CREMA TRATTAMENTO PSORIASI OFFERTA -50% !

Home Blog Page 34

Psorilax:Come si può |creme efficaci per la psoriasi

0

Psorilax: prezzo, funziona, recensioni, opinioni, ingredienti


Una panoramica di questa condizione infiammatoria della pelle e del suo trattamento omeopatico di
Andrea Wiessner

La psoriasi è una condizione infiammatoria della pelle che colpisce il 2-3% della popolazione. Può apparire a qualsiasi età, ma soprattutto tra gli 11 e i 60 anni. La psoriasi è una malattia autoimmune, appartenente a un gruppo di condizioni in cui il sistema immunitario è iperattivo e attacca le proprie cellule e tessuti. Normalmente le cellule della pelle si formano nella parte inferiore dello strato esterno della nostra pelle. Le cellule attraversano un ciclo di cambiamento, spostandosi verso l'alto attraverso gli strati fino alla superficie della pelle dove muoiono e vengono liberate entro un periodo di 3-4 settimane. Nella psoriasi questo processo è accelerato e le cellule possono attraversare questo ciclo entro 3-4 giorni. Ciò provoca ispessimento della pelle e il suo caratteristico aspetto squamoso. La psoriasi colpisce principalmente la pelle e le unghie, ma nel sei per cento dei casi è accompagnata da infiammazione delle articolazioni, che colpisce principalmente le dita delle mani, dei piedi e della colonna vertebrale e si chiama artrite psoriasica.

La parola psoriasi deriva dalla parola greca psora, che significa prurito, sebbene nella maggior parte dei casi la pelle colpita non sia particolarmente pruriginosa. Ma alcuni pazienti avvertono molto prurito e talvolta le eruzioni possono essere dolenti e dolorose, in particolare quando sono presenti crepe. La psoriasi può colpire tutto il corpo, incluso il cuoio capelluto, ma il viso è spesso risparmiato. Esistono diversi tipi di psoriasi vulgaris, la psoriasi a placche, appare in grandi macchie di pelle ispessita di solito con squame bianche / argentate su gomiti e ginocchia, ma anche altre parti del corpo. Quando si trovano molte piccole macchie e chiazze squamose la condizione si chiama psoriasi guttata. Questa forma colpisce spesso i bambini ed è spesso innescata da infezioni della gola da streptococco e spesso scompare da sola entro poche settimane o mesi. La psoriasi pustulosa, di solito si presenta con piccole pustole gialle e colpisce i palmi delle mani e la pianta dei piedi.

In fino al 50% dei pazienti con psoriasi, anche le unghie possono essere colpite. Si possono vedere piccole rientranze nelle unghie o scolorimenti circolari sotto le unghie. Nei casi più gravi le unghie possono ispessirsi e separarsi dal letto ungueale sottostante.

Le cause della psoriasi non sono ancora del tutto chiare, sebbene nel 30% dei pazienti vi sia una storia familiare della condizione. Alcuni fattori possono innescare l'insorgenza delle eruzioni cutanee, tra cui infezioni della gola da streptococco, farmaci particolari e lesioni alla pelle e fattori emotivi, come stress o situazioni di trauma, shock e lutto. Questi fattori scatenanti possono essere importanti per il medico omeopatico in quanto potrebbero indicare quale rimedio potrebbe essere appropriato per quella particolare persona.

A causa del suo aspetto, la psoriasi può influenzare profondamente un individuo, poiché le persone che non hanno familiarità con la condizione potrebbero pensare che sia contagiosa. Il malato può anche dover sopportare commenti negativi da parte degli altri sul loro aspetto, che possono influenzare immensamente la sua qualità di vita.

Trattamento convenzionale
C'è una selezione di trattamenti convenzionali in offerta, a partire da trattamenti topici, poi fototerapia (trattamento leggero) e poi trattamenti orali più forti. I trattamenti topici variano da semplici emollienti per idratare la pelle e alleviare il prurito, creme a base di acido salicilico, creme steroide topiche di varia forza e preparazioni di catrame. Viene anche usato il trattamento con varie forme di luce ultravioletta, a volte in combinazione con un medicinale chiamato Psoralen.

Molti pazienti stessi notano l'effetto benefico sulla pelle della luce ultravioletta quando la loro psoriasi migliora con l'esposizione alla luce solare nei mesi estivi. Per la psoriasi grave, possono essere utilizzati farmaci per via orale, spesso oltre al trattamento topico. Tuttavia, possono avere effetti collaterali. Inoltre, la maggior parte dei trattamenti orali è controindicata durante la gravidanza.

Trattamento omeopatico
Molti pazienti che vedo hanno già provato una o più forme di trattamento convenzionale. Questi sono stati per lo più utili e hanno spesso eliminato le eruzioni cutanee. Tuttavia, l'effetto è stato di solito solo temporaneo e ad un certo punto la psoriasi è tornata. Alcuni pazienti sono quindi alla ricerca di una “cura” più permanente per le loro condizioni, mentre altri vorrebbero semplicemente ridurre il loro uso di creme steroidi o altri trattamenti convenzionali.

Dal punto di vista omeopatico possiamo affrontare il trattamento in diversi modi. Possiamo trattare la persona nel suo insieme e cercare di trovare un rimedio costituzionale allo scopo di rafforzare l'organismo in generale. Ciò significa esaminare non solo i sintomi della psoriasi del paziente, ma anche la sua salute generale e il modo di reagire all'ambiente, nonché ciò che lo spinge a livello emotivo. Ma gli omeopati possono anche trattare in modo sintomatico, nel senso specifico del trattamento dei sintomi della psoriasi. Di solito mi rivolgo al trattamento costituzionale, ma a volte unisco i due approcci, dando un rimedio cutaneo più sintomatico alle riacutizzazioni, trattando la persona nel suo insieme con un rimedio costituzionale.

Complessivamente abbiamo spesso buoni risultati con il trattamento della psoriasi. Tuttavia, in alcuni dei miei pazienti ho visto che la loro salute generale e il benessere emotivo sono migliorati, ma non l'aspetto della loro psoriasi. Occasionalmente, vedo anche che il prurito o il dolore migliora considerevolmente, ma non tanto l'aspetto. O che l'aspetto è solo leggermente migliore, ma che la psoriasi non li influenza più tanto, rendendo possibile andare avanti con la vita. Sebbene non sia il risultato desiderato, questo ovviamente può avere un impatto abbastanza positivo sulla vita di una persona.

Scelta della medicina omeopatica
Nella scelta del rimedio omeopatico da considerare, consideriamo vari fattori. Può essere estremamente utile sapere se qualcosa potrebbe aver innescato l'insorgenza dei sintomi. Se la psoriasi è stata innescata dal lutto, ad esempio, questo potrebbe guidarci verso particolari rimedi per il dolore, sebbene una varietà di altri fattori o sintomi debbano essere presenti anche per dare un tale rimedio. È anche importante per un professionista omeopatico capire qual è stata la reazione esatta a un tale evento, poiché ognuno ha il suo modo particolare di vivere e affrontare tali traumi. Se il paziente sembra ancora soffrire profondamente e la sua reazione è di provare a gestire il proprio dolore da solo, ritirandosi dagli altri, potremmo pensare al Natrum muriaticum. Ciò potrebbe essere confermato se le eruzioni della psoriasi si trovano sul cuoio capelluto ai margini dei capelli e se le eruzioni sono peggiori al sole, che non è tipico della psoriasi e, pertanto, è un sintomo individuale del paziente.

La posizione dei cerotti può essere utile per la scelta del medicinale. Come accennato prima, se le eruzioni sono al margine dei capelli si potrebbe pensare al Natrum muriaticum. Se le eruzioni sono dietro le orecchie e nelle pieghe della pelle e possibilmente attorno ai genitali, si potrebbe considerare la grafite. Nella psoriasi pustolosa, che colpisce i palmi delle mani e la pianta dei piedi, il fosforo può essere un buon rimedio, o l'Arsenicum album o l'Arsenicum iodatum. Gli ultimi due potrebbero anche essere utili se le eruzioni causano molto prurito o sensazione di bruciore.

I fattori che aggravano o migliorano la condizione di un malato sono importanti da sapere, specialmente se sono atipici per la condizione, poiché ciò indica un modo di espressione individuale particolare per la persona interessata.

Caso di studio 1
Debbi, 55 anni, mi è stata sottoposta nel luglio 2008 per il trattamento della sua psoriasi. Fu il terzo scoppio della sua vita. Inizialmente è apparso nel 1982 all'età di 29 anni quando era nel mezzo del suo divorzio. All'epoca aveva un trattamento di catrame e PUVA (trattamento della luce). Questo sistemò le cose. Nel 1985 la sua psoriasi è tornata dopo la morte del figlio di quattro anni. Fu investito da un'auto e la sua morte lasciò Debbi in stato di shock. La sua psoriasi non si era mai chiarita completamente da allora.

Questo recente focolaio è iniziato nel dicembre 2007 dopo una discussione con sua figlia di 16 anni a cui era stato diagnosticato un episodio psicotico e un disturbo alimentare. Era stata curata in una clinica di riabilitazione ed era stata appena dimessa. Debbi voleva scoprire quali fossero i piani di sua figlia, quando sua figlia si arrabbiò molto. Mentre Debbi sentiva di voler connettersi con lei, cercò di mantenere la posizione. Sua figlia iniziò a lanciarle mobili e oggetti e Debbi indietreggiò e lasciò la stanza.

Era terrorizzata e scioccata. Si stupì che sua figlia fosse così violenta. La lasciava insensibile, confusa e senza potere. Il giorno seguente scoppiò la sua psoriasi, principalmente sulla schiena e sulle gambe. Aveva della medicina cinese che migliorava temporaneamente le cose. Ma poi è tornato e quando l'ho vista ha avuto punti dappertutto che erano molto pruriginosi e, quindi, interrompendo il suo sonno. Le sue cosce interne erano molto doloranti. Stava usando la crema acquosa come emolliente e un'erba, mahonia aquifolium.

In generale la salute di Debbi è buona. Ha avuto un episodio di depressione dopo la morte dei suoi genitori che sono morti entro un anno l'uno dall'altro. Altrimenti è stata bene e non c'era storia familiare di psoriasi. Uno dei principali problemi emersi durante la consultazione è stata la sensazione di essere stata tradita costantemente nella sua vita. Ha detto che permette alle persone di imbrogliarla, poi si arrabbia, ma la rigira da sola e ci si siede sopra. Inoltre non riusciva a capire che sua figlia sarebbe scappata, avrebbe bevuto e assunto droghe quando i genitori di Debbi sarebbero morti quando avrebbero potuto soffrire insieme. “Perché dovrebbe farlo dopo che l'ho presa cura di lei e l'ho sostenuta?”

Poiché c'era una storia di shock e dolore profondo nella sua storia, ho preso in considerazione i rimedi omeopatici per shock e dolore. Il senso di ingiustizia di Debbi su come si comportava sua figlia, il suo senso di indignazione e il suo modo di lasciare che gli altri la tradissero e reprimessero la sua rabbia mi fecero prendere in considerazione il rimedio Staphysagria. È interessante notare che sua figlia ha lanciato oggetti e mobili nella sua rabbia, che è un tipico sintomo di Staphysagria. La stafisagria è anche un buon rimedio quando la soppressione emotiva o il dolore provocano una psoriasi persistente.

Tuttavia, poiché lo stato di shock in cui si trovava dopo la morte di suo figlio ha preceduto tutto e c'erano ancora elementi di shock tangibili nel modo in cui ha vissuto gli eventi, ho iniziato con Aconite. Questo è uno dei nostri grandi rimedi shock e Debbi ha notato che la sua psoriasi è migliorata dopo. Abbiamo iniziato presto con Staphysagria in una potenza LM su base giornaliera e quando l'ho vista dopo tre mesi la sua psoriasi era molto meglio. C'era stato un lento ma graduale miglioramento, la sua pelle era la migliore che fosse stata dal primo scoppio della sua psoriasi. Il prurito è praticamente cessato, anche se ha notato che è tornata quando ha perso la sua dose giornaliera di Staphysagria.

Mi ha detto che quando ha iniziato il trattamento sono emerse molte emozioni. Si rese conto di essere stata spesso vittima in passato. Dormiva abbastanza bene ma ogni tanto si svegliava alle 6 del mattino in preda alla rabbia. Il tema di essere una vittima e di dover fare delle scelte per non dare via il potere è emerso anche nei suoi sogni. Dato che le cose stavano andando bene, abbiamo continuato con Staphysagria LM 6.

Quando la vidi di nuovo tre mesi dopo, le cose andavano ancora bene. Sebbene fosse stata molto stressata, non solo con sua figlia, ma anche dopo aver perso il lavoro, la sua psoriasi era migliorata dell'80% rispetto all'anno precedente, anche se era inverno. Mi disse anche a quel punto che stava sognando persone che l'avevano trattata male in passato. Le erano adorabili, offrendole tazze di tè. Sentiva che questo indicava un processo di lasciar andare e sentiva che questo poteva essere di guarigione.

Quando tornò tre mesi dopo, stava avendo di nuovo molti problemi con sua figlia. Sua figlia aveva interrotto la terapia, stava assumendo di nuovo droghe e aveva assunto una dose eccessiva di paracetamolo ed era tornata in riabilitazione. Debbi si sentì insensibile e di nuovo sotto shock e aveva sviluppato attacchi di panico. La sua pelle era variata ma nel complesso abbastanza stabile. Dato che lo shock era di nuovo in primo piano e, a causa degli attacchi di panico, ho dato un'altra dose di Aconite 200c seguita, dopo tre settimane, da Staphisagria LM 12 ogni giorno.

Da allora sta andando molto bene. La sua pelle è migliorata e gli attacchi di panico sono diventati meno frequenti. Anche se c'è ancora molto stress con sua figlia, è in grado di affrontarla e si sente soddisfatta dei suoi progressi complessivi. Parlando con lei durante l'ondata di caldo all'inizio di giugno 2009, era felice di indossare abiti per la prima volta da anni!

È interessante notare che sia Aconite che Staphisagria appartengono alla stessa famiglia botanica, ranunculaceae. I problemi comuni di questa famiglia sono la grande sensibilità, i disturbi da dolore o shock, l'irritabilità e le sensazioni di punti e pugnalate. L'aconite potrebbe essere più appropriata in presenza di reazioni e sintomi acuti e uno stato di shock o panico, e stafilisagria in cui la soppressione e il controllo sono i principali meccanismi di coping.

Caso di studio 2
Georgia, all'età di quattro anni, è stata indirizzata alla clinica dei miei figli nell'ottobre 2004. Aveva tre piccoli punti di psoriasi sul petto quando aveva tre anni. Successivamente ha sviluppato eruzioni croccanti sul cuoio capelluto e altre macchie sulle braccia, in particolare sui gomiti, nonché sulle ginocchia e sulla schiena. Se fosse caduta e avesse rotto la pelle, si sarebbero sviluppate nuove macchie. Aveva avuto una brutta infezione alla gola e all'orecchio pochi mesi prima dell'inizio e aveva anche iniziato il nido d'infanzia un mese prima dell'epidemia. Tuttavia, si era sistemata bene all'asilo. Aveva anche una storia di orecchio colla e sanguinamento del naso.

Quando la vidi, Georgia aveva chiazze di psoriasi croste spesse e gialle sul cuoio capelluto e diffuse piccole macchie di psoriasi sul petto, sull'addome, sulle braccia e sugli estensori delle sue ginocchia. Era una bambina brillante e deliziosa, facile da contattare. Alla luce dei suoi sintomi generali, come la sua sete di acqua fredda, il suo amore per il pesce e il cibo salato, la storia di un'emorragia nasale e la sua natura fantasiosa, entusiasta e socievole, nonché le sue paure, ho prescritto Phosphorus 200c in un singolo dose. Inizialmente sviluppò qualche altro punto sulla parte bassa della schiena, ma poi la sua psoriasi si schiarì gradualmente.

Ha avuto un episodio di tonsillite e infezione al torace che ha richiesto un trattamento antibiotico, ma nel complesso andava bene fino a settembre 2005, quando ha avuto un'epidemia con eruzioni pruriginose sul suo corpo e ha anche iniziato a digrignare i denti. Aveva avuto due episodi di pidocchi e un episodio di mughetto vaginale ed era un po 'più agitato. Il fosforo non ha avuto alcun effetto in quella fase.

Nel corso dei sei mesi successivi ha assunto due dosi di medorrino che hanno tenuto a bada la sua psoriasi. Nell'aprile del 2006 ha avuto una tonsillectomia e ha inserito gli occhielli a causa di una grave tonsillite a marzo e il suo udito era compromesso. La sua psoriasi è divampata dopo l'operazione. Una dose di Tubercolin 200c nel maggio 2006 ha eliminato tutto. Il tubercolin è un rimedio correlato al fosforo. Entrambi i rimedi spesso si completano a vicenda nella loro azione.

Quando ho visto la Georgia nel gennaio 2007 stava ancora perfettamente bene e la sua psoriasi era scomparsa. Era in buona salute in generale e il suo adorabile sé fantasioso ed entusiasta di nuovo. L'ho dimessa dalla mia clinica.

Georgia è stata trasferita a me nel luglio 2008 all'età di otto anni, dopo che la sua psoriasi è tornata sul suo cuoio capelluto a maggio di quell'anno. Da allora aveva avuto patch doloranti, pruriginose e squamose. Aveva anche il mollusco contagioso sulle braccia e sulle gambe e qualche sanguinamento del naso. A seguito di un'altra dose di tubercolina il suo cuoio capelluto si schiarì, ma il mollusco persiste fino a giugno 2009, quando l'ho vista l'ultima volta. Aveva anche avuto qualche altro sanguinamento dal naso, quindi ho prescritto di nuovo il Fosforo che penso sia il suo rimedio costituzionale. Mi aspetto che questo cancella il mollusco e la terrebbe bene.

A mio avviso l'omeopatia ha sicuramente qualcosa da offrire nel trattamento della psoriasi. Spesso possiamo aiutare con l'aspetto e l'esperienza della psoriasi. E in alcuni casi possiamo vedere la guarigione e la trasformazione a un livello profondo che comprende il miglioramento della psoriasi e la guarigione a livello emotivo e più generale. Se ciò accade, non manco mai di meravigliarmi della capacità della natura di provocare la guarigione e del coraggio dei nostri pazienti di abbracciarla.

Andrea Wiessner MD MFHom RCST si è formato come GP ma pratica l'omeopatia a tempo pieno da 11 anni. Ha lavorato presso il Royal London Homeopathic Hospital e in studi privati. Pratica anche la terapia cranio sacrale.

Psorilax:A buon prezzo |creme consigliate x psoriasi

0

Psorilax: prezzo, funziona, recensioni, opinioni, originale

Greetings earthling! This blogpost has now helped THOUSANDS of people since it was written almost two years ago, gets updated regularly, and contains hundreds of helpful responses in the comment section below. I say this for two reasons:

  1. Everything you need to possibly know about how to cure fungal acne / malassezia can be found on this page. And I mean EVERYTHING.
  2. Pretty please read the whole dang thing before leaving a comment! I know it’s overwhelming, I know it’s long, but trust me — your question has probably already been answered. Thank you for being considerate, skin warrior! 🙂

Now back to our originally scheduled programming…. 🧐


First and foremost, my sincerest apologies for taking so long to finally publish this. I assure you I’ve read everyone’s messages, and I’m so sorry if I haven’t gotten back to you.

This article took an unbelievable amount of research. A lot more than I expected. For reference, check out what my browser looked like on any given day I was writing this.

It’s no secret that treating pityrosporum folliculitis is complicated business. I mean seriously, a recent medical paper in 2014 was literally titled “Malassezia infections: A medical conundrum,” because of how problematic and complex these diseases are becoming.

BUT…. today you will be learning absolutely everything you need to know about how to DESTROY this thing once and for all.

This blogpost is ~13,000 words long, or about 50 pages if this were a book, and references north of 180 studies. Take your time with it. You will learn a lot, and I’ve tried to answer every possible question you might have.

With that said, here’s a list of everything we will be talking about today.

What is Pityrosporum Folliculitis?

A f*cking a**hole that’s what! Alright, but seriously…..

Pityrosporum Folliculitis a.k.a malassezia folliculitis is an acne-like breakout often accompanied by itchiness that flares most in areas with a lot of sebaceous activity. (1) This includes the t-zone area of face (especially forehead), shoulders, chest, and back.

If you need a visual here’s a google search.

It’s frequently misdiagnosed as “normal” acne, which is extremely frustrating because this often leads to unnecessary and prolonged treatment with medications like antibiotics that only further exacerbate the condition. (2, 3, 172)

Like a pair of researchers put it,

“Malassezia (Pityrosporum) folliculitis is a fungal acneiform condition commonly misdiagnosed as acne vulgaris. Although often associated with common acne, this condition may persist for years without complete resolution with typical acne medications.” (4)

And by typical acne medications, they’re even referring to Accutane a.k.a. the most powerful prescription drug available today. Yup, can you believe that? This damn thing is so stubborn that there have been several cases of relapse after courses of accutane. (5)

It distinguishes itself from traditional acne in that it’s fungus not bacteria causing the breakouts.

Particularly, a little son a b*tch called malassezia. This is a genus of fungi that is an ordinary part of the skin’s microbiome (i.e. the healthy bacteria and yeast that live on skin), and is found in an estimated 92% of all people, but for poorly understood reasons becomes pathogenic for select individuals. (6, 7, 8)

It’s a polymorphic, lipophilic microorganism meaning it thrives on the lipid composition of sebum. (9) Or more simply put, it grows in the presence of human skin oil.

“Human sebum is the lipid source these yeasts thrive on because it is a complex mixture of lipids. It contains triglycerides, fatty acids, wax esters, sterol esters, cholesterol, cholesterol esters, and squalene. Sebum is utilized by breaking down triglycerides and esters, into diglycerides, monoglycerides, and free fatty acids.” (10)

This fungi starts causing skin problems when it transitions from the yeast to mycelial phase. If you have no idea what that means, here’s a quick refresher:

Fungi like malassezia have something called a hypha (hyphae for plural), which is collectively known as the mycelium. This is the part of the organism that allows it to growth via asexual reproduction. It does this by absorbing nutrients from its environment. In the case of malassezia, that’s facilitated by the fatty acids in your skin’s oil (sebum).

If you’re confused, here are those terms again.

  • Hyphae = part of fungus that allows it to grow by eating stuff.
  • Mycelium = a group of hyphae.

Got it? Cool. Will will use these terms later so keep them in mind.

  • Different Species of Malassezia

Within this family of fungi, there are 14 main lipophilic species that have been isolated from human and animal skin. They are….

  • M. caprae
  • M. cuniculi
  • M. dermatis
  • M. equina
  • M. furfur (combination of P. ovale and P. orbiculare)
  • M. globosa
  • M. japonica
  • M. nana
  • M. obtusa
  • M. pachydermatis
  • M. restricta
  • M. slooffiae
  • M. sympodialis

Different species can cause different skin problems, which leads to our next section….

Skin Conditions Associated With Malassezia.

Unfortunately, pathogenic malassezia isn’t limited to just pityrosporum folliculitis. (10, 11) Research has shown that this fungus may play a role in all the following skin conditions:

  • Acne. (69, 70, 177, 178, 179, 180, 181, 189, 190)
  • Atopic dermatitis a.ka. eczema (associated with M. globosa, M. furfur, M. sympodialis, and M. restricta). (12, 13, 14, 15, 16)
  • Dandruff (probably caused my M. globosa). (17)
  • Psoriasis (associated with M. furfur, M.restricta, and M. globosa). (18, 19, 20)
  • Seborrheic dermatitis (most commonly caused by M. furfur, M. globosa, M. restricta, though M. sympodialis, M. obtuse, M. slooffiae, and M. yamatoensis have been implicated. Recent research has shown staphylococcus aureus also plays a role and is the most common bacterial agent on the skin of SD patients). (21, 22, 23)
  • Tinea versicolor a.k.a. pityriasis versicolor (caused by M. globosa, M. sympodialis, and M. furfur). (24, 25)

And of course…..

  • Malassezia folliculitis (most commonly caused by M. globosa and M. furfur). (26, 27, 28, 29)

Because there is a lot of overlap between all these skin conditions, the treatment guidelines I will list in this blog post for pityrosporum folliculitis can be applied to treat many of the other diseases with success.

Fun fact #1: M. furfur is a combination of pityrosporum orbiculare and pityrosporum ovale.

Perhaps you noticed that M. globosa and M. furfur are found in all of the skin conditions above. You’ll want to remember these asswads. For many of us, eradicating these suckers will do the trick and cure us of our skin woes.

NOTE: I say “many of us” because that’s not always true. The pathology of malassezia is very complicated, and varies tremendously according to geographical location and ethnicity. (30)

For example, Iranians with seborrheic dermatitis have very high levels of M. globosa and almost no M. restricta, and M. sympodialis, whereas South Koreans with seborrheic dermatitis show the opposite — predominantly high levels of M. restricta, and M. sympodialis, and a lot less M. globosa.

The differences in what species causes the problem probably has to do with climate. (31) We will discuss this more later.

Causes of Pityrosporum Folliculitis.

Like I mentioned above, pityrosporum folliculitis is poorly understood but there are a few predisposing factors that may cause it to flair. Let’s go over them.

There are higher incidences of malassezia folliculitis among patients with diabetes, HIV, Hodgkin’s disease, organ or bone marrow transplant recipients, or those with nutritional disorders, neurotransmitter abnormalities, and immunologic deficiencies. (32, 33, 34)

Another fairly common way pathogenic malassezia is brought about is through antibiotics! (35) Indeed, prolonged use of broad-spectrum antibiotics (e.g. tetracyclines) can alter the gut microbiota and skin flora causing malassezia to proliferate. (35)

This is something that is especially frustrating because:

  1. As we mentioned earlier, malassezia folliculitis is often misdiagnosed as acne.
  2. Doctors are quick to prescribe antibiotics in the cases of acne despite their subpar success rate and potential side effects like fungal superinfection, gastrointestinal intolerance, and oxidative stress. (36, 37)

All the more reason you should inoculate yourself with high quality probiotics following your antibiotic use.

And lastly, there have been reported cases of malassezia folliculitis because of obesity, pregnancy, after steroid use, birth control pills, and stress/fatigue. (38, 39, 40, 41)

We will discuss this in more detail in the “things to avoid” section, but in short many skincare products, high humidity, hot weather, sweat, and excessive occlusion can cause malassezia skin conditions to get worse.

Fun fact #2: pityrosporum folliculitis coexists in 56% of acne patients in the Philippines, which is probably has to do with the hot and humid environment over there. (42)

The Philippines is also number 2, in terms of region that searches the word “acne” the most on google. :'( Stay strong my Filipino brothers and sisters!

Pityrosporum Folliculitis Symptoms. How to Tell if You Have it.

Have you tried many acne medications with no success? Are you an adult wondering why the hell you still have acne? Do most skincare products cause you to breakout? DO YOU EVEN REMEMBER WHAT IT FEELS LIKE TO BE PIMPLE-FREE?

(I feel like I’m doing an awful infomercial here….)

If you answered yes to any of these questions CALL 1-800-555 — okay, I’m kidding. :p But seriously, those are all a couple of warning signs. Let’s break them down.

Firstly, if you’re an adult with acne this should give you food for thought. I mean, one of the first papers ever published on this subject (1985) was literally called, “pityrosporum folliculitis: a common disease of the young and middle-aged.” As in teen-young and adults.

More recent papers have confirmed this is quite common among young adults (20s and 30s), (43) and one study found that 30 year olds had significantly more species of malassezia than any other age group over 40. (44)

The more obvious signs that you have it include acne-like bumps on the face (especially t-zone), back, chest, and shoulders which are sometimes accompanied by itching.

These “pimples” are incredibly stubborn and don’t respond to typical acne medications. They’re usually in the form of papules and pustules (i.e. no cystic acne), and when extracted the material is white/yellow.

If you need a visual here’s a google search.

Another tale-tell sign is if you breakout out from literally EVERYTHING. Creams, moisturizers, toners — it doesn’t matter they’re all the same: a oneway trip down breakout boulevard. And don’t even get me started on sunscreens….

And that’s really it. Besides a couple warning signs and looking at photos on google and comparing things visually, there’s only so much you can do at home unfortunately. :/

The best way to know for sure is by getting a proper diagnoses. This is usually done through a shave biopsy in one of the areas where it flares most (i.e. upper back, chest, shoulders, scalp, or t-zone area of the face). (45)

However, even this has limitations and might come out negative because it reveals what yeast are on the surface of skin (i.e. stratum corneum) rather than within the follicle where it’s most present. If you can, tell your doctor to extract a pustule with a comedone extractor and examine its contents under a microscope.

UPDATE 7/15/19: another easy way to self-diagnose is by using a blacklight, and examining your skin up closely. DE in the comment section below said it best:

“If the bumps light up coral-orange-red color, it’s bacterial acne, if they are blue-white-yellow it’s yeast. You can even extract a papule to see the content under the light. Doctors have a lamp which is called Wood’s lamp and its the same as a blacklight bulb or device (don’t go DIY).”

More information about wood lamp examinations here.

What to Avoid if You have Malassezia Folliculitis.

And this is where things get depressing because there’s a lot we need to steer clear of…. Let’s discuss. -_-

Unfortunately malassezia feeds on fatty acids with carbon chain lengths 11-24. (46, 47, 48)

Source: Wilde, P. F., and P. S. Stewart. 1968. “A study of the fatty acid metabolism of the yeast Pityrosporum ovale.” Biochem. J. 108: 225–231.

This means that most skincare products available today (I’d say over 95% of them) are problematic because they almost always contain a variation of a fatty acid that will feed malassezia.

Keep in mind that oils also contain fatty acids, usually in the from of triglycerides. Unfortunately, malassezia is quite the practical fella and has enzymes (lipases and phospholipases) that can hydrolyze triglycerides into free fatty acids. (49) In other words, it can break down the fatty acids in oils and use them to grow as well. This has been demonstrated in many studies.

Let me say that again because it bares repeating: if you have pityrosporum folliculitis you must avoid most oils and fatty acids. I say “most oils” because there are 3 that we can use (more about this in the next section).

To have it handy, here’s a list of the main 11-24 fatty acids you need to steer clear of.

  • Undecylenic Acid (C11)
  • Lauric / Dodecanoic (C12)
  • Tridecylic (C13)
  • Myristic / Tetradecanoic (C14)
  • Pentadecanoic (C15)
  • Palmitic / Hexadecanoic (C16)
  • Palmitoleic / Hexadecenoic (C16:1)
  • Margaric (C17)
  • Stearic / Octadecanoic (C18)
  • Oleic / Octadecenoic (C18:1)
  • Linoleic (C18:2)
  • α-Linolenic (C18:3)
  • Nonadecylic (C19)
  • Arachidic / Eicosanoic (C20)
  • Heneicosylic (C21)
  • Behenic / Docosanoic (C22)
  • Tricosylic (C23)
  • Lignoceric / Tetracosanoic (C24)

Source: M. Nazzaro Porro, S. Passi, F. Caprilli, P. Nazzaro, G. Morpurgo. 1975. “Growth Requirements And Lipid Metabolism Of Pityrosporum Orbiculare.” Institute of Dermatology, St. Gallicano, Rome, Italy.

And for reference, here a list of fatty acids 4 through 38. Remember: it’s just the 11-24 that you need to avoid.

The ones that appear most in skincare products are even numbered. Particularly lauric, myristic, palmitic, stearic, oleic, and linoleic acid. You can find these by looking at the ingredient list on the back of your skincare products.

Be especially cautious of palmitic and oleic acid. These are actually used to induce the mycelial phase in vitro because they cause M. furfur to grow the fastest. (50)

Additional Notes.

Feel free to skip ahead, but for those interested, I’m gonna go into more detail about fatty acids here because not all fatty acids are treated equal.

Saying malassezia feeds on 11-24 carbon chain length fatty acids is catch all phrase used for safe measures. It’s technically a lot more complicated than that. One of the more recent studies in 2012 revealed that malassezia has different metabolic needs depending on what species within the group we’re referring to.

Pair that with the fact that malassezia varies tremendously depending on geographical location and…. well, it’s no wonder people say YMMV (your mileage may vary).

Moreover, the quantity of fatty acid is also important. Sometimes a fatty acid in small amounts causes malassezia to grow, whereas the same fatty acid in higher concentrations is actually toxic. Just take a look at this bar graph.

SOURCE.

As you can see, the growth of this fungus is all over the damn place! It varies depending on the species, what fatty acids were used, and the concentration of those fatty acids. For example, when M. globosa is given 0.01% linoleic acid it grows, but in the presence of 0.1% linoleic acid it starts to die!

And lastly, some species grow slower than others. (51) The slow growth species are M. globosa, M. restricta and M. dermatis (these take about a week in vitro), and the fast growth species are M. sympodialis and M. furfur (grow within two days).

That’s why it’s important that you patch test your skincare products for at least a couple weeks! The last thing you wanna do is use a cream for 3 days and think, “Welp, I don’t see any problems, let me slater this puppy all over my face,” then a month later be like…. “WHAT THE HELL HAPPENED?!?!?

Ah, esters…. I’ve been asked a lot about whether these will feed malassezia. It’s a bit complicated, but the answer is yes. However, it depends on what esters, alcohol moiety, and species of malassezia we’re talking about.

Seriously, as if this sh*t wasn’t complicated enough already…..

Let me try my best to simplify and explain this.

For those that don’t know, esters in skincare are a combination of a fatty acid with an alcohol or glycerol. This is called a fatty acid ester. For example, you can combine palmitic fatty acid with isopropyl alcohol (i.e. rubbing alcohol) and you get isopropyl palmitate — a common ingredient in many moisturizers like the popular Aveeno Daily Moisturizing Lotion.

You can use different types of alcohols for this process. For example, combining ethanol and linoleic acid gives you ethyl linoleate, whereas combining decyl alcohol and oleic acid gives you decyl oleate.

When a fatty acid is paired with glycerin (a.k.a. glycerol) instead of an alcohol you get a glyceride. For example, glycerin plus stearic acid gives you glyceryl stearate.

You can find esters in your skincare products easily because they end in -ATE, like isopropyl palmitate, decyl oleate, glyceryl stearate etc.

NOTE: this is not a hard and fast rule! There are exceptions, but it’s a good rule of thumb.

Hopefully, I haven’t lost you. Here’s all that info again.

  • alcohol + fatty acid = ester
  • glycerin + fatty acid = glyceride, also known as a glycerol ester.
  • Esters in your skincare products end in -ATE.

Make sense? Cool. Now to put it into context.

Turns out that malassezia species can grow with esters, but it depends on what fatty acids and alcohols are present in those esters.

For example, 96 hour culture testing revealed that M. sympodialis grew in the presence of ethyl esters (specifically ethyl linoleate and ethyl oleate), whereas M. furfur (a species that causes pityrosporum folliculitis) only grew with ethyl linoleate. (52)

Moreover, some alcohols are worse than others. To quote a paper:

“Depending on the inoculum, yeast-dependent hydrolysis (by M. furfur) occurred immediately and was best effected in ethyl esters, followed by isopropyl esters, whereas hydrolysis of decyl oleate was only limited.” (53)

English = esters made with ethanol are the most problematic, followed by isopropyl alcohol esters, and decyl alcohol esters.

BUT, and this is a BIG BUTT.

The growth of malassezia with esters mostly depends on what fatty acid it yields after hydrolysis.

WOW. This is starting to sound way too complicated. I know what you’re probably thinking, “what the hell f.c., I thought this was SIMPLE skincare science?” You’re right. Let me back up for a second and reexplain.

Remember how we said malassezia feeds on fatty acids with carbon chain lengths 11-24? Well, when malassezia is exposed to an ester it breaks down the corresponding glycerol or alcohol component of that ester to utilize the fatty acid.

You know what? This would probably be easier explained over video, so uh…. here’s a video I made.

(embed)https://www.youtube.com/watch?v=QMiBZ-qyT1A(/embed)

Hi there. Alright, we’re back….

p.s. if you want me to make more videos or start a youtube channel, THEN SUBSCRIBE TO DAT SH*T! :p

Here’s the take away from the video: esters are bad if they contain fatty acids that are within the C11-C24 range. And what do you know, this has actually been demonstrated in a recent study. Check out this graph to see what I mean.

SOURCE.

What you’re staring at is the hydrolysis of ethyl octanoate (i.e. an ester of ethanol and octanoate acid). In the photo above it begins as an ester, but turns into free octanoate acid after being exposed to M. sympodialis.

However, recall how octanoate acid has a carbon chain length of 8 meaning malassezia cannot metabolize it. Had it been another fatty acid within the 11-24 range, M. sympodialis would have used it as a food source to grow.

Here’s a quote from the research paper:

“Ethyl esters of medium chain fatty acids esp. ethyl octanoate (carbon chain length 8) can reverse the growth promoting effects (of malassezia) by generating a selective activation of antimicrobial activity esp. in areas well populated with Malassezia yeast (‘targeting’)…. Based on these data, fatty acid monoesters may represent a new therapeutic concept in M.-associated diseases.” (54)

English = malassezia works to separate the fatty acid from ethanol so it can use it as a food source. Only problem is that once it does this, octanoate acid is like, “BAM B*TCH! POISON. I got that CARBON 8 chain length!” Then malassezia starves to death. 🙂


Other esters that in vitro studies have shown malassezia can metabolize:

  • PEG-7 Glyceryl Cocoate (a polyethylene glycol ester made from glycerin and coconut fatty acids)
  • PEG-Glyceryl Stearate (PEG ester that breaks down into stearic acid)
  • Polyethylene Glycol Stearates (mixture of mono and distearates with corresponding free glycols)

Note: polyethylene glycol monostearate was not metabolized by M. obtusa, M. globosa, M. restrica but was by  M. furfur, M. sympodialis, M. slooffiae.

Interestingly enough, only M. furfur was able to metabolize PEG-35 castor oil. (55) And while we’re on the subject of hydrogenated oils, let me quickly insert a quote on that subject matter:

“After hydrogenation the fatty acid fraction proved to be at least as active in promoting growth as the original scalp-surface lipid. This indicated that the requirement for fatty acids was not confined to those with preformed double bonds.” (56)

In other words, hydrogenated oils are bad too. Avoid them.


Ester Takeaway.

So what the hell does all this mean for us? That it’s probably best to just avoid all esters, unless they’re made from capric or caprylic acid.

For whatever it’s worth, I can use esters in my skincare routine ONLY WHEN I combine them with active ingredients or chemical exfoliants. Otherwise, they give me problems.

If you want to play it extra safe and avoid anything potentially food grade for malassezia, then remove them from your routine.

If you’re wondering whether the small amount of esters in your skincare products can really cause problems — yes, yes they can. Just remember that studies have shown malassezia can metabolize fatty acids in quantities as small as 0.01%! (57) I’m telling you, this thing a nightmare.

UPDATE 11/4/19: a more recent study confirmed what I said above. Here’s a quote:

“Most commercially available antifungal products contain esters or medium / long chain free fatty acids. They enable the fungus to get nutrition and maintain cellular integrity while reducing the efficacy of the formulation. In contrast, monoglyceride esters of short chain fatty acids (e.g. glyceryl caprylate) inhibit the fungal growth in a dose-dependent manner. In combination with known antifungal agents, within 8 hours, all concentrations showed at least 1.5 log better reductions in growth in comparison to anti-fungal agent alone.”

I’m gonna keep this short and sweet. M. furfur and M. sympodialis were able to utilize tweens as lipid sources. (58, 59, 60)

Your “tweens” are polysorbates. These are esters. Specifically, ethoxylated sorbitan esters. The number you see at the end of them, for example polysorbate 20, corresponds to what fatty acid was used as the base during esterification.

  • Polysorbate 20 = sorbitan monolaurate (lauric acid, C12)
  • Polysorbate 40 =sorbitan monopalmitate (palmitic acid, C14)
  • Polysorbate 60 =sorbitan monostearate (stearic acid, C18)
  • Polysorbate 80 =sorbitan monooleate (oleic acid, C18:1)

The four polysorbates listed above all fed malassezia in vitro.

If you’re confused by all we’ve discussed so far — don’t worry! I’ve spend A LOT of time searching far and wide for skincare products that have no esters, fatty alcohols, polysorbates, oils, and fatty acids. These are listed in the “best products” section below.

UPDATE 6/18/19: there is now a comprehensive list of over 1,500 safe skincare items that this community has helped compile over the last 3 years 🙂

THESE DO NOT FEED MALASSEZIA! Can I get a woohoo? 😀 Here’s a quote directly from a research paper.

Fatty alcohols (Lanette E/N) and fatty acids in ether bond (Brij 721, Cremophor A 25) were not assimilated by any of the test strains. Therefore, these emulsifiers are suitable for topicals to be used in the treatment of seborrheic areas and when promoted growth of Malassezia yeasts is not desired. (61)

Exciting stuff, right? Here are the INCI names for the various emulsifiers/fatty alcohols listed above.

  • Lanette E = Sodium Cetearyl Sulfate
  • Lanette N = Cetearyl Alcohol (and) Sodium Cetearyl Sulfate
  • Brij 721 = Steareth-21 (i.e. polyethylene glycol polymer and stearyl alcohol)
  • Cremophor A 25 = Ceteareth-25

Note: Cetearyl Alcohol is a combination of cetyl and stearyl alcohols, so these should be fine too.

This was pretty mind-blowing news to me because I have long thought fatty alcohols were bad news, not realizing that it was actually ESTERS that were giving me problems.

And for whatever it’s worth, I recently had a conversation with a biochemist about whether he thought fatty alcohols would feed malassezia. We were discussing cetyl alcohol specifically, which is made from the reduction of palmitic fatty acid. Here’s what he had to say:

“Palmitic acid is a carboxylic acid so there’s a double-bonded oxygen on the same carbon as the alcohol; the lack of that oxygen is the structural difference between the two molecules (i.e. cetyl alcohol vs. palmitic acid). A carboxylic acid structure will be more polar and that changes its solubility and other related properties.

The solubility properties of cetyl alcohol and palmitic acid are fairly different, so while I am not by any means certain because skin chemistry is complicated — there are a lot of factors involved, like buffers and enzymes on top of the more simple, straight organic chemistry stuff we’re covering here — I’d hazard a guess that cetyl alcohol would not be a feasible substitute (for malassezia).”

NOW GO SLATHER DEM FATTY ALCOHOLS ON YOUR FACE!

UPDATE 7/2019: due to the nature of this beast… never mind it’s complicated! Turns out newer research has now brought into question the safety of fatty alcohols. Dobler et al found that cetearyl alcohol (specifically) was problematic.

To quote the paper itself:

“Unexpectedly, the growth of some Malassezia spp., especially M. furfur, was observed in the presence of a primary fatty alcohol, cetylstearyl alcohol…. Until now, the results of the metabolism of fatty alcohols by Malassezia were not known. Mayser et al. observed no growth of Malassezia spp. on Lanette N and postulated that fatty alcohols cannot be used by this species as nutrition. Lanette N is a mix of ionic surfactant sodium stearyl sulfate and cetylstearyl alcohol. It is possible that the ionic surfactant negatively influences the growth of this species, and therefore no growth was observed. The toxicity of ionic surfactants has been previously reported. Our data suggests that in some cases the metabolism of fatty alcohols by Malassezia may be possible.”

In other words, fatty alcohols may or may not be safe depending on which ones we’re talking about. Unless a fatty alcohol is strictly safe for use (e.g. octyldodecanol), I recommend avoiding them altogether if you’re still struggling with malassezia.

Specifically, galactomyces. I went into a lot of detail about this in my CORSX Galactomyces review, but the quick and dirty version is that malassezia increases the activity of the aryl hydrocarbon receptor (AhR), which has been linked to various skin diseases. (62)

People with Malassezia-associated diseases have a 10 to 1000-fold higher AhR-activating capacity compared to healthy controls. The takeaway = excess AhR activity is bad.

Guess what increases AhR? Galactomyces.

“In the present study, we found that GFF (galactomyces filtrate ferment) is a potent activator of AhR, as it induced the nuclear translocation of AhR and subsequent CYP1A1 upregulation.” (63)

I have found no evidence that the same applies to saccharomyces, a different but similar genus of fungi. However, that does not mean it won’t cause problems. TREAD LIGHTLY (as Walter White would say), should you try and experiment.

And report back here if you do because I’m too scared to do it on myself! :p

Lactobacillus, bifidobacterium, lactococcus and various other lactic-acid producing bacteria should be completely fine and won’t affect malassezia. (64, 65)

It turns out that some (not all) culture testing has shown cholesterol can induce the growth of mycelia in certain subspecies of M. furfur by about 20%. (66)

However, I don’t think cholesterol (a skin-repairing ingredient) is worth avoiding because I didn’t find this study all that convincing. Let me explain.

Firstly, cholesterol was only ever able to induce mycelium when combined with other esters that would yield problematic fatty acids. For example, combining cholesterol and cholesteryl stearate would yield stearic acid (carbon chain length 18) after hydrolysis. In this study, malassezia did metabolize that combination, but DID NOT metabolize cholesterol by itself.

Moreover, a more recent and vigorous study found that cholesterol and a few of its derivatives couldn’t induce mycelium at all. (67)

I’ve use products with cholesterol in the past with no problems.

Squalene is another ordinary part of human sebum and has minor effects on mycelium induction. (68) Malassezia can also induce squalene peroxidation in vitro, meaning it could theoretically contribute to the development of “normal” bacterial acne. (69, 70)

SQUALANE however (i.e. what’s found in most skincare products), is totally fine. I will discuss this in more detail in the “Oils That Won’t Aggravate Malassezia” section.

Fun fact #3: the skin surface lipids of people with seborrheic dermatitis are deficient in squalene and fatty acids, but rich in cholesterol and triglycerides compared to healthy controls. (71)

An in vitro study showed that phytosphingosine has observable growth on M. furfur. (72)

The findings of this study were a bit odd because phytosphingosine was able to inhibit malassezia in high concentrations, but for some odd reason leads to observable growth in small quantities.

I’ll let you decide whether this otherwise excellent repairing skincare ingredient is worth avoiding.

Amino Acids, Vitamins.

Not sure how pertinent this info is, but for whatever it’s worth — when asparagine (an amino acid), glycine, (another amino acid) thiamine (vitamin B1), and pyridoxine (vitamin B6) are in the presence of lipids they enhance the growth of malassezia. (74, 165)

Kinda makes me wonder if other B-complex vitamins like niacinamide pose the same threat…. Hmmm.

UPDATE 5/29/2017: I’ve been doing more research on amino acids, and I found another study that says these are bad in presence of other lipids (fats, fatty acids, oils, esters etc.) Here are a couple relevant quotes from a research paper:

“An amino nitrogen and a lipid source were sufficient to induce growth of M. furfur…. of the 21 amino acids tested, only cysteine supported no significant growth…. with some variations among the species tested, a broad spectrum of other amino acids can therefore induce hyphae.” (166)

Given that we naturally have fats and oils in our skin, one should take caution with amino acids and test them in a controlled, cautious setting.

One of the most common amino acids you’ll see in skincare products is arginine. For example, it can be found in the Benton Soothing Gel, Benton Snail Bee Essence, COSRX Snail Mucin Essence, COSRX BHA etc.

Ceramides

Ceramides are the main component of the stratum corneum and epidermis, which are the two outer most layers of skin. They play an important role in the health and barrier function of skin. There’s a link between specific ceramide deficiencies and skin disease.

For example, psoriasis has decreased levels of ceramide 1, 3, and 6, whereas eczema and acneic skin is deficient in ceramides 1 through 6.

However, it gets a little tricky because not all ceramides are treated equal. One study found that dandruff, which is worsened by malassezia colonization, has decreased levels of ceramide 1 but increased levels of ceramide 6i and 6ii. (75)

Something else that causes me to raise an eyebrow about ceramides is their structure. They are composed of sphingosine and a fatty acid. Recall from the information above how M. furfur shows slight growth in the presence of other sphingoid bases like phytosphingosine.

I also tried to find information about what fatty acids are attached to the sphingosine component of ceramides. One study examined pig skin and found they were mostly C24 and C26 fatty acids. (76) How relevant this is to human skin, I don’t know.

More alarmingly however, is this patent about ceramides in skincare that states they can be manufactured with C16-C32 fatty acids! Not to mention, we have enzymes on the skin called ceramidases that break down ceramides into its respective parts (free sphingosines and fatty acids), which can then be utilized by malassezia.

There’s also additional research that shows glucosyl-ceramide can feed other yeasts like candida.

“More precisely, they identified glycolipid and glucosylceramide as the first small molecules synthesized by C. albicans that are specifically required for virulence.” (168)

Just some food for thought and a friendly reminder to patch test if you try products with ceramides! I’ve gotten messages from both people who say ceramides did and did not break them out. YMMV (your mileage may vary) as they say!

Coconut Oil.

I’ve seen a few people throw around the idea of using coconut oil because it is an “anti-fungal.” DO NOT DO THIS. The reason people say that is because coconut oil contains octanoic acid which is anti-fungal in nature.

However, this only makes up 7.1% of its fatty acid composition. Lauric acid, which has a carbon chain length of 12, makes up 47% of coconut oil! This is a prime fatty acid for malassezia.

Glycerin.

I don’t have access to the full paper because it’s from China, but the abstract states, “glycerin can promote the growth of the Malassezia furfur. Therefore, glycerin cannot be used as the additive for the drug susceptibility testing of Malassezia.” (167)

Not sure what to think of this, and good luck finding a product without glycerin. -_-

UPDATE 5/2017: found another study that says glycerin does not produce growth except in very high concentrations. (166) I don’t think it’s something you need to worry about unless you’re skin is EXTREMELY sensitive/reactive.

Additionally, one study found that using a high glycerol-containing leave-on scalp treatment helps dandruff, and a recent comprehensive overview on the treatment of seborrheic dermatitis stated the following:

“In a research letter, Benaim-Pinto described the disappearance of SD after using pure glycerin (1,2,3-propanetriol) to cleanse the external auditory canal. Similar results were obtained in other areas such as the paranasal folds, and the author reported no tolerance and no rebound effect. However, he did mention that glycerin is not curative, for in order to be effective, it needs to be applied at least every four days after the initial healing. Pure glycerin may help heal SD through its emollient, dehydrating, and slightly irritating effects.” (source)

Lastly, researchers in a 2019 study incorporated glycerin into an emulsion that was used as a control, and found it led to no observable growth in conjunction with the following ingredients: Water, Pentylene glycol, Magnesium sulfate, Sodium lactate, Hydroxyethyl acrylate/sodium acryloyl-dimethyl taurate copolymer, Cetyl PEG/PPG-10/1 dimethicone, Acrylates/C10-30 alkyl acrylate, Octyldodecanol, Caprylic/capric triglyceride. (176)

Neem Oil.

I’m not sure how I feel about this one. I’ve seen a few fungal acne sufferers say it worked for them, but it’s fatty acid composition looks questionable. (77)

  • Palmitic (C16) = 16-34%.
  • Stearic (C18) = 6-24%.
  • Oleic (C18:1) = 25-58%.
  • Linoleic (C18:2) =  6-17%.

Not only that, one study found neem extract wasn’t very effective against malassezia.

“Neem extract had the least of stabilities and inhibitory action among the natural remedies experimented.” (78)

The other natural remedies tested were rice water extract, lemon juice extract, and my personal favorite…. cow’s urine. 🙂

Note: all of these natural remedies except for cow’s urine worked marginally at best, and I can’t in good conscious recommend that you go put cow pee on your face. There are more effective and better “natural” alternatives you can try. I will list these in the “natural treatment” section below.

Sugars.

Contrary to popular belief malassezia cannot grow in the presence of sugars or carbohydrates, with the exception of M. pachydermatis, which can synthesize mannitol and sorbitol. (79)

However, M. pachydermatis is only present in 2% of all humans, and has rarely been found in diseased human skin. All other malassezia species cannot ferment sugars. (80)

White Petroleum.

UPDATE 7/25/2019: there is one study out there showing that purified white petroleum led to observable growth of M. furfur. (175) However, I’m not sure what conclusions to draw from this.

Compared to the GYEP agar plate consisting of 2% glucose, 1% peptone, 0.3% yeast extract (which was used as a control), purified white petrolatum showed the least observable growth compared to other ingredients. It didn’t even form any white precipitate like other ingredients known to promote malassezia growth (e.g. olive oil).

Besides that, it was only one of the two strains of M. furfur tested that had any observable change with purified white petroleum. My only guess is that the petroleum used had trace amounts of other food grade material.

Vaseline, for example, goes through a triple purification process involving distillation, deaeration, and filtration, which leaves it biologically inert. Perhaps the white petroleum used didn’t undergo the same rigorous standards?

The researchers also hypothesized the following:

It may be attributed to the difference of the thickness of vehicles layered on Malassezia cells. As an example of the concentration-dependent growth of Malassezia, Guillot et al. reported that high concentration of Tween 20 inhibited the growth of M. sympodialis despite low concentration of that promoted the growth.

In other words, the dose makes the poison. I think if we exercise caution and use petroleum products sparingly, and from reliably purified sources, we should be fine.

A recent study more or less confirmed this notion, illustrating that some petroleum based ingredients like mineral oil lead to observable growth of M. furfur albeit very slowly! (176)

When I was using vaseline more frequently, I wouldn’t put it on more than a couple times per week — MAX. If you want to be SUPER cautious, remove it altogether. There are plenty of good products out there without petrolatum.

Warm Weather and Sweating.

Malassezia grows optimally at 32 to 37 degrees Celcius (89.6-98.6 Fahrenheit). (81, 82) So basically…. go freeze your face off to kill malassezia. *Moves to Antarctica*

Malassezia probably grows in warmer climate because you’re more likely to sweat when it’s hot outside, and sweat is made of stuff like salt and lactic acid, which in the presence of lipids can cause malassezia to proliferate. (83)

If this information is helping you rationalize being a couch potato for fear of sweating — don’t let it. From one couch potato to another, yuh gotta EXERCISE!

pH.

Malassezia likes pH 5.5 to 7.5, which is at the higher end of the acid mantle, (84) or the normal pH of healthy human skin which is around 4.7.

One study found that M. sympodialis allergens are released at significantly higher rates at pH 6. (85) The same study also found that those with eczema tend to have higher skin pH compared to healthy controls.

No growth in vitro was observed when the pH was outside of 4.5 -8.0. This means that a highly alkaline or acidic environment probably kills malassezia. However, I recommend you stick to lower pH things like chemical exfoliants because alkaline substances (e.g. baking soda) are bad for skin health.

Keep in mind that, “sensitization to malassezia is most likely a combination of a dysfunctional skin barrier, genetic background, and environmental factors,” (86) as a pair of researchers put it, so practicing proper skincare with pH appropriate products is still in your best interest.

So…. just stop using everything and you’ll cure yourself. That’s it. End of blog post. Have a nice day.

Just kidding! XD But seriously, it’s kinda ridiculous how many things could theoretically promote the growth of malassezia. I think this table summarizes most of it.

SOURCE.

In other words, if you have pathogenic malassezia avoid anything that has fatty acids with problematic carbon chain lengths (11-24). This includes FATTY ACIDS themselves, OILS, ESTERS, and POLYSORBATES.

Some fatty alcohols are okay to use. Others will not feed the satan yeast.

Squalene might give you problems. As might cholesterol and phospholipids, but that’s debatable. The same applies to ceramides.

Not seen in the chart above, but equally important: avoid fermented products, specifically GALACTOMYCES. Given the current research available, I don’t know whether the same applies to saccharomyces. Lactic-acid producing bacteria like lactobacillus is fine.

That’s a lot to avoid, but fear not because there’s still awesome stuff you can use.

For example, silicones are a godsend! Use them generously. I love me some dimethicone. It makes your skin feel all smooth and protected. 🙂

If all this has been confusing / I’ve lost you, and you have no idea what the hell any of this stuff means, see the “best products for malassezia” section below. I have made a ton of product recommendations that are okay to use including cleansers, moisturizers, sunscreens, serums, exfoliants, toners, emulsions etc.

UPDATE 6/18/19: there is now a comprehensive list of over 1,500 safe skincare items that this community has helped compile over the last 3 years 🙂

Oils That Won’t Aggravate Malassezia.

There are only three oils that are compatible with malassezia! They are:

1. MCT Oil.

A.k.a. caprylic/capric triglycerides, either in combination with each other or used separately. This is essentially coconut oil without the lauric fatty acid component, which allows it to remain liquid at room temperature.

The reason MCT oil won’t cause any problems for malassezia is because it’s made up of caprylic (octanoic) and capric (decanoic) acid (C8 and C10 respectively), which are two fatty acids that are outside the problematic C11-24 range we mentioned earlier.

I get a lot of questions about whether I oil cleanse. Yes. Yes, I do. And I use pure caprylic acid oil (see on Amazon) or MCT oil because culture testing has shown it’s the fatty acid that inhibits the growth of malassezia the most. More about this in the “pityrosporum folliculitis natural treatment” section.

UPDATE 10/18/18: if you are going to use MCT oil, make sure it only contains caprylic / capric triglycerides and NO lauric acid! Viva labs (the photo above) has been reformulated, and I now use this one.

2. Mineral Oil.

A.k.a. baby oil without fragrance. Mineral oil is an inert substance that has no fatty acids, (87) meaning there’s nothing for the skin to hydrolyze, so it technically shouldn’t “feed” malassezia.

However, in practice it might give problems from potential impurities (see white petroleum section) and because it’s fairly occlusive. Recall from the information above that excessively occluding the skin is bad when you have malassezia sensitivities.

I would classify mineral oil as “mostly safe” if you are going to use it as an oil cleanser and wash it off. If I had to choose between this and MCT, I’d pick MCT any day.

3. Squalane Oil.

This is something I just discovered and will try in the future!

Similar to crude oils (e.g. mineral oil), squalane is a hydrocarbon derived by the hydrogenation of squalene. (88) This eliminates the double bonds which make it less susceptible to oxidation (i.e. has a longer shelf life than pure squalene).

Why am I excited about this?

For one, squalane is non-irritating up to 100% concentration and is a natural part of human skin! (89) Secondly, the skin surface lipids of people with seborrheic dermatitis are deficient in squalene vs. healthy controls. (90) Recall how seborrheic dermatitis is often caused by malassezia.

Furthermore, it’s generally a good idea to treat skin conditions by replenishing what they lack. (91)

And last but not least, squalene protects against UV radiation-induced oxidative stress (i.e. sun damage), is an anti-carcinogen, may have antibacterial and anti-fungal properties, and is just a damn good moisturizer! (92, 93)

I know I mentioned earlier that squalene can cause malassezia to proliferate, but this is not the case for the skincare derived version (squalane). If you try it, let me know about your experiences!

UPDATE 5/2917: someone shared their experience so far, and said it helped get rid of the bumps that didn’t budge with AHAs, BHAs, tretinoin cream, and azelaic acid gel.

UPDATE 6/10/17: More evidence that squalane is totally fine — it has a carbon chain length of 30!

UPDATE 7/11/17: I’ve been using the timeless squalane with my DIY urea moisturizer and I LOVE this stuff. I actually prefer to MCT oil in terms of moisturization, as I find it does a fantastic job of hydrating my skin! MCT oil does however, possess more anti-fungal properties.

u/svvaffles also recently shared her before and after photos on r/skincareaddiction, and regularly uses squalane in her routine!

Alrighty, now let’s go over the rest of the stuff you can use if you have malassezia problems.

Best Products for Pityrosporum Folliculitis.

UPDATE 6/18/2019: For a comprehensive list of over 1,500 skincare items that are safe, go here. You can also make recommendations for me over at that page. As of today I will no longer be approving comments on this blog post asking me to vet products.


None of the products listed below contain fatty acids or oils. However, some of them do have fatty alcohols or esters. I have marked the products below using the following.

  • One asterisk (*) = has fatty alcohols. These may or may not feed malassezia.
  • Two asterisks (**) = has esters or polysorbates. These DO feed malassezia.
  • Three asterisks (***) = has both esters and fatty alcohols.
  • Four asterisks (****) = contains a concoction of unsafe ingredients.

If a product has no asterisk, that means its free of everything — oils, fatty acids, esters, and fatty alcohols, or essentially ANYTHING that could theoretically cause malassezia to grow or clog pores. I recommend choosing things that DO NOT have any asterisks when first starting off. After you have cleared your skin you may begin experimenting.

Cleansers

Let’s be real, these aren’t that important because the ingredients aren’t left on skin. Don’t sweat this step. Just use something gentle within appropriate pH range ~5.5. I use and love the Vanicream Gentle Facial Cleanser.

It’s cheap, gentle, cleanses well, doesn’t dry my skin, and uses a fatty alcohol surfactant.

Body Washes

Oils and Oil Cleansers

Fun fact #4: to make your own oil cleanser simply mix 85-90% of your chosen oil with 10-15% cromollient SCE. Shake it and viola!

Chemical Exfoliants / Active Ingredients

Toners, Emulsions, Essences.

Serums

Moisturizers.

  • *Avène Tolérance Extrême Emulsion (Note: contains squalane. Probably the safest moisturizer on this entire list)
  • Aveeno Clear Complexion Daily Moisturizer (Note: contains fragrance and 0.5% salicylic acid)
  • Aveeno Ultra-Calming Nourishing Night Cream
  • Benton Aloe Propolis Soothing Gel (Note: has propolis which inhibits malassezia)
  • Bioderma Hydrabio Gel Cream
  • *CeraVe Baby Cream (the same as CeraVe Cream but without parabens, and lacks the MVE technology of the adult version, which makes it a better option for clog-prone skin since it won’t penetrate into the skin as deeply)
  • *CeraVe Cream
  • **Clean and Clear Morning Burst Hydrating Gel Moisturizer
  • Clinique Moisture Surge Extended Thirst Relief (Note: I recommend patch testing first since it contains saccharomyces extract, everything else is fine)
  • Curel Intensive Moisture Care Cream
  • Eucerin Original Healing Rich Creme (Note: contains lanolin alcohol, which is technically a fatty alcohol, but also has piroctone olamine, which is an anti-fungal)
  • *Fuyunhon Super Efficacy 10% Urea Cream (contains 10% urea, glycerin, petrolatum, mineral oil)
  • Hada Labo Skin Plumping Gel Cream (Note: contains squalane, ceramides, and my favorite ingredient Urea. This the ONLY urea moisturizer I’ve seen without esters, fatty acids, or problematic oils.)
  • *Hamilton Skin Active Urederm Cream (contains 10% urea)
  • La Roche Posay Toleriane Fluide Oil Free Moisturizer (contains niacinamide, and only 9 ingredients)
  • *Moisturel Therapeutic Lotion (Note: a barebones moisturizer with a rich, creamy feel. 100% safe for malassezia, and a holy grail of 30+ years for many people)
  • Neutralyze Renewal Complex (contains 2% salicylic acid, 1% mandelic acid. Minimal ingredient list)
  • Sebamed Clear Face Gel (Full review here)

Sunscreens

Most sunscreens will contain esters that act as UV filters for photoprotection (e.g ethylhexyl methoxycinnamate). These esters are outside the problematic C11-C24 range, meaning they are completely fine to use and will not exacerbate malassezia.

UPDATE 3/29/19: all three of the Biore sunscreens above have been reformulated as of February 2019, and contain isopropyl palmitate and stearic acid. I know…. tragic. If you recall they were the water and sweat-resistant sunscreens that were the second place finishers in this AWESOME sunscreen experiment! The first place sunscreen has stearic fatty acid which we can’t use. -___-

  • Colorescience Sunforgettable Mineral SPF 30
  • Colorescience Sunforgettable Mineral SPF 50
  • Colorescience Sunforgettable Total Protection SPF 50 Face Shield (Note: contains 12% zinc oxide, niacinamide, allantoin and is tinted)
  • Cotz Face Natural Skin Tone SPF 40 (out of all the American sunscreens I’ve tried on here, this is my favorite. Can be a bit drying, so I layer it over my urea moisturizer. Would formally do it with CeraVe Baby Cream which worked out pretty well for me)
  • Cotz Face Lighter Skin Tone SPF 40 (same as above with no tint)
  • **Cotz Sensitive SPF 40 (20% zinc oxide, minimal cast)
  • DRMTLGY Broad Spectrum SPF 45 (Note: cheaper alternative for EltaMD UV Clear, contains niacinamide, and has a perfect cosdna profile)
  • EltaMD UV Clear SPF 46 (Note: the tinted version contains esters, the original one does not.) (Full review here)
  • Hada Labo UV White Gel SPF 50+ PA++++ (Note: formally Hada Labo Perfect UV Gel SPF50+ PA++++, and Hada Labo UV Creamy Gel)
  • Nivea Sun Protect Super Water Gel SPF 50
  • **La Roche Posay Anthelios 50 Mineral Ultra Light Sunscreen Fluid
  • La Roche Posay Anthelios AOX SPF 50 (Note: contains diethylhexyl syringylidenemalonate, which an ester that acts as an antioxidant and is outside the C11-C24 range)
  • *Olay Complete Daily Defense All Day Moisturizer SPF 30 Sensitive Skin (contains niacinamide)
  • Shiseido Senka Aging Care UV Sunscreen SPF50+ PA++++
  • Skin Aqua UV Moisture Gel SPF 50 PA++++ (contains Tinsorb S)
  • Skin Aqua UV Super Moisture Milk SPF50+ PA++++ (doesn’t contain alcohol)
  • Supergoop CC Cream Daily Correct Broad Spectrum SPF 35 (contains 20% zinc oxide)

Occlusives

Take caution with all the following and use them sparingly, if at all.

Makeup

For a comprehensive lists of primers, base makeup, blush, highlighter, shading / contour, finishing powders, shadows, pigments, eyebrow, eyeliner, lip, and setting sprays go to this link! 🙂

Shampoo / Conditioner / Hair Products

Pityrosporum Folliculitis Treatment.

Now that we’ve gone over what to avoid with malassezia, let’s discuss how to TREAT it. Using products that are compatible with fungal acne will stop it from getting worse / slowly heal active lesions, but this process can be sped up if you come in with professional hitmen. These are your ANTI-FUNGALS.

Tom Busby over at the rosacea forums said it best,

“It’s easiest to understand the problem as a skin allergy and a fungal overload. Use an anti-fungal product to control the fungal overload and use an oil (or skincare products) that cannot be metabolized by malassezia (to keep it from flaring).”

Much like when treating acne, you got A LOT of options to choose from. We will be going over each so you can make the most informed decision possible. Let’s start.

Types of Anti-Fungals.

There are 6 types of anti-fungals. (94) They are:

  • Allylamines (terbinafine) = this has anti-fungal activity against dermatophytes, molds, dimorphic fungi, and many types of yeasts. It stops fungus from accumulating squalene by disrupting fungal sterol biosynthesis. When taken orally, it’s delivered into the stratum corneum, nails, and hair through sebum.
  • Azoles (bifonazole, itraconazole, and ketoconazole) = the largest group of anti-fungals. They work by disrupting the cell membrane of fungus (i.e. dissolve the fungal cell wall), which compromises its ability to grow and function properly. They have anti-inflammatory properties, are well tolerated, and have high efficacy rates especially when taken orally.
  • Benzylamines (butenafine) = when applied topically residual fungicidal concentrations remain on the skin for up to 72 hours. It has anti-inflammatory properties, and reduces UVB-induced erythema, or the redness/red marks caused by the sun.
  • Hydroxypyridones (ciclopirox) = synthetic anti-fungals that also possesses antibacterial and anti-nflammatory properties.
  • Immunomodulators (pimecrolimus, tacrolimus) = work by weakening the activity of the immune system.
  • Other = for example zinc pyrithione, which has keratolytic properties and helps shed fungus from the skin.

Ketoconazole

Study after study reveals that ketoconazole inhibits every species of malassezia. (95, 96, 97, 98, 99, 100, 101) This is why it’s the first stop for many people.  Compared to other antifungals ketoconazole stacks up pretty well.

For example, it has a lower minimum inhibitory concentration (MIC) against malassezia than zinc pyrithione, selenium sulfide, clotrimazole, and bifonazole. (102, 103)

Let’s go over a few studies.

  • 62 patients with pityrosporum folliculitis were given either ketoconazole (oral and topical; 200 mg and 2% shampoo daily), ketoconazole (oral only; 200 mg daily), econazole nitrate 1%, or miconazole nitrate 2% cream. There was 100% cure rate among the patients that used oral and topical ketoconazole. The ones who only used oral ketoconazole had 75% success rate. Topical econazolc and miconazole had a 90% failure rate. (103)
  • 12 patients with pityrosporum folliculitis took 200 mg of oral ketoconazole once daily for 28 days. 10 out of 12 had a complete clearing, and the other two saw significant improvements. However, 2 months after stopping treatment all of them had relapsed. (104)
  • 44 patients (35 men, 9 women) were asked to apply 2% ketoconazole cream twice daily or take 100 mg oral itraconazole. The 37 patients who used ketoconzole cream saw improvement on average after 27 to 43 days. The 7 patients who used oral itraconazole saw improvement after 14 to 18 days. There was no followup done. (105)
  • 26 patients either used topical ketoconazole, oral ketoconazole, or both. Cure rates were 12%, 75% and 75% respectively. However, many relapsed after 3-4 months of stopping treatment. (106)
  • A case report assessment in China found that malassezia folliculitis is diagnosed in 1.5% of all dermatological patients and treated most effectively with a sulfur-cleansing solution and topical ketoconazole. For more severe cases 200-400 mg of oral itraconazole is used for a week. (107)
  • Treatment with 200 mg of oral itraconazole daily for 3 weeks resulted in clinical improvement in 93% of patients, whereas 84% responded to treatment with itraconazole 200 mg daily for one week. In other words, using azoles like ketoconazole for a bit longer leads to be better treatment outcomes. (108)
  • 40 patients were either treated with 200 mg of ketoconazole and 2% ketoconazole shampoo daily, or 200 mg a day by itself. Everyone in the combination group had 100% clearing, whereas the systemic only group had 75% clearance (15 of 20 people). (109)

So on and so forth…. If you’re anything like me, reading these studies might be a little frustrating because there are a decent number of relapses. The only time complete cure rates occurred was when oral anti-fungals were used in conjunction with topical ketoconazole.

This is because maintenance regimens are typically needed to keep malassezia in check unless you completely wipe out the little boogers from your system. A maintenance regimen usually means using topical ketoconazole once a week after you have completely cleared your skin.

However, this isn’t always necessary. In fact, a leading team of microbiologists and dermatologists concluded that malassezia folliculitis can be controlled with keratolytic agents after initial clearing with antifungals. (110)

This is what I recommend doing. That is, use an anti-fungal until your lesions are completely gone then follow it up with a keratolytic agent till the end of time. 🙂 That you way you won’t have to worry about anti-fungal resistance.

In my opinion, the most effective keratolytics for malassezia are sulfur, urea, and benzoyl peroxide. I like these more than salicylic acid (with the exception of stridex pads). More about this in the “natural treatment” section. Retinoids like tretinoin or adapalene (differin) are other options to consider.

Side note: if you want to take an oral antifungal be aware that there was a recent FDA report of death risk with off-label oral ketoconzaole. (111) For this reason, I recommend talking to your healthcare provider about using itraconazole or fluconazole instead. These are generally safer and have fewer rates of relapse. (112, 113)

How to Use Ketoconzaole.

You may have noticed that a few of the studies above had patients use 2% ketoconazole shampoo to cleanse the affected areas of skin. This is currently the standard treatment protocol.

The usual recommended frequency with ketoconazole 2% shampoo is twice weekly over the span of 4 weeks. After the lesions have cleared, intermittent use of ketoconazole 2% shampoo (once weekly) has been shown to be effective in preventing relapse.

Also, make sure to leave the solution on your skin for about 3-5 minutes. Studies have shown that 5 minute contact therapy is more effective than simply applying and rinsing soon thereafter. (114)


Products with Ketoconazole.

Note: there are other azoles like clotrimazole and bifonazole you can try, but these have lower antifungal activity against malassezia, which is why I recommend trying ketoconazole first.


climbazole malassezia

Climbazole and ketoconazole have almost identical in vitro activity against M. furfur. (115) Off of this study alone it’s hard to say which is better. For all and intents and purposes, it seems they’ll get the same job done on M. furfur. As far as I’m aware the other malassezia isolates have yet to be tested.

There was a more recent study in 2015 that showed 2% climbazole shampoo was very effective at reducing malassezia population sizes on the skin of infected doggies. Here’s a quote from that paper:

“2% climbazole shampoo application showed a significant and rapid reduction of Malassezia population sizes. One hour after the first climbazole shampoo application, Malassezia reduction was already statistically significant and 15 days after the second climbazole shampoo, Malassezia population sizes were still significantly decreased.” (116)


Products with Climbazole.

Tom Busby from the Rosacea Forums has made a very comprehensive guide about how to compound your own climbazole lotion at home, which can be found here.


An anti-fungal and keratolytic agent. (117) Studies show that it’s generally less effective than ketoconazole at inhibiting malassezia. (118, 119, 120)

Interestingly enough, zinc pyrithione increases the levels of triglycerides, cholesterol, and ceramides (P<0.05) in the shampoo-treated scalp of dandruff patients. (121) In other words, it improves the skin’s natural barrier function.

I swear I once found a study that said zinc pyrithione works synergistically with ketoconazole, but I cannot locate the source anymore, :/ so take that with a grain of salt.

There is no risk of anti-fungal resistance with zinc pyrithione.


Products with Zinc Pyrithione.


Ciclopirox Olamine is a broad-spectrum antifungal with antibacterial and anti-inflammatory properties. (122) Testing has demonstrated it inhibits all the following species of fungi:

  • Trichophyton
  • Microsporum and Epidermophyton
  • Candida
  • Cryptococcus Neoformans
  • Sacchromyces Cerevisiae
  • Aspergillus and Penicillium

And of course…

Malassezia, including all it’s main isolates (M. furfur, M. pachydermatis, M. sympodialis, M. globosa, M. obtusa, M. restricta, and M. slooffiae. It has an MIC range of 0.003-4 microg/mL. (123) For reference, ketoconazole has an MIC of 0.03-0.125 microg/mL.

In other words, it takes less ciclopirox olamine to inhibit malassezia compared to ketoconzaole. It also distinguishes itself other topical antifungals because it has broader spectrum and uniform activity against many microorganisms. (124, 125) It’s basically like an atomic bomb for all things microbes.

As for the studies….

  • A 4-week, twice daily application has been used in the treatment of tinea pedis, tinea corporis, and scalp seborrheic dermatitis. (126)
  • A case study of a 55 year old immunosuppressed liver transplant patient who completely eradicated M. furfur with ciclopirox olamine after 8 months. Note: he had M. furfur in his toe nails, which is far more difficult to eliminate than the skin on face/body. (127)
  • An in vitro study that showed ciclopirox olamine used alone and in combination with zinc pyrithione was more effective than ketoconazole against M. globosa and M. restricta. (128) Moreover, 1.5% ciclopirox olamine inhibited both these strains by 99% after only 30 minutes!
  • A case study of a woman who cleared her fungal acne by slathering a thick layer of ciclodan cream (0.77%  ciclopirox olamine) every night. She said her skin cleared in about 3 weeks, and has incredible before and afters up on her blog. It’s been several years since she wrote this article and has yet to relapse. Link here.

Something else that is especially appealing about ciclopirox olamine, is that it doesn’t appear to create fungal or bacterial resistance. One study found that a 6 month incubation period of candida produced no resistance, which wasn’t the case for fluconazole. (129)

As a pair of researchers put it:

“A significant feature of CPO is that no single case of fungal resistance has been reported so far, even though it was introduced into clinical therapy more than three decades ago…. The steep dose–response curve noted for ciclopirox may aid in producing a fungicidal effect rather than a fungistatic effect, and may therefore limit development of resistance. Lack of resistance may also result from irreversible binding of ciclopirox to intracellular structures – noted by Sakurai – that prevents ciclopirox from being used as a substrate for the drug resistance pumps. The lack of effect of drug resistance pumps may allow ciclopirox to be used long-term without significant reductions in antifungal/ antibacterial efficacy. ” (130, 131)

It’s also very well tolerated.


Products with Ciclopirox Olamine.

Unfortunately, this a prescription only drug. ***Loprox (0.77% Ciclopirox Olamine), polish name Hascofungin, can sometimes be found on the bay of E…. but I never said this, nor am I responsible for whatever decisions you make with the information I am simply relaying here. Full disclaimer policy can be found here.


Butenafine Hydrochloride

We only have one in vivo study on this antifungal but it looks very promising. Here’s how it went down….

10 Caucasian women with seborrheic dermatitis, oily skin, and post-adolescent acne were told to apply 1% butenafine HCl cream twice daily. By week one M. furfur was almost completely suppressed. By week two, M. furfur was essentially absent in every subject. And by week 3, six of the ten subjects had cleared their SD and the remaining four exhibited moderate improvement. (132)

There’s also this case study of a person who cleared their dandruff in a day when ketoconazole didn’t work. I’ve used butenafine hydrochloride in the past with much success.


Products with Butenafine Hydrochloride.

  • ****Lotrimin Ultra cream (1% Butenafine Hydrochloride). Note: this is not the same as Lotrimin AF, which has 1% clotrimazole.

Selenium Sulfide

This is one of the only antifungals I have not tried, but it’s another option. An in vitro study showed it inhibited pityrosporum ovale and pityrosporum pachydermatis, but less effectively than ketoconazole. (133) There’s also concern about toxicity with prolonged use, or treatment on large areas. (134)

In terms of in vivo studies, I was only able to find one that involved 24 patients who were asked to apply selenium sulfide shampoo and leave it on for 30 minutes. They did this for 3 consecutive days, with subsequent treatment once a week. 22 of them were cured after 8 weeks. However, relapse occurred if treatment wasn’t continued intermittently. (135) The remaining two made improvements, but were ultimately cured with 200 mg of ketoconazole once daily for a month.

And lastly, there was a case study of a 21 year old female with malassezia folliculitis who cured herself after 10 days of applying 2.5% selenium sulfide cream for 10 minutes. She hadn’t relapsed during a 3 month followup. (136)


Products with Selenium Sulfide.


Pityrosporum Folliculitis Natural Treatment Options.

Because I know not everyone is comfortable with longterm use of anti-fungals, I will be going over all your “natural” treatment options. In my humble opinion, some of these work just as well if not better than anti-fungals.

Fun fact: azelaic acid is actually a byproduct of malassezia. (137) But don’t worry, this doesn’t mean it’s a bad thing.

There has been no vigorous research examining the effects of azelaic acid against malassezia. The only study I was able to find showed that 1% azelaic acid was able to suppress the growth of P. ovale in vitro. (138)

Recall how that’s one of the two subspecies of yeast that make up M. furfur. And mind you, azelaic acid creams generally come in 10-20%, so I’d expect its inhibitory powers only go up with concentration.

Besides that weak evidence, I have my own theories as to why it would work. Let’s go over them!

Reason number one, it’s no secret I’m a big of azeliac acid. I’ve used it in the past with a lot of success against both acne and pityrosporum folliculitis. I know my anecdotal experience isn’t the most convincing scientific argument but uh…. azelaic acid is pretty cool ladies and gents.

Shout out to my reader Ian, who agrees! 😀 He’s used it for seborrheic dermatitis and acne. Here’s a quote directly from him:

“Discovering azelaic acid was a breakthrough for me…. In my experience, azelaic acid treats inflammatory acne better than non-inflammatory acne (whiteheads and blackheads). I was still getting a few stubborn whiteheads, so I added adapalene into my routine. My line of reasoning was that adapalene’s strengths are the inverse, in that it’s known to treat whiteheads and blackheads better than inflammatory acne.

Also, while Differin, like retinoids in general, is pretty lackluster as a monotherapy, it enhances the effectiveness of an ingredient used in combination with it. So basically I mix my own variation of Epiduo tailored for adult skin, replacing the BP with azelaic acid… The azelaic acid/adapalene combination works so well that I’m surprised that there isn’t a pre-mixed product available with it already.”

Reason number two, azeliac acid has been shown to work on both anaerobic and aerobic microorganisms. Recall from the info above that malassezia is aerobic, meaning it requires oxygen to grow.

P. acne on the other hand, (the bacteria that causes acne) is anaerobic, i.e. doesn’t require oxygen.

Aerobic, anaerobic — who f*cking cares! Azeliac acid kills em’ both. Heh heh. 😀

Reason number three, and what I find convincing: azelaic acid reduces the overall fatty acid content of skin.

The composition of human sebum that has been exposed to pathogenic malassezia is abnormally high in free fatty acids.

Source: The Role of Sebaceous Gland Activity and Scalp Microfloral Metabolism in the Etiology of Seborrheic Dermatitis and Dandruff. (139)

One of the mechanisms by which antifungals work against malassezia folliculitis, is by regulating the free fatty acid content of skin. Azelaic acid has been shown to do exactly that. In fact, one study found that the level of free fatty acids was reduced from 15.9 to 10.5% after 1 month of using azelaic acid. (140)

UPDATE 1/7/2020: Fourthly, azelaic acid reduces the expression of TLR-2 receptors. (182) Why does this matter? Because TLR-2 plays a crucial role in initiating the inflammatory response that eventually leads to acne. (183, 184, 185, 186)

What’s more, is people with acne have overactive TLR-2 receptors versus healthy controls. (182, 187) Interestingly enough, one of the ways Accutane actually works is by inhibiting the activation of TLR-2! (187)

“Treatment with oral isotretinoin not only decreased TLR-2 expression beginning as early as 1 week after therapy, but also blunted the rise in TLR-2 expression when monocytes were exposed to P. acnes. Most interestingly, the suppression of TLR-2 expression persisted at least 6 months following completion of therapy, suggesting that this may play a role in the long-term remission of acne following isotretinoin.”

The fact that both azelaic acid and tretinoin decrease TLR-2 activation is probably one of the reasons this randomized study comparing the two found they were similarly effective against acne.

“In summary, the present study showed that the combination of topical 20% AA cream and oral minocycline was a highly effective treatment in severe forms of acne. Although the combination was somewhat less efficacious than oral isotretinoin (against comedonal acne), it is better tolerated and associated with fewer risks. Thus, the AA/Mino combination can be regarded as valuable therapeutic alternative in patients for whom isotretinoin is not indicated, who do not wish to use or cannot tolerate tretinoin therapy. Particularly, the lack of teratogenicity makes therapy with 20% AA cream plus oral minocycline an optimal alternative to isotretioin therapy in women of childbearing potential.”

How bout’ them apples! Pretty impressive stuff, amirite? Now go get your glow on pregnant ladies!

So how does this all relate back to malassezia? You guessed it! Malassezia upregulates TLR-2! (188) To summarize:

  1. Malassezia increases TLR-2 activation.
  2. TLR-2 activates the inflammatory cascade that leads to acne.
  3. Azelaic acid reduces TLR-2 expression.

Products with Azelaic Acid.

Unfortunately, many products with Azelaic Acid contain problematic ingredients like esters and polysorbates. The high amount of azelaic acid might render these inconsequential. Ian described it best by saying, “in the best case scenario, it’s two steps forward, one step back.”


Not natural per se, but really effective for all kinds of things including folliculitis, ingrown hairs, acne, seborrheic dermatitis etc.

If you’re suffering from “fungal acne” I suggest using benzoyl peroxide as a contact therapy (i.e. rinsing it off completely after 5 to 10 minutes), or applying a fingertip’s worth OVER moisturizer. You can find more information about that in my article The Benefits of Benzoyl Peroxide and How to Reduce Its Irritation.

I think the main reason people have trouble with benzoyl peroxide is because it may cause dehydration, and malassezia is exacerbated by a dysfunctional skin barrier. That’s why it is super important to follow the tips above (contact therapy or applying over moisturizer)!

I still use benzoyl peroxide from time to time because I find it really helps with the blackheads on my nose that salicylic acid can’t address. Just make sure you’re using a malassezia-approved benzoyl peroxide gel or lotion. A great option is the Acne.org Treatment Step.

Alternatively, you can try a benzoyl peroxide wash!

“Benzoyl peroxide is deemed one of the first-line treatments for acne due to its antibacterial and comedolytic properties. Benzoyl peroxide washes also are helpful in seborrhea control of the trunk and face. Bonnetblanc et al. reported efficacy of 2.5% benzoyl peroxide wash for SD on the face. The main results included reduction of the scaling and erythema. Irritant dermatitis was very mild in some patients. Treatment regimens include application of benzoyl peroxide wash (i.e. 2.5%, 5%, and 10%) on face or body for 5 to 10 minutes, followed by rinsing.” (source)


Like I mentioned above, MCT oil won’t cause malassezia flare-ups because it’s made from C8 and C10 fatty acids.

Recall how malassezia feeds on 11-24 carbon chain fatty acids. Caprylic and capric acid are both outside this problematic range.

  • Caprylic / Octanoic acid = carbon chain length 8.
  • Capric / Decanoic acid = carbon chain length 10.

And it turns out that caprylic acid specifically has the strongest antifungal properties. Here’s a quote from a research paper:

“We could confirm antimicrobial activity against the Malassezia and Candida spp. tested for the medium chain fatty acids capric acid C10, caprylic acid C8, and caproic acid C6. Caprylic/octanoic acid was most effective under the conditions given… Effectiveness can be graded as C 8 > C 6 > C 10. Especially with octanoic acid the Malassezia spp. M. globosa, M. sympodialis and M. pachydermatis seemed to be most sensitive… Less sensitive were the M. furfur, the C. parapsilosis and the C. krusei strains.” (141)

You can use pure caprylic acid oil to oil cleanse (what I do), or add a few drops of it into your moisturizer of choice. This is the one I use.

Cinnamic acid has antifungal activity against Malassezia species. (142) It’s obtained from cinnamon oil, balsams such as storax, or shea butter.

Just kidding… but not really. (143)

You can actually buy cow’s urine on Amazon. SAY WHAT?!

Using 5% green tea extract in a bath 3 times weekly for 30 minutes kills M. sympodialis and heals eczema after 4 weeks. Here’s a photo from that study.

green tea extract eczema malassezia

SOURCE.


Products With Green Tea Extract.


  • Honey and Propolis Extract.

It’s no secret that honey has powerful antimicrobial effects against pathogens that cause skin disorders. Studies have shown that some variations of honey like manuka, scottish heather, and tualang inhibit the growth of staphylococcus aureus, pseudomonas aeruginosa, and escherichia coli. (144) This could be especially useful for those with eczema because S. aureus plays role in its pathology.

It’s effects on malassezia has been less studied, but I did find some research that showed honey is beneficial for seborrheic dermatitis and dandruff; recall how there is overlap with these and pityrosporum folliculitis. (145)

In one study, thirty patients with chronic seborrheic dermatitis were asked to apply a mixture of 90% raw honey and 10% water on affected areas for 3 hours every other day. After 4 weeks of this, all patients made improvements, with some completely healing their lesions. However, to prevent possible relapse it’s best to follow up with a weekly honey application for several months.

UPDATE 10/6/17: someone from reddit came across this blog post and took inspiration after the study above. She cured her seborrheic dermatitis in four weeks using honey masks! Her incredible before and afters can be found here.

If you don’t like the idea of putting raw honey on your face, you can always try using products with honey extract or propolis.

And while we’re on the subject of propolis, interestingly enough two recent studies (in vitro and in vivo) showed that propolis extract exhibits antimicrobial activity against M. pachydermatis, staphylococcus, and candida (among other strains and species). (146, 147)

Note: the in vivo study was on doggies.

Bonus note: the composition of propolis varies depending on geographical location, what plant it came from, and the species of bees that made it. (148)


Products With Honey and/or Propolis.


UPDATE 9/26/18: 3 studies have shown that supplementation of Lactobacillus Paracasei ST11 reduces malassezia. (169, 170, 171)

For more information about probiotics — what they are, their benefits on skin, which to take etc. check out this blog post: the importance of probiotics and how to use them for clearer skin.


Not “nature” per se, but 3 studies have shown propylene glycol has inhibitory effects against malassezia. (173, 174, 175)


I’ve written an entire blog post about this awesome ingredient, which can be found here. To quickly summarize, salicylic acid is a keratolytic and has anti-inflammatory, anti-bacterial, and anti-fungal properties.

It’s an oil-soluble hydroxy acid meaning it does a great job of dissolving all the gunk inside of clogged pores. Unlike glycolic acid, it does not cause sun sensitivity.

However, the problem with most salicylic acid products is that they use polysorbate 20 as a stabilizer (polysorbates feeds malassezia). A safe salicylic acid treatment can do wonders though. For example, check out these crazy before and afters pictures of someone who used stridex for only a week!


This stuff is the bee’s kneeeeees! And what I used personally to treat my fungal acne with the great success.

I haven’t found any specific research on inhibitory powers of sulfur on malassezia, but I’m 100% sure it works especially because many people have reported success with it online.

For example, this really awesome case study of someone who won their 14 year battle with tinea versicolor (caused by M. globosa) by taking sulfur baths a few times a week. And check out these incredible acne before and afters after using sulfur for just one month! Links here and here. I’m pretty sure the second link was pityrosporum folliculitis.

Anyway…. here’s what we do know:

Sulfur is a keratolytic (sloughs off dead skin), which promotes the shedding of fungus from the stratum corneum. (149) Secondly, when applied to skin, sulfur produces pentathionic acid which is toxic to fungi. (150) And it may also directly inhibit Malassezia.

It’s had widespread use in dermatology for acne, rosacea, seborrheic dermatitis, dandruff, pityriasis versicolor, psoriasis, eczema, folliculitis, scabies, and warts. (151, 152, 153)

So….. pretty much EVERYTHING. Notice the conditions I bolded. These are all pathologically similar, i.e. caused by Mr. Malassezia.

And then there’s the fact that sulfur has been used since Hippocrates’ day to cure all kinds of skin diseases. I once heard Plato had glowly skin. :p I’m telling you, those ancient greeks just knew something we didn’t.

In my opinion, sulfur is another one of those ingredients like urea that does not get nearly enough of the love it deserves. The only con of sulfur is that it smells like rotten eggs. Literally. But that’ll make for some interesting late nights and sleepovers with your significant other. 😉

Fun fact #5: my sister cured her hormonal adult acne with sulfur. I had my suspicions it was fungal related, but she never believed me.


Products with Sulfur.

  • Durvet Nu-Stock Ointment (has 71% sulfur). This was the stuff the person used in their bath to eliminate tinea versicolor. Remember to DILUTE this!
  • De La Cruz Sulfur Ointment (10% Sulfur). What I used in the past with MUCH success. This should only be left on skin for 10 to 30 minutes! Start with less.
  • Kala Health MSM Gel (I will write an entire post on MSM soon. That stuff is wonderful and a bioavailable form of sulfur without the stench. Shout out to Magnolia for letting me know about this! :D)

Like I always say on this blog — yes, sunscreen is important….. BUT SO IS VITAMIN D. Modest amounts of sun exposure is good for your health! What’s modest sun exposure? About 15 minutes a day when the UV index is 3 or greater.

Interestingly enough, sun exposure improves rosacea, eczema, acne, and seborrheic dermatitis. (154)

Furthermore, two studies have shown that UV light / sun exposure inhibits the growth of malassezia. (155, 156)


Products With Sunshine.

  • The Outdoors
  • Hiking
  • Picnics

:p


A few in vitro and in vivo studies have shown that Melaleuca alternifolia (tea tree oil) has strong antimicrobial properties against malassezia including M. furfur. (156, 157, 158, 159, 160)

Depending on the species of malassezia, it’s inhibitory concentration ranges from from 0.12%-1.0%. (161) Here’s a table with that data for everyone.

tea tree oil malassezia

SOURCE.

If you plan on using tea tree oil, make sure to dilute it at 1% concentration or less. Tea tree oil can be very irritating on the skin, so play it safe.

Also, try and source the “Melaleuca alternifolia,” variety of tea tree oil. This is the one used in studies.


Products with Tea Tree Oil.


This is a naturally occurring substance in urine, which is probably why some people swear by urine therapy. Yes, that’s actually a thing. But don’t try it! Just a damn urea cream instead.

Urea is a cool lad because it’s both a keratolytic and hydrating agent. Keratolytic meaning it exfoliates hardened dead skin. But unlike salicylic acid, which can dry the living daylights out of skin, urea is actually HYDRATING. That’s actually what it’s primary uses in dermatology are for (i.e. to deeply moisturize).

In addition to that we also have evidence that urea treats ichthyosis, xerosis, atopic dermatitis/eczema, contact dermatitis, radiation induced dermatitis, psoriasis, seborrheic dermatitis, onychomycosis (i.e. nail fungus), tinea pedis, keratosis, and pruritus. (162)

Again, conditions in bold are caused by Malasseszia.

Fun fact #6: urea has been used to treat various skin diseases for over a century.

In my opinion, urea is the most underrated skincare ingredient available today. For the heck of it, here’s a sweet quote from Dr. Albert Kligman a.k.a. the dude and dermatologist who co-invented Retin-A!

“It sometimes happens in the enthusiastic search for new therapeutic agents that some old stand-by has been overlooked, whose luster has worn off, but which none the less may have some useful application in moments when the miracle drugs falter. In the world of topical therapy, urea is such a drug.” (163)

Wasn’t that beautiful? It’s all poetic and english major-like. And that was from 1957! Seriously, urea has flown under the radar for far too long. GO PUT SOME ON YUH FACES!

As far as studies go, there have been two in vitro studies that showed urea directly inhibits malassezia. (164, 165)


Products With Urea.

Note: all of these except Hada Labo Skin Plumping Gel Cream contain esters which feed malassezia. Again, this is like taking two steps forward and one step back. It’s why I’ve been formulating my own urea moisturizer.


Diet and Malassezia.

I can write a whole post about this too, but honestly I’m kinda exhausted from all the researching and writing this article took. Sorry. Just try to make healthier food choices and avoid prolonged use of broad spectrum antibiotics if they aren’t necessary. I’ll refer you to two of my guides that will help you get started on the nutrition side of things.

  1. The importance of probiotics and how to use them for clearer skin.
  2. Clearing acne with diet.

Final Words.

And we’ve made it! Phew. If you’re still with me, thanks for reading! I hope you’ve learned something new, and I wish you the best of luck on your skincare journey with malassezia. I’ll see you on the other side!

Very warmly,

—f.c

EDIT 5/29/2017: Please read the comments before asking a question. It’s probably been answered already! Thank you for being considerate.

UPDATE 6/18/2019: As of today I will no longer be approving comments on this blog post asking me to vet products. For a comprehensive list of over 1,000 skincare items that are safe, go here. You can still make recommendations for me over at that page!

Psorilax:Uso |cetafil crema psoriasi

0

Psorilax: prezzo, funziona, recensioni, opinioni, composizione

Prima di andare avanti e scoprire come l'aloe vera può aiutare nell'infiammazione, capiamo in breve.

Nel linguaggio comune, l'infiammazione è il tentativo del nostro corpo di proteggersi da stimoli dannosi.

Associamo sempre l'infiammazione a qualcosa di brutto, ma non è sempre il caso, in realtà fa parte del processo di guarigione del nostro corpo.

L'infiammazione può verificarsi in varie parti del corpo e potrebbe essere dovuta a due motivi.

Uno è il processo di lotta contro corpi estranei come virus e batteri, che attaccano il nostro sistema immunitario, con sostanze chimiche e globuli bianchi.

Questa è una risposta naturale ed è molto necessaria.

L'altra è una malattia autoimmune che provoca una risposta infiammatoria anche quando non ci sono corpi estranei da combattere.

Ciò provoca danni ai tessuti da parte del nostro sistema immunitario.

I disturbi infiammatori più comuni sono associati alle nostre articolazioni come gotta, artrite reumatoide e artrite psoriasica.

Il nostro sistema digestivo può anche soffrire di condizioni infiammatorie come la malattia infiammatoria intestinale, la malattia di Crohn o la colite ulcerosa.

Alcune malattie infiammatorie croniche sono l'artrite reumatoide, la sclerosi multipla, il diabete di tipo 1 e il lupus eritematoso sistemico.

Queste malattie potrebbero essere debilitanti e sono comuni soprattutto tra le persone anziane.

Quali sono l'aloe vera e i suoi benefici?

L'Aloe Vera è stata tremendamente popolare per i suoi benefici agricoli, cosmetici e medicinali da mille secoli.

È una specie di pianta che si trova comunemente nei climi tropicali. Il suo utilizzo è considerato altamente efficace e sicuro.

È popolarmente conosciuta come la pianta delle meraviglie per le numerose proprietà che possiede.

Queste proprietà includono le sue potenti proprietà antinfiammatorie che possono essere utili nel trattamento delle condizioni infiammatorie.

Benefici dell'aloe vera nell'infiammazione

Studi di ricerca dimostrano che l'Aloe Vera può aiutare in varie malattie infiammatorie attraverso l'applicazione topica e l'uso orale. Ecco un elenco di 11 problemi di salute che l'aloe vera può essere d'aiuto e per usare.
Benefici antinfiammatori dell'aloe vera

1. L'Aloe Vera riduce l'infiammazione gastrica e le ulcere

L'infiammazione e le ulcere del tratto gastrointestinale di solito derivano da infezione batterica. I farmaci anti-infiammatori sono spesso prescritti per curare tale infiammazione gastrica.

L'Aloe Vera è un agente antinfiammatorio naturale che può aiutare in questa condizione.

L'Aloe Vera è ben nota per le sue attività gastroprotettive.

Secondo uno studio condotto da Keshavarzi et al. nel 2014, il gel di aloe vera ha ridotto significativamente il contenuto di acqua intestinale indotto da un'ulcera gastrica nei modelli di ratto.

L'Aloe Vera ha anche ridotto i livelli di acido gastrico migliorando l'infiammazione gastrica e le ulcere, il contenuto di acqua intestinale e inibisce la secrezione di acidi gastrici.

Un altro studio condotto da Eamlamnam nel 2006 ha scoperto che il gel di aloe vera riduce le molecole infiammatorie come i leucociti e i fattori di necrosi tumorale ed eleva i livelli di interleuchine, prevenendo così l'infiammazione e migliorando il tasso di guarigione dell'ulcera gastrica nei modelli di ratto.

Cosa significa questo? L'Aloe Vera è un agente antinfiammatorio naturale. Riduce i livelli di molecole infiammatorie che mediano l'infiammazione del tratto gastrointestinale durante le infezioni microbiche o per altri motivi. Può guarire efficacemente le ulcere gastriche grazie a questa proprietà.

2. L'Aloe Vera accelera la guarigione delle ferite controllando l'infiammazione

L'aloe vera è popolarmente conosciuta per la sua efficacia nella guarigione delle ferite. La sua proprietà antinfiammatoria aiuta a curare le ferite a una velocità maggiore. Ciò è stato dimostrato da numerosi studi di ricerca.

Uno studio ha riportato nella ricerca nelle scienze farmaceutiche che il trattamento delle formulazioni di gel di aloe vera su modelli animali ha guarito l'infiammazione nella ferita e ha accelerato il processo di guarigione nei modelli di ratto.

La sua applicazione topica è stata in grado di curare le ferite da ustione e le incisioni a una velocità maggiore.

Uno di questi studi pubblicato sul Journal of Ethnopharmacology ha mostrato che il trattamento del gel di Aloe Vera su cellule di cheratinociti umani accelera l'attività di guarigione delle ferite e non presenta alcuna tossicità sulle cellule trattate.

Un altro studio condotto da Hormozi et al. ha elaborato la capacità dell'aloe vera nel trattamento delle lesioni fisiche influenzando i meccanismi che regolano l'espressione dei fattori di crescita coinvolti nel mantenimento delle cellule fibroblastiche della pelle (cellule del tessuto connettivo che formano collagene e altre proteine ​​per dare forza).

Cosa significa questo? L'Aloe Vera accelera il processo di guarigione delle ferite attraverso vari meccanismi. Non ha effetti citotossici ed è in grado di curare ferite causate da ustioni, lesioni fisiche e incisioni.

3. Riduce l'infiammazione indotta dall'obesità

L'infiammazione causata da citochine e fattori di necrosi tumorale nei tessuti adiposi porta all'insulino-resistenza nei pazienti obesi.

È stato scoperto che l'Aloe Vera inibisce queste infiammazioni indotte dall'obesità a causa delle sue potenti proprietà antinfiammatorie.

Uno studio condotto da Shin et al. ha riferito che l'aloe vera dietetica protegge l'infiammazione sopprimendo l'azione delle citochine nel tessuto adiposo bianco e nel fegato, che influenzano la resistenza all'insulina.

Un altro studio ha esaminato gli effetti dell'aloe vera sull'infiammazione indotta dall'obesità e ha scoperto che l'aloe vera riduce significativamente i livelli di citochine infiammatorie, il mRNA del fattore 1 indotto dall'ipossia (che si ritiene induca processi infiammatori) e le proteine ​​coinvolte nell'infiammazione nei topi alimentati con dieta grassa.

Cosa significa questo? Le proprietà antinfiammatorie dell'Aloe Vera riducono i livelli di mediatori infiammatori prevenendo così l'infiammazione indotta nei tessuti adiposi nell'obesità.

4. L'aloe topico agisce come antinfiammatorio

L'uso dell'aloe vera nei prodotti cosmetici è molto popolare grazie ai componenti attivi presenti in esso. È anche usato in creme e lozioni topiche per curare le ferite grazie alle sue proprietà curative.

Uno studio pubblicato da David et al. ha riferito che l'aloe vera inibisce l'infiammazione causata dall'irritazione sull'applicazione topica nell'area interessata.

Lo studio ha anche sottolineato che l'efficacia dell'aloe vera trattata sulla decolorazione ha prodotto risultati migliori rispetto all'aloe vera colorizzata con derivati ​​di antrachinone.

Uno studio di ricerca ha dimostrato che le ustioni trattate con la guarigione del gel di aloe vera a una velocità maggiore rispetto ai siti di ustioni trattati con sulfadiazina d'argento che è un ingrediente comune nelle creme prescritte per la guarigione delle ferite da ustione.

Un altro studio ha dimostrato come le proprietà antinfiammatorie dell'aloe vera potrebbero prevenire malattie della pelle come la psoriasi e l'infiammazione indotta dall'acne durante l'applicazione topica del gel di aloe vera.

Cosa significa questo? L'aloe vera si è rivelata utile nel trattamento di ustioni, acne, psoriasi e altre malattie della pelle quando il gel di aloe vera naturale o trattato viene applicato sulle aree interessate. Cura anche la ferita o l'infiammazione indotta a un ritmo più rapido. Questa proprietà giustifica il suo uso in creme, creme idratanti e lozioni e la sua capacità per un uso futuro nel trattamento di una varietà di altre condizioni mediche.

5. Riduce il dolore alleviando l'infiammazione

L'Aloe Vera è stata trovata per essere un antidolorifico efficace.

Secondo uno studio pubblicato su Inflammation nel 2012, l'aloe vera ha ridotto il dolore nei modelli animali sulla somministrazione orale del suo estratto acquoso.

È stato condotto uno studio su modelli animali per determinare la proprietà antiartritica degli estratti di Aloe Vera.

I risultati hanno indicato che l'aloe vera ha ridotto significativamente il gonfiore e il dolore nei modelli animali di artrite, suggerendo che i suoi estratti contengono composti anti-infiammatori che possono essere utilizzati nei farmaci anti-artritici per alleviare il dolore e l'infiammazione.

Cosa significa questo? L'Aloe Vera ha effetti antidolorifici efficaci e quindi può essere utilizzata al posto di antidolorifici che causano determinati effetti collaterali. È risultato sicuro per l'uso. La proprietà antinfiammatoria dell'aloe vera inibisce un'infiammazione grave alleviando così il dolore.

6. Benefica nelle ulcere orali

Le ulcere orali sono infiammazioni del rivestimento mucoso che si traducono in vesciche e infiammazioni della bocca che rendono estremamente scomodo mangiare e bere.

Può derivare dall'effetto collaterale della chemioterapia a causa di irradiazioni.

Uno studio condotto da Cuba et al. ha dimostrato che l'Aloe Vera, quando somministrata insieme alla vitamina E, riduceva l'infiammazione e migliorava l'effetto curativo sulle lesioni della lingua.

I risultati sono stati confrontati con un gruppo di controllo ed è stato osservato che l'aloe vera insieme alla vitamina E riducevano notevolmente l'infiammazione causata dalle ulcere orali entro un periodo di sette giorni.

Un altro studio pubblicato nel Chinese Journal per la medicina integrativa nel 2012 ha riferito che il collutorio all'Aloe Vera contiene proprietà antinfiammatorie dell'Aloe Vera, tra le altre cose che guariscono la mucosite orale che è un effetto collaterale comune osservato nei pazienti sottoposti a chemioterapia.

Lo studio ha concluso che può essere utilizzato nella terapia di pazienti affetti da ulcere orali come effetto collaterale nella chemioterapia.

Cosa significa questo? La proprietà antinfiammatoria dell'Aloe Vera lo rende un agente efficace nella cura dell'infiammazione e della guarigione delle vesciche nelle ulcere orali. Utilizza come ingrediente attivo sta guadagnando immensa popolarità in prodotti come collutori e creme per uso topico o come agenti farmacologici naturali per fornire sollievo dalle ulcere della bocca.

7. Protegge dalla tossicità epatica indotta dall'alcool

Studi di ricerca rivelano che la somministrazione acuta e cronica di alcol in grandi quantità spesso porta alla produzione di citochine che causano un aumento dell'infiammazione e portano a danni epatici.

È importante consumare composti anti-infiammatori per tenere sotto controllo l'infiammazione incontrollata prodotta in questa condizione medica.

Uno studio pubblicato ha esaminato gli effetti di una formulazione a base di erbe che includeva foglie di aloe vera insieme ad altri agenti naturali sulla tossicità indotta dal fegato.

I risultati dello studio indicano che l'Aloe Vera possiede alcuni effetti protettivi sul fegato che prevengono i danni alle cellule del fegato indotti dalla tossicità dell'alcool.

Diversi altri studi preliminari sono stati condotti per confermare gli effetti protettivi dell'aloe vera sul fegato, prevenendo così il danno epatico indotto dalla tossicità dell'alcool.

Cosa significa questo? La tossicità dell'alcool porta spesso a danni al fegato indotti principalmente a causa dell'infiammazione. L'antinfiammatorio e i suoi effetti protettivi sulle cellule del fegato possono prevenire danni al fegato indotti dalla tossicità dell'alcol.

8. Benefica nella gengivite

L'aloe vera è spesso usata come ingrediente nei dentifrici a base di erbe per i suoi benefici in odontoiatria.

Secondo uno studio pubblicato su Malattie orali nel 2014, l'aloe vera è risultata efficace nel controllo della placca e della gengivite. Le sue proprietà anti-infiammatorie sono state trovate per ridurre l'infiammazione nei pazienti con gengivite.

Uno studio condotto da Ajmera et al. nel 2013 ha descritto studi clinici condotti su pazienti con gengivite.

Lo studio ha dimostrato che sebbene tre diversi gruppi siano stati sottoposti a diverse concentrazioni di collutorio all'aloe vera, è stata osservata una riduzione dell'infiammazione nella gengivite in tutti e tre i gruppi.

I risultati più efficaci sono stati trovati nel gruppo sottoposto a collutorio e ridimensionamento dell'aloe vera. Lo studio ha concluso che l'aloe vera è una terapia efficace per il trattamento dell'infiammazione e della placca nella gengivite.

Uno studio pubblicato sulla salute orale e sulla gestione dentale ha suggerito che l'uso del collutorio all'aloe vera per un periodo di 30 giorni migliora la salute dentale. Ha anche dimostrato che l'aloe vera non ha prodotto effetti collaterali come osservato con la clorexidina, un agente comune usato nel colluttorio.

Cosa significa questo? L'Aloe Vera ha dimostrato di essere un agente efficace nel miglioramento della salute dentale e nella riduzione dell'infiammazione e della placca nella gengivite.

Pertanto, può essere utilizzato come terapia medica in collutori e dentifrici per fornire sollievo ai pazienti affetti da gengivite.

9. Aiuta nella psoriasi

Poiché l'aloe vera è nota per le sue proprietà curative sulle malattie della pelle e per il suo uso nei prodotti cosmetici, non vi è dubbio che le proprietà essenziali contenute al suo interno possano curare la psoriasi (pelle squamosa e pruriginosa).

La psoriasi è una malattia della pelle causata a causa del disturbo del sistema immunitario.

Uno studio pubblicato sulla ricerca in fitoterapia nel 2015 ha suggerito l'uso dell'aloe vera nel trattamento della psoriasi.

Lo studio ha scoperto che la somministrazione di aloe vera ai pazienti con psoriasi era ben tollerata ed efficace. Soprattutto, non ha prodotto effetti collaterali nei pazienti alla base della sua sicurezza d'uso.

Un altro studio condotto da Vogler et al. nel 1999 ha riportato l'efficacia dell'Aloe Vera nel trattamento della psoriasi nella somministrazione orale.

È stato scoperto che l'aloe vera è dermatologicamente sicura per l'applicazione topica e la somministrazione orale è un agente naturale.

Cosa significa questo? Sebbene i pazienti con malattie della pelle come la psoriasi soffrano di irritazione ed effetti collaterali dopo aver consumato droghe sintetiche, l'aloe Vera può essere un trattamento efficace per questa condizione.

10. Protegge dalle scottature solari

L'aloe vera è comunemente usata nei prodotti cosmetici. Ha la capacità di proteggere la pelle dalle radiazioni ultraviolette dannose.

Le scottature solari sono spesso dovute all'esposizione della pelle al sole per lunghe ore. Numerosi studi hanno trovato l'applicazione topica dell'aloe vera per essere utile nel trattamento delle scottature solari.

Uno studio pubblicato sul Journal of Photochemistry and Photobiology ha descritto un esperimento condotto su modelli animali sottoposti a radiazioni ultraviolette e all'effetto di un estratto di aloe vera, l'aloe saponaria sulle loro scottature.

Gli animali sono stati trattati con applicazione topica di estratto di aloe vera sulle aree interessate.

È stato osservato che l'aloe saponaria ha ridotto lo stress ossidativo e l'infiammazione nella regione interessata trattando le ustioni del sole e contemporaneamente fornendo sollievo dal dolore.

Secondo uno studio osservazionale pubblicato sulla rivista Pharmacognosy nel 2011, le erbe come l'aloe vera stimolano la pelle e promuovono la crescita di nuove cellule.

L'aloe vera protegge la pelle dalle radiazioni ultraviolette. L'applicazione topica del gel di aloe vera può essere utile nel trattamento della pelle colpita da scottature solari a un ritmo più rapido senza effetti collaterali.

Cosa significa questo? L'aloe vera inibisce l'infiammazione causata dall'ustione del sole. Le sue proprietà curative curano l'area interessata della pelle esposta alle radiazioni ultraviolette o alle scottature causate dall'esposizione a lungo termine al sole senza effetti collaterali poiché è un agente naturale.

11. Benefica nell'artrite

L'artrite è un'infiammazione delle articolazioni e quindi il consumo di agenti antinfiammatori o l'applicazione di lozioni o creme antinfiammatorie sulla zona interessata aiuta a curare l'artrite.

L'aloe vera ha dimostrato di essere utile nella cura dei sintomi dell'artrite, principalmente infiammazione e dolore senza effetti collaterali.

Uno studio sperimentale condotto da Kshirsagar et al. nel 2014 ha rivelato che un estratto derivato dall'aloe vera chiamato aloe emodin aveva la capacità di curare l'artrite indotta in modelli animali.

Questa proprietà è stata spiegata per i suoi caratteristici effetti anti-artritici e anti-infiammatori.

Le sue proprietà antiossidanti regolano l'espressione della cicloossigenasi-2 (l'inibizione di questo enzima aiuta ad alleviare il dolore e l'infiammazione).

Lo studio ha riportato una significativa inibizione dell'infiammazione nei modelli artritici nell'uso di estratti di aloe vera.

L'aloe vera è risultata utile nel trattamento dell'osteoartrite. Secondo uno studio pubblicato nel British Journal of Community Infermieristica nel 2010, se previene l'infiammazione ed è in grado di sostituire i farmaci antinfiammatori non steroidei che hanno vari effetti collaterali.

L'aloe vera ha effetti gastroprotettivi e non provoca irritazione gastrica, a differenza di questi farmaci antinfiammatori.

Cosa significa questo? Le proprietà antinfiammatorie dell'Aloe Vera prevengono il dolore e l'infiammazione nell'artrite. Allevia il dolore alle articolazioni. Non produce alcun effetto collaterale e pertanto può essere consumato al posto di farmaci che irritano il tratto gastrointestinale.

Dosaggio

Il dosaggio dietetico di aloe vera e la sua applicazione topica sono entrambi considerati sicuri per l'uso.

È facilmente disponibile nel mercato locale sotto forma di integratori e in vari prodotti cosmetici o può essere coltivato come pianta d'appartamento.

Se desideri applicarlo localmente, raschia il gel di Aloe Vera dalla foglia e applicalo direttamente sulle articolazioni o sulla pelle colpite per alleviare il dolore e l'infiammazione.

Per la guarigione delle ferite, il gel di aloe vera può essere applicato sull'area interessata fino a 3 volte al giorno fino a quando la ferita non è guarita.

Il gel di aloe vera può essere consumato sotto forma di succo e può essere bevuto 2-3 volte al giorno per ridurre l'infiammazione.

È molto utile per alleviare il dolore e l'infiammazione causati dall'artrite reumatoide.

Questo perché il gel di aloe vera contiene steroli vegetali noti per mostrare effetti simili a quelli mostrati dai farmaci steroidei sull'infiammazione.

Poiché non esiste un dosaggio specifico raccomandato, è meglio consultare un medico prima di utilizzare qualsiasi forma di aloe vera sotto forma di succo, creme o capsule per evitare reazioni allergiche.

Alle donne in gravidanza e allattamento e ai bambini non è consigliato di consumare l'aloe vera in nessuna forma.

Se si desidera optare per integratori di aloe vera o si soffre di patologie come il cancro o disturbi del sanguinamento, consultare un medico prima di optare per il suo consumo.

Precauzioni

Sebbene l'aloe vera sia considerata sicura ed efficace, può causare alcuni effetti collaterali in alcune condizioni che è necessario prestare attenzione prima di consumarlo o applicarlo.

L'Aloe Vera può causare arrossamenti, bruciore, sensazione di bruciore e in rari casi persino dermatiti se non si adatta alla pelle quando applicata localmente.

Le reazioni allergiche sono causate principalmente dalla presenza di derivati ​​antrachinonici (composti organici presenti nella pianta) nell'Aloe Vera. Quindi si deve verificare la reazione allergica facendo un piccolo patch test sulla pelle.

Bere succo di aloe vera è noto per causare effetti collaterali come diarrea, crampi addominali, costipazione ed epatite. Il succo di aloe vera può abbassare i livelli di glucosio nel sangue e può interagire con i farmaci.

La sua assunzione per un periodo più lungo può aumentare il rischio di cancro del colon-retto e il lassativo presente in esso può causare uno squilibrio elettrolitico. Si dovrebbe smettere di bere succo di aloe vera se si osserva uno di questi effetti collaterali.

Per evitare interazioni con i farmaci, mantenere un intervallo di 3-4 ore tra i farmaci e il consumo di aloe vera.

Tuttavia, si raccomanda a coloro che assumono farmaci o che soffrono di qualsiasi condizione medica di consultare un medico prima del consumo di Aloe vera su base giornaliera.

Le donne in gravidanza dovrebbero evitare l'assunzione di aloe vera in quanto può causare contrazioni uterine e nelle donne in allattamento, può portare a problemi gastrointestinali nel bambino.

Conclusione

L'aloe vera ha diverse applicazioni terapeutiche nel settore sanitario.

La sua sicurezza, la facile disponibilità e l'efficacia lo rendono un potenziale agente terapeutico e quindi aiuta facilmente in vari disturbi naturalmente.

Psorilax:Risolvi |shampoo crema lavante psoriasi

0

Psorilax: prezzo, funziona, recensioni, opinioni, ingredienti


Sommario

ARTICOLO DI REVISIONE
Anno : 2018 | Volume
: 9
            | Problema : 6 | Pagina : 373-382

Un compendio di terapie intralesionali nei disturbi delle unghie

Chander Grover1, Shikha Bansal2
1 Dipartimento di Dermatologia e STD, UCMS e GTB Hospital, Nuova Delhi, India
2 Dipartimento di Dermatologia e STD, VMMC e Safdarjung Hospital, Nuova Delhi, India

Data di pubblicazione sul Web 5-nov-2018


indirizzo di posta:
Chander Grover
Dipartimento di Dermatologia e STD, UCMS e GTB Hospital, Dilshad Garden, Delhi-110 095
India
Effettua il login per accedere all'ID e-mail

Fonte di supporto: Nessuna, Conflitto d'interesse: Nessuna

Citazioni incrociate Dai un'occhiata

DOI: 10,4103 / idoj.IDOJ_280_18

Diritti e autorizzazioni

Astratto

L'unghia è un'appendice della pelle complessa che offre una barriera naturale alla penetrazione del farmaco in virtù della sua anatomia unica. Questo è il motivo per cui le terapie topiche e orali possono essere in gran parte inefficaci quando si tratta di malattie delle unghie. Intralesionale (terapie iniettabili) offrono una soluzione pratica in questo scenario. Questa recensione ha lo scopo di sintetizzare il ruolo di diversi farmaci iniettabili in vari disturbi delle unghie. Sono riassunti vari tipi di terapie intralesionali nell'unità ungueale, le loro tecniche di somministrazione, i farmaci appropriati da utilizzare e i protocolli di trattamento ottimali.

parole chiave: Bleomicina, siringa da insulina, metotrexato, triamcinolone acetonide

Come citare questo articolo:
Grover C, Bansal S. Un compendio di terapie intralesionali nei disturbi delle unghie. Indian Dermatol Online J 2018; 9: 373-82

Come citare questo URL:
Grover C, Bansal S. Un compendio di terapie intralesionali nei disturbi delle unghie. Indian Dermatol Online J (seriale online) 2018 (citato l'11 febbraio 2020); 9: 373-82. Disponibile da: http://www.idoj.in/text.asp?2018/9/6/373/245001
introduzione Superiore

L'unghia è un'appendice della pelle complessa. Essendo una delle appendici più visibili, la sua deturpazione ha un impatto significativo sull'autostima e l'immagine di sé del malato. Quindi, diventa indispensabile trattare le afflizioni delle unghie perché i pazienti lo richiedono specificamente. Tuttavia, allo stesso tempo, l'anatomia unica dell'unghia assicura che ci siano siti di santuario difficili da penetrare all'interno dell'unità ungueale. Ad esempio, la piega ungueale prossimale formata da un doppio strato di pelle, rigettata su se stessa (Figura 1) protegge e maschera in gran parte la matrice ungueale sottostante. Allo stesso modo una lamina ungueale spessa e relativamente impermeabile sovrasta l'epitelio del letto ungueale. Di conseguenza, le parti germinative dell'unità ungueale (in gran parte la matrice ungueale; e in misura molto minore, il letto ungueale) sono entrambe schermate in modo molto efficace contro gli insulti ambientali. Paradossalmente, questa stessa protezione si traduce in un'efficace consegna di farmaci per il trattamento di dermatosi che colpiscono l'unità dell'unghia. Pertanto, per un'efficace terapia topica su tutta la lamina ungueale, è necessario migliorare la permeazione di farmaci ungual.(1)

Figura 1: sezione sagittale dell'unità del chiodo. Le porzioni germinative (principalmente la matrice ungueale e, in una certa misura, il letto ungueale) sono efficacemente protette dalla penetrazione di farmaci topici

Clicca qui per vedere

Esiste un rischio significativo di fallimento del trattamento quando si tratta di trattare i disturbi delle unghie. Sappiamo che fino al 20-30% dei casi di onicomicosi non rispondono al trattamento con terapia farmacologica sistemica, topica o combinata con gli stessi farmaci che altrimenti sarebbero efficaci contro i funghi in vitro.(2) Ciò è dovuto principalmente a una scarsa biodisponibilità nei siti interessati all'interno dell'unità ungueale. Altre modalità convenzionali di terapia, compresa la fototerapia, non funzionano altrettanto bene nell'unità ungueale. Inoltre, la durata prolungata del trattamento e i rischi antecedenti associati alla terapia sistemica potrebbero non essere giustificabili per i pazienti con coinvolgimento dell'unghia predominante o isolato. Per garantire la biodisponibilità ottimale di farmaci efficaci, è necessario eludere questa consegna di farmaci convenzionali compromessa nelle malattie delle unghie. La presente revisione mira a offrire soluzioni pratiche a tal fine.

Terapia intralesionale nei disturbi delle unghie Superiore

Nel corso degli anni, sono stati utilizzati vari metodi per migliorare la consegna dei farmaci all'interno dell'unità ungueale. Questi sono riassunti in (Tabella 1). Tra questi, la somministrazione intralesionale di farmaci è una forma di “terapia mirata” che offre vantaggi specifici in questa appendice complessa. Come spiegato sopra, la parte germinativa dell'unità dell'unghia deve essere mirata per il trattamento delle distrofie infiammatorie dell'unghia e il modo migliore per raggiungerla è la somministrazione iniettabile di farmaci. Ciò elude la necessità di una somministrazione sistemica (riducendo così al minimo i potenziali effetti collaterali sistemici) o di una somministrazione topica (che è comunque fortemente compromessa). Aiuta la deposizione di un deposito di droga garantendo un'azione prolungata nel sito in cui è più importante. La logica delle terapie intralesionali nei disturbi delle unghie è riassunta in (Tabella 2).

Tabella 1: vari metodi utilizzati per migliorare la consegna dei farmaci all'interno dell'unità ungueale

Clicca qui per vedere

Preparazione per la procedura

Poiché la somministrazione di iniezioni di unghie dovrebbe essere moderatamente dolorosa nelle migliori circostanze, nonché eccessivamente dolorosa per alcuni; il paziente deve essere preparato di conseguenza. La maggior parte dei pazienti acconsentirebbe a provare le iniezioni e continuerà a prenderle ad intervalli prescritti senza richiedere l'anestesia (esperienza personale dell'autore). Per coloro che richiedono sollievo dal dolore ci sono varie tecniche e trucchi disponibili per ridurre al minimo il dolore correlato alla procedura. Questi sono riassunti in (Tabella 3).

Controindicazioni alle terapie iniettabili

Non ci sono controindicazioni assolute a questa forma di terapia. Tuttavia, si dovrebbe fare attenzione a qualsiasi focus visibile di infezione nel sito o nelle vicinanze (anche se iniettabili sono spesso usati per condizioni infettive come verruche e paronichia cronica). Segni o sintomi di ischemia periferica o compromissione vascolare periferica devono sempre essere esclusi. L'uso di aghi sterili è indispensabile per prevenire la diffusione di infezioni trasmesse dal sangue, incluso l'HIV temuto.

Allineamento delle aspettative

Un aspetto chiave durante l'avvio della terapia farmacologica intralesionale nell'unità ungueale è quello di fornire aspettative realistiche al paziente. Dovrebbero essere fatti capire la necessità di una durata prolungata della terapia e di follow-up mensili. Dovrebbe essere colpito da loro che praticamente nessun miglioramento può essere visibile per i primi 2-3 mesi (o anche più a lungo nelle unghie dei piedi). Dovrebbe anche essere spiegata la necessità di una terapia di mantenimento nella maggior parte delle distrofie infiammatorie delle unghie; nonché la possibilità di una risposta non ottimale o nessuna risposta deve essere rafforzata.

Farmaci trovati utili per l'iniezione nell'unità unghie Superiore

Nel corso degli anni, vari farmaci che sono stati provati per l'iniezione nell'unità ungueale sono riassunti di seguito:

  1. Triamcinolone acetonide (TA):(13), (14), (15) L'AT intralesionale nella piega ungueale prossimale è stata utilizzata come modalità di trattamento nei pazienti con trachonichia / distrofia dei venti chiodi, lichen planus delle unghie o psoriasi delle unghie. È usato in dosaggi che variano da 2,5 a 10 mg / ml. Gli effetti collaterali predominanti comprendono l'ipopigmentazione e l'atrofia della piega prossimale dell'unghia. L'AT iniettata nella zona della piega ungueale prossimale è un trattamento utile, economico ed efficace per le dermatosi che colpiscono l'unità del chiodo
  2. Methotrexate:(16), (17), (18) È stato usato nei casi di psoriasi ungueale, non rispondendo ad altre modalità di trattamento comunemente utilizzate. Gli effetti collaterali includono dolore e lieve decolorazione nel sito di iniezione. È inoltre necessario tenere traccia della dose cumulativa per valutare gli effetti sistemici. Le iniezioni di metotrexato nel letto ungueale sono una terapia sicura ed efficace per la psoriasi ungueale isolata con i cambiamenti del letto ungueale e della matrice che rispondono bene
  3. Terbinafine:(19) La somministrazione intralesionale di microsfere a rilascio controllato che incorporano terbinafina è stata provata come modalità alternativa di trattamento dell'oncicomicosi. Questo è un singolo studio che valuta tale formulazione
  4. bleomicina:(20), (21), (22), (23), (24) La bleomicina intralesionale è stata utilizzata come trattamento efficace per le verruche periunguali. La bleomicina idrolasi responsabile dell'inattivazione del farmaco si trova in quantità molto piccole nella pelle. Pertanto, una quantità significativa del farmaco attivo diventa disponibile nel sito di azione quando iniettato per via intralesionale. Può essere iniettato con la tecnica della puntura multipla usando un ago per vaccinazione biforcato; tuttavia, è stato riscontrato che l'amministrazione intralesionale come descritto di seguito ha un tasso di successo molto elevato.(23) I potenziali effetti collaterali includono stravaso nella pelle normale, necrosi estesa, cicatrici, alterazioni dei pigmenti, danni alle unghie e fenomeno di Raynaud(24)
  5. Vaccino contro morbillo, parotite e rosolia (MMR):(25) Ciò offre un'immunoterapia sicura ed efficace provata nelle verruche cutanee suscitando una forte risposta immunitaria contro il papillomavirus umano (HPV). Lo stesso può essere usato anche per le verruche ungual. La tecnica è semplice ed economica con una buona efficacia e tollerabilità, meno effetti collaterali e un tasso di ricaduta inferiore
  6. ciclosporina:(18) La ciclosporina intramatriale è stata usata raramente nella psoriasi delle unghie nel dosaggio di 50 mg / ml. In un recente studio condotto da Mittal e Mahajan, è stato riportato che la differenza di efficacia dell'AT intramatriale, del metotrexato e della ciclosporina nella psoriasi delle unghie non era statisticamente significativa. Tuttavia, il metotrexato ha prodotto i migliori risultati con il numero massimo di unghie che mostra un recupero completo.(18) D'altra parte, le unghie trattate con ciclosporina intramatriziale hanno dimostrato il numero massimo di effetti collaterali, incluso un forte dolore che può ridurre la compliance del paziente
  7. Vitamina D3:(26) Questa è una forma di immunoterapia per le verruche. La vitamina D3 (0,2 ml, 15 mg / ml) viene iniettata alla base della verruca dopo aver somministrato l'anestesia locale. Le iniezioni vengono ripetute a 2 intervalli settimanali fino alla clearance della verruca. Gli autori hanno dimostrato una buona dose di clearance nelle verruche cutanee e anche alcune verruche periunguali.(26)
Tecniche di terapia intralesionale Superiore

A seconda dell'area mirata dell'amministrazione dei farmaci, la terapia intralesionale nelle malattie delle unghie può essere di vari tipi. Poiché l'unghia è un'appendice complessa, le diverse parti dell'unità del chiodo incidono in modo diverso sulla crescita della lamina ungueale. Questo può essere facilmente decifrato da un osservatore esperto. Ad esempio, i cambiamenti nella lamina ungueale (come la vaiolatura o l'onicoresi) sono il risultato di un'infiammazione che colpisce la matrice ungueale che deve quindi essere trattata. Allo stesso modo, i cambiamenti del letto ungueale come onicolisi, detriti subunguali o cerotto di salmone richiedono che il sito di somministrazione sia il letto ungueale. Le caratteristiche cliniche predominanti insieme al tipo di iniezione richiesta sono riassunte in (Tabella 4).

Una volta scelto il sito appropriato per il trattamento, determina ulteriormente la modalità di somministrazione e il tipo di iniezione da somministrare. La procedura da seguire per varie iniezioni di unghie intralesionali e i risultati attesi sono riassunti di seguito.

Terapia intramatriziale (iniezioni di matrice ungueale)

Ciò comporta la somministrazione diretta del farmaco nell'area della matrice ungueale.

indicazioni

Dermatosi che colpiscono la matrice germinativa dell'unghia, ad es. Psoriasi delle unghie, lichen planus delle unghie e trachononichia.(27) I cambiamenti delle unghie che suggeriscono la necessità di trattare la matrice delle unghie sono riassunti in (Tabella 4).

Farmaci somministrati

L'AT (2,5-10 mg / ml) è il farmaco più comunemente somministrato in questo modo. Vi sono anche segnalazioni di metotrexato (25 mg / ml) e ciclosporina (50 mg / ml) in uso con buona efficacia.(18)

Procedura

Al paziente vengono spiegate in anticipo la procedura e i risultati attesi e viene preso un consenso scritto informato. Per i pazienti consenzienti, viene effettuata una valutazione pre-procedura completa e la documentazione fotografica prima di iniziare le iniezioni.

Le iniezioni vengono preferibilmente somministrate con il paziente in posizione sdraiata. Generalmente chiediamo al paziente di mentire incline ed estendere la mano / piede da iniettare verso l'operatore. Queste iniezioni vengono somministrate con una siringa da 1 ml. Preferiamo l'uso di siringhe da insulina poiché hanno un ago più lungo progettato per la “somministrazione sottocutanea” di insulina rispetto alla siringa per tubercolina che è progettata per la “somministrazione intradermica”. Più comunemente viene scelto un ago da 30–31 G con una lunghezza di 6–8 mm. L'ago deve essere incorporato nella siringa per consentire l'iniezione sotto pressione, evitando qualsiasi spostamento dell'ago o backsplash.

L'area locale viene pulita con spirito e iodio povidone. Il punto di iniezione è 2 mm più in basso e lateralmente alla giunzione tra le pieghe dell'unghia laterale e prossimale. Iniettiamo con l'ago che entra quasi parallelo alla superficie della pelle; inserendolo ulteriormente fino a quando non si avverte una sensazione di perdita di resistenza. L'ago è avanzato fino alla metà del PNF (Figura 2). Si tenta un'aspirazione per garantire che nessun vaso sanguigno sia stato inserito accidentalmente. Successivamente, il farmaco viene lentamente infuso per sollevare un blanch semilunare derivante dalla lunula. Questo blanch è il punto finale dell'iniezione e non più di 0,1-0,2 ml del farmaco possono essere generalmente somministrati in un chiodo di dimensioni medie (osservazione personale) (Figura 3) a, (Figura 3) b, (Figura 3) c. Dopo aver ritirato l'ago, la pressione sostenuta viene mantenuta nel sito di iniezione per 1-2 minuti per garantire un'emostasi adeguata che previene la formazione di ematomi subunguali.

Figura 2: diagramma schematico delle iniezioni di intramatrix. La freccia rappresenta la direzione di entrata dell'ago mentre la testa della freccia mostra la posizione finale della smussatura sotto la piega del chiodo prossimale. La zona verde è l'area prevista su cui viene infiltrato il farmaco

Clicca qui per vedere

Figura 3: fasi dell'iniezione intramatriale. (a) L'ago da 30 G con la siringa da insulina incorporata è parallelo alla pelle con il lato smussato rivolto verso l'alto. (b) L'ago è entrato e la smussatura è ora posizionata nell'area della matrice. (c) Il blanch derivante dalla piega ungueale prossimale e che copre la lunula può essere ben apprezzato

Clicca qui per vedere

Le iniezioni vengono generalmente ripetute inizialmente a 4 intervalli settimanali (intervalli più brevi per il metotrexato), fino a quando non si osserva un miglioramento desiderato. Successivamente, la frequenza delle iniezioni viene ridotta, ovvero l'intervallo tra le iniezioni viene prolungato a 6-8 settimane per consentire il mantenimento della risposta e la prevenzione delle recidive. La fotografia periodica (preferibilmente prima di ogni somministrazione) aiuta a monitorare i progressi e rilevare lo sviluppo di effetti collaterali.

risultati

I risultati rappresentativi sono dimostrati in (Figura 4) a, (Figura 4) b, (Figura 4) c.

Figura 4: Risposta alle iniezioni intramatriziali di triamcinolone nel lichen planus delle unghie. (a) Paziente con lichen planus ungueale con coinvolgimento della piega ungueale prossimale e alterazioni matrimoni importanti. (b) Miglioramento visto alla fine di 2 mesi. (c) Alla fine di 6 mesi

Clicca qui per vedere

Terapia intrabed (iniezioni del letto ungueale)

Ciò comporta la somministrazione diretta del farmaco nell'area del letto ungueale ed è riservato ai casi che mostrano cambiamenti più distali nell'unità ungueale.

indicazioni

Le indicazioni per questa forma di terapia comprendono dermatosi che colpiscono la matrice ungueale sterile o il letto ungueale. La più comune tra queste è la psoriasi delle unghie con cambiamenti caratteristici come cerotto di salmone, segno di goccia d'olio, onicolisi distale e ipercheratosi subunguale. Più il cambiamento è distale, meno è probabile che risponda alle iniezioni di intramatrix.(16) Un altro disturbo che causa un importante coinvolgimento del letto ungueale è il lichen planus delle unghie.

Farmaci somministrati

L'AT (2,5-10 mg / ml) è il farmaco più comunemente somministrato. Anche il metotrexato è stato usato.(16), (17), (18)

Procedura

Le iniezioni del letto ungueale sono probabilmente più dolorose delle iniezioni di matrice ungueale. Questo perché il letto ungueale è un compartimento chiuso, quindi più sensibile alle infiltrazioni di droga. Inoltre, l'ago deve raggiungere un'area più distale rispetto alle iniezioni di matrice ungueale. dovrebbero.(14), (28)

La valutazione pre-procedura, il consenso e la documentazione rimangono gli stessi di quelli per le iniezioni di matrice ungueale. Le iniezioni devono essere somministrate con il paziente in posizione sdraiata e somministrate con una siringa da insulina da 1 ml, con ago incorporato più lungo. La piega ungueale prossimale viene pulita e preparata. Il punto di iniezione è leggermente più mediale del punto di ingresso della matrice ungueale mentre l'angolo di inserimento rimane lo stesso (Figura 5). L'ago è diretto verso la punta digitale e fatto avanzare verso il centro del letto ungueale, evitando accuratamente il processo ungual lungo la strada (Figura 6) a, (Figura 6) b, (Figura 6) c. Dopo aver tentato l'aspirazione, il farmaco desiderato viene lentamente infuso per sollevare un blanch più distale nell'area del letto ungueale, essendo questo il punto finale dell'iniezione. Circa 0,1-0,2 ml di farmaco possono di solito essere somministrati in unghia di dimensioni medie (osservazione personale). La pressione sostenuta dopo aver ritirato l'ago è essenziale per garantire un'emostasi adeguata. Le iniezioni possono essere ripetute a 4 intervalli settimanali come iniezioni di matrice ungueale e quindi distanziate come sopra.

Figura 5: diagramma schematico delle iniezioni intrabed. La freccia rappresenta la direzione di entrata dell'ago mentre la testa della freccia mostra la posizione finale della smussatura sotto la lamina ungueale. La zona verde è l'area a forma di diamante dell'infiltrazione di droga

Clicca qui per vedere

Figura 6: fasi dell'iniezione intrabed. (a) L'ago 30G con la siringa da insulina incorporata è posizionato più medialmente con il lato smussato rivolto verso l'alto. L'ago entra parallelamente alla superficie della pelle. (b) L'ago è stato inserito ed è sul posto per infiltrazione di droga finale. (c) È possibile vedere il bianco nella zona del letto ungueale. Segna il punto finale dell'iniezione

Clicca qui per vedere

risultati

Per disturbi come la psoriasi del letto ungueale con onicolisi distale prominente e ipercheratosi subunguale, le iniezioni del letto ungueale producono risultati efficaci (Figura 7) a, (Figura 7) b, (Figura 7) c. Iniezioni di metotrexato nel letto ungueale sono state particolarmente utili (Figura 8) a, (Figura 8) b, (Figura 8) c.

Figura 7: Risposta alle iniezioni di triamcinolone intrabed nella psoriasi delle unghie. (a) Paziente con psoriasi ungueale che mostra cambiamenti prevalentemente distali sotto forma di onicolisi distale, ipercheratosi subunguale ed emorragie da scheggia. (b) Miglioramento riscontrato dopo due sedute a 4 intervalli settimanali. (c) Alla fine di 6 mesi

Clicca qui per vedere

Figura 8: Risposta alle iniezioni di metotrexato intrabed nella psoriasi delle unghie. (a) Un altro paziente con prominenti alterazioni del letto ungueale. (b) Miglioramento riscontrato dopo tre sedute a 3 intervalli settimanali. (c) Alla fine di 15 settimane. Notare il punto come scolorimento nel letto ungueale che era il punto di infiltrazione del metotrexato

Clicca qui per vedere

Iniezioni iponychial

indicazioni

Questo approccio è ancora più doloroso e non è raccomandato di routine,(29) Può essere utilizzato in anestesia digitale, in particolare per colpire i cambiamenti infiammatori delle unghie come onicolisi distale e ipercheratosi subunguale. Questo perché, per unghie molto grandi come l'unghia del piede grande, anche le iniezioni del letto ungueale potrebbero non essere molto efficaci nell'infiltrare il farmaco fino al letto ungueale distale interessato. Allo stesso modo per le verruche subunguali posizionate distalmente, può essere usata la voce iponiachiale.

Farmaci somministrati

Si possono usare TA (malattie infiammatorie delle unghie) e bleomicina (verruche).

Procedura

Essendo un processo più doloroso, si consiglia di effettuare questa iniezione in anestesia digitale.(29)

Dopo aver somministrato un blocco digitale prossimale (alla base della cifra bilateralmente), si consiglia di attendere 5-10 minuti prima che l'anestesia digitale abbia effetto. La siringa da insulina viene utilizzata con il paziente in posizione sdraiata.

La piega ungueale distale e l'area subunguale (iponio) vengono pulite con alcool e iodio povidone. Il punto di iniezione si trova al centro della piega ungueale distale (circa 1-2 mm sotto la lamina ungueale) (Figura 9). L'ago viene inserito perpendicolarmente alla piega dell'unghia distale e quindi fatto avanzare prossimalmente per garantire che la punta si infiltri nel farmaco nel letto ungueale interessato. Una pressione prolungata sulla punta digitale è di nuovo necessaria dopo aver ritirato l'ago per garantire un'emostasi adeguata.

Figura 9: diagramma schematico delle iniezioni iponychial. La freccia rappresenta l'ago che entra dalla piega distale del chiodo, sotto il bordo libero distale della lamina ungueale. A seconda della lunghezza della penetrazione, la zona verde mostra l'area dell'infiltrazione di droga

Clicca qui per vedere

risultati

Per l'onicolisi distale con psoriasi del letto ungueale questa tecnica di iniezione può essere particolarmente utile (Figura 10) a, (Figura 10) b, (Figura 10) c.

Figura 10: Risposta alle iniezioni di metotrexato iponychiale nella psoriasi delle unghie. (a) Vi è una perdita di unghie prevalentemente distale con ridimensionamento che coinvolge le pieghe delle unghie distali. (b) Miglioramento riscontrato dopo due sedute a 3 intervalli settimanali. (c) Alla fine di 15 settimane

Clicca qui per vedere

Iniezioni translesionali

indicazioni

La somministrazione translesionale di farmaci è necessaria per le lesioni occupanti spazio nell'unità ungueale. Ciò include le verruche periunguali o subunguali o le pseudocisti mixoidi che si presentano sotto la piega ungueale prossimale.

Farmaci somministrati

La bleomicina (1-3 U / ml) è stata ampiamente studiata per le verruche in posizione non normale; mentre le iniezioni di TA (10–40 mg / ml) aiutano la regressione delle pseudocisti mixidi più piccole. La vitamina D3 (0,2 ml, 15 mg / ml) è stata iniettata anche in verruche periunguali.(26)

Procedura

Con il paziente in posizione prona e la mano interessata estesa verso l'operatore, l'ago viene inserito nella sostanza della lesione (verruca o cisti). Successivamente, la soluzione viene iniettata sotto pressione (Figura 11). Per prevenire lo spostamento o il backsplash dell'ago, è indispensabile utilizzare una siringa Luer bloccata o una siringa da insulina con ago incorporato. Il backsplash è particolarmente probabile durante le iniezioni di bleomicina nelle verruche a causa della superficie fessurata delle verruche (osservazione personale). Pertanto, si consiglia di utilizzare la protezione degli occhi durante questa procedura. La quantità di farmaco da infiltrare dipende dalla dimensione della lesione da iniettare. Per l'iniezione di bleomicina nelle verruche, l'endpoint è l'aspetto pallido / giallastro della verruca. Per le verruche più grandi, potrebbero essere necessarie più iniezioni per infiltrarsi adeguatamente in tutti i settori. L'iniezione di triamcinolone in una pseudocisti mixoide produce sbiancamento e gonfiore.

Figura 11: diagramma schematico delle iniezioni translesionali. La freccia rappresenta la posizione dell'ago, che entra nell'area interessata, in questo caso le verruche subunguali e periunguali. Per l'ingresso si utilizza un'angolazione appropriata a seconda delle dimensioni verticali della lesione. A seconda della profondità e della lunghezza della penetrazione, la zona verde mostra l'area infiltrata dal farmaco iniettato

Clicca qui per vedere

Perforazioni multiple translesionali sono state utilizzate da alcuni autori per distribuire il farmaco in tutto il tessuto verrucoso. La profondità dell'iniezione è controllata con questa tecnica, evitando così la somministrazione accidentale nel derma. Tuttavia, questa tecnica non può essere impiegata per il tessuto delle verruche coperto sotto la lamina ungueale, portando a una minore efficacia e a ricadute più elevate. La somministrazione translesionale rimane quindi la procedura di scelta.

Vi sono segnalazioni isolate di un sistema di rilascio di farmaci a rilascio controllato che può essere iniettato nell'unità ungueale. Implica l'uso di microsfere polimeriche iniettabili e biodegradabili (poli (lattide-co-glicolide) (PLGA)) che possono essere iniettate per via intralesionale.(9) Questi polimeri impregnati di farmaco assicurano quindi un rilascio controllato e prolungato di terbinafina per periodi prolungati, necessaria per il trattamento dell'oncicomicosi. Questo è stato proiettato come una potenziale modalità alternativa di trattamento.(19)

risultati

Vengono mostrati alcuni dei risultati prodotti con la somministrazione translesionale di bleomicina (Figura 12) ae (Figura 12) b e triamcinolone (Figura 13) a, (Figura 13) b, (Figura 13) c.

Figura 12: Risposta alle iniezioni di bleomicina translesionale in verruche unguali. (a) Verruche subunguali e periunguali di dimensioni multiple e variabili nelle pieghe dell'unghia distale e laterale, che causano marcata onicolisi distale e sollevamento della lamina ungueale. (b) Miglioramento riscontrato dopo otto iniezioni a 2 intervalli settimanali. La maggior parte delle lesioni si è completamente risolta. Tuttavia, vi è persistenza di alterazioni cromatiche subunguali indicative di ematoma subunguale o detriti intrappolati

Clicca qui per vedere

Figura 13: Risposta alle iniezioni di triamcinolone translesionale in una cisti pseudo-mixoide. (a) Una grande cisti pseudo-mixoide che si alza sotto la piega dell'unghia prossimale e produce cambiamenti indotti dalla pressione nella lamina ungueale. (b) Il triamcinolone acetonide intralesionale produce sbiancamento e distensione della cisti. (c) Alla fine di 2 settimane, vi è una sostanziale riduzione delle dimensioni della lesione

Clicca qui per vedere

I dermojet sono tecniche di iniezione ad alta pressione e senza ago. Alcuni pazienti preferiscono questi a causa del minor dolore causato rispetto alla terapia iniettabile,(30); Tuttavia, l'uso nella pratica clinica non è molto comune.(28) Le probabili ragioni includono l'efficacia variabile di diversi dispositivi e il rischio di effetti collaterali come backsplash e diffusione di infezioni, formazione di cisti dell'epidermide e così via.(30), (31)

L'efficacia delle terapie intralesionali nell'unità ungueale è stata valutata raramente nel corso degli anni. (Tabella 5) riassume gli studi disponibili a questo proposito con diversi farmaci usati per varie malattie delle unità delle unghie.

Effetti collaterali della terapia intralesionale Superiore

Il principale svantaggio dell'iniezione intralesionale nell'unità ungueale è il dolore sperimentato nel sito di iniezione. Questo è anche il motivo principale per una minore compliance del paziente e un'accettabilità relativamente scarsa nella pratica dermatologica generale. Oltre a questo, gli effetti collaterali sono minimi. A volte, può verificarsi la formazione di ematomi subunguali, la cui incidenza può essere minimizzata garantendo un'emostasi appropriata dopo aver ritirato l'ago (Figura 14). Ipopigmentazione e / o atrofia della piega ungueale prossimale sono state osservate con iniezioni di TA (Figura 15) a e (Figura 15) b. Le iniezioni di matrice possono occasionalmente produrre effetti deleteri che causano una crescita delle unghie disturbata. Tuttavia, tutte queste complicanze sono in gran parte prevenibili e fortunatamente reversibili. Il rischio di reazioni di ipersensibilità deve essere tenuto presente e la storia precedente deve essere attentamente cercata. I pazienti in apprensione possono provare occasionalmente sincope vasovagale; pertanto le iniezioni devono essere somministrate in una corretta configurazione, con un adeguato posizionamento del paziente e disponibilità a gestire le emergenze dermato-chirurgiche. La sindrome di Nicolau in seguito a triamcinolone intramatriale è stata segnalata come una rara complicanza.(38)

Figura 15: (a) Ipopigmentazione e atrofia che coinvolgono la piega ungueale prossimale vista iniezioni intramatriziali secondarie. (b) Risoluzione parziale e miglioramento possono essere osservati dopo 2 mesi

Clicca qui per vedere

conclusioni Superiore

Nell'attuale era di “iniettabili”, le terapie intralesionali / iniettabili nell'unità ungueale offrono un metodo praticabile di “somministrazione mirata” di farmaci. Farmaci come TA, metotrexato o bleomicina possono essere somministrati efficacemente nella parte interessata dell'unità ungueale. Precauzioni e preparazioni accurate con un'attenta attenzione alla tecnica di iniezione sono molto utili per ottimizzare i risultati del trattamento e minimizzare gli effetti collaterali associati alla procedura. Sebbene siano comunemente usati, ci sono ancora meno dati disponibili in letteratura per quanto riguarda la loro efficacia. Studi controllati futuri che confrontano tecniche di iniezione o protocolli di trattamento possono aiutare a standardizzare queste opzioni di trattamento.

Supporto finanziario e sponsorizzazione

Nil.

Conflitto di interessi

Non ci sono conflitti di interesse.

Riferimenti Superiore

1.
Saner MV, Kulkarni AD, CV Pardeshi. Approfondimenti sulla consegna dei farmaci attraverso la barriera della lamina ungueale. J Drug Target 2014; 22: 769-89. Torna al testo citato no. 1
2.
Barot BS, Parejiya PB, Patel HK. Consegna di droga all'unghia: opzioni terapeutiche e sfide per l'onicomicosi. Crit Rev Ther Drug Carrier Syst 2014; 31: 459-94. Torna al testo citato no. 2
3.
Grover C, Bansal S, Nanda S, Reddy BS, Kumar V. Combinazione di avulsione chirurgica e terapia topica per onicomicosi del singolo chiodo: uno studio randomizzato controllato. Br J Dermatol 2007; 157: 364-8. Torna al testo citato no. 3
4.
Gupta AK, Paquet M, Simpson FC. Terapie per il trattamento dell'oncicomicosi. Clin Dermatol 2013; 31: 544-54. Torna al testo citato no. 4
5.
Feng X, Xiong X, Ran Y. Efficacia e tollerabilità dell'amorolfina 5% smalto per unghie in combinazione con agenti antifungini sistemici per onicomicosi: una meta-analisi e una revisione sistematica. Dermatol Ther 2017; 30. doi: 10.1111 / dth.12457. Torna al testo citato no. 5
6.
Park KY, Suh JH, Kim BJ, Kim MN, Hong CK. Studio clinico randomizzato per valutare l'efficacia e la sicurezza della terapia di combinazione con laser a granato di alluminio ittrio drogato al neodimio a 1.064 nm a impulsi corti e smalto per unghie in amorolfina per onicomicosi. Ann Dermatol 2017; 29: 699-705. Torna al testo citato no. 6
7.
Tiwary AK, Sapra B. Elevato tasso di insuccesso nell'erogazione di farmaci transotici: necessità di nuove strategie. Ther Deliv 2017; 8: 239-42. Torna al testo citato no. 7
8.
Kushwaha A, Shivakumar HN, Murthy SN. Ionoforesi per la consegna di farmaci nell'apparato ungueale: esplorare l'iponio come sito di consegna. Drug Dev Ind Pharm 2016; 42: 1678-82. Torna al testo citato no. 8
9.
Varde NK, confezione DW. Microsfere per rilascio di farmaci a rilascio controllato. Parere dell'esperto Biol Ther 2004; 4: 35-51. Torna al testo citato no. 9
10.
Clark A, Jellinek NJ. Iniezione intralesionale per malattie infiammatorie delle unghie. Dermatol Surg 2016; 42: 257-60. Torna al testo citato no. 10
11.
Barolet D, benohaniano A. Tendenze attuali nell'iniezione a getto senza ago: un aggiornamento. Clin Cosmet Investig Dermatol 2018; 11: 231-8. Torna al testo citato no. 11
12.
13.
Grover C, Bansal S, Nanda S, Reddy BS. Efficacia del triamcinolone acetonide in varie distrofie ungueali acquisite. J Dermatol 2005; 32: 963-8. Torna al testo citato no. 13
14.
de Berker DA, Lawrence CM. Un protocollo semplificato di iniezione di steroidi per la distrofia dell'unghia psoriasica. Br J Dermatol 1998; 138: 90-5. Torna al testo citato no. 14
15.
Boontaveeyuwat E, Silpa-Archa N, Danchaivijitr N, Wongpraparut C. Un confronto randomizzato di efficacia e sicurezza dell'iniezione intralesionale di triamcinolone e unguento propionato di clobetasol per psoriasie. J Dermatolog Treat 2018: 1-6. doi: 10.1080 / 09546634.2018.1476647. Torna al testo citato no. 15
16.
Grover C, Daulatabad D, Singal A. Ruolo delle iniezioni di metotrexato nel letto ungueale nella psoriasi ungueale isolata: farmaco convenzionale attraverso una via non convenzionale. Clin Exp Dermatol 2017. doi: 10.1111 / ced. 13087. Torna al testo citato no. 16
17.
Psoriasi del chiodo di Sarıcaoglu H, Oz A, Turan H. curata con successo con metotrexato intra-lesionale: Caso clinico. Dermatologia 2011; 222: 5-7. Torna al testo citato no. 17
18.
Mittal J, Mahajan BB. Iniezioni intramatritali di psoriasi ungueale: uno studio comparativo in aperto di triamcinolone, metotrexato e ciclosporina. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2018; 84: 419-23. Torna al testo citato no. 18
(PUBBLICATO) (Testo completo)
19.
Angamuthu Nanjappa SH, Raman V. Iniettabili a rilascio controllato contenenti microsfere di Terbinafina / PLGA per il trattamento di onicomicosi. J Pharma Sci 2014; 103: 1178-83. Torna al testo citato no. 19
20.
Al Ghamdi KM, Khurram H, Successful treatment of periungual warts with diluted bleomycin using translesional multipuncture technique: A pilot prospective study. Dermatol Surg 2011;37:486-92. Back to cited text no. 20
21.
Singh Mehta KI, Mahajan VK, Chauhan PS, Chauhan S, Sharma V, Rawat R. Evaluation of efficacy and safety of intralesional bleomycinin the treatment of common warts: Results of a pilot study. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2018. doi: 10.4103/ijdvl.IJDVL_519_17. Back to cited text no. 21
22.
Al-Naggar MR, Al-Adl AS, Rabie AR, Abdelkhalk MR, Elsaie ML. Intralesional bleomycin injection vs microneedling-assisted topical bleomycin spraying in treatment of plantar warts. J Cosmet Dermatol 2018. doi: 10.1111/jocd.12537. Back to cited text no. 22
23.
Helley WB, Shelley ED. Intralesional bleomycin sulfate therapy for warts: A novel bifurcated needle puncture technique. Arch Dermatol 1991;127:234-6. Back to cited text no. 23
24.
Lewis TG, Nydorf ED. Intralesional bleomycin for wart: A review. J Drugs Dermatol 2006;5:499-504. Back to cited text no. 24
25.
Awal G, Kaur S. Therapeutic outcome of intralesional immunotherapy in cutaneous warts using the Mumps, Measles, and Rubella vaccine: A randomized, placebo-controlled Trial. J Clin Aesthet Dermatol 2018;11:15-20. Back to cited text no. 25
26.
Kavya M, Shashikumar BM, Harish MR, Shweta BP. Safety and efficacy of intralesional vitamin D3 in cutaneous warts: An open uncontrolled trial. J Cutan Aesthet Surg 2017;10:90-4. Back to cited text no. 26
(PUBMED)  (Full text)
27.
Saleem K, Azim W. Treatment of nail psoriasis with a modified regimen of steroid injections. J Coll Physicians Surg Pak 2008;18:78-81. Back to cited text no. 27
28.
Haneke E. Nail psoriasis: Clinical features, pathogenesis, differential diagnoses, and management. Psoriasis (Auckl) 2017;7:51-63. Back to cited text no. 28
29.
Richert B. Anesthesia of the nail apparatus. In: Bertrand R, Chiacchio ND, Haneke E, editors. Nail Surgery. 1st ed. London: Informa Health care; 2011. p. 28. Back to cited text no. 29
30.
Nantel-Battista M, Richer V, Marcil I, Benohanian A. Treatment of nail psoriasis with intralesional triamcinolone acetonide using a needle-free jet injector: A prospective trial. J Cutan Med Surg 2014;18:38-42. Back to cited text no. 30
31.
Mascaró JM. Epidermoid cyst formation after jet injection of triamcinolone for nail psoriasis. 29th Conf Coll Ibero Latino Am Dermatol CILAD, Sevilla, September 16-19, 2012. Back to cited text no. 31
32.
Piraccini BM, Saccani E, Starace M, Balestri R, Tosti A. Nail lichen planus: Response to treatment and long term follow-up. Eur J Dermatol 2010;20:489-96. Back to cited text no. 32
33.
Wananukul S, Chatproedprai S, Kittiratsacha P. Intralesional immunotherapy using tuberculin PPD in the treatment of palmoplantar and periungual warts. Asian Biomed 2009;3:739-43. Back to cited text no. 33
34.
Soni P, Khandelwal K, Aara N, Ghiya BC, Mehta RD, Bumb RA. Efficay of intralesional bleomycin in palmo-plantar and periungual warts. J Cutan Aesthet Surg 2011;4:188-91. Back to cited text no. 34
(PUBMED)  (Full text)
35.
Kerure AS, Nath AK, Oudeacoumar P. Intralesional immunotherapy with tuberculin purified protein derivative for verruca: A study from a teaching hospital in South India. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2016;82:420-2. Back to cited text no. 35
(PUBMED)  (Full text)
36.
Khoo BP, Giam YC. A pilot study on the role of intralesional triamcinolone acetonide in the treatment of pitted nails in children. Singapore Med J 2000;41:66-8. Back to cited text no. 36
37.
Park SE, Park EJ, Kim SS, Kim CW. Treatment of digital mucous cysts with intralesional sodium tetradecylsulfate injection. Dermatol Surg 2014;40:1249-54. Back to cited text no. 37
38.
Grover C, Kharghoria G, Daulatabad D, Bhattacharya SN. Nicolau syndrome following intramatricial triamcinolone injection for nail lichen planus. Indian Dermatol Online J 2017;8:350-1. Back to cited text no. 38
(PUBMED)  (Full text)

(Figure 1), (Figure 2), (Figure 3), (Figure 4), (Figure 5), (Figure 6), (Figure 7), (Figure 8), (Figure 9), (Figure 10), (Figure 11), (Figure 12), (Figure 13), (Figure 14), (Figure 15)

(Table 1), (Table 2), (Table 3), (Table 4), (Table 5)


Psorilax:Alleviare |irorrea crema psoriasi

0

Psorilax: prezzo, funziona, recensioni, opinioni, come si usa

Le psoriasis est lié à une inflammation chronique de la peau. Il survient généralement chez des personnes génétiquement prédisposées. Il existe différentes formes de psoriasis dont le degré de gravité diffère. Les traitements proposés dépendront de la localisation des lésions et de leur gravité.

Psoriasis

Le psoriasis, qu’est-ce que c’est ?

C’est une maladie chronique de la peau, caractérisée par des lésions érythémato-squameuses. Le

psoriasis est fréquent, aussi bien chez l’homme que chez la femme. 2 % de la population mondiale souffre de psoriasis. La maladie est très rare chez les personnes à la peau noire. Le psoriasis peut altérer la qualité de vie des patients qui en sont atteints.

Le psoriasis induit une réaction anormale du renouvellement des cellules cutanées. Une substance identifiée à tort par l’organisme comme un envahisseur est combattue et, après une intervention réussie du système immunitaire, la réponse de celui-ci ne s’arrête plus. Les nouvelles cellules de la peau sont créées et poussées vers la surface à un rythme ne permettant pas d’éliminer les cellules mortes. Cette accumulation de cellules excessives de la peau forme les plaques caractéristiques du psoriasis. Les squames blanches qui couvrent la lésion sont composées de cellules mortes, et les rougeurs de la lésion sont dues à l’afflux sanguin dans la zone de division cellulaire rapide.

psoriasis

La maladie n’est pas grave mais son évolution par poussées est très longue et désespérante. Elle peut avoir des

conséquences sur la qualité de vie des patients, à cause des modifications physiques parfois importantes. Elle n’est absolument pas contagieuse. Elle existe sous

différentes formes.

Le psoriasis en chiffres

Le psoriasis n’est pas une maladie de peau bénigne, contrairement à ce que pensent encore de trop nombreux Français :

  • 1,5 à 3 millions de Français sont concernés par cette maladie, soit 2 à 4 % de la population ;
  • 60 000 nouveaux cas sont diagnostiqués chaque année ;
  • Le psoriasis est une maladie de peau inflammatoire et chronique qui fait intervenir un dérèglement de l’immunité, sur un terrain génétique prédisposant et sous l’influence de facteurs environnementaux, dont le 

    stress ;

  • 25 % des cas sont des formes modérées à sévères ;
  • 30 % des patients déclarent leur maladie avant 20 ans : ce sont souvent les formes les plus graves ;
  • 10 à 30 % des patients ayant une atteinte cutanée ont une 

    atteinte des articulations. Ces formes articulaires peuvent être graves, destructrices, et aboutir à une invalidité permanente ;

  • 1 patient sur 2 ne se soigne pas, ce qui entraîne parfois de lourdes conséquences.

Les différentes formes de psoriasis

Les formes classiques

Le psoriasis en plaque ou en gouttes

Il s’agit d’une lésion érythémato-squameuse, une plaque rouge bien limitée, de forme arrondie ou ovalaire, recouverte de morceaux de peau blanchâtre qui se détachent (desquame). La taille des lésions est variable allant de lésions de petites tailles, arrondies, on parle de psoriasis en gouttes, allant jusqu’au psoriasis en plaques.

Les zones de frottements sont le plus souvent atteintes : coudes, genoux, bas du dos, cuir chevelu et ongles.

Le psoriasis du cuir chevelu

Dans le cas du

psoriasis du cuir chevelu, cette zone peut être la seule atteinte. Les personnes pouvant présenter des plaques à différents endroits du crâne ou recouvrir la totalité du cuir chevelu, on parle alors de casque séborrhéique.

Le psoriasis des ongles

Appelée aussi psoriasis unguéal, cette forme de psoriasis se présente comme de légères déformations punctiformes (dé à coudre), ou se décoller du doigt. L’ongle peut perdre de sa transparence. La peau dessous l’ongle peut être épaissie.

Les formes rares

Le psoriasis inversé ou psoriasis des plis

Dans cette de forme de psoriasis les zones de plis sont concernées. Pli inter-fessier, plis inguinaux, creux axillaires, sous mammaires, l’ombilic. Les lésions sont inflammatoires mais ne desquament que très peu.

Le psoriasis des muqueuses

Parfois, le psoriasis peut toucher les muqueuses, notamment les zones génitales. Il se présente sous forme de plaques rouges qui ne desquament pas.

Le psoriasis palmo-plantaire

Ici, la paume des mains et la plante des pieds sont atteintes. La peau est très épaisse voire fissurante, on parle de kératodermie.

Le psoriasis du visage

Des plaques se forment sur le visage. Cette zone est heureusement rarement touchée.

Les formes graves

Le psoriasis érythrodermique

Il s’agit d’un psoriasis généralisé, atteignant plus de 90% du corps. Cette forme de psoriasis se présente sous la forme d’une desquamation très importante. Les traitements mettent la peau à nu. Les risques d’infections et de surinfections sont importants. Une hospitalisation est nécessaire dans ce genre de cas.

Le psoriasis pustuleux

Des pustules jaunâtres sont localisées au niveau de la paume des mains et de la plante des pieds, ou généralisées sur l’ensemble du corps. Ce type de psoriasis peut entraver la marche et les travaux manuels. Dans la forme généralisée, l’état général du patient est altéré, il peut présenter une fièvre, des atteintes articulaires. L’évolution de la maladie peut engager le pronostic vital.

Le rhumatisme psoriasique

Appelé aussi

psoriasis arthropathique, cette forme de la maladie se caractérise par une atteinte articulaire douloureuse. Cette forme existe dans 20% des cas. Il touche particulièrement les articulations inter-phalangiennes distales. La colonne vertébrale et la région sacro-iliaque peut également être atteinte.

Le

rhumatisme psoriasique réalise une polyarthrite chronique ou un tableau ressemblant à la 

spondylarthrite ankylosante. Les lésions articulaires prédominent aux doigts et au rachis. Les lésions cutanées peuvent survenir avant, pendant ou après le début des douleurs articulaires.

Le diagnostic est important car les traitements habituels de la 

polyarthrite (cortisone, sels d’or, anti-paludéens de synthèse) sont ici contre-indiqués.

Le psoriasis au cours de l’infection par le VIH

Ce type de psoriasis est souvent très grave et ne répond pas aux traitements.

Causes et facteurs favorisants le psoriasis

Les causes du psoriasis sont encore mystérieuses même si on suppose qu’il nécessite des prédispositions génétiques associées à un facteur déclenchant1 ; on sait seulement que le renouvellement cellulaire est 7 fois plus rapide qu’à l’accoutumée, et qu’il s’accompagne d’un épaississement de la peau et d’un prurit dans la moitié des cas. Dans environ 30% des cas, on retrouve une prédisposition génétique. Plusieurs gènes ont été identifiés mais leur niveau de responsabilité dans la survenue de la maladie reste encore inconnu.

Très mal connu du grand public, qui l’associe à tort à une fragilité psychique, le psoriasis véhicule une image négative des gens qui en sont affectés. “Non, le psoriasis n’est pas une maladie des nerfs“, insiste le Pr Hervé Bachelez (Hôpital Saint-Louis, Paris, et président du groupe psoriasis de la Société Française de Dermatologie), expliquant que “le psoriasis c’est trop d’immunité mal placée“.

Plus fréquent chez les personnes présentant par ailleurs “une 

obésité, un 

diabète, de 

l’hypertension artérielle, des troubles lipidiques et un 

syndrome métabolique“, le psoriasis triple le risque 

d’infarctus entre 20 et 50 ans et augmente la mortalité globale dans les formes sévères.

La prise en charge du psoriasis doit donc être globale et transdisciplinaire, souligne le spécialiste pour qui “il est urgent de faire connaître les impacts de cette maladie auprès des décideurs politiques, et avant tout de battre en brèche les idées reçues“.

Il existe de nombreux facteurs favorisants :

  • Le

    stress ;

  • Un traumatisme affectif ;
  • Certains médicaments : béta-bloquants, lithium, antihypertenseurs ;
  • Les règles ;
  • Le soleil peut parfois améliorer ou au contraire aggraver certaines lésions ;
  • Facteurs infectieux, notamment chez les enfants, épisode de rhino-pharyngite, angine à streptocoques ;
  • Alcool ;
  • Tabac.


Your browser cannot play this video.

Les symptômes du psoriasis

Le début de la maladie est progressif, le plus souvent entre 10 et 40 ans, sans altération de l’état général. La lésion élémentaire est le placard psoriasique, arrondi ou ovale, bien limité. Cette lésion est formée :

  • D’une base érythémateuse (

    rougeur) ;

  • Surmontée de nombreux squames en tache de bougie. Les squames correspondent aux cellules mortes en excès qui s’accumulent. Le renouvellement cellulaire est en effet accéléré dans le psoriasis.

Le grattage de la lésion avec une curette fait apparaître une mince pellicule transparente qui, une fois arrachée, découvre un derme congestif (signe de la rosée sanglante). Le prurit (

démangeaisons) est rare.

Chez le sujet jeune, l’éruption forme parfois un psoriasis en goutte, de début souvent brutal, pouvant récidiver sur le même mode ou se transformer en forme classique.

La topographie des lésions est très caractéristique, atteignant la face d’extension des membres (genoux, coudes), le dos, les fesses, le pourtour du nombril et le cuir chevelu. Les lésions évoluent par poussées, régressant et réapparaissant spontanément, sous l’influence d’un stress ou lors d’une infection.

A l’origine des poussées

Un stress émotionnel, un choc psychoaffectif, une infection (streptocoques), une plaie, une

insolation intense, des médicaments locaux, un traitement par la chloroquine, l’arrêt d’une corticothérapie générale, une infection ORL sont parfois retrouvés à l’origine de la maladie ou d’une poussée.

Diagnostic du psoriasis

Le diagnostic du psoriasis est avant tout clinique. Le simple aspect des lésions suffit au médecin pour poser le diagnostic. Si le patient présente une forme rare, une biopsie cutanée est parfois pratiquée.

Parfois, la recherche d’une pathologie associée est indiquée. Le médecin peut rechercher un

diabète de type 2, une anomalie du bilan lipidique, ou une anomalie du bilan hépatique.

Distinctions

L’atteinte du cuir chevelu doit être distinguée de la

dermite séborrhéique avec sa desquamation diffuse, grasse et jaunâtre (pellicules).

La confusion est également possible avec :

La biopsie est parfois utile pour affirmer le diagnostic.

Les différents traitements du psoriasis

Il n’existe pas de traitement permettant la guérison définitive de la maladie.

Le 

traitement du psoriasis passe par une prise en charge de l’atteinte cutanée bien sûr mais aussi de la dimension psychique de la maladie.

Selon la forme de l’atteinte, son étendue et sa gravité, différents traitements pas uniquement médicamenteux sont possibles.


Your browser cannot play this video.

Les traitements locaux

Pour le psoriasis le plus commun, peu étendu, le traitement consiste à appliquer localement des anti-inflammatoires corticoïdes (

voir une liste). Ces pommades, lotions, crèmes, etc. sont associées à un traitement local avec de l’acide salicylique qui a des vertus 

kératolytiques.

D’autres médicaments dits réducteurs sont aussi utilisés en application locale. Ce sont des goudrons de houille (ichtyol) ou 

d’huile de cade ou le 

dithranol. Ils ont l’inconvénient d’être très tachants.

Par ailleurs, des analogues de la vitamine D sont 

kératorégulateurs et peuvent aussi être utilisés en application locale : 

calcipotriol et 

tacalcitol.

Un dérivé rétinoïde est aussi utilisé localement, le 

tazarotène. Son action inhibe la 

prolifération cellulaire qui est excessive dans le 

psoriasis.

Pour finir, des médicaments 

cytostatiques très puissants peuvent être très efficaces mais sont mal tolérés.

Le prurit peut être amélioré par la prise d’

antihistaminiques.

La photothérapie

En cas de psoriasis très étendu, il est fréquent d’utiliser la Puvathérapie. Cette technique consiste à administrer par voie orale au patient des agents photosensibilisants (généralement des 

psoralènes) et de l’exposer aux rayons ultraviolets de forte intensité. L’administration per os de rétinoïdes comme 

l’acitrétine pendant la durée de la 

puvathérapie permet de diminuer la quantité de rayons UV nécessaires pour obtenir la rémission (RePuva : association de Rétinoïdes et de Puvathérapie).

Les traitements par voie orale

Dans les psoriasis sévères, la vitamine A et d’autres médicaments sont associés à la puvathérapie. Des dérivés du rétinol (vitamine A1) actifs par voie orale : 

l’acitrétine est efficace dans le psoriasis pustuleux. Leur risque tératogène (malformations du fœtus) chez la femme enceinte ou en voie de l’être en limite l’utilisation.

Les formes graves sont traitées en milieu spécialisé par des substances très puissantes telles que des antimitotiques (

méthotrexate) ou des immunosuppresseurs (

ciclosporine).

Aujourd’hui, plusieurs biothérapies sont indiquées dans le traitement du psoriasis. Les deux premiers médicaments approuvés dans cette indication font partie de la famille des anti-TNF alpha, l’étanercept (

ENBREL®) et l’infliximab (

REMICADE®) déjà utilisés contre la 

polyarthrite rhumatoïde. On peut également ajouter l’adalimunab (

HUMIRA®). Ces trois médicaments réduisent l’inflammation due au psoriasis et donnent des résultats rapides parfois spectaculaires et souvent très encourageants.

D’autres biothérapies sont disponibles.

  • STELARA ® (ustekinumab) administré par voie sous-cutanée est un inhibiteur sélectif de la voie des interleukines 12 et 23 ;

  • TREMFYA ® (guselkumab) est un inhibiteur sélectif de la voie de l’interleukine 23, une protéine impliquée dans l’activation et la cascade de production de cytokines qui participent à la prolifération des kératinocytes à l’origine du psoriasis ;

  • TALTZ ® (ixékizumab) et le COSENTYX ® (sécukinumab) sont des inhibiteurs de l’interleukine-17A, surexprimée dans le psoriasis ;

  • OTEZLA ® (apremilast) administré par voie orale est un inhibiteur de la phosphodiestérase 4 (PDE4) indiqué chez l’adulte dans le traitement en seconde intention du psoriasis en plaques chronique modéré à sévère et du rhumatisme psoriasique (RP) actif, seul ou en association avec un traitement de fond antirhumatismal (DMARD).

Les traitements alternatifs

L’exposition au soleil est conseillée pour certaines formes et les cures thermales peuvent aussi avoir une certaine efficacité.

Suivi du traitement

Il est recommandé de consulter son médecin tous les trois mois au début du traitement afin de vérifier l’efficacité des médicaments proposés en première intention.

  • Si le traitement est bien toléré, une surveillance tous les six mois sera mise en place avec le patient ;
  • En cas d’effets secondaires, il est primordial de consulter rapidement son médecin afin de réajuster le traitement ;
  • A noter également, il est déconseillé d’arrêter son traitement sans avis médical.

Vivre avec un psoriasis

Le psoriasis peut avoir un fort retentissement dans la vie du malade. Le dialogue avec son médecin est primordial afin de bien connaître la maladie, les facteurs favorisants la survenue de poussées, ainsi que son traitement.

Une prise en charge psychologique peut être envisagée afin de mieux accepter la maladie.

L’association France Psoriasis permet aussi de rencontrer d’autres patients.

Un impact sur la vie de couple

Atteinte depuis l’âge de 15 ans, Aurélie (26 ans) connaît une poussée générale à 23 ans qui recouvre 80 % de son corps lorsqu’elle s’installe avec son ami et débute une formation d’auxiliaire de puériculture. Outre les brûlures et les démangeaisons qu’occasionnent les lésions cutanées, elle souffre surtout du regard des autres et de l’importance qu’elle y accorde. “C’était très difficile à vivre, j’avais honte de la maladie“.

Sa relation avec son conjoint se dégrade, à la fois en raison des douleurs physiques liées à une atteinte de la vulve et de la baisse de la libido qui s’ensuit. D’ailleurs, 1/4 des patients interrogés confient que le psoriasis rend leur vie sexuelle difficile et 28 % se sont déjà empêchés d’entamer ou de poursuivre une relation à cause de leur maladie. Pour Aurélie, il y aura toujours un avant et un après. “Je n’ai pas fait le deuil de celle que j’étais avant. La volonté de m’en sortir je l’ai, mais la volonté de vivre avec la maladie non“.

Le psoriasis freine l’évolution professionnelle

Chez Roberte (67 ans) le psoriasis débute beaucoup plus tardivement (à 59 ans) par une poussée palmo-plantaire extrêmement douloureuse. Au-delà des difficultés pour marcher, le plus dur est ce qu’elle lit dans le regard de ses collègues ou des parents d’élèves. “Au moment de serrer la main, les gens rentrent la leur dans leur poche. Même si cela s’explique, ça fait mal“. L’enquête “Pso undercovered” révèle en effet que pour 37 % des patients, le psoriasis a un impact sur leur comportement au travail.

Pour 1 patient sur 5, cela a même entravé leur évolution professionnelle, tandis que 14 % estiment avoir été victimes de discrimination sur leur lieu de travail. “C’est une maladie discriminante à l’embauche mais aussi dans la progression professionnelle“, estime le Dr François Maccari, dermatologue au CHU de Saint-Mandé et de Saint-Louis où il assure trois consultations psoriasis par semaine. “J’ai pris ma retraite à 60 ans au lieu de 65 ans, le psoriasis m’a contrainte à prendre cette décision“, explique Roberte, confirmant ainsi les propos du médecin.

Psoriasis et sommeil

Selon l’enquête “Objectifs Peau”, pour 1 patient sur 3, le psoriasis a également un impact sur la qualité du sommeil. Ils sont près de 34% à avoir déclaré connaître des difficultés d’endormissement à cause de la maladie.

Comment distinguer les différentes maladies de peau ?

Ecrit par:

Marie Lanen

Journaliste

Révision médicale : Dr Jesus Cardenas, Directeur médical de Doctissimo, 20 juillet 2017

Mis à jour le 18 décembre 2019

Sources :

  • 1 – S’il existe certainement un environnement propice au développement de la maladie, le 

    stress n’est, au même titre que d’autres facteurs de risque (certains traitements -bêtabloquants, lithium, antimycosiques, certaines infections à streptocoques – angine, rhinopharyngite -, des traumatismes psychologiques et physiques) qu’un révélateur chez les personnes ayant des prédispositions génétiques.

  • 2 – Enquête européenne Pso Uncovered menée auprès de auprès de 1 665 patients en 2010.
  • 3 – Conférence de presse “Under the spotlight” APLCP en partenariat avec Abbott.
  • Entretien avec le Pr Hervé Bachelez Hôpital Saint-Louis, Paris, et président du groupe psoriasis de la Société Française de Dermatologie.
  • Entretien avec le Dr François Maccari, dermatologue au CHU de Saint-Mandé et de Saint-Louis.
  • Entretien avec le Dr Mathilde Kemula, dermatologue au CHU Henri Mondor et à Tenon à Paris.
  • Association Fance-Psoriasis (

    accessible en ligne).

  • “Psoriasis”, Inserm (

    accessible en ligne).

  • Société Française de Dermatologie (

    accessible en ligne).

Psorilax:Miglior prezzo per |resolve psoriasi crema 100 ml

0

Psorilax: prezzo, funziona, recensioni, opinioni, composizione

Può essere una sfida affrontare la psoriasi o le riacutizzazioni dell'artrite psoriasica: l'aspetto fisico e il prurito del disagio delle placche di psoriasi sono sconvolgenti e frustranti per i pazienti. Ma quando le placche per la psoriasi iniziano a formarsi e si sfaldano sulla pelle, lasciando dietro di sé “prove” simili a forfora dei vestiti e dell'ambiente circostante, può peggiorare le cose. Molti pazienti hanno la sensazione che la desquamazione si aggiunge allo stigma che già sperimentano, in parte perché richiama più attenzione alla malattia da parte di altri.

La psoriasi è una condizione autoimmune che provoca l'accumulo di cellule della pelle che appare come chiazze rosse, squamose e pruriginose sulla pelle e sul cuoio capelluto che possono bruciare e pungere. Queste placche possono anche diventare così spesse e secche che iniziano a sfaldarsi sulla pelle in grandi squame argentate. Quando succede sul cuoio capelluto, può sembrare una forte forfora. La ricerca mostra che circa la metà dei pazienti con psoriasi soffre di psoriasi del cuoio capelluto, sebbene alcune stime affermino che il 90% dei pazienti affronterà la psoriasi del cuoio capelluto ad un certo punto. A volte anche le placche della psoriasi sul tuo corpo perdono le loro squame. In uno studio, i medici hanno valutato il desquamazione, insieme al prurito, come uno dei sintomi fisicamente più fastidiosi nei loro pazienti con psoriasi.

Psoriasi Skin Flakes: cosa sono?

“I fiocchi nella psoriasi sono le cellule morte dello strato esterno della pelle che vengono liberate”, afferma Mitchell Bressack, MD, dermatologo del Rush University Medical Center di Chicago, specializzato nel trattamento della psoriasi. Lo strato esterno della pelle (chiamato epidermide) si rigira normalmente ogni 28 giorni, il che significa che lo strato inferiore delle cellule impiega circa un mese per raggiungere la cima.

Nelle persone con psoriasi o artrite psoriasica, tuttavia, “le cellule alla base dell'epidermide si moltiplicano più rapidamente del normale e avanzano dalla base dell'epidermide alla superficie più rapidamente del normale, quindi c'è un aumento del numero di morti le cellule vengono liberate dalla superficie della pelle su base giornaliera “, afferma il dott. Bressack. Questo appare come squame, che possono sfaldarsi in pezzi di grandi dimensioni.

Forfora contro fiocchi di psoriasi

Mentre i fiocchi di psoriasi non sono in realtà diversi dalla forfora (sono entrambe cellule morte della pelle), in molti modi possono essere più angoscianti, poiché tendono ad essere più intensi, afferma il dottor Bressack. Alcuni pazienti avvertono un forte spargimento di grandi fiocchi sul cuoio capelluto o sulle aree del corpo in cui la loro psoriasi si svasa. I fiocchi sono, tuttavia, di solito meno evidenti sul corpo rispetto al cuoio capelluto, dice.

Ciò che provoca la desquamazione della pelle nella forfora rispetto alla psoriasi è molto diverso. I fiocchi di psoriasi sono il risultato del tuo sistema immunitario iperattivo che accelera la velocità con cui le cellule della pelle crescono, causando l'accumulo di cellule cutanee – o placche – che possono poi sfaldarsi. La forfora di varietà da giardino, d'altra parte, può verificarsi per una serie di motivi, tra cui la pelle troppo secca o grassa, un'infezione fungina o la sensibilità ai prodotti per la cura dei capelli.

Il trattamento dei fiocchi di psoriasi con soli prodotti orientati alla forfora potrebbe non funzionare. Hai bisogno di farmaci che affrontino la causa principale della psoriasi con i trattamenti topici, biologici o sistemici appropriati.

Il carico mentale di scaglie di pelle nella psoriasi e nell'artrite psoriasica

Non hai bisogno di uno studio medico per dirti che ridimensionamento e desquamazione sono fastidiosi, ma l'evidenza esiste comunque: il 65 percento dei pazienti classifica lo sfaldamento, il peeling e lo spargimento sul proprio corpo come uno dei primi tre sintomi più angoscianti che sperimentano, per ricerca pubblicata in Il diario del trattamento dermatologico.

“Il problema con qualsiasi malattia della pelle è che è all'esterno. Devi affrontare il modo in cui il mondo interagisce con te e la tua malattia della pelle. Può causare molto dolore e sofferenza “, afferma Amy Wechsler, MD, che è certificato in dermatologia e psichiatria e autore del libro La connessione mente-bellezza. Ad esempio, se i fiocchi di psoriasi sono nelle tue mani, potresti essere preoccupato di stringere la mano nel lavoro o nelle impostazioni sociali per salutare.

La sfida diventa quindi controllare e rispondere ai razzi, ripulire i fiocchi e spiegarli ad amici, colleghi e persone care. “In generale, più la malattia è diffusa o più è difficile coprirla, maggiore è l'effetto che ha sulla qualità della vita”, afferma il dott. Bressack.

Cause di desquamazione della psoriasi: fattori che li rendono peggiori

È interessante notare che ciò che provoca desquamazione e spargimento nei pazienti con psoriasi sembra essere molto individualizzato, afferma il dott. Bressack. Ecco alcuni fattori ambientali che possono influenzare i razzi e le scaglie della psoriasi:

Esposizione ai raggi UV

Una certa esposizione quotidiana alla luce solare può aiutare a ridurre i sintomi della psoriasi per molti pazienti, ma per altri può peggiorare le cose, afferma la dott.ssa Bressack. Questo può essere uno dei fattori più confusi legati ai razzi della psoriasi. “La luce ultravioletta è difficile da spiegare come fattore scatenante per la psoriasi, in quanto è anche uno dei trattamenti più efficaci che abbiamo”, afferma. Se sei una delle persone che scopre che l'esposizione ai raggi UV aggrava i sintomi, raccomanda di evitare la luce solare quando possibile e proteggersi da essa. Usa una crema solare raccomandata dai dermatologi ogni giorno, indossa un cappello a tesa larga e indossa abiti leggeri a maniche lunghe.

Freddo, tempo asciutto

I razzi della psoriasi tendono ad accadere in autunno e in inverno con l'emergere di tempo freddo e secco, anche se “alcuni pazienti effettivamente stanno meglio”, afferma il dott. Bressack. Il fattore X qui sta diminuendo i livelli di umidità. “Più caldo è il tempo, maggiore è l'umidità trattenuta dall'aria. Man mano che fa più freddo, c'è meno umidità nell'aria e questo può far seccare la pelle, peggiorando la psoriasi ”, afferma.

Stress, mancanza di sonno e altri fattori di stile di vita

Alcuni pazienti riferiranno che alcune abitudini alimentari o stress peggiorano la desquamazione della pelle, mentre altri affermano che tali fattori non hanno alcun impatto. Ad esempio, in uno studio pubblicato nel 2015 sulla rivista Dermatologia BMC circa la metà dei pazienti intervistati ha affermato che lo stress ha causato un peggioramento della psoriasi e potrebbe individuare un periodo stressante della loro vita che era legato all'insorgenza della malattia.

“La cosa sulla psoriasi è che ha una propria mente”, afferma il dott. Wechsler. Lo stress psicologico e la mancanza di sonno possono certamente peggiorare un flare flaming. “Esiste un circolo vizioso in cui i sintomi della malattia ti rendono stressato, ansioso e giù e non dormi. Ciò, a sua volta, compromette la guarigione della pelle e il ciclo si ripete “, afferma.

Come prevenire e far fronte allo sfaldamento

La buona notizia è che “i fiocchi possono essere trattati e prevenuti”, afferma il dott. Bressack. Ecco come.

Igiene e pulizia

Usa uno shampoo speciale. Se hai la psoriasi del cuoio capelluto, gli shampoo da banco più efficaci contengono catrame di carbone. “Questo ingrediente sopprime l'infiammazione sul cuoio capelluto”, afferma il Dr. Bressack. Prova Neutrogena T-Gel o DHS-Tar.

L'acido salicilico è un'altra buona scelta, poiché questo esfolia il cuoio capelluto per rimuovere le squame “allentando i fiocchi in modo che si liberino più facilmente”, dice. Prova Neutrogena T-Sal o DHA-Sal. Sebbene ciò possa causare inizialmente un aumento del desquamazione, aiuta a liberarli dal cuoio capelluto, il che può facilitare lo sfaldamento a lungo termine.

Potresti anche scoprire che uno shampoo antifungino tradizionale che contiene zinco piritione o solfuro di selenio aiuta a ridurre la desquamazione, sebbene questi siano generalmente meno efficaci. “Sebbene la psoriasi non sia un'infezione fungina, i funghi sulla superficie possono svolgere un ruolo nel processo della malattia”, afferma il dott. Bressack. Prova Head and Shoulders e Selsun Blue. Se quelle opzioni non funzionano come desideri, parla con il tuo medico di uno shampoo o di un farmaco topico. Due esempi, afferma il dott. Bressack, sono lo shampoo al ketoconazolo a prescrizione (2% di forza) o lo shampoo ciclopirox.

Schiuma frequentemente. Conosci il detto “schiuma, risciacqua, ripeti”? Questo è esattamente ciò che vuoi fare per rimuovere più fiocchi. Non saltare i giorni supponendo che meno lavi meno scaglie. “Lo shampoo più frequentemente aiuta, poiché rimuove i fiocchi prima che possano accumularsi e diventare più evidenti”, afferma il Dr. Bressack.

Usa lo shampoo antiforfora sulle placche del tuo corpo. Solo perché è uno shampoo antiforfora non significa che è buono solo per la cura del cuoio capelluto. Puoi provare a usarli come un detergente per il corpo per trattare le aree del tuo corpo colpite dalla psoriasi, afferma il dott. Bressack. Usa un panno morbido o le mani; le luffe sono troppo dure. “Mentre le luffe possono rimuovere i fiocchi a breve termine, potrebbero anche creare più irritazione per la pelle già infiammata, peggiorando il problema alla fine”, afferma.

Usa una crema idratante dopo la doccia. Per ridurre il ridimensionamento in eccesso e favorire la caduta dei fiocchi, utilizzare una crema idratante con acido salicilico specifico per la psoriasi. La dott.ssa Bressack ama la crema idratante per la psoriasi CeraVe con acido salicilico, che contiene anche acido lattico esfoliante, niacinamide nutriente e ceramidi idratanti che riparano la barriera.

Controlla il prurito. Graffiare può peggiorare i fiocchi. Un antistaminico orale da banco può aiutare a ridurre questo bisogno, afferma il Dr. Wechsler. La loratadina (claritina) e la difenidramina (benadryl) sono un paio di opzioni, ma consulta sempre prima il tuo medico per assicurarti che possano essere assunte con gli altri tuoi farmaci.

Rimedi casalinghi

Prova gli argomenti a casa. L'olio dell'albero del tè, l'olio di cocco o l'aloe vera sono tutte soluzioni topiche che i pazienti possono provare a idratare le placche di psoriasi, che possono aiutare a prevenire la desquamazione. “Questi funzionano per alcune persone, ma non per altri”, afferma il dott. Bressack. Potrebbero essere necessari alcuni esperimenti per trovarne uno che lenisca la pelle e riduca il ridimensionamento.

Assorbi. Se il prurito costante rimuove le squame, potresti provare un bagno rilassante, poiché alcune persone riferiscono sollievo dal bagno in farina d'avena colloidale, sali del Mar Morto o un bagno con bicarbonato di sodio.

Abito in tessuti morbidi. Sii gentile con la tua pelle con tessuti morbidi e naturali come il cotone, afferma il dott. Bressack. Questi sono in genere più gentili rispetto ai materiali più ruvidi come lana, nylon o poliestere, dice. Questo è più per la tua comodità, però; probabilmente non diminuirà la quantità di scala in eccesso.

Prendi in considerazione una modifica ai farmaci

Se stai lottando con un sovraccarico di fiocchi, potresti dover valutare e possibilmente cambiare farmaco. Questo può essere frustrante, ma ci sono molte scelte di trattamenti mirati sul mercato. “Può essere tentativi ed errori, ma tutti possono essere trattati”, afferma il Dr. Wechsler.

La psoriasi può essere lieve, moderata o molto grave e questi sintomi possono cambiare nel tempo, quindi il trattamento che ha funzionato per te in passato potrebbe non essere giusto per te ora. Se sei attualmente in cura per la psoriasi lieve ma stai iniziando ad avere una malattia più grave, parla con il tuo medico se è il momento di cambiare la tua terapia. Ecco una breve panoramica dei diversi tipi di trattamento per la psoriasi.

Farmaci topici (applicati sulla pelle)

Esistono diverse opzioni che il medico può raccomandare, tra cui:

  • Gelatina di petrolio o unguenti
  • Creme, unguenti, gel, shampoo o spray per corticosteroidi per ridurre l'infiammazione
  • Shampoo, lozioni / creme di catrame e oli (anche pensato per ridurre l'infiammazione)
  • Tazarotene (o Tazorac), un retinoide o un derivato della vitamina A, che aiuta a regolare il turnover delle cellule della pelle
  • Inibitori della calcineurina (più spesso utilizzati nelle pieghe della pelle per il trattamento delle placche)

Fototerapia (esposizione alla luce UV)

Un trattamento in sede del dermatologo, la terapia della luce UV prevede l'esposizione di aree della pelle colpite per un determinato periodo di tempo con una certa lunghezza d'onda UV, che può rallentare il turnover delle cellule della pelle.

Farmaci per via orale

I farmaci a modulazione immunitaria come il metotrexato sopprimono la risposta immunitaria del corpo, riducendo così l'attività della malattia. Altre opzioni includono acitretina, un retinoide orale che controlla la velocità con cui le cellule della pelle si moltiplicano e apremilast (Otzela), che agisce riducendo l'infiammazione.

Farmaci biologici iniettabili o infusi

Questi colpiscono parti e percorsi specifici del sistema immunitario per controllare l'iper-reattività che innesca i razzi della psoriasi. Queste sono le opzioni più potenti (e costose) per il trattamento della psoriasi e sono utilizzate nella psoriasi da moderata a grave o nell'artrite psoriasica. Detto questo, desquamarsi da solo non è un segno che dovresti passare alla terapia sistemica. “La maggior parte delle persone non vorrebbe assumere farmaci sistemici semplicemente per la desquamazione, in quanto questi possono avere effetti collaterali significativi e possono essere estremamente costosi”, afferma Bressack. Se stai andando bene (tranne che per lo sfaldamento), probabilmente non hai bisogno di un trattamento sistemico.

Esempi inclusi:

  • infliximab (Remicade)
  • adalimumab (Humira)
  • etanercept (Enbrel)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • golimumab (Simponi e Simponi aria)
  • abatacept (Orencia)
  • ixekizumab (Taltz)
  • secukinumab (Cosentyx)
  • brodalumab (Siliq)
  • ustekinumab (Stelara)
  • guselkumab (Tremfya)
  • tildrakizumab (Ilumya)
  • risankizumab (Skyrizi)

Ottieni supporto

Fai un “Discorso dell'ascensore”

Non devi aprirti alle persone della tua cerchia sui tuoi fiocchi di psoriasi. Tuttavia, se vuoi dire qualcosa, puoi spiegarlo con un approccio breve e dolce come questo: “Ho una condizione, si chiama psoriasi. Non è contagioso, ma mi dà fastidio e sto ricevendo aiuto “, afferma il Dr. Wechsler. Tuttavia, se l'idea ti fa rabbrividire, non pensare di dover dire nulla.

Trova gruppi online

Potresti sentire di essere l'unico a lottare con i fiocchi di psoriasi. Tu non sei. “I numeri sono forti e consiglio di trovare un gruppo di supporto. Molte persone si sentono sole, ma ci sono centinaia di migliaia di persone con psoriasi ”, afferma il dott. Wechsler. Cercare persone che comprendono la tua esperienza può darti il ​​supporto mentale per ridurre l'ansia per la malattia e cercare l'aiuto di cui hai bisogno. I social media possono spesso essere un'ottima fonte di supporto. Cerca gruppi virtuali su Facebook o cerca su Instagram persone aperte a parlare della loro malattia.

Utilizzare le strategie di gestione dello stress

Le reazioni allo stress possono svolgere un ruolo nei razzi della psoriasi per alcuni pazienti. Controlla con te stesso. Sei qualcuno a cui mancano strategie di coping efficaci? Mentre lo stress è inevitabile, la ricerca mostra che è la tua percezione di quello stress che influenza quanto dannoso – o no – sia sul tuo corpo. Potresti trarre vantaggio lavorando con un professionista della salute mentale, in particolare uno che utilizza la terapia cognitivo comportamentale, per aiutarti a sviluppare strategie di coping e cambiamenti di mentalità che alleviano la tensione e l'ansia associati alla tua malattia e alla vita quotidiana.

Dai la priorità al sonno

Sintomi come il prurito possono influire sulla qualità del sonno con la psoriasi. I trattamenti giusti dovrebbero aiutare ad affrontare il disagio in modo da poterti rilassare più facilmente. Ma anche prendere tempo per dormire è importante. “Dico ai pazienti che la guarigione della pelle avviene durante il sonno”, afferma il Dr. Wechsler. Per facilitare la caduta e il sonno, pratica una buona igiene del sonno, come spegnere l'elettronica 30 minuti prima di andare a letto, non guardare la TV stressante / attivare prima di andare a letto e fare attività rilassanti come leggere, consiglia.

Continua a leggere

Psorilax:Trattare |crema pomata psoriasi 0 2

0

Psorilax: prezzo, funziona, recensioni, opinioni, quanto costa

Un cuoio capelluto pruriginoso o squamoso è comune tra la popolazione generale.(1) Un cuoio capelluto squamoso può portare a desquamazione nei capelli e sui vestiti, il che può essere abbastanza imbarazzante. Il cuoio capelluto può diventare irritato e squamoso per una serie di motivi, spesso causando preoccupazione se un cuoio capelluto squamoso è un'indicazione di un brutto attacco di forfora o qualcosa di più serio come la psoriasi del cuoio capelluto.

Ecco alcune cause per un ridimensionamento e prurito del cuoio capelluto:

1) Dermatite seborroica del cuoio capelluto

La dermatite seborroica è una condizione cronica che comporta ridimensionamento e infiammazione del cuoio capelluto. È la causa classica della “forfora”. Il cuoio capelluto si sfalda facilmente e ha una natura grassa.

Indizi per questa diagnosi

La dermatite seborroica può causare desquamazione grassa e rossa in altre aree della pelle oltre il cuoio capelluto:(1)

  • Sopracciglia, fronte e guance
  • Angoli del naso
  • Sorride le pieghe dal naso alla bocca
  • Sia dietro che dentro le orecchie
  • In alcuni casi, le ascelle, il torace e l'inguine

Prospettive occidentali e naturopatiche

Si ritiene che la dermatite seborroica sia causata da uno squilibrio e una crescita eccessiva dei lieviti che si verificano naturalmente sulla pelle. In particolare, il Malassezia specie di lievito (come Malassezia furfur, Malassezia ovalis, Malassezia globosa, e Malassezia restricta) quando invaso(2,3) può trasformare gli oli per la pelle che si verificano normalmente in sottoprodotti che causano infiammazione e irritazione.(4)

Prospettiva ayurvedica

La dermatite seborroica è uno squilibrio nei dosha pitta e kapha. Lo squilibrio pitta porta all'infiammazione e al rossore mentre lo squilibrio kapha porta al grasso visto in questa condizione. L'obiettivo della terapia è bilanciare pitta e kapha.

Approccio integrativo al trattamento

  • Shampoo antifungini sono in genere utilizzati per controllare la crescita eccessiva dei lieviti. Un esempio di uso frequente è lo shampoo al ketoconazolo.(1)
  • Gli steroidi topici aiutano a ridurre l'infiammazione. Nei casi più gravi, gli steroidi topici possono essere utilizzati per ridurre temporaneamente l'infiammazione.(1)
  • Oli non dedicati possono peggiorare la condizione. L'applicazione diretta di un olio indesiderato, come l'olio di cocco, può effettivamente peggiorare la condizione perché ciò porta a untuosità maggiore. Dal punto di vista ayurvedico, oli imprevedibili e possono spingere ulteriormente il kapha fuori equilibrio portando a untuosità e ridimensionamento.
  • Olii infusi o medicati, d'altra parte, può essere utile per il cuoio capelluto. Ciò include sia gli steroidi in una base oleosa (prospettiva occidentale) sia olii a base di erbe (prospettive ayurvediche e naturopatiche). Un esempio di olio a base di erbe è l'olio di cocco a base di neem. A differenza del normale olio di cocco, l'olio di cocco infuso di neem contiene neem, che ha attività antifungina contro il Malassezia specie di lievito.(5)

2) Psoriasi del cuoio capelluto

La psoriasi è una condizione cronica della pelle che non ha una cura attuale né in prospettiva occidentale né ayurvedica. Tuttavia, può essere ben controllato con l'uso di modifiche allo stile di vita e farmaci.

Indizi per questa diagnosi

La psoriasi porta a lesioni simili a placche nei capelli che sono molto più spesse della dermatite seborroica. Sebbene le lesioni possano sembrare sensibilmente più spesse al tatto, è importante cercare un dermatologo per aiutare con una diagnosi corretta. Diversi altri indizi possono aiutare a differenziare la psoriasi da altre condizioni, tra cui:

  • Coinvolgimento della pelle in altre aree come gomiti, ginocchia, schiena, addome, mani e gambe
  • Cambiamenti delle unghie tra cui vaiolatura, separazione delle unghie dal dito e lesioni note come “macchie d'olio” sulle unghie
  • Dolori articolari che possono anche essere un segno di artrite infiammatoria
  • Una storia familiare di psoriasi

Prospettive occidentali e naturopatiche

La psoriasi si sviluppa a causa di un sistema immunitario iperattivo. Per i fanatici della biologia, il sottoinsieme Th17 delle cellule T nel sistema immunitario è eccessivamente attivo,(6) portando all'infiammazione e al ridimensionamento delle placche cutanee osservate nella psoriasi. La causa di questo sistema immunitario troppo attivo non è ancora del tutto nota e oggetto di intense ricerche.

Prospettiva ayurvedica

La psoriasi è conosciuta come Ekakustha nella medicina ayurvedica, ed è causato da uno squilibrio di tutti e tre i dosha tra cui vata, pitta e kapha. C'è più di uno squilibrio nella pitta dosha rispetto agli altri, rappresentato dalla significativa infiammazione nella psoriasi.

Approccio integrativo al trattamento

  • Gli steroidi topici sono importanti nel ridurre l'infiammazione della psoriasi del cuoio capelluto. Poiché le lesioni possono essere molto spesse, è importante utilizzare inizialmente steroidi forti per ottenere il controllo delle lesioni della psoriasi(7) e quindi passaggio a uno steroide più debole. Con buoni livelli di controllo, l'uso di steroidi può essere ridotto o ridotto.
  • Gli steroidi possono essere iniettati direttamente nella psoriasi del cuoio capelluto. In molti casi, gli steroidi topici non sono sufficienti per avviare il processo di guarigione e un'iniezione di steroidi è necessaria per tenere sotto controllo le lesioni della psoriasi.(8) Un dermatologo o un operatore sanitario qualificato è necessario per effettuare queste valutazioni.
  • Oli di erbe può essere utile, specialmente se usato in combinazione con steroidi. La curcuma topica può migliorare la psoriasi,(9,10) e oli di curcuma (come l'olio di cocco) possono essere utili. Mentre ci sono studi sulla curcuma topica,(9,10) non ci sono studi sugli oli vegetali per la psoriasi.
  • Terapie sistemiche può essere necessario se la psoriasi è grave. Esistono molti diversi farmaci attualmente utilizzati per la psoriasi (occidentale). Diverse erbe sono state studiate per il loro uso nella psoriasi.(11,12)
  • Fototerapia (trattamenti a base di luce) sono efficaci nel trattamento della psoriasi corporea, ma il cuoio capelluto può essere un'area difficile da trattare a causa dei capelli sul cuoio capelluto. Un'eccezione è l'uso del laser ad eccimeri, che fornisce la terapia ultravioletta alle aree focali del cuoio capelluto.(8) Per coloro che sono calvi o calvi, la fototerapia generalizzata può essere un'opzione.

3) Sebo-psoriasi

Non esiste una definizione concordata per la sebo-psoriasi. Si pensa spesso che sia una diagnosi per i sintomi che non si adattano completamente alla psoriasi o alla dermatite seborroica. Invece, la sebo-psoriasi è una sovrapposizione tra i due. Le placche del cuoio capelluto che sono più spesse della tipica dermatite seborroica segnano in genere questa condizione. D'altra parte, ci sono spesso pochi altri risultati che sono coerenti con la psoriasi in qualsiasi altra parte del corpo. Alcuni clinici ritengono che la sebo-psoriasi sia solo una forma di psoriasi localizzata.(13)

Indizi per questa diagnosi

Le lesioni del cuoio capelluto possono essere spesse. Tuttavia, le unghie, altre parti della pelle e le articolazioni appariranno normali. La psoriasi sebo può interessare le seguenti aree della pelle:

  • Cuoio capelluto
  • Dietro le orecchie
  • Lungo l'attaccatura dei capelli

Alcune persone con sebo-psoriasi possono avere una storia familiare di psoriasi.

Prospettive occidentali e naturopatiche

La causa della sebo-psoriasi non è nota, ma si ritiene che sia simile alla psoriasi in cui è coinvolto un sistema immunitario troppo attivo.

Prospettiva ayurvedica

La psoriasi sebo è uno squilibrio nella pitta e nei dosata vata.

Approccio integrativo al trattamento

L'approccio terapeutico è simile alla psoriasi senza l'uso di terapie sistemiche:

  • Gli steroidi topici sono importanti per ridurre l'infiammazione del cuoio capelluto. Poiché le lesioni possono essere molto spesse, è importante utilizzare steroidi forti per tenerlo sotto controllo.(7)
  • Gli steroidi possono essere iniettati direttamente nel cuoio capelluto. Simile alla psoriasi del cuoio capelluto, le iniezioni di steroidi nella pelle possono aiutare a migliorare il controllo di questa condizione.(8) Un dermatologo o un operatore sanitario qualificato è necessario per effettuare queste valutazioni e determinare se le iniezioni di cuoio capelluto con steroidi sono appropriate.
  • Trattamenti laser con i laser a base di raggi ultravioletti, noti come laser ad eccimeri, può essere utile.(8)
  • Oli di erbe può essere utile, specialmente se usato in combinazione con steroidi.

4) Allergia cutanea a contatto con il cuoio capelluto (dermatite da contatto)

Sebbene sia raro sviluppare un'allergia da contatto sul cuoio capelluto, la dermatite da contatto è causata quando la pelle diventa infiammata e squamosa a causa di un'allergia.(14) Alcune delle cause possono includere shampoo, balsamo o tinture per capelli.

Indizi per questa diagnosi

Le allergie da contatto si sviluppano in genere dopo che la pelle è stata esposta alle sostanze chimiche che hanno causato l'allergia. Il tempismo è tutto in questo caso. Se i riflessi del ridimensionamento del cuoio capelluto e dell'irritazione sono iniziati dopo la tintura dei capelli o se i razzi sono iniziati dopo aver usato un nuovo shampoo / balsamo per capelli, prodotto per capelli o olio per capelli, questo è un indizio che un'allergia può essere il colpevole dell'eruzione cutanea. Anche un'allergia a shampoo e balsami che sono stati usati per anni può svilupparsi nel tempo.

Gli ingredienti in shampoo o balsami che potrebbero causare un'allergia includono:

  • Kathon CG,(15) un mix di conservanti metilcloroisotiazolinone e metil isotiazolinone
  • Ingredienti che rilasciano formaldeide come quaternium-15, DMDM ​​idantoina e imidazolidinil urea(16)
  • profumi
  • Botanici, soprattutto quando si usano olii essenziali per profumare lo shampoo

Prospettive occidentali e naturopatiche

Le allergie da contatto si sviluppano quando il sistema immunitario della pelle reagisce a una sostanza chimica rispondendo con un'infiammazione. Ciò porta a prurito, desquamazione e arrossamento che a volte possono essere gravi. Se non viene trattato in modo appropriato, possono formarsi delle rotture nella pelle e aumentare il rischio di infezioni.

Prospettiva ayurvedica

Le allergie da contatto sono considerate uno squilibrio in pitta e vata. Pitta è responsabile dell'infiammazione, mentre uno squilibrio vata porta al ridimensionamento e alla screpolatura della natura della pelle. La medicina ayurvedica vede anche questo come un contatto creato uno squilibrio simile alla medicina occidentale in cui la pelle può diventare eccessivamente reattiva a una sostanza chimica sulla pelle.

Approccio integrativo al trattamento

  • Interrompere l'esposizione alla sostanza chimica offensiva. La cura per la dermatite da contatto è quella di scoprire quale sostanza chimica o gruppo di sostanze chimiche sta causando la risposta allergica. Un approccio è quello di fermare tutti i prodotti per capelli che vengono utilizzati e vedere se l'eruzione cutanea migliora. Se le tinture per capelli sembrano provocare un'eruzione cutanea, l'uso della tintura per capelli può essere interrotto per vedere se ciò migliora l'eruzione cutanea.
  • Test per le allergie cutanee con patch test. Il patch test può aiutare a verificare le allergie. Il patch test non trova sempre l'allergia, ma può aiutare a capire quali sono e non sono sostanze chimiche allergiche. Il test della patch cutanea non è la stessa cosa del test della puntura della pelle che farebbe uno specialista in allergie.
  • Steroidi topici può ridurre l'infiammazione e può essere importante per migliorare rapidamente la pelle e prevenire un'infezione.
  • Gli oli possono aiutare a lenire la pelle. Diversi esempi includono oli a base di steroidi (prospettiva occidentale), oli naturali come l'olio di jojoba (prospettive occidentali e naturopatiche) o oli vegetali come oli di curcuma (prospettive ayurvediche e naturopatiche).

Tabella 1. Condizioni con ridimensionamento del cuoio capelluto

Condizione del cuoio capelluto

Prospettiva occidentale / naturopatica

Prospettiva ayurvedica

Approccio terapeutico

Dermatite seborroica (“forfora”)

Pelle grassa, desquamante e infiammata

Squilibrio nei dosha pitta e kapha

1) Shampoo antifungino

2) Steroidi topici

3) Oli di erbe astringenti

Psoriasi

Placche ben delimitate, spesse, rosse, in scala; ci saranno altri segni di psoriasi

Squilibrio nei dosha pitta e vata, con leggero squilibrio nel kapha

1) steroidi topici o iniettati

2) Farmaci sistemici

3) Oli di erbe (curcuma)

Sebo-psoriasi

Placche ben delimitate, spesse, rosse, in scala; può essere una forma localizzata di psoriasi che è limitata al cuoio capelluto, alle orecchie e al viso e ha caratteristiche sovrapposte di psoriasi e dermatite seborroica

Squilibrio nei dosha pitta e vata, con leggero squilibrio nel kapha

1) steroidi topici o iniettati

2) Oli di erbe (curcuma)

Dermatite da contatto (“Allergia da contatto”)

Scalatura e screpolature della pelle che possono essere molto pruriginose e rosse; in genere, esiste un prodotto chimico, una tinta per capelli, uno shampoo, un balsamo o un prodotto per capelli che provoca il flare del cuoio capelluto

Squilibrio nei dosha pitta e vata; lo squilibrio pitta dosha determina questa condizione

1) Fermare il prodotto o la sostanza chimica che causa l'allergia

2) Possibili test delle patch cutanee

3) steroidi topici

4) Antibiotici in caso di infezione

5) Gli oli possono lenire il cuoio capelluto

Psorilax:Trova |dermina crema psoriasi

0

Psorilax: prezzo, funziona, recensioni, opinioni, composizione

E. MAHÉ, Dipartimento di Dermatologia, Victor Dupouy Hospital, Argenteuil

La psoriasi colpisce dal 2 al 5% della popolazione. L'esordio nell'infanzia è riportato nel 30-50% dei pazienti e fino a due terzi dei pazienti in forme familiari. La diagnosi è clinica e non richiede, in generale, ulteriori esplorazioni. Tutte le forme di psoriasi sono osservate nei bambini. Tuttavia, la frequenza delle diverse forme varia con l'età. Gran parte delle cure ha lo scopo di spiegare la malattia al bambino e ai suoi genitori, nonché lo scopo, i mezzi e i limiti del trattamento.

Epidemiologia Si distinguono due tipi principali di psoriasi: la “psoriasi familiare” e la “psoriasi sporadica”. Il primo inizia presto e la componente familiare si trova due su tre. Questo concetto familiare può essere utile se la diagnosi di psoriasi è difficile in un bambino. Il secondo tipo di psoriasi inizia più tardi, in età adulta, e la componente familiare si trova solo in uno su tre casi. Diversi studi recenti hanno tentato di valutare la frequenza della psoriasi nei bambini con dati contrastanti. Tuttavia, due studi europei hanno stimato questa prevalenza, prima dei 18 anni, intorno allo 0,7%. Sono disponibili pochi dati sul destino dei bambini psoriasici. Uno studio recente mostra che la forma clinica della psoriasi è stabile tra l'infanzia e l'età adulta e che la gravità della psoriasi nell'età adulta non sembra essere alterata da un esordio nell'infanzia. Aspetti clinici L'aspetto “tipico” semiologico della placca per la psoriasi nei bambini è lo stesso degli adulti. La lesione elementare è una placca squamosa, con squame spesse “psoriasiformi”, ben limitate, simmetriche che toccano le aree del bastione. Nelle prime forme, le placche possono essere più piccole e peli più sottili rispetto agli adulti, che possono assumere prontamente un aspetto eczemativo e fuorviante. Forme cliniche L'aspetto più comune osservato nei bambini è la psoriasi a placche (Figura 1). Tuttavia, l'aspetto clinico differisce con l'età: gonfiore della psoriasi nei bambini, caduta della psoriasi nei bambini, ad esempio. Infine, alcune posizioni sembrano essere più frequenti nei bambini, come il coinvolgimento dei genitali esterni, del viso e della polpa secca. Le patch per il cuoio capelluto possono sembrare classiche. Tuttavia, nei bambini può essere osservata un'apparizione di tigna dell'amianto falsa (Figura 2) e può essere indicativa di psoriasi. Il bambino si presenta con un elmo di croste spesse e grigiastre, aderenti ai capelli. Convenzionalmente non esiste alopecia associata. Figura 1. Psoriasi a placche. Figura 2. Falena falena di amianto. La presentazione che sembra più frequente durante i primi due anni di vita è la psoriasi dei pannolini. Inizia nelle pieghe e può diffondersi su tutta l'area del pannolino. L'aspetto tipico è quello di un'eruzione da pannolino ben limitata, verniciata, leggermente squamosa, predominante sulle convessità (Figura 3). La posizione sul sedile è osservata anche nel bambino più grande. Viene quindi localizzato a livello degli organi genitali esterni. Figura 3. Psoriasi dei pannolini. La frequenza della psoriasi nelle gocce è più alta nei bambini che negli adulti. Sarebbe la prima manifestazione del 20-40% dei bambini. È una psoriasi eruttiva che può secondariamente diventare cronica. È costituita da piccole macule, spesso rosa, predominanti sul tronco e sulla radice dei membri. Scompare spontaneamente nel 50% dei casi entro pochi mesi. La psoriasi in gocce spesso subisce un'infezione da streptococco beta-emolitico (gruppo A, ma anche C o G), specialmente con angina, ma anche vulvite, anite o balanite. Un campione batteriologico (o un test diagnostico rapido) viene sistematicamente eseguito in caso di sospetto clinico di infezione da streptococco. Un campione per trovare un'infezione latente è proposto da alcuni autori. Il coinvolgimento del viso è più comune nei bambini. Un aspetto semiologico molto specifico per i bambini è l'aspetto “pagliaccio rosso” (Figura 4). La psoriasi colpisce, esclusivamente o no, entrambe le guance. Le placche sono molto infiammatorie, simmetriche e molto ben limitate. Anche la localizzazione delle palpebre e delle pieghe retroauricolari è frequente, imitando la dermatite atopica. Le forme palmoplantare, placca o pustolosa sono osservate nei bambini. La condizione più comune è la pulpite secca, spesso screpolata. Ha un impatto significativo che può portare a difficoltà di scrittura (Figura 5) con ripercussioni a scuola. Figura 4. Psoriasi del viso in “pagliaccio rosso”. Figura 5. Poloria, psoriasi a fessura che impedisce l'uso “normale” della penna. Come negli adulti, si possono osservare danni alle unghie, linguali o articolari. Un terzo dei bambini ha un danno alle unghie (Figura 6) e un danno linguale inferiore al 10%, principalmente del tipo di lingua geografica (Figura 7). Infine, se l'artrite psoriasica colpisce dal 10 al 25% degli adulti psoriasici, è eccezionale nei bambini e interesserebbe più frequentemente gli adolescenti. Figura 6. Psoriasi delle unghie. Figura 7. Psoriasi linguale: linguaggio geografico. Punti importanti per la diagnosi Prima di un bambino sospettato di psoriasi, devono essere presi in considerazione elementi importanti per aiutare la diagnosi: – storia familiare; – aspetto della lesione elementare; – lesioni distanti (figure 2 e 4); – danni alle aree del bastione; – coinvolgimento extra cutaneo (unghie e lingua). Trattamenti Nella maggior parte dei casi, la psoriasi infantile è una malattia lieve con un impatto estetico e quindi sociale. L'obiettivo del trattamento non sarà quello di curare la malattia (che dovrà essere spiegata ai genitori e al bambino), ma di renderlo accettabile per il bambino, vale a dire, autorizzare una vita il più normale possibile, evitare beffe, essere in grado di scrivere (Figura 5), ​​andare in piscina, ecc. Pertanto, la psoriasi facciale deve essere trattata mentre l'obiettivo terapeutico nella psoriasi a caduta acuta in un bambino può essere più modesto. L'importanza di una stretta relazione medico-bambino-genitore e discussione nella cura del bambino è fondamentale. Permette alla famiglia di comprendere la psoriasi, di intervenire nella scelta del trattamento e di garantire una buona aderenza terapeutica al fine di raggiungere gli obiettivi precedentemente stabiliti insieme (trattamento della spinta, semplici emollienti, ecc.) . Il treppiede terapeutico combina (la prima consultazione è un po 'lunga): – una fase educativa per genitori e bambino: che cos'è la malattia? qual è la sua evoluzione? quali sono le possibilità terapeutiche? eccetera ; – trattamento, locale o generale; – talvolta utile supporto psicologico. Educazione dei genitori e dei figli Trasmissione e decorso della malattia: domande dei genitori Durante le consultazioni vengono poste tre domande: “È contagioso? “,” Avrà questo per tutta la vita? “,” Se ho un altro figlio, è probabile che abbia la psoriasi? “. La prima domanda non è un problema e dobbiamo essere molto rassicuranti. Il futuro della psoriasi a lungo termine è una domanda più difficile da affrontare perché l'evoluzione è imprevedibile. Dovrai cercare di essere rassicurante anche se i dati relativi all'esito a lungo termine della psoriasi sono contraddittori. Infine, il rischio di sviluppare la psoriasi se un genitore è interessato è del 25% e del 60-70% se entrambi i genitori sono interessati. Educazione terapeutica I principi del messaggio da trasmettere ai genitori non si limitano ai trattamenti, ma devi sapere come spiegare la malattia e il suo futuro al fine di far aderire i genitori alla malattia del bambino e al progetto terapeutico . Il messaggio può essere suddiviso in tre assi: • fisiopatologia (“non è nella testa”): – background genetico e immunologico che predispone alla malattia, – intervento di fattori ambientali (incluso lo stress) negli scoppi della malattia , evitare traumi (ad esempio evitare di mordersi le unghie); • decorso della malattia: – malattia non fatale, non contagiosa, – malattia cronica che progredisce per razzi, – remissioni spontanee o con possibile trattamento; • trattamento: – nessuna restrizione dietetica, sportiva o di vaccinazione, – non esiste un trattamento curativo, le terapie controllano le riacutizzazioni, – il trattamento è adattato alla posizione delle lesioni, all'estensione delle lesioni e all'aspetto semiologico, – il supporto psicologico può essere utile in forme gravi. Trattamenti medici Trattamenti locali • L'uso di un emolliente è comunque molto utile. Elimina peli ed è soddisfacente dal punto di vista estetico. • Sulle lesioni più cheratotiche, specialmente nelle falene di falso amianto, l'aggiunta di acido salicilico (3-10%) può ridurre rapidamente l'ipercheratosi. Evitare l'applicazione su grandi superfici e controindicare nei bambini di età inferiore a 2 anni. • Il trattamento con i dermocorticoidi è molto utile per la terapia di attacco. L'applicazione su ampie aree e nel lungo termine, tuttavia, pone problemi di tossicità cutanea. Non dovresti esitare a iniziare con corticosteroidi forti o molto forti e usarli per un periodo prolungato: diverse settimane, persino mesi. Il trattamento di “attacco” deve essere mantenuto fino allo sbiancamento delle lesioni prima di iniziare una riduzione molto graduale per diverse settimane o mesi al fine di evitare un rimbalzo. • I derivati ​​della vitamina D e i retinoidi locali non hanno l'autorizzazione all'immissione in commercio nei bambini, ad eccezione del calcipotriolo, che è autorizzato dall'età di 6 anni. • La combinazione calcipotriolo-betametasone non è, secondo l'autorizzazione all'immissione in commercio, sconsigliata ai pazienti di età inferiore ai 18 anni. Tuttavia, per analogia con il calcipotriolo, può essere utile nei bambini, su placche localizzate. • Tacrolimus, sebbene privo di autorizzazione all'immissione in commercio in questa indicazione, sembra essere efficace nelle forme localizzate, in particolare per la localizzazione del viso, delle pieghe e dei disturbi anogenitali. • È importante spiegare ai genitori le proprietà dei prodotti, la loro potenza, la loro tossicità e le proprietà cosmetiche dei prodotti prescritti che consentiranno di scegliere il trattamento locale più adatto al bambino. La psoriasi da pannolino pone problemi terapeutici specifici. I fattori di contatto dovrebbero essere limitati: lasciare i glutei nell'aria il più possibile, cambiare il bambino più frequentemente per evitare la macerazione, trattare le infezioni secondarie con agenti antifungini (ketoconazolo, ciclopiroxolamina). Da un punto di vista terapeutico, i derivati ​​della vitamina D e i retinoidi sono irritanti in occlusione. I dermocorticoidi devono essere evitati in occlusione, ma possono essere usati a condizione che si usi un dermocorticoide di moderata attività, come un breve corso. Fototerapie A causa del suo rischio cancerogeno, le fototerapie sono evitate nei bambini piccoli. Si raccomanda in Francia di evitare queste terapie prima dei 12 anni. La preferenza sarebbe la fototerapia UVB, considerata meno cancerogena. Terapia antibiotica nella psoriasi in gocce La dispersione delle lesioni su tutto il tegumento rende inappropriato l'uso di trattamenti locali. Gli emollienti possono essere sufficienti per rendere cosmeticamente accettabile questa eruzione cutanea, che nel 50% dei casi regredirà spontaneamente. Il ruolo dello streptococco nella patogenesi della psoriasi a goccioline ha sollevato la questione dell'uso di antibiotici. Se esiste un focus streptococcico, è giustificata la terapia antibiotica con beta-lattamici o macrolidi. La durata del trattamento è adattata al luogo dell'epidemia (5-7 giorni per l'angina rispetto ad almeno un mese in caso di coinvolgimento anogenitale). Nessuno studio ha dimostrato il vantaggio della terapia antibiotica su un'infezione da streptococco latente, qualunque sia la durata e il tipo di antibiotico, sull'evoluzione in termini di guarigione, evoluzione verso un'altra forma di psoriasi o numero di recidive di questo tipo di psoriasi. Se la psoriasi a caduta diventa cronica, verrà discusso un trattamento generale, retinoidi o fototerapia. Trattamenti generali L'uso di trattamenti sistemici dovrebbe essere discusso nei bambini se: – hanno una grave forma di psoriasi; – c'è resistenza (e non una semplice mancanza di conformità) ai trattamenti locali; – il bambino e i genitori possono aderire al trattamento. • L'acitretina (Soriatane®) è un'indicazione eccellente in queste forme gravi, specialmente nella psoriasi pustolosa. Attualmente rappresenta il trattamento di prima linea generale della psoriasi infantile per molti “dermatologi pediatrici”. Nei bambini sarebbe “efficace” nel 60% dei casi. La dose iniziale è di circa 0,5 mg / kg / die con una dose massima di 1 mg / kg / die. La massima efficacia si ottiene dopo 4-8 settimane. Questa dose viene quindi ridotta fino ad ottenere la dose minima efficace, di solito da 6 a 12 mesi. L'acitretina può essere utilizzata in combinazione con la fototerapia. Il rischio di magrezza epifisaria precoce, che è stato a lungo un ostacolo psicologico all'uso di questo trattamento, sembra eccezionale a queste dosi e non giustifica alcuna particolare misura di sorveglianza. Ciò è tanto più vero dal momento che, a differenza degli ittiosi, il trattamento non è destinato a continuare per diversi anni. • Esistono pochi dati sull'uso della ciclosporina (Neoral®) e del metotrexato nei bambini. La loro prescrizione dovrebbe essere riservata alle forme gravi, dopo il fallimento dei trattamenti locali e acitretina. Devono essere prescritti in centri abituati alla manipolazione di queste molecole. L'obiettivo è utilizzare le dosi minime efficaci per periodi limitati (6-18 mesi). • Tra le bioterapie con autorizzazione all'immissione in commercio per la psoriasi (alfa anti-TNF: infliximab, etanercept, adalumimab; e anti-interleuchine 12/23: ustekinumab), solo etanercept ha l'autorizzazione all'immissione in commercio nei bambini di età superiore a 8 anni anni (richiesta di estensione dell'autorizzazione all'immissione in commercio a 6 anni in corso). La sua prescrizione è limitata a forme gravi resistenti ad altri trattamenti sistemici (stricto sensu: resistenza o controindicazione a due trattamenti tra immunosoppressori e fototerapia) e la sua iniziazione deve essere in ospedale. L'uso di altre bioterapie dovrebbe essere discusso nei centri di dermatologia pediatrica. La tabella riassume i principi dell'uso di questi farmaci sistemici. Quadro. Per ingrandire fare clic sull'immagine Conclusione La psoriasi nei bambini è una patologia frequente. La diagnosi è spesso semplice e non è giustificato alcun esame aggiuntivo. La cura del bambino e dei genitori si basa su un rapporto di fiducia che consentirà di comprendere i problemi cronici legati a questa patologia benigna e di ottimizzare la cura del bambino.

Per motivi di regolamentazione, questo sito è riservato agli operatori sanitari.

per vedere di più, registrati gratuitamente.

Se sei già registrato,
accedi:

Se non ti sei ancora registrato al sito,
iscriviti gratuitamente:

Psorilax:A basso prezzo |sorion crema per psoriasi

0

Psorilax: prezzo, funziona, recensioni, opinioni, composizione

26 storie di successo che dimostrano che funziona un piano di trattamento dietetico per la psoriasi

Uno dei trattamenti più efficaci per la psoriasi naturale è un piano di trattamento dietetico per la psoriasi. Posso confermarlo poiché attualmente controllo la mia psoriasi semplicemente apportando semplici modifiche al mio stile di vita. Tuttavia, questo post non è per me per spiegare come controllo la mia psoriasi attraverso la dieta, ma per raggruppare tutti i commenti positivi, testimonianze e storie di successo che ho trovato online per quanto riguarda i benefici di una dieta amichevole per la psoriasi.

Prima di andare avanti, se non hai già letto il mio ebook gratuito che spiega esattamente come ho capito cosa stava causando le fiammate della mia psoriasi e come l'ho controllato con successo attraverso l'uso di dieta e integratori per favore dai un'occhiata qui sotto.

EBOOK GRATUITO PER IL PIANO DI DIETA SMART PSORIASIS: Come controllo la mia psoriasi attraverso dieta e integratori

La dieta da sola curerà la tua psoriasi?

Purtroppo a tutti coloro che soffrono di psoriasi è stato affrontato il trucco genetico che ci ha permesso di sviluppare questa condizione. Pertanto non saremo mai in grado di curare completamente questa condizione una volta attivata, ma puoi imparare a controllarla. Solo la dieta aiuterà immensamente a farlo, ma devi anche pensare a modificare il tuo stile di vita per darti la migliore possibilità possibile di non doverti più preoccupare di questa condizione.

Se sei seriamente intenzionato a tenere sotto controllo la tua psoriasi e desideri cucinare pasti per la psoriasi ma non hai idee, dai un'occhiata a Ricettario Smart Psoriasis Diet 30 Minute Pasti.

piano di trattamento dietetico della psoriasiMolte persone hanno provato e fallito usando un piano di trattamento dietetico per la psoriasi. Il motivo è che devi guardare come sono cambiate le vite delle persone negli ultimi 30 anni. Stiamo mangiando alimenti meno sani, il che significa che siamo carenti di molte vitamine, minerali e sostanze nutritive che le generazioni precedenti davano per scontate.

Poiché il cibo che mangiamo ora non contiene tutti i nutrienti di cui abbiamo bisogno, devi assicurarti di assumere le vitamine e gli integratori corretti che lavorano insieme e allo stesso tempo mangiare i cibi giusti per dare al tuo corpo le migliori possibilità di curare la tua psoriasi naturalmente.

Mi ci è voluto un po 'per perfezionare i cibi curativi corretti da mangiare e anche gli integratori corretti da integrare per integrare la mia dieta. Ciò ha aiutato non solo a impedire alla mia psoriasi di diffondersi, ma a curare la mia pelle dall'interno verso l'esterno.

Agisci oggi

Pertanto, il mio consiglio rapido a chiunque voglia controllare rapidamente la propria psoriasi è quello di attuare almeno i 7 migliori trattamenti nella lista dei 20 migliori trattamenti di psoriasi naturale – l'azione più importante è la dieta.

Per rafforzare l'importanza della dieta per la tua psoriasi, ecco alcune altre storie di successo di persone di tutto il mondo che usano la dieta per controllare la propria condizione di psoriasi.

Questa è una fantastica storia di successo che mi fa molto piacere condividere. È piuttosto lungo ma sono incluse anche le foto prima e dopo. Vale sicuramente la pena leggerlo per ispirazione.

Piano di trattamento dietetico della psoriasi

Trattamento dietetico per la psoriasi

Ecco le foto prima e dopo della menzionata psoriasi di Tommy. Guarda cosa può fare una certa disciplina e motivazione per migliorare la tua psoriasi.

psoriasi e dieta

La seconda storia di successo conferma che il glutine e i latticini sono i principali tipi di alimenti che devi tagliare dalla tua dieta per iniziare a curare la tua psoriasi. Solo eliminando il grano da solo mangerai automaticamente cibi più sani che accelerano i tempi di guarigione.

psoriasi e dieta

Ho trovato un filo fantastico in cui un poster ha visto un notevole miglioramento seguendo una dieta a base di succhi di verdura, senza zucchero, glutine o alcool (come meglio può) insieme ad alcuni integratori che completano la dieta sana.

dieta per la psoriasi

Anche il prossimo poster è sulla stessa dieta e non riesco a credere a quanti miglioramenti abbia mostrato. (A proposito, questo programma di dieta è molto simile a quello che seguo e descrivo nel mio eBook gratuito sulla dieta della psoriasi intelligente)

piano di trattamento dietetico della psoriasi

Questa è un'altra storia comune di successo nella dieta della psoriasi e si concentra molto sugli alimenti anti-infiammatori.

dieta della psoriasi guttata

Ecco un'altra persona che ha usato il libro di John Pagano per curare la sua psoriasi attraverso la dieta

cura della dieta per la psoriasi

Qui c'è più verifica che il grano sia una causa comune di riacutizzazioni della psoriasi e per alcuni fortunati malati di psoriasi, solo l'eliminazione del grano da solo curerà la tua psoriasi.

migliore dieta per la psoriasi

Qui vediamo una raccomandazione per l'uso di una dieta alcalina per sbarazzarsi della psoriasi. Una dieta alcalina è molto simile a una dieta antinfiammatoria e anche alla dieta John Pagano.

dieta della psoriasi del cuoio capelluto

Ecco altre 5 fantastiche testimonianze sulla psoriasi che controlla la dieta.

dieta per chi soffre di psoriasi

Come puoi vedere qui, non tutti coloro che tagliano il glutine vedono un miglioramento, tuttavia, ha visto un miglioramento mantenendo una dieta pesante alcalina.

la psoriasi provoca dieta

Se ritieni di aver bisogno di ulteriori indicazioni, allora perché non contattare il tuo naturopata locale come il seguente poster

dieta per l'artrite da psoriasi

Ecco un'altra brillante testimonianza di un piano di trattamento dietetico per la psoriasi

dieta del cuoio capelluto psoriasi

Un altro risultato felice

dieta per le persone con psoriasi

E ancora una volta la dieta ha dimostrato di eliminare la psoriasi. Le storie di successo stanno iniziando a diventare familiari?

psoriasi dietetica

Mi piace questo post in quanto descrive uno dei problemi più comuni che incontrerai quando proverai a passare a una dieta più sana: le serate sociali. L'unica cosa da notare sull'uso della dieta per curare la psoriasi è che più si diventa rigidi, più velocemente scomparirà. Ma molte persone sono felici di essere meno severi con la propria dieta e vedere progressi più lenti se hanno forme più lievi di psoriasi che non incidono seriamente sulla loro vita quotidiana. Alcune persone sono più ansiose dell'aspetto della loro pelle rispetto ad altre, così tu e solo tu puoi decidere quanto velocemente vuoi davvero migliorare la tua psoriasi. Una volta che lo capisci, puoi dare priorità alla tua vita di conseguenza.

EBOOK GRATUITO PER IL PIANO DI DIETA SMART PSORIASIS: Come controllo la mia psoriasi attraverso dieta e integratori

dieta anti psoriasi

Ecco un post molto ragionato e intelligente.

dieta per il paziente con psoriasi

Questa è un'ulteriore prova che la dieta influenza la psoriasi in modo positivo. Mi piace includere questo post sul forum in quanto spiega come potrebbe richiedere più tempo per alcune persone a cancellare la loro psoriasi naturalmente con la dieta. Dal breve post, non descrive gli esatti cambiamenti che ha apportato alla sua dieta, ma sono sicuro che potrebbe accelerare il processo di guarigione se aggiungesse alcuni integratori alla sua dieta e ottenga un po 'più di esposizione al sole (ancora meglio se è stato mentre facevo qualche esercizio all'aperto). Mangiare bene riduce le sue riacutizzazioni, quindi è ancora molto ottimista a riguardo, anche se secondo me è un po 'più lungo del normale.

dieta per aiutare la psoriasi

Probabilmente il modo più rapido per eliminare la psoriasi sta diventando “grezzo”. Ora è un po 'estremo e devi assolutamente chiedere consiglio al tuo medico prima di iniziare un tale regime. Tuttavia, ecco due storie di successo non sorprendenti che ho scoperto quale supporto sta andando a digiuno e digiunando il succo.

alimenti dietetici per la psoriasi da evitare

Ecco una storia fantastica tratta dal quotidiano di posta nel Regno Unito: ho cercato di trovare il programma televisivo da cui questa storia è tratta su YouTube, ma sfortunatamente non riesco a trovarla.

la psoriasi dell'ospedale alimentare

trattamento naturale della psoriasi

Commenti negativi per il trattamento dietetico della psoriasi

Voglio condividere una storia personale sulla dieta di John Pagano che ho provato 10 anni fa. Sottolinea il consumo di molta frutta, in modo da mangiare 10 pezzi di frutta al giorno e 5 varietà di verdure. La mia psoriasi ha iniziato a convergere e ad aumentare drasticamente di dimensioni.

Sono andato dal mio medico preferito (specializzato in fitoterapia e agopuntura) e mi ha detto di smettere immediatamente di mangiare frutta mentre nutrivo il problema del lievito consumando tutti gli zuccheri naturali contenuti nella frutta (sto parafrasando quello che mi ha detto come è stato tanto tempo fa). Quindi fai attenzione che se vuoi provare la dieta Pagano aumenti il ​​consumo di verdure ma non esagerare con la frutta all'inizio. Questo mi ha dato anche un bel calcio sul retro per fare sempre quanto segue

  1. Chiedi sempre consiglio a un medico di cui ti fidi prima di apportare cambiamenti drastici alla tua dieta
  2. Fai sempre la dovuta diligenza e la ricerca adeguata quando provi qualcosa di nuovo per aiutare la tua psoriasi.

La dieta a cui ora aderisco tiene conto di tutto ciò e mentre ogni giorno ho un po 'di frutta, mangio sicuramente più verdure che frutta e la mia pelle è stata il grande benefattore di quella scelta.

Ecco una delle poche storie negative che ho trovato sull'uso della dieta come “cura” per la psoriasi. Forse la persona ha frainteso la dieta Pagano come avevo fatto io?

fallimenti della dieta per la psoriasi

Punteggio di efficacia per un piano di trattamento dietetico per la psoriasi

Se hai trascorso un po 'di tempo a passare in rassegna i miei 20 trattamenti migliori e più efficaci per il trattamento della psoriasi in modo naturale, noterai come il punteggio di efficacia varia drasticamente dal numero 20 ai 7 migliori trattamenti.

Potrebbe non essere una sorpresa il fatto che la dieta sia la mia scelta numero 1 per controllare la tua psoriasi. Quindi, senza ulteriori indugi, do a Diet un punteggio di efficacia del 9/10 per il trattamento della psoriasi.

Ho dimostrato che la dieta funziona, non solo, ma le storie di successo dettagliate nelle precedenti 10 pagine confermano anche che la dieta aiuta ad eliminare la psoriasi. Mi piacerebbe dargli 10/10, ma ci sono alcuni motivi per cui non l'ho fatto

  • La dieta da sola migliorerà la tua psoriasi, ma se altri fattori nella tua vita non sono in equilibrio, è probabile che soffrirai comunque di psoriasi da lieve a moderata
  • Devi fare un cambiamento nelle scelte di vita per assicurarti che il tuo piano di trattamento della psoriasi naturale ti dia un punteggio di efficacia di 10/10
  • Devi trovare il giusto equilibrio con 1. Dieta 2. Gestione dello stress 3. Correzione delle carenze vitaminiche con integratori

EBOOK GRATUITO PER IL PIANO DI DIETA SMART PSORIASIS: Come controllo la mia psoriasi attraverso dieta e integratori

Quanto tempo prima di vedere i risultati?

Per alcune persone, è più veloce di altri. Ad esempio, se sei uno dei 25% dei malati di psoriasi che sono gravemente intolleranti al glutine, vedrai risultati sorprendenti entro 2 settimane dall'eliminazione del solo glutine dalla tua dieta. Se la tua psoriasi è più testarda come il restante 75% delle persone affette da psoriasi, allora è probabile che il miglioramento si verifichi in questo modo:

3 settimane – l'aggressività e il rossore iniziano a diminuire. Le lesioni inizieranno ad appiattirsi, i punti più grandi si divideranno in piccoli punti e inizieranno a guarire dall'interno verso l'esterno.

6 settimane – rimarranno solo i vecchi punti testardi. Le patch che sono scomparse mostreranno un colore rosa pallido leggermente diverso rispetto alla pelle precedentemente non interessata, ma questo si rettificherà nel tempo.

8 settimane – In questa fase il tasso di miglioramento rallenterà e le patch testarde saranno leggermente migliorate. Se continui a seguire una dieta rigorosa che include molti frullati e succhi verdi, ovviamente guarirai più velocemente. La tua pelle sarà la migliore che sia stata negli anni in questa fase e potresti sentirti incline a ricadere in vecchie abitudini che dovresti davvero sperare di evitare.

Un consiglio sarebbe quello di iniziare ad allenarti di più man mano che migliorerai, in questo modo inizierai a sentirti fantastico sia fisicamente che mentalmente e probabilmente potresti bruciare qualsiasi trattamento tu possa decidere di introdurre nuovamente nella tua vita in questa fase.

Vale la pena investire tempo e denaro?

Da un punto di vista economico, probabilmente funzionerà in modo più economico utilizzando la dieta e gli integratori per eliminare la psoriasi poiché i trattamenti di medicina convenzionale sono molto costosi e molto inefficaci nel tempo. Considerando che le modifiche alla tua dieta funzioneranno solo con qualche dollaro in più alla settimana sul conto della spesa. Si spera che l'eliminazione di costose “prelibatezze” come sigarette, alcol e dolci compenserà qualsiasi aumento nell'acquisto di più frutta e verdura fresca.

Il tempo è il fattore più importante nell'uso della dieta per trattare la psoriasi, tuttavia quando inizi a vedere grandi risultati dopo solo 3 settimane, a lungo termine sembrerà nulla. Ti sentirai meglio, avrai un aspetto migliore, sarai più socievole, i benefici saranno davvero infiniti quando avrai la psoriasi sotto controllo attraverso la dieta e alcuni semplici cambiamenti nello stile di vita.

Ti sentirai meglio, avrai un aspetto migliore, sarai più socievole, i benefici saranno davvero infiniti quando avrai la psoriasi sotto controllo attraverso la dieta e alcuni semplici cambiamenti nello stile di vita.

Parola finale

Tutti i trattamenti naturali per la psoriasi che devi sapere per scoprire che il giusto equilibrio dello stile di vita sono nella mia lista dei 20 migliori trattamenti naturali. Quando scarichi il mio ebook gratuito, spiegherò esattamente cosa faccio per controllare la mia psoriasi e, si spera, ti darà motivazione e idee per aiutarti a cambiare il tuo stile di vita in meglio.

EBOOK GRATUITO PER IL PIANO DI DIETA SMART PSORIASIS: Come controllo la mia psoriasi attraverso dieta e integratori

Se vuoi vivere una vita felice senza stress con poca o nessuna psoriasi, allora devi farlo AGIRE adesso. Avrei potuto includere altre 100 storie di successo su come i cambiamenti nella dieta e nello stile di vita sano possano eliminare per sempre la psoriasi. Come può essere una moda passeggera o un espediente quando così tante persone hanno dimostrato l'esistenza di una connessione tra dieta e psoriasi?

Per chiunque legga questo articolo che ha visto miglioramenti della tua psoriasi usando la dieta, mi piacerebbe ascoltare le tue storie di successo, quindi inviami una email!

Annuncio: Disponibile il piano pasti per 7 giorni di dieta intelligente per la psoriasi

Psorilax:Ordine |crystacide crema per psoriasi

0

Psorilax: prezzo, funziona, recensioni, opinioni, quanto costa

Esistono quattro tipi di succo per prevenire la psoriasi (cura della psoriasi dal succo)

1. Succo di limone

2. Succo d'uva

3. Succo di barbabietola

4 Succo di mela

1. Succo di limone

Il cetriolo cresce su una vite e di solito viene consumato quando è tenero. Ha due varietà: piccola e grande. È una verdura di forma ovale e molto deliziosa da mangiare. Il cetriolo è fresco, dolce, gustoso, leggero, diuretico, digestivo, stimolante del fuoco gastrico e costipante.

Dhanvanti Nighantukara afferma: “Il cetriolo attenua la bile e ha un effetto calmante. Cura le malattie legate all'urina. Allevia il bruciore e controlla lo svenimento. “Secondo le ultime ricerche, il cetriolo ha una proprietà che dà sollievo nell'artrite e quindi è considerato un importante ortaggio. (Cura della psoriasi dal succo)

Per saperne di più sull'interesse per la salute e il trattamento della psoriasi

Benefici per la salute del succo di cetriolo

I benefici del cetriolo in condizioni reumatiche, è un ottimo rimedio per i problemi urici, coloro che soffrono di diabete e coloro che vogliono perdere peso dovrebbero fare un uso liberale al cetriolo. (Cura della psoriasi dal succo)

(Embed) https://www.youtube.com/watch?v=IUmjSHsBjGs (/ embed)

Come usare il cetriolo

Di solito il cetriolo viene tagliato a pezzi prima di essere mangiato. Ma il succo di cetriolo possiede molte proprietà medicinali. il succo può essere facilmente estratto dal cetriolo grattugiato.

Uno spremiagrumi è conveniente quando è richiesta una grande quantità di succo. Un bicchiere di succo di cetriolo preso a stomaco vuoto fa bene alla salute.

Poiché il cetriolo ha poche calorie, viene utilizzato nell'esperimento per ridurre l'obesità. Il succo di cetriolo con semi è più efficace di quello di cetriolo senza semi. (Cura della psoriasi dal succo)

Per saperne di più su – 4 SUPER BEVANDE CHE POTENZIANO LA TUA MEMORIA

Valori nutrizionali sul cetriolo

Acqua 96,4%

Proteine ​​0,4%

Grasso 0,1%

Carboidrati 2,8%

Minerali 0,3%

Calcio 0,01%

Fosforo 0,03%

Ferro 1,5 mg / 100 g

Vitamina “B” 90 I.U./100gm

2. Succo d'uva

Rispetto ad altri frutti, la coltivazione e la crescita dell'uva è in quantità molto maggiore. È molto delizioso nel gusto. Ci si sente come mettere un mazzo in bocca, non appena vengono individuati. È disponibile in grandi quantità da gennaio a marzo. L'uva cresce sulle viti.

Queste viti si insinuano su e lungo bowers prefabbricati. L'uva è di colore verde, nero e viola. Esistono diverse forme e dimensioni di uva. Le uve di piccole dimensioni sono senza semi, mentre quelle di grandi dimensioni hanno semi. Eccellenti varietà di uva sono coltivate in Europa; in Francia, in Italia e in California in America.

Maharshi Charaka afferma che l'uva è regime, dolce, stimolante, lenitivo, benefico per la gola, i capelli, la pelle e gli occhi e funge da antipasto. Le uve mature sono oleose, diuretiche, afrodisiache, fresche e rinfrescanti.

Sono utili per eliminare sete, sensazione di bruciore, febbre, asma, lebbra, tubercolosi, mestruazioni irregolari, disturbi della voce, vomito, obesità, edema, ittero cronico (epatite) e altri disturbi. Riducono l'acidità gastrica.

Sushrut, il grande Ayurvedacharya, è dell'opinione che l'uva aiuti a mantenere la giovinezza e prevenga la vecchiaia. Afferma che l'uva è nutriente e preventiva per lo spreco di malattie (Sushrutasamhita, cap. 46). Leniscono la sensazione di bruciore allo stomaco.

Poiché aiutano la digestione, i problemi di gas vengono eliminati. L'uva dà sollievo nei disturbi urici, sensazione di bruciore nella vescica e nei calcoli renali. Sono stati spesso trovati di valore in artrite, mestruazioni irregolari e dolorose e sanguinamento. (Cura della psoriasi dal succo)

Per saperne di più su: PUNTO DI ACUPRESSURE PER LA MALATTIA DELLA MEMORIA

Benefici per la salute del succo d'uva

L'uva, se assunta quotidianamente, è ottima per alleviare la costipazione. Danno sollievo in pile. Hanno un effetto calmante sull'eccessiva secrezione della bile e sulla sensazione di bruciore allo stomaco. Il succo d'uva porta buoni risultati ai pazienti che soffrono di debolezza generale, debolezza, peso stagnante, secchezza della pelle, oscurità della vista e sensazione di bruciore nel corpo.

L'assunzione di succo d'uva per alcuni giorni rimuove il calore indesiderato dal corpo mentre il sangue viene pulito e raffreddato. Il dottor J. H. Kellogg, eminente medico, ha riferito che un gruppo di soldati affetti da dissenteria cronica si è stanziato per alcuni giorni vicino a una piantagione di uva. I soldati bevvero il succo d'uva e furono guariti da tutti i sintomi della dissenteria.

Come usare il succo d'uva

Sebbene l'uva possa essere assunta nella sua forma naturale, il succo d'uva puro ha un valore medicinale maggiore. Una quantità sufficiente di uva può essere assunta solo sotto forma di succo.

Fatti nutrizionali sul succo d'uva

Acqua 85,5%

Proteine ​​0,8%

Grasso 7.1%

Carboidrati 10,2%

Calcio 0,03%

Fosforo 0,02%

Ferro 0,04 mg / 100 grammi.

Vitamina “A” 15 I. U./100 gm.

Vitamina “B2” 10 mg / 100 gm.

Niacina 0,3 mg / 100 gm.

Vitamina “C” 10 mg / 100 gm.

L'uva cruda contiene molti elementi acidi e meno zucchero ma alla maturazione la quantità di zucchero aumenta considerevolmente. Lo zucchero contenuto nell'uva è formato quasi dal glucosio. La percentuale di glucosio nell'uva è molto più elevata rispetto ad altri frutti di pari peso.

In alcune varietà di uva il contenuto di zucchero è pari al 50%. Il glucosio nell'uva è uno zucchero pre-digerito ed è facilmente assorbito dall'organismo. Sebbene il ferro nell'uva sia piuttosto scarso, ma è facilmente reperibile e quindi è molto utile in anemia.

Un certo numero di ricercatori ha scoperto che solo 300 ml di succo d'uva possono combattere con successo il progresso dell'anemia. Gli acidi malico, citrico e tartarico contenuti nell'uva purificano il sangue e stimolano l'attività delle viscere e dei reni. Anche Vagbhat, il grande esperto di Ayurveda, aveva sostenuto queste scoperte. (Cura della psoriasi dal succo)

Per saperne di più su: INTERESSE SANITARIO E TRATTAMENTO DI MENTE E MEMORIA

Cancro alla cura dell'uva

Numerosi esperimenti condotti in America per rilevare eventuali proprietà anticancro dell'uva hanno prodotto risultati migliori del previsto. Ecco un fantastico esempio della signora Johanna Brandi che ha conquistato il cancro con la dieta dell'uva. Questa è una prova vivente che dimostra che anche le donne hanno ferma determinazione e forte volontà.

Alla sua giovane età, la signora Johanna Brandt improvvisamente sviluppò un forte dolore addominale. All'inizio ricorse a rimedi domestici e in seguito a medicine moderne.

Ma non c'è stato alcun miglioramento. È stata portata in ospedale per ulteriori esami. Alla fine di tutti i diversi tipi di test, i medici hanno diagnosticato la malattia come cancro. Johanna e tutti i membri della sua famiglia furono colpiti dal dolore e dalla paura.

I medici hanno consigliato a Johanna di sottoporsi a un'operazione. Ma Johanna aveva precedentemente incontrato le persone in cui il cancro era peggiorato dopo l'operazione. Era anche ben consapevole della futilità del trattamento del cancro da medicinali e radioterapia. Quindi ha rifiutato fermamente di sottoporsi al trattamento abituale.

Johanna si era imbattuto in un libro “Fasting Cure” del Dr. Upton Sinclair. Questo libro l'ha ispirata a seguire la cura della natura. Ha fatto più brevi digiuni a casa.

Prende cibo a intervalli e riprende il digiuno. La battaglia per la vita è durata nove anni. Durante ogni tumore veloce smise di crescere ma non scomparve del tutto. Dopo nove anni, fu nuovamente eseguita una radiografia. Ha dimostrato che il tumore era stato diviso in due parti.

I medici le hanno consigliato di sottoporsi immediatamente a un'operazione. Ma Johanna Brandt ha rifiutato di nuovo. Ha continuato a digiunare. Il digiuno potrebbe controllare la crescita del tumore ma il dolore addominale insopportabile è continuato. Passarono altri tre anni in questo modo.

Successivamente, puramente per il gusto di un esperimento, iniziò a prendere l'uva da sola. Questa dieta si è dimostrata miracolosa. Il dolore addominale svanì nel giro di una settimana. Johanna si è sbarazzata del suo cancro entro sei settimane. Ora non c'erano tracce di tumore nel rapporto radiografico.

I medici non riuscivano a credere a ciò che vedevano. Successivamente la signora Brandt ha condotto con successo questo esperimento di succo d'uva su un certo numero di pazienti. Sulla base della sua esperienza, la signora Johanna ha scritto un libro interessante “La cura dell'uva”. Il libro è stato accolto calorosamente da laici e critici e ha avuto diverse edizioni.

Per saperne di più su: TERAPIA DEL COLORE PER MIGLIORARE LA TUA MEMORIA E MENTE

La cura dell'uva

Di seguito è riprodotto il nethod della cura dell'uva, come affermato dalla signora Johanna Brandt, la dott.ssa Benedict Lust e altri esperti. Se la malattia attraverso la biopsia o i sintomi viene diagnosticata come cancro, il paziente all'inizio dovrebbe ottenere il suo corpo pulito attraverso un trattamento di cura della natura.

Per questo dovrebbe intraprendere un digiuno di due o tre giorni. Fie dovrebbe bere molta acqua. Se soffre di costipazione clistere dovrebbe essere usato. Un bicchiere o due di acqua fredda dovrebbero essere bevuti al mattino presto il giorno in cui inizia il trattamento dell'uva. Quindi mezz'ora dopo dovrebbe essere preso il succo d'uva.

La prima assunzione di succo d'uva dovrebbe essere alle otto del mattino. Il succo d'uva dovrebbe essere preso ogni due ore sei o sette volte durante il giorno fino alle otto di sera. Si devono assumere da 50 a 100 ml di succo d'uva ogni volta. La quantità della prossima assunzione dovrebbe essere gradualmente aumentata in modo tale che durante il giorno intero vengano prelevati da 5 a 6 litri di succo d'uva al termine di una settimana.

Questo esperimento dovrebbe essere continuato per una settimana o due. Se l'esperimento risulta favorevole, dovrebbe essere prolungato di uno o due mesi. Poiché l'uva non fornisce al corpo tutti gli elementi nutritivi necessari, non è consigliabile continuare il trattamento del succo d'uva per molto tempo.

Nella seconda fase, altri frutti dovrebbero essere aggiunti alla dieta del succo d'uva per uno o due mesi. Nella terza fase, oltre a succhi, dovrebbero essere presi frutta, verdura, cereali germogliati, legumi secchi e altri cibi crudi. Chi si sottopone alla cura dell'uva non dovrebbe assumere cibi cotti per sei mesi. Dopo sei mesi, inizia la quarta fase di questo esperimento.

In questa fase, una quantità limitata di cibi cotti, in base alla capacità individuale di digerire, dovrebbe essere assunta con uva, insalata e altri frutti. (Cura della psoriasi dal succo)

Il riposo completo è essenziale durante il periodo di trattamento del succo d'uva, il paziente non dovrebbe preoccuparsi della debilità sperimentata durante questo periodo. Questo sarà un esperimento molto utile. Durante questo trattamento si verificano molte reazioni per le quali il paziente avrebbe dovuto essere preparato mentalmente.

Il paziente può soffrire di diarrea. In tal caso, la quantità di succo d'uva dovrebbe essere ridotta o dovrebbe essere osservato un digiuno per un giorno o due. Quando la diarrea viene curata, è necessario riprendere l'assunzione di succo d'uva. Se il paziente soffre di cartarrh, deve essere assunto un succo d'uva leggermente caldo.

Si raccomanda a chi vuole intraprendere una terapia con succo d'uva prima di tutto di leggere il libro ispiratore e istruttivo “The Grape-Cure” di Johanna Brandt. Si consiglia di sottoporsi al trattamento sotto la consulenza o la cura di un naturopata esperto.

Nel Centro di cure naturali di Urulikanchan vicino a Pune, gli esperimenti di cura dell'uva sono stati condotti con successo su migliaia di pazienti. Per ulteriori informazioni, si dovrebbe contattare il direttore del centro.

L'albero di guava è originario del Sud America. Oggi è ampiamente visibile in tutto il mondo. È stato un frutto preferito in India anche dai tempi antichi. È disponibile gratuitamente in inverno. La guava ha due principali. (Cura della psoriasi dal succo)

La guava è gradevole, astringente e dolce. Promuove lo sperma. È utile nella costipazione. È fresco e controlla il flusso in eccesso di bile. Funziona come antipasto. Dona sollievo alla sensazione di bruciore. Cura il delirio e l'isteria e disseta. Distrugge i vermi intestinali; dà anche sollievo nella follia. Elimina la costipazione.

varietà: uno di essi ha un kernel bianco arido nell'altro il kernel è rosso o rosa. La guava con kernel bianco è più dolce di quella con kernel rosa. La guava di Prayag e Varanasi in Uttar Pradesh è di ottima qualità.

Per saperne di più – 6 I MIGLIORI ALIMENTI DI CERVELLO PER MIGLIORARE LA TUA MEMORIA

3 Succo di barbabietola

La casa natale della barbabietola è l'area mediterranea e l'Asia sud-occidentale. La barbabietola è stata utilizzata come cibo negli ultimi 2000 anni. I primi romani e i greci lo consumavano abbondantemente. I vecchi greci consideravano la barbabietola buona per raffreddare il sangue.

La barbabietola è una radice sana. Sembra una cima. È di due colori: rosso-viola e bianco. La barbabietola è piuttosto difficile da digerire. È oleoso, fresco; nutriente e un controller della bile. Migliora la qualità del sangue. La barbabietola arrossisce e rivitalizza il corpo. Il contenuto di betaina della barbabietola aiuta a pulire lo stomaco e l'intestino (cura della psoriasi dal succo)

Benefici per la salute del succo di barbabietola

In Francia, ci sono stati molti esperimenti sull'uso di grandi quantità di succo di barbabietola per favorire il recupero in caso di malignità. Sono stati riportati alcuni risultati promettenti. In Germania, il succo di barbabietola è disponibile in bottiglie. È ampiamente usato come potente restauro durante la convalescenza.

Nel 1946, un naturopata tedesco Kunstmann riuscì a curare diversi malati di cancro con succo di barbabietola. Successivamente, nel 1950. Il Dr. Firenczi dall'Ungheria ha trattato con successo un paziente con tumore maligno con succo di barbabietola. È stato notato che il succo di barbabietola ha avuto un effetto benefico anche su altri disturbi.

Molti pazienti aumentano di peso consumando succo di barbabietola. A Soma, in Ungheria, sono ancora in corso gli esperimenti su questa bioterapia. In questa terapia, il paziente viene sostenuto in acqua velocemente per i primi due giorni. Quindi per alcuni giorni al paziente vengono dati succhi di frutta.

Nella terza fase, gli viene somministrata una miscela di 250 grammi di succo di barbabietola e 250 grammi di succo di carota, questo regime viene quindi continuato per tutto il periodo di trattamento. Il succo di barbabietola è innocuo e benefico. Essendo rigenerante, è efficace in ogni tipo di debolezza. Purifica anche il sangue e porta arrossamenti al corpo.

Per saperne di più – TERAPIA DEL FANGO PER RILASSARTI MENTE E MEMORIA.

Come usare la barbabietola

La barbabietola viene utilizzata come insalata, in India raramente usiamo la barbabietola, ma in paesi stranieri il succo di barbabietola è ampiamente usato e ne traggono vantaggio i suoi vantaggi unici. Quantità adeguate di nutrienti possono essere ottenute solo quando la barbabietola viene assunta sotto forma di succo.

Il succo può essere estratto martellando o distruggendo la barbabietola. Uno spremiagrumi è molto comodo per estrarre il succo dalla barbabietola. Il succo di barbabietola può essere mescolato con il succo di carote, cavoli, mango o papaia. (Cura della psoriasi dal succo)

Valori nutrizionali sul succo di barbabietola

Acqua 83,8%

Proteine ​​1,7%

Grasso 0,1%

Carboidrati 13,6%

Calcio 0,20%

Fosforo 0,08%

Vitamina “B” 210 microgrammi / 100 g

Vitamina “B 2” 90 microgrammi / 100 g

Acido nicotinico 0,4 mg

Vitamina “C” 8,8 mg / 100 gm

4 succo di mela

Si ritiene che la prima casa delle mele siano le montagne del Caucaso. Ora è cresciuto in tutte le parti del mondo. È stato conosciuto in India per molti secoli. Le mele sono disponibili in abbondanza nei mesi di agosto e settembre, anche se ora sono coltivate tutto l'anno.

La mela è considerata uno dei migliori frutti. La mela ha un sapore agrodolce. È costipante nutriente e facilmente digeribile. Aiuta a placare la sete. Calma la bile e la ventosità, cura la dissenteria e rafforza l'intestino. Il suo contenuto di pectina allevia la tosse e aiuta a eliminare gli elementi tossici dal corpo.

Il succo di mela è molto utile per ridurre l'acidità nello stomaco. La mela rivitalizza il calore, il cervello, il fegato e lo stomaco. La mela funziona come antipasto e migliora la qualità del sangue. (Cura della psoriasi dal succo)

Per saperne di più su – CONOSCERE NETI PER MENTE E MEMORIA

Benefici per la salute del succo di mela

A sostegno delle qualità medicinali della mela, l'American Medical Association ha affermato che la mela è molto utile nei casi di diarrea infantile. Sebbene la mela abbia qualità lassative, la pectina in essa controlla la diarrea.

Il Dr. J. H. Kellogg, celebre dietologo di Battle Creek, negli Stati Uniti, è dell'opinione che la mela sia un eccellente disinfettante per lo stomaco e l'intestino. I-le afferma inoltre che la mela è un rimedio prezioso per l'ittero e nei casi in cui i reni e il fegato sono malati. La mela è anche raccomandata come un buon rimedio per la gotta e l'artrite.

Il succo di mela fresco è più salutare se assunto con miele. Il succo di mela dà sollievo alla debolezza del sistema nervoso, calcoli renali, acidità, indigestione, mal di testa, biliare, asma e dissenteria. (Cura della psoriasi dal succo)

Il leggero contenuto di acido della mela esercita anche un'influenza antisettica sui germi presenti nella bocca e nei denti, quando viene assunto masticando sufficientemente. La mela può quindi essere considerata come una protezione naturale dei denti e quindi dovrebbe essere presa in tutti i problemi dei denti.

Come usare Apple

Il succo di mela fresco è molto conveniente per il consumo. Naturalmente, una certa quantità di mele può essere masticata e consumata cruda. Ma per ottenere i benefici di più sostanze nutritive si consiglia il succo di mela fresco.

Per saperne di più su – 10 ERBE E INGREDIENTI PER MIGLIORARE LA TUA MEMORIA E MENTE

Valori nutrizionali su Apple

Acqua 85,9%

Proteine ​​0,3%

Grasso 0,1%

Carboidrati 9,5%

Minerali 0,4%

Calcio 0,01%

Fosforo 0,02%

Ferro 1,7 mg / 100 grammi

Vitamina “B” 40 I. U / 100 grammi

Traccia di vitamina “C”

Contiene anche una piccola quantità di rame. (Cura della psoriasi dal succo)