattia sia causato da stress elevato. In questo caso, sarebbe dovuto al rilascio di neuromediatori da parte del sistema nervoso. Queste particelle favoriscono l'infiammazione della pelle e delle cellule, quindi reagiscono come se fossero attaccate. È essenziale imparare a superare lo stress senza farmaci. Le tecniche di rilassamento, la soffrologia o i massaggi aiutano a canalizzare l'ansia causata dalla malattia psoriasica. Talvolta possono essere prescritti trattamenti antidepressivi o ansiolitici in determinate situazioni. Anche consultare uno psichiatra o uno psicologo può essere utile per vivere meglio con la psoriasi.

In oltre il 90% delle persone con psoriasi, l'esposizione al sole migliora i sintomi, ma in meno del 10% dei casi può peggiorare la psoriasi. D'altra parte, le persone che si espongono al sole per migliorare la loro psoriasi devono rispettare gli stessi consigli della popolazione generale.

  • È necessario esporsi gradualmente, evitando le ore più calde e idratare la pelle dopo l'esposizione.
  • Utilizzare una protezione solare protettiva prima di qualsiasi esposizione (protezione dai raggi UVA e UVB, con un indice superiore a 30 e resistente all'acqua).
  • Evita di scottarti perché potrebbe peggiorare la psoriasi.
  • Indossa un cappello, occhiali da sole e una maglietta.
  • Gli autoabbronzanti e gli integratori alimentari non proteggono dal sole.

I razzi della psoriasi possono anche essere causati da:

  • Un'infezione come faringite o angina.
  • Fumo e alcol. Si consiglia vivamente di ridurre il consumo di alcol o addirittura di fermarlo completamente. Il tabacco può essere un fattore aggravante o scatenante per i razzi della psoriasi.
  • Traumi e lesioni alla pelle, come graffi o interventi chirurgici.
  • Varicella.
  • Farmaci: beta-bloccanti e ACE-inibitori prescritti durante l'ipertensione, antimalarici sintetici, litio usato nel disturbo bipolare e interferone prescritto durante la sclerosi multipla o epatite C.

Pelle normale (a sinistra) – Pelle con psoriasi (a destra)

blueringmedia- © 123RF

La diagnosi di psoriasi viene fatta dal dermatologo con l'osservazione dei sintomi e non è necessario un esame aggiuntivo per identificarlo. “Come in ogni malattia cronica, è essenziale stabilire un rapporto di fiducia con il proprio dermatologo” afferma la dott.ssa Claire Lewandowski, un medico specializzato in psichiatria e medicina generale.

Trattamenti anti-crisi

Anche se non esiste un trattamento in grado di curare la psoriasi in modo permanente, alcuni farmaci possono alleviare l'intensità delle eruzioni cutanee durante le convulsioni. Esistono trattamenti locali (pomate, lozioni …), farmaci sotto forma di compresse, fototerapia … I trattamenti locali rappresentano il primo trattamento per la psoriasi moderata. “Il trattamento per la psoriasi è a lungo termine e può essere scoraggiante a volte. Il supporto psicoterapico può essere utile ” consiglia il dottor Lewandowski.

  • Crema: una crema emolliente ammorbidisce e ammorbidisce la pelle e partecipa alla riduzione dell'infiammazione e ad una migliore idratazione. Non elimina le lesioni, ma allevia il dolore e il prurito e può prevenire i razzi della psoriasi. Una buona idratazione è sempre essenziale. D'altra parte, non usare cosmetici in caso di lesioni trasudanti, irritate o durante attacchi forti o infezioni secondarie.
  • Vitamina D: sotto forma di crema, la vitamina D è stata a lungo raccomandata nel trattamento della psoriasi a causa dei suoi effetti sulla proliferazione delle cellule infiammatorie e l'attenuazione delle lesioni della psoriasi moderata. Durante le epidemie, può essere combinato con una crema contenente corticosteroidi.
  • Acido salicilico: può essere offerto anche acido salicilico: riduce lo spessore delle piastre e facilita l'eliminazione delle squame. Consente un migliore assorbimento di altri farmaci sotto forma di unguenti, come i corticosteroidi locali. L'acido salicilico può causare irritazione locale. Può essere utilizzato in preparati contenenti altri medicinali.
  • Fototerapia: la fototerapia a base di ultravioletti UVA e UVB è possibile quando la psoriasi copre gran parte del corpo. Viene eseguito in cabina o in ospedale sotto la supervisione del dermatologo. La durata delle sessioni è adattata al tipo di pelle.
  • Farmaci immunosoppressori: alcuni farmaci immunosoppressori possono essere offerti alle persone con psoriasi resistente ai trattamenti locali e alla fototerapia e a quelli con malattie gravi: ciclosporina, metotrexato, Anti TNF alfa (specialmente nell'artrite psoriasica resistente ai trattamenti abituali) , bioterapia, derivati ​​della vitamina A.
  • Trattamenti termali: anche se un soggiorno in terapia termale non può apportare una cura definitiva per la malattia psoriasica, può solo essere un momento molto positivo per il paziente. Un soggiorno in terapia termale consente un miglioramento delle lesioni cutanee, un miglioramento dello stato psicologico e il recupero della fiducia in se stessi. Grazie alle loro proprietà antinfiammatorie e curative, le acque termali leniscono i sintomi.
  • Prendersi cura della propria pelle: prendersi cura del proprio corpo e della propria pelle è essenziale in caso di riacutizzazione della psoriasi. Idrata la pelle due volte al giorno, dopo un bagno, una doccia o un'esposizione al sole. Proteggiti efficacemente dal freddo utilizzando creme (crema fredda) sulle aree esposte, non surriscaldare la tua casa e ricorda di umidificare l'aria ambiente. Fai un bagno non troppo caldo (temperatura inferiore o uguale a 36 ° c) ogni giorno per migliorare il naturale sfaldamento delle piastre nell'acqua (con 3 cucchiai di sale marino o 4 cucchiai di farina d'avena ). Scegli un sapone surgras delicato o una doccia o un olio da bagno. Usa shampoo delicati. Non truccarti per mascherare le placche della psoriasi. Infine, non graffiare, strofinare o graffiare le piastre. E non lavarti le mani costantemente, tranne quando assolutamente necessario.

Esistono tre complicanze: eritroderma psoriasico, psoriasi pustolosa e artrite psoriasica.

La psoriasi eritrodermica si manifesta come pustole sparse su aree rosse e irritate. È accompagnato da febbre e brividi. L'eritroderma psoriasico è una generalizzazione in tutto il corpo di una lesione eritematosa e squamosa, vale a dire di un'eruzione cutanea rossa generalizzata. La pelle è secca e ha un eritema rosso brillante. Questa complicazione è spesso causata da un trattamento inappropriato. È accompagnato da un deterioramento dello stato generale con febbre, brividi, perdita di peso, ecc. Quindi richiede il ricovero in ospedale.

La psoriasi pustolosa è una forma di psoriasi localizzata sul palmo delle mani e sulla pianta dei piedi. È caratterizzato dall'aspetto di più piccole lesioni pustolose. È la forma più comune di pustulosi amicrobica, cioè le pustole non contengono germi microbici. Viene fatta una distinzione tra la psoriasi pustolosa palmoplantare localizzata, che a volte è isolata e disabilitante, e la psoriasi pustolosa localizzata acromelica con suppurazione cronica delle punte delle dita delle mani o dei piedi. Esiste anche una psoriasi pustolosa generalizzata di insorgenza improvvisa. Causa febbre, deterioramento dello stato generale, eritema pustoloso acuto generalizzato seguito da desquamazione. Può compromettere la prognosi vitale.

In 1 su 10 casi di psoriasi si sviluppa l'artrite psoriasica. Ciò corrisponde all'infiammazione delle articolazioni. Cronico, può richiedere due aspetti. Il reumatismo assiale è un'infiammazione delle articolazioni della colonna vertebrale, in particolare delle articolazioni sacro-iliache. La poliartrite delle dita è un'infiammazione di diverse articolazioni delle dita. L'artrite psoriasica provoca dolori articolari, gonfiore e rigidità.

Psorilax:Migliore online |crema contalyn si fa bene per psoriasi

0

Psorilax: prezzo, funziona, recensioni, opinioni, come si usa

About Conference

Join us for 3rd International Dermatology Conference: Skin & Body

Update your skills, enhance your knowledge base, and broaden your horizons- all in one place!

Theme: Healthy skin is a reflection of overall Wellness

Date: August 13-14, 2020

Venue: Dubai, UAE


Skin Body 2020 welcomes all the attendees, speakers, sponsor’s and other research expertise from all over the world to the 3rd International Dermatology Conference: Skin and Body which is going to be held during August 13-14, 2020 in Dubai, UAE.

We are very much honoured to invite you all to exchange and share your views and experience on the “Healthy Skin is a reflection of overall Wellness”.

Skin Body 2020 will bring together world-class personalities working on Dermatology, Cosmetology, Trichology, Psoriasis, Surgical Dermatology, Eczema, Melanoma, Vitiligo, Acne, Anti-Aging and other Dermatological diseases.

ME Conferences organizes 1000+ Global Events Every Year across USA, Europe & Asia with support from 1000 more scientific societies and Publishes 700+ Open access journals which contains over 100000 eminent personalities, reputed scientists as editorial board and organizing committee members.

Why to attend 3rd International Dermatology Conference: Skin & Body:

This event will focus on latest research on different topics like Dermatologists, Cosmetologists, Trichologists, Plastic Surgeons, Physicians. Skin Body 2020 invites you for Keynote talks, plenary talks, symposium, workshops, invited sessions and oral and poster sessions from various universities and associations. This will be the best opportunity to outreach the large gathering of participants from all around the world and get name recognition at this two-day event. World-eminent speakers, most recent researches, latest techniques and the advanced technologies in dermatology & Cosmetology using are the principal features of this conference.

Target Audience 3rd International Dermatology Conference: Skin & Body:

  • Dermatologists

  • Physicians

  • Cosmetologists

  • Trichologists

  • Professors

  • Surgeons

  • Researchers

  • Scientists

  • Directors

  • Entrepreneurs

  • Business delegates

  • Associations and Societies

  • Beauticians and Spa professionals

  • Pharmaceutical Companies

  • Healthcare Industries

  • Yoga & Fitness trainers

Sessions / Tracks

Track 1: Clinical Dermatology & its Therapies

Clinical Dermatology consists of the evaluation and treatment of skin conditions and skin disease. Redding Derm’s high level clinical dermatology competence is of great comfort to patients of all ages seeking diagnosis and treatment of common or rare skin conditions.

Specialty of medicinal science that encompasses the complete range of diseases and conditions of the skin, hair and nails. Skin protects the body fights against infection maintains shelter for blood vessels and sweat glands that regulate temperature shields from damaging ultraviolet radiation and harmful environmental chemicals and toxins and also alerts the brain to sensitive touch smells and impending pain. It also reflects many emotions such as growing pale and blushing. Healthy hair is considered to be one of our most important and a desired feature which is comprised of keratin a lifeless substance which protects skin, warms the body, and brows/lashes keep dirt and particles from injuring the eyes. Nails are also comprised of keratin. Several nail funguses and infections can be caused by inadequate hand washing, unsanitary manicures and pedicures, improper nail trimming and even tight shoes. Diseases such as diabetes and treatments for cancer can harm the nails.

Track 2: Pediatric Dermatology

A Pediatric dermatologist cares for kids (newborns through adolescents) with skin disorders. Pediatric dermatologists treat kids within the patient clinic setting, however may additionally take care of hospitalized patients. Many perform surgical procedures like laser therapy and cutaneous surgery. If your kid features a skin condition, like a mar, eczema, warts, or skin disease, a medical specialty specialist has the expertise and qualifications to treat your kid. Pediatric dermatologists treat a large sort of medical specialty skin conditions victimisation the newest obtainable treatment strategies. Pediatric dermatologists treat children from birth through adolescence.

Track 3: Cutaneous Conditions

Human skin is the largest organ of the body. Together with various other components such as glands, fingernails, and hair, it comprises a complex system known as the integumentary system. Cutaneous biology is the study of cellular and molecular biology of human skin and its associated diseases. Human skin performs a number of diverse functions critical to normal human health, including protection from environmental insults such as pathogens, physical damage, and radiation from the sun.

Any medical condition that affects the organ system that encloses the body and includes skin, hair, nails, and related muscle and glands. The major function of this system acts as a barrier against the external environment. The two main types of human skin are: glabrous skin, the hairless skin on the palms and soles the other is hair-bearing skin. Within the latter type, the hairs occur in structures called pilosebaceous units each with hair follicle, sebaceous gland, and associated arrector pili muscle. The epidermis is the most superficial layer of skin a squamous epithelium with several strata. The dermis is the layer of skin between the epidermis and subcutaneous tissue, and comprises two sections the papillary dermis and the reticular dermis. The subcutaneous tissue is a layer of fat between the dermis and underlying fascia.

Track 4: Plastic and Cosmetic Surgery

Plastic Surgery:

Plastic surgery is a surgical specialty involving the restoration, reconstruction, or alteration of the human body. It can be divided into two categories. The first is surgical process which has craniofacial surgery, hand surgery, surgery, and therefore the treatment of burns. The other is cosmetic or aesthetic surgery. While surgical process aims to reconstruct a part of the body or improve its functioning, lift aims at up the looks of it. Both of those techniques are used throughout the world.

Cosmetic Surgery:

Cosmetic dermatology is a specialty of medication concerned to treat the skin, hair, or nails employing a treatment that’s meant to enhance a patient’s look instead of treating illness. Examples of treatments dermatologists perform that fall under the world of cosmetic dermatology include: surgery to diminish skin condition scars, injecting fillers associated Clostridium botulinum toxins to relinquish an aging face a younger look, laser surgery to diminish or take away tiny veins, age spots, tattoos, or wrinkles.

Track 5: Anti-Aging Treatment

Skin aging will either be due to external and internal factors. With age, the metabolism decreases on a cellular level, and replenishing of skin cells slows down that decreases the firmness of skin structure. External factors like the growing exposure to sun, dust, pollution, smoking, etc. can also create premature aging by dehydrating the skin and increasing the amount of free radicals within the skin. These free radicals injury essential skin parts and cause fine lines, wrinkles, and dullness. Skin aging will gift as fine lines, wrinkles, dullness, modification in color, texture, etc.

Anti-aging treatments at a skin clinic will assist you to travel back in time and see the greener grass on the opposite aspect. Such treatments aim at decreasing the signs of aging and rejuvenating the skin cells in order that the general look of the skin is remodeled to a healthy, immature and resilient state.

Track 6: Acne & Scar Pigmentation

Post-inflammatory hyperpigmentation (PIH), the dark spots or red spots that are left when disease of the skin lesions heal, develops once the inflammation inherent in disease of the skin lesions causes skin cells to provide a lot of melanin, the pigment that offers skin its color. An accrued quantity of animal pigment makes the skin seem darker. Hyperpigmentation scars are the results of several things. For instance, they have a tendency to occur when breaking the skin lesions or chicken pox. Once the initial lesion has cured, it will leave behind a dark spot on the skin, which can seem like a scar or acne. Thankfully, it isn’t a scar, however it will take up to a year to fade out on its own that is why many of us would like to get rid of physiological state scars using other means to speed up the process.

Track 7: Aesthetic Medicine

Aesthetic Medicine is a developing clinical subspecialty and field in scientific research aimed at the use of minimally invasive cosmetic treatments to enhance patients’ satisfaction with their physical appearance. This subspecialty is no longer limited to the fields of plastic surgery and dermatology, as many specialties are offering aesthetic medical procedures in order to better accommodate their patients aesthetic needs. A growing trend among baby boomers is that aesthetic treatments are part of a normal health routine with the goal of maintaining a natural and healthy appearance.

Track 8: Psoriasis

Psoriasis is a long-lasting autoimmune disease characterized by patches of abnormal skin which are typically red, itchy, and scaly. There are five main types of psoriasis: plaque, guttate, inverse, pustular, and erythrodermic, whereas plaque psoriasis, also known as psoriasis vulgaris. Psoriasis is generally thought to be a genetic disease that is mainly caused by environmental factors. Plaque psoriasis typically appears as raised areas of inflamed skin covered with silvery-white scaly skin. These areas are called plaques and are most commonly found on the elbows, knees, scalp, and back. Psoriasis is characterized by an abnormally excessive and rapid growth of the epidermal layer of the skin. Abnormal production of skin cells and an overabundance of skin cells result from the sequence of pathological events in psoriasis. Psoriasis is generally thought to be a genetic disease that is triggered by environmental factors. There is no cure for psoriasis however various treatments can help control the symptoms. These treatments include steroid creams, vitamin D3 cream, ultraviolet light and immune system suppressing medications, such as methotrexate.

Track 9: Leprosy and Vitiligo

Vitiligo:

Vitiligo is a long term skin condition characterized by patches of the skin losing their pigment. The patches of skin affected become white and usually have sharp margins in which hair from the skin of mouth and nose may also become white. Most often the patches begin on areas of skin that are exposed to the sun and are more noticeable in people with dark skin. Vitiligo may result in psychological stress. There is no known cure for vitiligo and for those with light skin sunscreen and makeup are typically recommended. Other treatment options may include steroid creams or phototherapy to darken the light patches.

Leprosy:

Leprosy which is also known as Hansen’s disease is a long-term infection by the bacteria. At the beginning stage infections occur without any symptoms and these typically remain for 5 to 20 years. Leprosy is a contagious disease which spreads between people through a cough or contact with fluid from the nose of an infected person. Leprosy could be detected by acid-fast bacilli in a skin biopsy or by detecting the DNA which is curable with a treatment known as multidrug therapy. Although the number of new leprosy cases occurring each year is important as a measure of transmission, it is difficult to measure due to leprosy’s long incubation period, delays in diagnosis after once the disease is attacked, and the lack of laboratory tools to detect it in the very early stages. Multidrug therapy (MDT) remains highly effective and people could not be infected after the first monthly dose.

Track 10: Keloid and Pityriasis rosea

Keloid:

Keloid scars are defined as abnormal scars that grow beyond the boundary of the original site of a skin injury. The scar is a raised and ill-defined growth of skin in the area of damaged skin. A keloid (key-loid) is a type of raised scar. Unlike other raised scars, keloids grow much larger than the wound that caused the scar. In very rare cases, keloids form when people do not injure their skin. These are called “spontaneous keloids.” A keloid usually takes time to appear. After an injury, months can pass before this scar appears. A keloid can also form more quickly.

Pityriasis rosea:

Pityriasis rosea is a medical condition that causes red rashes on the skin. It’s fairly common and usually doesn’t lead to severe complications beyond the presence of the rash.  Pityriasis rosea is a type of skin rash. Classically, it begins with a single red and slightly scaly area known as a “herald patch”. This is then followed, days to weeks later, by a pink whole body rash. It typically lasts less than three months and goes away without treatment. Sometime a fever may occur before the start of the rash or itchiness may be present, but often there are few other symptoms. While the cause is not entirely clear, it is believed to be related to human herpesvirus 6 (HHV6) or human herpesvirus 7 (HHV7). It does not appear to be contagious. Certain medications may result in a similar rash. Diagnosis is based on the symptoms.

Track 11: Skin Burns and related Skin Cancers

Sunburn is a clear sign that the DNA in your skin cells has been broken by an excessive amount of ultraviolet light radiation. Getting sunburn, only once each two years, will triple your risk of skin cancer carcinoma. Sunburn doesn’t need to be raw, peeling or blistering. If your skin has gone pink or red within the sun, it’s sunburnt. For individuals with darker skin, it should simply feel irritated, tender or fidgety. Burns are one of the most common injuries, particularly among youngsters. The term “burn” means that over the burning sensation related to this injury. Burns area unit characterised by severe skin harm that causes the affected skin cells to die. Most people will live through burns while not serious health consequences, reckoning on the cause and degree of injury. More serious burns need immediate emergency medical aid to forestall complications and death.

Track 12: Fungal & Bacterial Infections of Skin

Bacterial skin infections:

The skin is that the body’s initial barrier against bacteria that cause infections. Even though several bacteria live on the surface of our skin, healthy skin will typically protect us from infection. Bacterial skin infections can affect a small spot or may spread, affecting a large area. They can vary from a treatable infection to a severe skin condition. Many types of bacterial skin infections need clinical care by a physician or different health care skilled. Bacterial skin infections usually begin as tiny, red bumps that slowly increase in size. Some microorganism infections are gentle and simply treated with topical antibiotics, however different infections need an oral antibiotic.

Fungal skin infections:

Fungal infections of the skin are quite common and include athlete’s foot, jock itch, ringworm, and yeast infections. These kinds of skin infections are caused by a fungus and are possibly to develop in damp areas of the body, like the feet or cavum. Some fungous infections aren’t contagious, and these infections are generally non-life-threatening.

Track 13: Trichology and Hair Transplantation

Trichology is that the branch of medicine that deals with the scientific study of the health of hair and scalp. Trichologists are hair and scalp specialists (one style of skin specialist) who diagnose the causes of hair fall, hair breakage, hair dilution, shrinking of hairs, diseases of the scalp, and treat according to cause. Hair transplantation is a surgery that moves hair and hair follicles from a part of your body called the donor site to the bald or hairless part referred to as the recipient site. It is finished the assistance of a surgical knife or punch graft instrument. The removed hair strands from one a part of body are placed into little holes of the bald scalp. Hair transplantation is either done by follicular unit extraction (FUE) or follicular unit transplant (FUT) technique.

Track 14: Laser Treatment Trends

Laser resurfacing is a treatment to reduce facial wrinkles and skin irregularities, like blemishes or acne scars. The technique directs short, concentrated pulsating beams of light at irregular skin, precisely removing skin layer by layer. This popular procedure is also called lasabrasion, laser peel, or laser vaporization. Laser skin resurfacing removes skin layer by layer with precision. The new skin cells that form during healing give the skin a tighter, younger looking surface. The procedure can be done alone or with other cosmetic surgeries on the face. During the laser skin resurfacing procedure a laser is used to dissolve the molecular bonds of the damaged skin cells layer by layer until a smoother, more uniform skin appearance is achieved. The procedure may also be referred to as laser skin rejuvenation because of its anti-aging benefits, or laser peel because the damaged layers of skin are peeled away.

Track 15: Natural Approaches to Skin & Hair

Herbal and Ayurveda products have an intermediate link between health and beauty care. The herbal product provides a natural and safe way to handle skin and body. Ayurvedic is also known as Ayurveda.  It was developed thousands of years ago in India. Ayurvedic medicine is to promote good health through herbal and Natural Products. Ayurvedic treatment is non-invasive and non-toxic, so it can be used safely as an alternative therapy or alongside conventional therapies. Ayurvedic medicine is to market physiological condition through flavoring and Natural product. These products contain properties that are important for nutrient dry skin, leveling oily skin, caring for the sensitive skin of babies and healing of skin and scalp issues. Therefore it is used safely as an alternate medical aid or along-side standard therapies. Ayurveda has been used to treat the skin condition, allergies, asthma, anxiety, arthritis, colds, constipation, depression, flu, heart disease, high-pressure level, immune problems, inflammation, insomnia, nervous disorders, diabetes & obesity, skin problems, and ulcers.

Track 16: Prevention & Treatment of Skin & Body

There are many alternative ways that to decrease the probabilities of developing a skin infection. Frequent hand cleansing is one of the simplest ways to prevent. Skin infections will vary from gentle to severe. Treatment depends on the cause of the infection and the severity. Some forms of agent skin infections will improve on their own, among days or weeks. Certain skin disorders are not preventable, including genetic conditions and a few skin issues because of different sicknesses. However, it is possible to prevent some skin disorders. Bacterial infections are typically treated with topical antibiotics applied on to the skin or with oral antibiotics. We can conjointly use antifungal sprays and creams to treat plant skin infections and medicated creams to treat parasitic skin infections. Non-infectious skin disorders, like skin disease and atopic eczema, are generally preventable. Prevention techniques vary depending on the condition. Here are some tips for preventing some non-infectious skin disorders.

Track 17: Skin Rejuvenation & Resurfacing Therapy

Photorejuvenation is a skin treatment that uses lasers, intense pulsed light, or photodynamic therapy to treat skin conditions and remove effects of photoaging such as wrinkles, spots, and textures. The process induces controlled wounds on the skin, prompting it to heal itself by creating new cells. This process reverses the signs of photoaging to a certain extent by removing appearances of damage.

Laser resurfacing is a laser surgery technique that disassociates molecular bonds. It is used for the treatment of wrinkles, solar lentigenes, sun damage, scarring (acne scars and surgical scars), stretch marks, actinic keratosis, and telangiectasias. It can be combined with liposuction to help tighten and smooth over the new contours after removal of excess fat. Resurfacing can be ablative, which vaporizes tissue and creates wounds, or non-ablative which keeps the skin intact. When compared to a chemical peel, dermabrasion or other forms of treatment, a laser allows the surgeon to customize the surgery not only for each patient but also to each area of the face.

Track 18: Stem Cell Therapy on Skin

Skin stem cells are involved in the process of skin repair. Stem/progenitor cells of the epidermis are recognized to play the most essential role in the tissue regeneration of skin. Among all the distinct skin stem cell subgroups, epidermal stem cells are the ones most deeply correlated to tissue repair and skin regeneration. “Stem cells of human beings have enormous capacity to repair and replenish old worn out cells. When these cells are introduced in the facial skin and other areas, they can yield great results. Sagging skin gets replaced with firm and bouncy skin in no time. We have seen that fine lines, age spots, wrinkles, start diminishing and in some cases the signs eventually disappear. Most epidermal stem cells reside in the basal layer of epidermis, some might also be found in the bulge region of the hair follicle and the base of the sebaceous glands.

Track 19: Skin Care & Nutritious Diet

Your skin is the largest organ of your body. And its health is easily influenced by what you eat. Skin goes through many cycles of renewal and repair. Proper nutrition supplies your skin with the materials it needs to maintain its beauty and strength. Human skin is continuously exposed to internal and external influences that may alter its condition and functioning. As a consequence, the skin may undergo alterations leading to photoaging, inflammation, immune dysfunction, imbalanced epidermal homeostasis, or other skin disorders. Modern nutritional science is developing new insights into the relation between food intake and health, and effects of food ingredients may prove to be biologically relevant for optimal skin condition.

Psorilax:Confronto |crema corpo psoriasi

0

Psorilax: prezzo, funziona, recensioni, opinioni, come si usa


La psoriasi (psoriasi vulgaris) è una condizione cronica della pelle
caratterizzato da placche secche e rosse di pelle spessa che colpisce dall'1,5% al ​​2%
della popolazione. Scaglie e scaglie secche si trovano comunemente su
cuoio capelluto, viso, schiena, gomiti, palmi, ginocchia e piedi. In alcune persone, la psoriasi può verificarsi come una condizione lieve che non si nota,
mentre in altre persone, può essere una condizione grave che colpisce tutto il corpo. È classificata in 5 categorie con psoriasi a placche osservata nel 90% dei casi.

La condizione può essere trattata, ma non curata. È
pensato per essere innescato da fattori ambientali, stress, sfregamento della pelle
e graffi, farmaci e uso di alcol. La maggior parte dei bambini con
la condizione inizia all'età di 8 anni mentre gli adulti iniziano a vedere segni all'età di 22 anni.
Oltre alle lesioni cutanee, la maggior parte dei pazienti avverte prurito cutaneo
(Prurito).

Questo è un
condizione della pelle non contagiosa ma a lungo termine in cui non esiste una cura. Segue un corso variabile, che può periodicamente
migliorare o peggiorare. In alcune persone, la condizione si cancella spontaneamente
per anni e rimane in remissione “.


Immagini di psoriasiSintomi della psoriasi sulla gamba Fonte: Meisenheimer Clinic



Che cos'è la psoriasi?

La psoriasi è una malattia infiammatoria immuno-mediata che si manifesta principalmente nelle articolazioni e nella pelle. È caratterizzato da chiazze di pelle rossa, placche e papule che spesso sono pruriginose.

Esempi di psoriasi a placche



La psoriasi vulgaris è una malattia comune in tutto il mondo, che colpisce il 2% della popolazione. È visto in entrambi i sessi e in tutte le razze. Sebbene si verifichi in persone di qualsiasi età, l'insorgenza abituale per la maggior parte dei pazienti è precoce nella loro età adulta tra i 20 e i 30 e i 50 e i 60 e 60 anni (incidenze più elevate durante entrambi i periodi di età di 10 anni).

Nel 30% dei casi si osserva anche in un parente di primo grado come un genitore.

Le epidemie cutanee della psoriasi aumenteranno e diminuiranno durante la vita del paziente.

Quali sono le cause della psoriasi?

La causa è sconosciuta ma
i fattori associati alla psoriasi includono:

  • predisposizione genetica
  • immune
    disfunzione del sistema
  • influenza ambientale

La condizione si verifica nelle famiglie e può essere innescata da fattori ambientali come l'assunzione di determinati farmaci e il freddo. Altri fattori includono stress, pelle secca, infezioni e lesioni cutanee.

La causa specifica di qualsiasi sintomo sono le cellule della pelle che rapidamente
dividere con conseguente ridimensionamento e ispessimento della pelle.

Molte persone sperimentano un peggioramento dei sintomi durante l'inverno
mesi. La psoriasi grave può portare a imbarazzo sociale, emotivo
angoscia, stress lavorativo e altri problemi personali.

Foto di psoriasiFoto di psoriasi in diverse posizioni del corpo e per diversi tipi
Fonte: Journal of Pediatric Dermatology



Eczema vs. Psoriasi

La differenza tra eczema e psoriasi è che la psoriasi è una malattia autoimmune mentre l'eczema è una reazione di ipersensibilità a qualcosa che viene a contatto con la pelle.

Tipi e sintomi

I tipi di psoriasi sono classificati in cinque categorie. I casi reali possono sovrapporsi in più di una categoria di classificazione.

Psoriasi a placche (più comune – visto dall'80% al 90% di tutte le persone)

Macchie di pelle rossa (eritematose), squame argentee, squamose, papule, placche cutanee e prurito. Le lesioni cutanee sono ovali o rotonde e di forma irregolare. Può avere unghie sbriciolate.

Le chiazze di pelle rossa sono ben definite e misurano da 1 mm a diversi centimetri.

La maggior parte dei pazienti presenta sintomi in meno del 5% della superficie cutanea totale.

Le lesioni si trovano principalmente su tronco, cuoio capelluto, arti, glutei, ginocchia e gomiti.

psoriasi a placchePsoriasi a placche sull'addome



Eruzione cutanea rossa che copre l'intero corpo con il ridimensionamento. Trasforma la pelle di una brillante tonalità di rosso.

La pelle appare gravemente ustionata, può essere accompagnata da intenso prurito, dolore e incapacità di mantenere la normale temperatura corporea.

Eritroderma Psoriasi sul retro



Psoriasi inversa e flessionale

Eruzioni cutanee rosse di aree grezze nelle pieghe della pelle e dove la pelle tocca la pelle come l'inguine, i glutei, i genitali, sotto il seno e le ascelle. Le aree umide possono avere meno scale.



Lesioni cutanee rosse di dimensioni comprese tra 1 mm e 10 mm. Scale fini. Piccole macchie di pelle rossa o rosa salmone che possono apparire in tutto il corpo.

Psoriasi guttata



Psoriasi pustolosa (chiamato anche “variante von Zumbusch). Un'altra forma chiamata Palmoplanter è visibile sulla pianta dei piedi e dei palmi delle mani.

Lesioni e pustole sulla pelle (dossi pieni di pus). Può essere accompagnato da dolore o dolore

Può essere innescato da un ritiro dai corticosteroidi. Se in tutto il corpo può essere pericoloso per la vita. Se hai questa condizione assicurati di consultare un dermatologo o un medico il prima possibile.



Immagini di psoriasi

La condizione può apparire su qualsiasi parte del
corpo come mostrato nelle seguenti immagini della psoriasi.

Addome

immagini di psoriasiSintomi della psoriasi sul busto femminile Fonte: CDC



Natiche

sintomi della psoriasiSintomi della psoriasi su schiena e glutei
Fonte: CDC / Dr. Gavin Hart



Tronco, gambe e addome

psoriasi su stomaco e gambePsoriasi sull'addome e sulle gambe
Fonte: CDC / Susan Lindsley



Braccio

psoriasi sul braccioSintomi della psoriasi sul braccio
Fonte: CDC / N.J. Fiumara



Piedi e gambe

psoriasi su gambe e piediPsoriasi del piede su genitore e figlio
Fonte: Journal of Pediatric Dermatology



Psoriasi del cuoio capelluto Immagini

I sintomi della psoriasi del cuoio capelluto sono caratterizzati da spesse squame della pelle
accompagnato da cellule della pelle morta traballante e prurito. La condizione non causa la caduta dei capelli.

psoriasiImmagine di psoriasi del cuoio capelluto
Fonte: Journal of Pediatric Dermatology



psoriasiPsoriasi sul cuoio capelluto
Fonte: JPD








sintomi della psoriasi sull'addomeLa psoriasi guttata appare come papule rosa salmone con o senza squame di pelle
Fonte: Journal of Pediatric Dermatology



psoriasiPsoriasi pustolosa a piedi
Fonte: Journal of Pediatric Dermatology



tipi di psoriasiPsoriasi eritrodermica sulla gamba
Fonte: Journal of Pediatric Dermatology



psoriasi sull'unghiaLa psoriasi sulle unghie delle dita provoca vaiolatura
Fonte: Meisenheimer Clinic



Diagnosi

Un medico può diagnosticare la condizione in base all'anamnesi
ed esame fisico. Una biopsia cutanea può aiutare a confermare la diagnosi.
Altri test di laboratorio possono aiutare ad escludere altre condizioni o determinare
la gravità della malattia.

Psoriasi e malattie cardiache

Le persone con psoriasi moderata-grave hanno più fattori di rischio cardiovascolare. Questo è il motivo per cui i pazienti con malattia sono incoraggiati a seguire una dieta sana per il cuore e un piano di esercizi che includa il mantenimento di un peso normale. Gli studi dimostrano che le persone con una maggiore massa corporea (BMI) sono inclini a una frequenza e gravità della psoriasi più gravi.(1)

Psoriasi Dolori articolari

Circa 1/3 delle persone con psoriasi hanno quella che viene chiamata artrite psoriasica. Questo disturbo artritico da psoriasi autoimmune può degradare le articolazioni del corpo, portando a dolori articolari.

Qualità della vita

La psoriasi può influire sulla qualità della vita dei pazienti, anche quando non è completamente visibile. I problemi emotivi tra i pazienti con psoriasi includono:

  • Sensazione di stigmatizzazione
  • Stress maggiore
  • Limitazioni fisiche
  • Alcolismo
  • Depressione
  • Problemi con l'occupazione


Trattamento

Il trattamento della psoriasi dipenderà
la causa
e
sintomi di accompagnamento che richiedono un sollievo immediato o a lungo termine. Molti dossi cutanei alla psoriasi sono innocui e possono scomparire da soli, mentre altri possono
bisogno di cure mediche che coinvolgono farmaci topici, farmaci per via orale, fototerapia o
persino un intervento chirurgico.

Se hai solo un'area del corpo con la psoriasi a placche, allora va bene vedere il tuo medico regolare che prescriverà un unguento o una crema topici. Se sono coinvolte più aree della pelle o altri tipi di malattia, consultare un dermatologo.

Il trattamento può essere diretto a curare un'infezione,
alleviare il prurito o l'infiammazione, curare una malattia sistemica (come
un'infezione virale) o il miglioramento del proprio aspetto (ragioni estetiche).

Uno
potrebbe essere necessario chiamare a
medico se la pelle
i dossi sono
accompagnato da
sintomi che indicano grave infiammazione o infezione diffusa,
come febbre, forte dolore e debolezza. L'assistenza medica immediata è
necessario in caso di anafilattica o di gravi reazioni allergiche
difficoltà a respirare e deglutire, gonfiore della lingua,
raucedine, vertigini e perdita di coscienza.

cura della psoriasiCura della psoriasi ottenuta con XTRAC Excimer
Fonte: Meisenheimer Clinic



Per la psoriasi a placche o la psoriasi che copre meno del 5% del corpo, un medico prescriverà in genere uno dei seguenti trattamenti topici:

  • Steroidi topici (per ogni tipo di psoriasi)
  • Calcipotriene (crema alla vitamina D, usata con altre creme)
  • Retinoide topico (Tazarotene)
  • Catrame di carbone (per la psoriasi a placche)
  • Inibitori della calcineurina (per viso e aree in cui la pelle si sfrega)

Anche il trattamento con farmaci per via orale (metotrexato, acitretina, ciclosporina, apremilast), agenti biologici (inflximab, etanercept, adalumimab, infliximab, ustekinumab, secukinumab) o terapia con luce UV (UVA o UVB) possono essere utili (chiamati fototerapia, richiedono da 20 a 25 trattamenti da 2x a 3x / settimana). La fototerapia viene utilizzata per ridurre l'infiammazione della pelle. L'esposizione alla luce solare naturale può anche aiutare.

Altri trattamenti topici includono creme immunomodulanti come pimecrolimus e tacrolimus, sali da bagno, catrame di carbone (un ingrediente in soluzioni da bagno, shampoo e creme), crema di antralina o unguento e Calcitriol, una crema analoga alla vitamina D.

Trattamento del cuoio capelluto

Lievi condizioni del cuoio capelluto richiedono l'uso di shampoo tar o ketoconazolo seguiti da una lozione topica (betametasone valerato all'1%). Per una più grave scalppsoriasi cronica, la placca cutanea viene rimossa con un topico contenente acido salicilico al 10% sospeso in una soluzione di olio minerale. Dopo la caduta delle squame, una crema o una lozione contenente fluocinolone viene lasciata sul cuoio capelluto durante la notte (coperta da una cuffia da doccia in plastica). Una volta sotto controllo, vengono utilizzate altre lozioni (clobetasol propionato) o lozione calcipotriene.

Trattamento palmo (mani) e sole (piede)

I glucocorticoidi topici sono usati per trattare la pelle e la fototerapia (PUVA).

Psoriasi inversa

I glucocorticoidi topici vengono applicati per periodi limitati in alcuni pazienti a seconda delle condizioni della pelle. Altri ricevono un attualità a base di vitamina D come atacrolimus. I bagni di catrame o la vernice di Castellani possono essere di aiuto.

Trattamento delle unghie

Gli argomenti topici sono usati per trattare la psoriasi nelle unghie. La condizione può andare via da sola senza trattamento. La fototerapia può essere efficace usando la luce UVA ad alta intensità. Anche i retinoidi topici sono efficaci. Se l'unghia non può essere curata, viene utilizzata la rimozione e la ricrescita.

Trattamento Guttate

Qualsiasi infezione viene trattata con antibiotici. Per condizioni localizzate (in un'area), la fototerapia e la terapia di irradiazione UVB possono essere efficaci.

Trattare la psoriasi grave “

(Embed) https://www.youtube.com/watch?v=t9XYaJqaKho (/ embed)
La dott.ssa Sonia Batra, M.D., dermatologa, discute di un nuovo trattamento per le persone che hanno tentato senza successo altri trattamenti per la psoriasi


Fattori di rischio

Sia il fumo che il consumo di alcol sono considerati fattori di rischio per la psoriasi e possono aumentare la gravità dei focolai.

Opuscoli e articoli

Riferimenti

(1) AAD

Cole, G.
MedicineNet.

Fondazione nazionale per la psoriasi

Abdelaziz A, Burge S. Cosa dovrebbero sapere gli studenti di medicina universitari sulla psoriasi? Coinvolgere i pazienti nello sviluppo del curriculum: tecnica Delphi modificata. BMJ 2005; 330: 633-6.

Berger T, Hong J, Saeed S, Colaco S, Tsang M, Kasper R. Il glossario clinico di dermatologia clinica illustrato basato sul web. MedEdPORTAL; 2007. Disponibile da:.

Kimball AB, et al. Consenso clinico della National Psoriasis Foundation sulle comorbidità della psoriasi e raccomandazioni per lo screening. Fondazione nazionale per la psoriasi. J American Academy of Dermatology. Giugno 2008; 58 (6): 1031-42.

Jobling R. Il viaggio di un paziente. Psoriasi. BMJ 2007; 334: 953-4.

Kimball AB et al. Il peso psicosociale della psoriasi. American Journal of Clinical Dermatology 2005; 6: 383-392.

Mentore A et al. Linee guida di cura per la gestione della psoriasi e dell'artrite psoriasica. Sezione 3. Linee guida di cura per la gestione e il trattamento della psoriasi con terapie topiche. J American Academy of Dermatology 2009; 60: 643-659.


Psorilax:Guarisci |crema dermoprotettiva per psoriasi

0

Psorilax: prezzo, funziona, recensioni, opinioni, composizione

La psoriasi è una condizione cronica comune della pelle che fa apparire sulla pelle chiazze sollevate, rosse e squamose e si verifica in circa il 2- 2,6% della popolazione degli Stati Uniti. La psoriasi accelera il ciclo di vita delle cellule della pelle. Fa sì che le cellule si accumulino rapidamente sulla superficie della pelle.

La psoriasi può manifestarsi in diverse forme, ognuna con i propri sintomi. Sebbene la psoriasi sia spesso considerata solo una condizione della pelle, può anche causare artrite psoriasica.

Le cure mediche convenzionali possono essere utili, ma non sempre aiutano o danno solo un risultato temporaneo perché non trattano la causa della malattia. Ci sono anche molti trattamenti naturali per controllare la psoriasi e la dieta della psoriasi è in cima alla lista.

Perché la dieta della psoriasi è così importante? Gli studi hanno dimostrato che i pazienti con psoriasi hanno spesso una barriera intestinale indebolita o una sindrome intestinale che perde.

Pertanto, la dieta giusta per la psoriasi può essere molto importante. Come dice lo slogan della National Psoriasis Foundation of America, “Una corretta alimentazione garantisce una vita felice”. Sono totalmente d'accordo con loro!

Rose

Sintomi della psoriasi

I segni e i sintomi della psoriasi sono diversi per tutti. I segni e sintomi più comuni includono:

  • Macchie rosse di pelle, generalmente ricoperte da squame spesse, argentee o bianche.
  • Pelle allentata o danneggiata, che può essere sensibile, pruriginosa e dolorosa.
  • Forfora sul cuoio capelluto.
  • Pelle spaccata e pigmentata che può causare emorragie e lividi.
  • Scolorimento di dita e unghie dei piedi o formazione di infezione da unghie fungine.
  • Distacco della lamina ungueale dall'unghia e dolore o sanguinamento in questa zona.
  • Pelle secca e screpolata che può sanguinare.
  • Prurito, bruciore o dolore.
  • Unghie ispessite, denocciolate o increspate.
  • Articolazioni gonfie e rigide.
  • Piccoli punti di ridimensionamento (comunemente osservati nei bambini).
  • Molti pazienti con psoriasi hanno anche problemi emotivi perché si vergognano della loro pelle e sentono la speranza.

I cerotti per la psoriasi possono variare da alcuni punti del ridimensionamento simile alla forfora alle principali eruzioni che coprono ampie aree.

L'eruzione cutanea che si verifica a causa della psoriasi è più comune su:

  • gomiti
  • Gambe
  • Cuoio capelluto
  • Parte bassa della schiena
  • Viso
  • Palmi della tua mano
  • Suole dei tuoi piedi

Ma può verificarsi anche altrove, come dita e unghie dei piedi, genitali e mucose della bocca.

Sistema bubble_immune di difesa

Le cause

La causa della psoriasi non è del tutto chiara, ma si pensa che sia correlata a un problema del sistema immunitario con i linfociti T e altri globuli bianchi, chiamati neutrofili, nel tuo corpo. In un corpo tipico, i globuli bianchi vengono impiegati per attaccare e distruggere i batteri invasori e combattere le infezioni. Nel caso della psoriasi, i globuli bianchi noti come cellule T attaccano erroneamente le cellule della pelle.

Questo attacco errato provoca l'overdrive del processo di produzione delle cellule della pelle. La produzione accelerata delle cellule della pelle provoca lo sviluppo di nuove cellule della pelle troppo rapidamente. Vengono spinti sulla superficie della pelle, dove si accumulano. Til processo diventa un ciclo continuo in cui le nuove cellule della pelle si spostano troppo rapidamente sullo strato più esterno della pelle, in giorni anziché settimane. Le cellule della pelle si accumulano in chiazze spesse e squamose sulla superficie della pelle, continuando fino a quando il trattamento non interrompe il ciclo.

Non è del tutto chiaro ciò che provoca il malfunzionamento delle cellule T nelle persone con psoriasi. I ricercatori ritengono che sia la genetica che i fattori ambientali abbiano un ruolo e molti medici hanno identificato una serie di fattori aggravanti della psoriasi che includono. La psoriasi in genere inizia o peggiora a causa di un trigger che potresti essere in grado di identificare ed evitare.

I fattori che possono scatenare la psoriasi includono:

  • Dieta povera
  • Permeabilità anomala dell'intestino tenue
  • Aumento del numero di cellule T nel sangue, nel derma e nell'epidermide
  • Problemi con la digestione delle proteine
  • Fatica
  • Cambiamenti ormonali
  • Eredità
  • Carenza di vitamina D.
  • Disturbi della funzionalità epatica
  • Infezioni, come mal di gola o infezioni della pelle
  • Lesioni alla pelle, come un taglio o un graffio, un morso di insetto o una grave scottatura solare
  • fumo
  • Consumo di alcol pesante
  • Alcuni farmaci – incluso il litio, che è prescritto per il disturbo bipolare, i farmaci per la pressione alta come beta-bloccanti, farmaci antimalarici e ioduri

Tipi di psoriasi

Tipi di psoriasi

Esistono diversi tipi di psoriasi. Questi includono:

  • Psoriasi a placche Questo tipo di psoriasi provoca lesioni cutanee secche, sollevate, rosse (placche) coperte da squame argentee. Possono verificarsi in qualsiasi parte del corpo (genitali e tessuti molli all'interno della bocca).
  • Psoriasi ungueale. Può colpire le unghie e le unghie dei piedi, causando vaiolatura, crescita anomala delle unghie e scolorimento. Le unghie infette potrebbero allentarsi e separarsi dal letto ungueale (onicolisi).
  • Psoriasi guttata Questo tipo colpisce principalmente giovani e bambini. È contrassegnato da piccole lesioni a forma di goccia e ridimensionanti su tronco, braccia, gambe e cuoio capelluto.
  • Psoriasi inversa Ciò colpisce principalmente la pelle delle ascelle, dell'inguine, sotto il seno e intorno ai genitali. La psoriasi inversa provoca chiazze lisce di pelle arrossata e infiammata che peggiorano con l'attrito e la sudorazione. Le infezioni fungine possono scatenare questo tipo di psoriasi.
  • Psoriasi pustolosa Questa forma di psoriasi può verificarsi in patch diffuse o in aree più piccole sulle mani, sui piedi o sulla punta delle dita. Le vesciche possono andare e venire frequentemente.
  • Psoriasi eritrodermica. La psoriasi eritrodermica può coprire tutto il corpo con un'eruzione cutanea rossa che può prudere o bruciare intensamente.
  • Artrite psoriasica. Oltre alla pelle infiammata e squamosa, l'artrite psoriasica provoca articolazioni gonfie e dolorose tipiche dell'artrite. L'artrite psoriasica può colpire qualsiasi articolazione.

doctor

Trattamento della psoriasi

Terapia della psoriasi comune nella medicina convenzionale

Nella medicina convenzionale, il medico terrà conto della gravità del caso, del tipo di psoriasi e delle dimensioni della psoriasi durante la prescrizione. Se un metodo di trattamento non è abbastanza efficace, dà effetti collaterali o non funziona affatto, viene spesso scambiato con un altro. Tutti questi medicinali devono essere usati solo sotto la supervisione di un medico e solo in quantità limitate per evitare effetti collaterali in quanto potrebbero essere seriamente preoccupanti.

Effetti collaterali di alcuni farmaci per la psoriasi:
  • Secchezza e irritazione della pelle
  • Follicolite, un'eruzione simile a un brufolo che colpisce i follicoli piliferi
  • Bruciore, secchezza, irritazione e assottigliamento della pelle
  • Aumento del rischio di sviluppare il cancro della pelle
  • Aumento del rischio di difetti alla nascita

Trattamenti topici per la psoriasi

Questi trattamenti vengono sfregati direttamente sulla pelle colpita per portare sollievo locale senza gli effetti collaterali a livello di sistema dei medicinali assunti per via orale o con un colpo. I trattamenti topici per la psoriasi includono:

  • Acido salicilico
  • Creme a base di steroidi
  • Calcitriolo (Vectical) contenente unguento topico
  • Unguenti e shampoo al catrame di carbone
  • Retinoidi da prescrizione

bills-tablets

Farmaci orali e iniettabili per la psoriasi

Quando altri trattamenti falliscono, alcuni medici prescrivono farmaci orali o iniettabili per curare la psoriasi. Alcuni di questi farmaci influenzano il sistema immunitario.

  • Methotrexate
  • Retinoidi orali
  • Biologics. Includono adalimumab (Humira), brodalumab (Siliq) etanercept (Enbrel), guselkumab (Tremfya) ixekizumab (Taltz), secukinumab (Cosentyx) e ustekinumab (Stelara), apremilast (Otezla)

Fototerapia per la psoriasi

Per i casi persistenti e difficili da trattare di psoriasi, molti medici raccomandano la terapia della luce. Ma anche dosi regolari di luce solare (non abbastanza per produrre scottature) possono aiutare le lesioni della psoriasi in molte persone.

  • PUVA (il farmaco psoralene combinato con ultravioletti A, o UVA, luce)
  • Luce ultravioletta B (UVB)
  • Terapia UVB a banda stretta

niente stress

Trattamento della psoriasi – rimedi naturali, terapie domestiche e dieta per la psoriasi

1. Ridurre lo stress

Lo stress è una parte importante della psoriasi, quindi terapie equilibranti, meditazione e altri metodi per alleviare lo stress sono efficaci aiuti. Gli studi hanno confermato che coloro che hanno mediato prima della terapia della luce hanno avuto risultati migliori rispetto a quelli che hanno ricevuto solo la terapia della luce.

Esistono molti modi naturali per alleviare lo stress e persino la depressione, scegli il tuo preferito e inizia oggi!

2. Esercizio fisico, bere molta acqua, fare bagni di sale del Mar Morto e idratare la pelle

Può sembrare troppo semplice, ma l'esercizio fisico e un adeguato consumo di acqua sono due modi semplici ed efficaci per sostenere il trattamento della psoriasi. Quando si tratta di fare il bagno, non si dovrebbe assolutamente usare acqua troppo calda, in quanto può seccare la pelle e approfondire l'infiammazione.

Soluzioni per il bagno come sali del Mar Morto, olio, farina d'avena oliata o sali di Epsom possono aiutare la psoriasi rimuovendo le squame e alleviando il prurito. Per provare i sali del Mar Morto e altre soluzioni da bagno, mescolali nel bagno come indicato, quindi immergili nella vasca per circa 15 minuti.

Dopo il bagno o la doccia, assicurati di utilizzare una crema idratante naturale – questo aumenta l'umidità della pelle, che ha un effetto calmante e curativo sulla psoriasi.

3. Utilizzare farmaci topici naturali

Tre farmaci topici naturali hanno dimostrato di essere efficaci nella psoriasi. Crema di mogano (10%), crema di avocado, vitamina B12 e crema di alghe (0,5%). Gli studi hanno confermato l'efficacia e la buona tollerabilità di Relaxa, una crema omeopatica contenente estratto di mogano, per la psoriasi da lieve a moderata.

Studi preliminari suggeriscono che una crema brevettata contenente olio di avocado e vitamina B12 può alleviare i sintomi della psoriasi. Diversi studi hanno dimostrato che la crema allo 0,5% di estratto di aloe fornisce risultati migliori rispetto al placebo e non provoca effetti collaterali.

medicina alternativa

4. Prova le medicine omeopatiche e altre terapie alternative

L'omeopatia è anche una delle terapie naturali che è efficace per alleviare la psoriasi. Gli studi hanno dimostrato che il trattamento omeopatico allevia i sintomi della psoriasi e migliora la qualità generale della vita. Alcune psoriasi possono anche beneficiare della terapia con ago e della medicina cinese. La medicina cinese tratta la psoriasi come un disturbo di salute causato dall'arresto del sangue.

Un medico cinese può prescrivere rimedi a base di erbe, come la curcuma, la curcuma bianca (Rhizoma Zedoriae, simile allo zenzero) ecc. Gli ammiratori ayurvedici possono provare il trattamento del panchakarma, che include integratori a base di erbe e terapia nutrizionale per purificare il corpo dalle tossine.

5. Assumi integratori alimentari

Quando si tratta del trattamento della psoriasi naturalmente, quindi senza dubbio il più importante è seguire la dieta della psoriasi, ma potresti trovare aiuto anche dagli integratori alimentari. Ci sono cinque principali integratori che consiglio per il trattamento della psoriasi interna.

  • Acido cloridrico (1-3 capsule per pasto). Aiuta a scomporre le proteine ​​e ridurre le esacerbazioni della psoriasi.
  • Olio di pesce (1000-2000 grammi al giorno). L'olio di pesce è antinfiammatorio e può supportare il trattamento della psoriasi.
  • Vitamina D3 (4000 UI al giorno). Bassi livelli di vitamina D possono essere associati alla psoriasi.
  • Cardo mariano (250 mg tre volte al giorno). Si ritiene inoltre che il cardo mariano aiuti a ridurre l'infiammazione e rallentare l'eccessiva crescita cellulare. Alcune ricerche suggeriscono che l'assunzione di cardo mariano può aiutare a controllare la psoriasi.
  • Probiotici (50 miliardi di unità al giorno). I probiotici migliorano la digestione aumentando il numero di batteri benefici ed eliminando i batteri nocivi. I disturbi digestivi sono correlati alla psoriasi.
  • Vitamina B12 Molte vitamine del complesso B, inclusa la vitamina B-12, sono necessarie per mantenere la pelle sana. Una possibile connessione tra vitamina B-12 e psoriasi potrebbe essere che bassi livelli di vitamina B-12 causano direttamente la psoriasi. Tuttavia, le prove attualmente disponibili non supportano questa teoria.

oli essenziali

6. Prova gli oli essenziali

Gli oli essenziali leniscono la pelle infiammata e supportano il processo di guarigione.

  • Olio dell'albero del tè. L'uso di olio dell'albero del tè per la psoriasi previene le infezioni, riduce l'infiammazione e stimola anche il sistema immunitario a supporto della salute della pelle. La ricerca ha confermato l'effetto dell'olio dell'albero del tè per la psoriasi.
  • Olio di lavanda. Lenitivo e antinfiammatorio, lenisce la pelle, stimola la formazione e la guarigione della nuova pelle.
  • Olio di incenso. Un farmaco antisettico, antibatterico, antiossidante e antinfiammatorio allevia il disagio.
  • Olio di mirra. Un ottimo strumento per i punti di psoriasi ruvida, squamosa e divisa.
  • Olio di geranio L'olio di geranio è un efficace stimolatore della circolazione sanguigna e un agente antinfiammatorio. Allevia anche lo stress.
  • Olio di cocco. Questo non è un olio essenziale, ma si adatta bene con l'olio di base. Gli oli essenziali devono necessariamente essere diluiti nell'olio base prima di essere applicati alle aree problematiche. L'olio di cocco ha un effetto antinfiammatorio e idratante molto delicato.

Come usare gli oli essenziali? Basta mescolare tre gocce di olio di lavanda e tre gocce di olio di incenso con un cucchiaino di olio di cocco e massaggiare sulla pelle danneggiata. Questi oli essenziali possono anche essere usati con successo per l'aromaterapia anti-psoriasi o per essere spruzzati nell'aria come antistress naturali.

Pizza

7. Alimenti da evitare

I seguenti alimenti sono meglio esclusi dalla dieta della psoriasi. Alcuni degli alimenti in elenco non sono utili a nessuno. Altri sono perfettamente adatti per la maggior parte delle persone, ma sono completamente vietati per coloro che soffrono di psoriasi.

Cibo trattato

Che tu abbia la psoriasi o meno, i cibi trasformati dovrebbero essere evitati per una buona salute. D'altra parte, il contenuto di nutrienti negli alimenti trasformati è basso, mentre il contenuto di grassi trans nocivi, sciroppo di mais ricco di fruttosio e altri zuccheri raffinati è elevato. Questi alimenti contengono anche ingredienti artificiali come conservanti, aromi artificiali e addensanti.

Oltre a indurre dipendenza e eccesso di cibo, gli alimenti trasformati producono grandi quantità di problemi di salute come insulino-resistenza, obesità e aumento di peso, reazioni allergiche, infiammazione, cancro, malattie cardiache e morbo di Alzheimer.

Agrumi

Anche se si dice che gli agrumi siano benefici per la salute, sono allergeni per molti di noi. Dovresti provare a vedere se le tue condizioni della pelle migliorano quando lasci gli agrumi fuori dalla tua dieta. Questo significa rinunciare al pompelmo, all'arancia, al limone e al lime per un po ', e anche ai succhi di agrumi.

Pomodori, patate e peperoni

Assicurati di evitare di mangiarli perché contengono solanina, un composto chimico che può aggravare la psoriasi e causare dolore.

alcool

Le bevande alcoliche espandono i vasi sanguigni della pelle. Di conseguenza, i globuli bianchi con cellule T associati alla psoriasi vengono rilasciati più facilmente negli strati esterni della pelle. Un gran numero di cellule T quindi attacca le normali cellule della pelle, inducendo così un rapido rinnovamento delle cellule della pelle caratteristiche della psoriasi.

Glutine

Sebbene la relazione tra psoriasi e glutine non sia stata ancora dimostrata, alcune psoriasi hanno scoperto che escludere il glutine dalla dieta allevia i sintomi della psoriasi. Il glutine, una proteina presente nei cereali come segale, grano e orzo, provoca allergia al glutine. Secondo la National Psoriasis Foundation (NPF) degli Stati Uniti, in risposta alla proteina, il corpo inizia a produrre antigeni che innescano la risposta del sistema immunitario e scatenano la malattia autoimmune.

carne rossa

8. Alimenti che dovresti mangiare solo con moderazione

Se hai studiato l'elenco degli alimenti proibiti e raccomandati per la psoriasi, hai sicuramente notato che gli alimenti elencati di seguito sono spesso vietati. Tuttavia, non lasciarti scoraggiare dall'etichetta di “cibo cattivo” assegnato loro. In effetti, possono persino funzionare bene con un consumo moderato.

carne rossa

La maggior parte degli esperti raccomanda alla psoriasi di rinunciare alla carne rossa a causa del suo acido arachidonico (che è un acido grasso polinsaturo). Come nutrizionista, Chelsea Marie Warren, in un articolo pubblicato su Everyday Health, sottolinea: “Questo tipo di acido grasso può aggravare i sintomi della psoriasi, in quanto può essere facilmente convertito in composti infiammatori”. Se si desidera aggiungere carne rossa a il tuo cibo, è importante scegliere la carne di animali che sono stati coltivati ​​sull'erba. A questi animali non sono stati somministrati alimenti artificiali o additivi per mangimi e la loro carne contiene nutrienti essenziali come vitamina E, vitamine del gruppo B, calcio, magnesio, potassio, acido linoleico coniugato (CLA) e acidi grassi omega-3.

Latticini

Come per la carne rossa, si raccomanda anche di evitare i latticini poiché contengono acido arachidonico e un'altra proteina infiammatoria – la caseina. Tuttavia, i prodotti lattiero-caseari hanno effetti benefici che non devono essere abbandonati. In effetti, alcuni di questi effetti sono importanti per il corpo. Se vuoi includere i prodotti lattiero-caseari nei tuoi alimenti, assicurati che non siano latte crudo pastorizzato da animali da allevamento.

9. Segui la dieta della psoriasi

Esistono molti rimedi naturali fatti in casa che hanno effetti anti-psoriasi scientificamente provati. Poiché la psoriasi è un problema con il sistema immunitario, tutto ciò che rafforza il sistema immunitario è anche utile per alleviare i sintomi della psoriasi. Alcuni alimenti possono causare la psoriasi ad aggravare la malattia, quindi discuti con il tuo medico sui test delle allergie alimentari.

La nutrizione è il fondamento della buona salute e non esiste altro modo per curare la psoriasi. La nutrizione non è utile solo per la psoriasi già sviluppata, ma può anche prevenire la psoriasi. Quando si parla di terapia naturale, i seguenti alimenti sono i migliori per un consumo regolare. Consiglio anche di mangiarli per l'artrite psoriasica.

Più consumi cibi curativi anti-infiammatori, più la tua pelle migliorerà.

Psoriasi alimenti dietetici da mangiare se la psoriasi

Dieta psoriasi – Come sbarazzarsi della psoriasi naturalmente

1. Alimenti probiotici

Il consumo di cibi ricchi di probiotici favorisce la digestione, riduce l'infiammazione e aumenta l'immunità. Preferisci prodotti lattiero-caseari organici non pastorizzati, come kefir e yogurt, e verdure acidificate. Esistono numerosi casi in cui i probiotici hanno contribuito a sbarazzarsi della psoriasi incontrollabile.

Un paziente è stato afflitto per dieci anni con la psoriasi. Quando iniziò a prendere i probiotici a causa di un'altra malattia, anche la psoriasi fu guarita e non tornò più.

2. Alimenti ricchi di fibre

Il consumo di cibi ricchi di fibre mantiene attivo l'apparato digerente, aiuta a prevenire la costipazione e supporta i naturali processi di disintossicazione. Frutta, verdura, fagioli e semi contengono tutte fibre alte.

3. Alimenti ad alto contenuto di antiossidanti

L'elenco degli alimenti ricchi di antiossidanti corrisponde principalmente all'elenco degli alimenti ricchi di fibre; include verdure, frutta, erbe, fagioli e noci. In cima alla lista degli antiossidanti ci sono mirtilli selvatici, noci pecan, coriandolo e fagioli.

L'uso di antiossidanti è particolarmente importante poiché i pazienti con psoriasi hanno un rischio maggiore di sviluppare il cancro e le malattie cardiache.

4. Alimenti ad alto contenuto di zinco

Lo zinco è essenziale per la salute della pelle. Esistono prove che lo zinco riduce il dolore nella psoriasi e riduce il gonfiore articolare. Grandi fonti di zinco sono carne di manzo e di pecora, semi di zucca, kefir e ceci.

5. Alimenti ad alto contenuto di vitamina A.

Pensa alle verdure arancioni e gialle e alle verdure a foglia verde scuro. Aggiungendoli alla dieta quotidiana aumenta la dose di vitamina A che è essenziale per la guarigione della pelle. Buone fonti di vitamina A sono melone, carota, mango, pomodoro, diversi cavoli e anguria.

salmone
6. Pesce pescato dalla natura

Salmone, sgombro, aringa e sardina sono eccellenti fonti di vitamina D e acidi grassi omega-3, entrambi essenziali per il controllo della psoriasi. L'effetto anti-psoriasi della vitamina D è stato clinicamente dimostrato. Per la psoriasi, il pesce dovrebbe essere la principale fonte di proteine ​​anziché carne e latticini tradizionali. Gli studi hanno dimostrato che un minor consumo di alimenti proteici, in particolare carne e latticini, può ridurre il rischio di esacerbazione della psoriasi.

7. Prodotti a base di latte crudo

Il latte crudo è una scelta molto più sana per il latte pastorizzato. I prodotti a base di latte crudo ricchi di vitamina D e di enzimi possono alleviare la psoriasi.

8. Erbe e spezie

Le erbe e le spezie sono antinfiammatorie e contengono antiossidanti. La curcumina, il principio attivo della curcuma comune, è famosa per il suo forte effetto curativo. In un articolo scientifico del 2012, viene specificamente menzionata la capacità di una curcuma comune di influenzare l'espressione del fattore di necrosi tumorale (TNF) associato alle citochine, che è direttamente correlata allo sviluppo e alla persistenza delle lesioni cutanee psoriasiche. Questo è probabilmente il motivo per cui la curcuma aiuta a controllare l'esacerbazione della psoriasi e l'artrite psoriasica. Questa spezia può essere tranquillamente aggiunta agli alimenti perché la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti ha approvato una sicurezza giornaliera di 1,5-3,0 grammi di curcuma. Puoi provare anche gli integratori alimentari di curcumina.

9. Aloe

L'aloe ha un effetto calmante sul corpo, sia internamente che esternamente, in particolare sul sistema digestivo e sulla pelle.

Assicurati di evitare alimenti trasformati, zuccheri semplici, alcol, latticini non voluminosi e prodotti a base di carne, grassi idrogenati e cibi fritti durante una dieta per la psoriasi. Anche il consumo di caffeina dovrebbe essere limitato. I sintomi di una certa psoriasi sono ridotti da una dieta priva di glutine. In caso di sospetto di intolleranza al glutine o di qualsiasi tipo di allergia alimentare, i test o l'esclusione aiuteranno a determinare cosa dovrebbe essere evitato negli alimenti.

girasoli

Precauzioni per la psoriasi

Se stai assumendo un regime anti-psoriasi, consulta il tuo medico prima di assumere qualsiasi integratore alimentare o altri medicinali naturali. Prima di assumere qualsiasi integratore, consultare il medico prima di assumere qualsiasi condizione medica o di assumere qualsiasi medicinale. Alcuni integratori ed erbe possono interagire con farmaci da prescrizione ampiamente utilizzati, come fluidificanti del sangue e pillole anticoncezionali.

Durante la gravidanza o l'allattamento, è necessario consultare il proprio medico prima di assumere qualsiasi medicinale anti-psoriasi convenzionale o naturale.

Quando si utilizzano oli essenziali per il trattamento della psoriasi, provare prima il campione su una piccola macchia e questo olio non causerà improvvisamente allergie. Certamente, gli oli essenziali devono essere preventivamente diluiti in olio base, come l'olio di cocco.

Se hai la pelle generalmente sensibile, fai particolare attenzione quando usi oli essenziali.

Scritto da Maria- Helena Loik

Fonti: Mayoclinic.org, Webmd.com, Healthline.com

Facci sapere se ti è piaciuto il post. Questo è l'unico modo in cui possiamo migliorare.