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Psorilax:Ristrutturato |crema most psoriasi

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Psorilax:Ristrutturato |crema most psoriasi

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Un sistema immunitario sano ti protegge da minacce esterne come le infezioni. Presenta una forte linea di difesa contro germi come batteri e virus. Tuttavia, quando il sistema immunitario non funziona normalmente e invece attacca il suo ospite – il tuo corpo – questa è la malattia autoimmune.

Esistono più di 80 malattie autoimmuni conosciute, secondo il National Institutes of Health, con oltre 24 milioni di persone ora colpite negli Stati Uniti. Sebbene molte siano familiari, altre sono rare e difficili da diagnosticare. Gli scienziati stanno ancora studiando cosa rende le persone vulnerabili alle malattie autoimmuni e cosa le provoca.

Tutte le malattie autoimmuni hanno quelle che vengono chiamate tendenze recidivanti e remittenti, afferma il dott. Ronald Falk, professore e presidente del dipartimento di medicina presso la School of Medicine della University of North Carolina e condirettore del UNC Kidney Center. Vale a dire, potresti avere lunghi periodi in cui ti senti relativamente bene seguito da gravi riacutizzazioni o esacerbazioni della malattia.

In condizioni come l'artrite reumatoide, la sclerosi multipla, la malattia infiammatoria intestinale e il diabete di tipo 1, il tuo corpo tratta erroneamente le cellule delle articolazioni, della pelle, del tratto digestivo, dei nervi, dei muscoli, dei vasi sanguigni, delle ghiandole o degli organi vitali come invasori stranieri. Il tuo sistema immunitario forma i cosiddetti autoanticorpi che colpiscono queste cellule normali come se fossero organismi nocivi da distruggere.

La malattia autoimmune è spesso fraintesa. “L'idea sbagliata più comune è che l'autoimmunità è la causa di qualsiasi condizione in cui è presente l'infiammazione”, afferma il dott. Robert Shmerling, professore associato di medicina presso la Harvard Medical School e capo clinico di reumatologia presso il Beth Israel Deaconess Medical Center di Boston. “L'infiammazione può essere dovuta a molte cose, tra cui la lotta contro l'infezione o la riparazione di lesioni – quindi in molti casi l'infiammazione fa parte del processo di guarigione, non un'indicazione di una funzione immunitaria anormale.”

Ecco alcune delle condizioni autoimmuni più comuni:

Il lupus provoca infiammazione e danni che possono interessare più sistemi corporei tra cui pelle, articolazioni, reni, cervello, polmoni cardiaci e globuli rossi. Una “eruzione cutanea da farfalla” che si diffonde su entrambe le guance e sul naso con un aspetto alato è un segno distintivo del lupus, anche se non tutti con il lupus lo sviluppano. I fattori scatenanti per le riacutizzazioni del lupus possono includere la luce solare, le infezioni o alcuni farmaci.

Si stima che 1,5 milioni di americani abbiano il lupus, secondo la Lupus Foundation of American. Le donne in età fertile sono il gruppo più a rischio di avere questa malattia cronica; tuttavia, il lupus può colpire anche uomini, adolescenti e bambini. Le giovani donne di colore sono a rischio particolarmente elevato per lo sviluppo della condizione.

L'artrite reumatoide attacca le articolazioni – e altro ancora. L'infiammazione provoca l'ispessimento del rivestimento delle articolazioni, o sinovia, che porta a dolori articolari e gonfiore. Man mano che l'artrite reumatoide progredisce, possono verificarsi danni irreversibili alle articolazioni. Può danneggiare la cartilagine e le ossa e le articolazioni possono allentarsi e diventare dolorose, rigide e meno mobili.

Gli effetti possono essere di vasta portata. “L'artrite reumatoide è una condizione autoimmune che può essere associata alla fibrosi polmonare”, afferma il dott. Jared Chiarchiaro, assistente professore alla Facoltà di medicina dell'Università di Pittsburgh e medico di medicina polmonare e di terapia intensiva presso il centro medico dell'Università di Pittsburgh. La fibrosi polmonare è una causa di cicatrici progressive dei polmoni. Man mano che il volume polmonare diminuisce continuamente, i pazienti diventano sempre più a corto di respiro.

L'artrite reumatoide può anche influenzare l'esofago e causare problemi di deglutizione, osserva Chiarchiaro.

Circa 1,5 milioni di americani hanno l'artrite reumatoide, secondo la Arthritis Foundation, e le donne hanno quasi tre volte più probabilità di avere la malattia.

L'insulina è un ormone essenziale che regola i livelli di glucosio nel sangue, o zucchero nel sangue, nel corpo. Se non trattato, la glicemia alta può portare a emergenze mediche a breve termine e danni agli organi nel tempo. Nel diabete di tipo 1, il sistema immunitario prende di mira le cellule del pancreas che producono insulina, chiamate cellule beta. Quando le cellule beta vengono distrutte, il corpo non riesce a produrre abbastanza insulina, facendo salire pericolosamente i livelli di zucchero nel sangue.

Il diabete di tipo 1 che non è ben controllato può causare gravi complicazioni a carico di cuore, vasi sanguigni, nervi, reni, occhi, piedi e pelle. La chetoacidosi diabetica è un'emergenza pericolosa per la vita che si verifica quando il corpo brucia i grassi invece del glucosio e il sangue diventa acido. Questa complicazione del diabete di tipo 1 non controllato può portare a coma se non trattata.

Di solito diagnosticato durante l'infanzia, l'adolescenza o la giovane età adulta, il diabete di tipo 1 colpisce circa 1,25 milioni di americani, secondo l'American Diabetes Association.

Gli ormoni tiroidei regolano il modo in cui il tuo corpo utilizza l'energia o il suo metabolismo. Questi ormoni influenzano una varietà di organi e funzioni, tra cui frequenza cardiaca, perdita di peso e aumento di peso, tolleranza al freddo, controllo muscolare e umore. La malattia autoimmune può colpire la ghiandola tiroidea, causando una sovrapproduzione di ormoni tiroidei (malattia di Graves) o una produzione insufficiente (tiroidite di Hashimoto).

La malattia di Graves colpisce meno dell'1% delle persone negli Stati Uniti ed è fino a otto volte più comune nelle donne rispetto agli uomini, secondo l'NIH. La tiroidite da Hashimoto colpisce fino al 5% delle persone negli Stati Uniti ed è anche più comune nelle donne.

Psoriasi e artrite psoriasica

Con la psoriasi, il sistema immunitario attacca le cellule della pelle sane, causando placche cutanee rosse, pruriginose, squamose e scomode. La psoriasi provoca anche un'infiammazione sistemica, che può colpire il cuore e altri organi. L'artrite psoriasica, una condizione infiammatoria correlata, provoca dolori articolari, gonfiore e danni.

Più di 8 milioni di americani hanno la psoriasi e fino al 30% delle persone con psoriasi sviluppa artrite psoriasica, secondo la National Psoriasis Foundation. La condizione della pelle appare frequentemente tra i 15 ei 25 anni e l'artrite si sviluppa in genere tra i 30 e i 50 anni.

Il nome miastenia grave significa “grave debolezza muscolare”. In questa condizione, le proteine ​​del sistema immunitario bloccano la connessione chimica tra nervi e muscoli. Questo impedisce ai muscoli di contrarsi correttamente e porta alla debolezza muscolare.

I muscoli coinvolti nella respirazione, nel movimento delle braccia e delle gambe, nel movimento degli occhi e delle palpebre, nella masticazione, nel parlare, nella deglutizione e nell'espressione facciale possono essere influenzati. La debolezza muscolare tende a peggiorare dopo l'attività e migliora con il riposo.

La vasculite è gonfiore e infiammazione dei vasi sanguigni. La vasculite ANCA è un tipo di vasculite autoimmune. Gli autoanticorpi chiamati ANCA (anticorpi citoplasmatici antineutrofili) colpiscono i globuli bianchi chiamati neutrofili, che poi attaccano i piccoli vasi sanguigni nel corpo, spiega Falk, specializzato in questa condizione. La poliarterite nodosa, un altro tipo di vasculite, colpisce le arterie.

Nella vasculite ANCA, i sintomi generali comprendono dolore articolare e muscolare, febbre e sudorazione notturna. Quando sono coinvolti i reni, possono verificarsi ipertensione, diminuzione della funzionalità renale e insufficienza renale. Il coinvolgimento polmonare può portare a dolore toracico e tosse con sangue. Nella poliarterite nodosa, il danno arterioso può causare ipertensione, aneurismi, coaguli di sangue e danni agli organi, in particolare ai reni.

Vari organi sono interessati, a seconda di dove colpisce la vasculite. Ad esempio, la vasculite ANCA può causare problemi che vanno dalle eruzioni cutanee al danno renale grave.

Malattia infiammatoria intestinale

La colite ulcerosa e la malattia di Crohn sono condizioni infiammatorie croniche del tratto digestivo. Possono portare a sintomi debilitanti come diarrea grave e dolore addominale. Entrambi rientrano nel termine generico di malattia infiammatoria intestinale.

Sebbene la causa esatta non sia chiara, si ritiene che l'IBD abbia componenti autoimmuni e genetici. Circa 3 milioni di adulti negli Stati Uniti sono stati diagnosticati con IBD nel 2015 e nel 2016, secondo i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Le persone di età pari o superiore a 45 anni hanno maggiori probabilità di riferire di avere IBD.

La mielina è la guaina protettiva, o strato di isolamento, che copre i nervi. Nella sclerosi multipla, il sistema immunitario attacca la mielina attorno al midollo spinale, al cervello e alle fibre del nervo ottico. Ciò interrompe il flusso di informazioni dal cervello al resto del tuo corpo. La SM può essere relativamente lieve o causare problemi disabilitanti con movimento, intorpidimento e debolezza; perdita della vista unilaterale; affaticamento, vertigini, linguaggio confuso e altri sintomi. Le donne hanno maggiori probabilità di avere la sclerosi multipla e può essere eseguita in famiglia.

La sclerodermia è una malattia che colpisce la pelle e i tessuti connettivi in ​​tutto il corpo. Con la sclerodermia, che significa “pelle dura”, il corpo produce troppa quantità di collagene proteico. Il collagene fornisce struttura a muscoli, tessuto connettivo e pelle e favorisce anche l'elasticità della pelle. In alcuni pazienti, la sclerodermia colpisce solo la pelle, mentre altri pazienti soffrono di effetti sistemici che possono avere un impatto su più aree del corpo.

Il collagene in eccesso può accumularsi in vari organi, interrompendo la loro funzione. Ad esempio, la sclerodermia può influenzare i polmoni in due modi: può causare fibrosi o portare a ipertensione polmonare, che è ipertensione nei polmoni.

Alcune condizioni autoimmuni sono in gran parte confinate alla pelle. Questi includono malattie vesciche come il pemfigo, il pemfigoide bolloso e la dermatite erpetiforme, che è associata alla sensibilità al glutine della celiachia.

Maggiori informazioni sulla malattia autoimmune

Le cause dell'artrite reumatoide, del lupus e della maggior parte delle altre malattie autoimmuni sono sconosciute, dice Shmerling. “La migliore comprensione che abbiamo è che una persona con una tendenza genetica ad avere una funzione immunitaria anormale incontra un innesco – possibilmente un'infezione o qualcos'altro nell'ambiente – che fa scattare il sistema immunitario per attaccare vari organi e tessuti del corpo” lui dice.

Il ruolo dello stress nella malattia autoimmune non è chiaro, dice Shmerling. Nello studio pubblicato lo scorso anno sul Journal of American Medical Association, i ricercatori hanno scoperto un'incidenza più lieve di malattia autoimmune tra le persone a cui in precedenza erano state diagnosticate condizioni legate allo stress come il disturbo post-traumatico da stress o PTSD.

Shmerling, che è il direttore della facoltà di Harvard Health Publications, ha scritto un post sul blog su quel sito riflettendo sulla ricerca. “Sebbene sia un'osservazione intrigante, non è la stessa cosa che dire che lo stress provoca malattie immunitarie, soprattutto perché lo” stress “non è una cosa sola – ha molte definizioni”, afferma Shmerling. “Questo studio inoltre non ha fatto luce sul perché o sul modo in cui lo stress potrebbe portare alla malattia autoimmune”.

Ognuno ha lo stress, ma la maggior parte delle persone con stress non ha una malattia autoimmune, sottolinea Shmerling. “Se c'è qualche connessione, è probabilmente uno dei molti fattori che aumentano il rischio di queste condizioni”, dice. “Ma siamo molto lontani dal poter dire che lo stress provoca malattie autoimmuni”.

Le condizioni autoimmuni variano ampiamente e i sintomi differiscono tra le singole malattie; tuttavia, alcuni sintomi sono condivisi. I seguenti sono segni e sintomi caratteristici:

  • Sintomi autoimmuni comuni: Stanchezza, malessere generale.
  • Artrite reumatoide. Giunti caldi, teneri, gonfi; rigidità articolare, in particolare al risveglio e dopo inattività; deformità articolare.
  • Diabete di tipo 1 Minzione frequente, aumento della sete, secchezza delle fauci, aumento dell'appetito, perdita di peso inspiegabile.
  • Lupus: Febbre, dolori muscolari e articolari, eruzioni cutanee inclusa eruzione facciale “a farfalla”, sensibilità al sole e alla luce, perdita di capelli, piaghe alla bocca e sintomi correlati ai reni come caviglie gonfie e ipertensione.
  • Morbo di Graves, che causa ipertiroidismo. Ghiandola tiroidea ingrandita (gozzo), ansia e irritabilità, sensibilità al calore, aumento della sudorazione, alterazioni del ciclo mestruale, perdita di peso inspiegabile.
  • Tiroidite di Hashimoto, che causa ipotiroidismo. Ghiandola tiroidea ingrandita, intolleranza al freddo, aumento di peso inspiegabile, costipazione, capelli secchi e diradati, battito cardiaco più lento.
  • Psoriasi. Macchie rosse, elevate, infiammate della pelle; squame argentate o placche di pelle; unghie ispessite e denocciolate; pelle sanguinante secca e screpolata; articolazioni gonfie e dolorose.
  • Miastenia grave. Debolezza di braccia, mani, dita, collo o gambe; palpebra cadente (ptosi); cambiamenti di espressione facciale; visione offuscata o doppia; difficoltà a deglutire.
  • Vasculite. Eruzione cutanea, sangue o proteine ​​nelle urine, dolori muscolari, febbre, sudorazione notturna, dolori articolari e muscolari.
  • Malattia infiammatoria intestinale. Dolore addominale, diarrea persistente, feci sanguinolente, sanguinamento rettale, perdita di peso.
  • Sclerosi multipla. Intorpidimento o formicolio del viso, del corpo o degli arti; debolezza; vertigini o problemi di equilibrio; problemi di deambulazione o deambulazione; spasmi muscolari involontari; visione offuscata, scarsa visione dei colori; dolore con movimento degli occhi; problemi alla vescica e all'intestino.
  • Malattie della pelle autoimmuni. Vesciche piene di liquido sulla superficie della pelle o in bocca, arrossamento o irritazione della pelle ed eruzioni cutanee.
  • Sclerodermia. Pelle ispessita, indurita, lucida; dita gonfie e spesse; dita pallide con sensibilità al freddo, punta delle dita e ferite sulle nocche; complicanze come cicatrici polmonari, respiro corto e problemi cardiaci come l'aritmia.

Quando si tratta di identificare una malattia autoimmune, può innanzitutto comportare un processo di esclusione in cui i medici escludono altre condizioni non autoimmuni. Se la malattia autoimmune è una possibilità, il medico può ordinare questi test o procedure, a seconda dei segni e sintomi specifici:

  • Analisi del sangue. Gli esami del sangue identificano l'anemia, i processi infiammatori nel corpo e la presenza di anticorpi autoimmuni. Possono anche aiutare a valutare la funzione degli organi, come la funzione renale. Schermata dei test casuali e a digiuno di glicemia per il diabete di tipo 1
  • Test ormonali. Per le condizioni della tiroide come la malattia di Graves e la tiroidite di Hashimoto, vengono utilizzati specifici esami del sangue per misurare i livelli di tiroide.
  • Analisi delle urine. L'analisi di un campione di urina può rivelare globuli rossi o aumento dei livelli proteici. La presenza di chetoni nelle urine aiuta a differenziare il diabete di tipo 1 dal diabete di tipo 2.
  • Imaging. Raggi X, risonanza magnetica e test ecografici possono individuare la gravità della malattia e la sua progressione nel tempo.
  • Tocco spinale. Un colpetto spinale, o puntura lombare, può essere eseguito per consentire analisi di laboratorio del liquido spinale per anomalie legate alla SM.
  • Test di potenziale evocato. Questo test non invasivo viene utilizzato per misurare l'attività elettrica nel cervello per confermare una diagnosi di SM.
  • Test Tensilon. Questo è il test classico utilizzato per diagnosticare la miastenia grave. Tensilon è un farmaco che migliora temporaneamente la forza muscolare esclusivamente nelle persone che ne soffrono. I medici somministrano il farmaco per vedere se la forza muscolare è influenzata.
  • Biopsia renale Nelle malattie con possibile coinvolgimento renale, come il lupus, potrebbe essere necessario analizzare un piccolo campione di tessuto renale.
  • Biopsia cutanea Un test del campione di pelle può aiutare a confermare una diagnosi di malattia autoimmune.
  • Colonscopia. Una colonscopia, che è un test che esamina il colon utilizzando una telecamera su una minuscola provetta, viene utilizzata per diagnosticare definitivamente l'IBD e determinare se un paziente ha la malattia di Crohn o la colite ulcerosa.
  • Clistere di bario. Il bario è un colorante utilizzato con i raggi X per fornire una visione migliorata dell'intestino crasso per diagnosticare la malattia di Crohn.

I trattamenti per le condizioni autoimmuni rientrano in queste categorie di base. I fornitori di assistenza sanitaria dovrebbero spiegare i benefici, gli effetti collaterali e i rischi di eventuali trattamenti in esame. (Questo è solo un elenco parziale – opzioni aggiuntive sono disponibili per condizioni specifiche.)

  • Steroidi. I farmaci glucocorticoidi come il prednisone, il metilprednisolone o il prednisone sono in genere utilizzati come trattamento iniziale per le condizioni autoimmuni. Questi farmaci combattono l'infiammazione e riducono l'attività del sistema immunitario.
  • Farmaci antinfiammatori non steroidei. FANS, farmaci familiari come ibuprofene (Advil e Motrin), naprossene (Aleve, Naprosyn) e celecoxib (Celebrex) possono ridurre l'infiammazione e alleviare i sintomi.
  • Farmaci topici. Unguenti e creme contenenti corticosteroidi, vitamina D o altri ingredienti possono aiutare a curare la psoriasi.
  • Farmaci immunosoppressori. Farmaci come ciclosporina, azatioprina e metotrexato sopprimono il sistema immunitario in senso lato.
  • Biologics. Questi farmaci immunosoppressori mirati bloccano percorsi immunitari precisi nelle cellule. Gli inibitori del TNF, una categoria di biologici, prendono di mira una sostanza chiamata fattore di necrosi tumorale nel sangue. Gli inibitori del TNF includono infliximab, etanercept e adalimumab.
  • Interferone beta-farmaci. Questi farmaci iniettabili sono usati per ridurre la ricaduta nella sclerosi multipla.
  • Sostituzione ormonale. Per le condizioni che interferiscono con la produzione del corpo di un ormone specifico, è essenziale la sostituzione in corso con farmaci come l'insulina (diabete di tipo I) o le pillole per la tiroide (ipotiroidismo).
  • Immunoglobulina per via endovenosa. Talvolta chiamato IVIG, questo trattamento prevede un prodotto ematico contenente anticorpi.

  • Terapia della luce. La fototerapia con luce solare naturale o luce UV artificiale può alleviare i sintomi della psoriasi. La terapia laser viene talvolta utilizzata anche per la psoriasi più avanzata.
  • Terapia fisica e occupazionale. I professionisti di PT e OT lavorano con pazienti che possono trarre beneficio dall'allenamento, camminatori, bastoni o altri ausili per la mobilità, nonché dispositivi e tecniche per aiutarli nelle funzioni quotidiane.
  • Plasmaferesi. Chiamato anche scambio di plasma, questo comporta la rimozione, il trattamento e la sostituzione del plasma (la porzione fluida del sangue). Il plasma purificato è privo di anticorpi che attaccano gli obiettivi nel corpo.
  • Dialisi renale. La dialisi viene utilizzata per rimuovere il liquido in eccesso e i rifiuti proteggono dal corpo, funzioni che i reni malati non possono più svolgere.

  • Chirurgia articolare. Le procedure che includono sinovectomia (rimozione del rivestimento articolare), fusione articolare e sostituzione totale dell'articolazione possono essere opzioni per i pazienti con artrite reumatoide in stadio avanzato.
  • Timectomia. La rimozione chirurgica del timo, una piccola ghiandola collegata al sistema immunitario, a volte può migliorare la miastenia grave.
  • Tiroidectomia. Questa operazione comporta la rimozione totale o parziale della ghiandola tiroidea, ad esempio per curare il gozzo o l'ipertiroidismo.
  • Innesto di bypass vascolare. Questo intervento viene talvolta utilizzato per reindirizzare il flusso sanguigno attorno ai vasi sanguigni bloccati per i pazienti con vasculite.
  • Chirurgia gastrointestinale La resezione dell'intestino tenue, che rimuove tutto o parte dell'intestino tenue, e la colectomia, che rimuove tutto o parte dell'intestino crasso o del colon, sono talvolta utilizzate per trattare la malattia infiammatoria intestinale.
  • Trapianto di rene. Per qualcuno con una grave malattia renale dovuta a una condizione autoimmune come il lupus, può essere preso in considerazione il trapianto di rene.

Sebbene alcune diete affermino di avere effetti anti-infiammatori, la giuria non ha ancora deciso se funzionano per alleviare i sintomi, e tanto meno aiuta a prevenire le malattie autoimmuni. Gli esperti raccomandano di seguire una dieta equilibrata con un focus su frutta e verdura, come la dieta mediterranea, ed evitare ingredienti malsani come i grassi saturi.

“Se temi che potresti avere una malattia autoimmune – come il lupus, l'artrite reumatoide, la malattia della tiroide o il diabete di tipo 1 – evita la tentazione di ottenere consigli online sugli integratori che dovresti prendere o su una dieta particolare che dovresti seguire”, dice Shmerling . “Invece, consultare il medico. Una diagnosi specifica e un trattamento adeguato possono fare una grande differenza – può persino salvare la vita.”

Le misure di automonitoraggio e stile di vita possono aiutarti a tenere sotto controllo le condizioni autoimmuni e migliorare la qualità della tua vita. L'autogestione può includere quanto segue:

  • L'attività fisica può alleviare i sintomi e aiutare a controllare l'artrite reumatoide, il diabete di tipo 1 e altri disturbi autoimmuni. L'esercizio fisico può anche migliorare il tuo umore.
  • Il monitoraggio frequente della glicemia è essenziale per le persone con diabete di tipo 1 per guidare il dosaggio dell'insulina e mantenere stabili i livelli di glucosio nel sangue.
  • Evitare il sole è fondamentale per le persone con lupus. Usa cappelli floppy, camicie lunghe, ombrelli e creme solari per proteggerti.
  • L'esposizione controllata alla luce solare può migliorare i sintomi della pelle nella psoriasi.
  • I gruppi di supporto ti consentono di condividere risorse e discutere esperienze con colleghi. Puoi anche conoscere nuovi risultati di ricerca, trattamenti e studi clinici.

Specialisti come questi trattano e aiutano a gestire le malattie autoimmuni:

  • Reumatologo.
  • Endocrinologo.
  • Gastroenterologo.
  • Neurologo.
  • Nefrologo.
  • Dermatologo.
  • Ematologo
  • Fisioterapista.
  • Terapista occupazionale.

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