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06 agosto 2020

6 minuti di lettura

Fonte / informazioni integrative


Informazioni integrative:
Bagel riferisce di essere un relatore per Janssen, AbbVie, Amgen, Novartis, Eli-Lilly, Ortho-Biologics, Regeneron; ha partecipato a studi clinici per Leo, UCB, BMS e BI; ed è consulente di BMS e Janssen. Crowley riferisce di aver ricevuto ricerche e sovvenzioni da AbbVie, Amgen, Boehringer Ingelheim, Eli Lilly, Janssen, MC2 Therapeutics, Merck, Novartis, Pfizer, Regeneron, Sanofi, Sun Pharmaceuticals, UCB e Verrica Pharmaceuticals; è stato consulente per AbbVie, Amgen, Celgene, Dermira, Eli Lilly, Novartis, Sun Pharmaceuticals e UCB; e ha servito nell'ufficio dei relatori per AbbVie, Janssen, Eli Lilly, Novartis, Regeneron, Sanofi e UCB. Gelfand riferisce di essere stato consulente per BMS, Boehringer Ingelheim, GSK, Janssen Biologics, Novartis, UCB (DSMB) e Pfizer; riceve borse di ricerca (ai fiduciari dell'Università della Pennsylvania) da AbbVie, Janssen, Novartis, Celgene, Ortho Dermatologics e Pfizer; e ricevuto il pagamento per il lavoro di formazione medica continua correlato alla psoriasi che è stato sostenuto indirettamente da Lilly e Ortho Dermatologics. Mease riferisce di ricevere borse di ricerca, onorari per consulenze e / o onorari per relatori da AbbVie, Amgen, Boehringer Ingelheim, Bristol Myers, Galapagos, Genentech, Gilead, Janssen, Lilly, Merck, Novartis, Pfizer, Sun Pharmaceuticals e UCB.


Con l'espansione di COVID-19 in tutto il paese, le normative sull'assistenza sanitaria e sul trattamento si sono evolute per prevenirne l'ulteriore diffusione. Più recentemente, quando gli stati hanno iniziato a riaprire, i fornitori hanno dovuto adattarsi alle raccomandazioni in continua evoluzione.

A giugno, la task force COVID-19 della National Psoriasis Foundation ha aggiornato il suo elenco di raccomandazioni per i pazienti con psoriasi e i professionisti in merito alle opzioni di trattamento, alle visite ambulatoriali e ai fattori di rischio.

Jerry Bagel, MD, del Psoriasis Treatment Center of Central New Jersey, afferma che molti trattamenti per la psoriasi non sono così immunosoppressivi come i pazienti spesso temono e che possono svolgere un ruolo antinfiammatorio nella lotta contro COVID-19.

Jerry Bagel, MD, del Psoriasis Treatment Center of Central New Jersey, afferma che molti trattamenti per la psoriasi non sono così immunosoppressivi come i pazienti spesso temono e che possono svolgere un ruolo antinfiammatorio nella lotta contro COVID-19.

Fonte immagine: David Fraunberger Shades Studios.

“In generale, la maggior parte dei pazienti con malattia psoriasica dovrebbe probabilmente continuare a seguire la terapia sistemica se ci sono. E se hanno bisogno di iniziare una terapia sistemica per la loro malattia, anche questo dovrebbe essere preso in considerazione “, Joel M. Gelfand, MD, MSCE, ha detto il co-presidente della task force e professore di dermatologia ed epidemiologia presso la Perelman School of Medicine dell'Università della Pennsylvania. “Il peso della psoriasi è piuttosto consistente. È già abbastanza difficile affrontare gli effetti emotivi e difficili della pandemia, e poi dover affrontare anche la psoriasi. “

I dati su come il trattamento biologico per la malattia psoriasica influisce sui tassi di infezione da COVID-19 sono stati limitati fino ad oggi, ma ciò che è stato scoperto finora è rassicurante.

Jerry Bagel, MD, del Psoriasis Treatment Center of Central New Jersey, ha curato 500 pazienti in terapia biologica da quando la sua clinica ha riaperto a giugno. Di questi, cinque avevano contratto COVID-19, con uno ricoverato in ospedale per polmonite.

Jerry Bagel, MD
Jerry Bagel

“Ciò che uccide le persone in COVID è la tempesta di citochine, che è un aumento di molte delle molecole pro-infiammatorie, che si vedono elevate nelle malattie immunologiche come la psoriasi, il morbo di Crohn e l'artrite reumatoide”, ha detto Bagel. “Gli agenti biologici che utilizziamo diminuiscono o diminuiscono la quantità di molecole pro-infiammatorie, potenzialmente diminuendo la tempesta di citochine che si traduce in fatalità”.

Molti pazienti sono preoccupati per gli effetti immunomodulatori dei farmaci biologici e se i farmaci aumenteranno il rischio di contrarre COVID-19 o altre malattie trasmissibili, ha detto.

“Non credo che questi agenti siano immunosoppressori come la gente pensa”, ha detto Bagel. “Soprattutto nei nuovi agenti IL-17 e IL-23, non c'è stato un aumento delle infezioni gravi. In molti casi, prendono persone che hanno marcatori infiammatori molto alti e riducono molti di questi marcatori “.

Pazienti ad alto rischio

I pazienti che sono a più alto rischio di contrarre COVID-19 e sperimentano gli effetti più pericolosi del virus, tuttavia, devono essere gestiti con un approccio diverso.

“La mia più grande preoccupazione sono i pazienti che hanno una o più delle” quattro grandi comorbidità “per COVID: diabete, ipertensione, obesità ed età avanzata”, Jeffrey Crowley, MD, MS, FAAD, di Bakersfield Dermatology in California, ha detto. “Un paziente che ha una combinazione di questi e la psoriasi è solo un paziente ad alto rischio, e sarei più attento a ciò che raccomando per loro”.

INTERRUZIONE DI PAGINA

La prescrizione di metotrexato, ciclosporina, steroidi o inibitori della JAK potrebbe potenzialmente mettere i pazienti a rischio di infezione a causa della loro natura immunosoppressiva. Inoltre, i pazienti con malattia psoriasica sono spesso inclini a queste comorbidità, creando una sfida per il trattamento.

In questi casi, i professionisti devono sottolineare l'importanza dell'allontanamento sociale, del lavaggio regolare delle mani e della sanificazione e indossare una maschera in pubblico per mitigare il rischio, secondo Gelfand.

L'ascesa della telemedicina

Nei primi giorni della pandemia, molti studi specialistici hanno chiuso completamente o hanno iniziato a vedere i pazienti di persona solo se necessario. L'uso della telemedicina è aumentato, con le compagnie di assicurazione che hanno rivalutato le loro polizze di medicina a distanza e i medici che sono passati a appuntamenti di contatto a distanza.

“Il 12 marzo, siamo passati alla telemedicina nella nostra clinica, con il 95% delle nostre cure svolto dalla telemedicina per tutto marzo e aprile. L'altro 5% erano pazienti che dovevano sottoporsi a infusioni endovenose “, Philip J. Mease, MD, professore di clinica presso l'Università di Washington e direttore della ricerca reumatologica presso lo Swedish Medical Center di Seattle, ha detto.

L'efficacia della telemedicina varia a seconda della popolazione dei pazienti e delle malattie trattate. Per tutto giugno e l'inizio di luglio, gli uffici hanno cominciato ad accettare più pazienti ricoverati; tuttavia, la telemedicina rimane un'opzione per molti.

Per Mease, che cura i pazienti nell'area tecnologicamente avanzata di Seattle, il passaggio alla telemedicina è stato facile.

“Stiamo cercando di capire come fornire assistenza in modo efficace e sicuro tramite la telemedicina”, ha detto. “Il genio è fuori dalla bottiglia. Andando avanti sarà difficile per le compagnie di assicurazione e Medicare tornare alle restrizioni che avevamo in precedenza sulla telemedicina. Finché non avremo un vaccino, faremo molta telemedicina “.

Tuttavia, quelli con una clientela anziana o meno esperta di tecnologia devono soppesare i vantaggi della telemedicina con i suoi svantaggi.

“Per le visite iniziali in ufficio, non si ottengono sufficienti informazioni attraverso la telemedicina per aiutare a fare la migliore diagnosi”, ha detto Bagel. “È difficile ottenere una precisa area della superficie corporea, eritema, indurimento, desquamazione, per non parlare della vaiolatura delle unghie o del gonfiore e della tenerezza delle articolazioni. Fare la diagnosi per la psoriasi o l'artrite psoriasica con la telemedicina è possibile ma tutt'altro che perfetto “.

Crowley ha detto che la telemedicina è ottima per gli appuntamenti di follow-up o per coloro che hanno bisogno di ricaricare una prescrizione, ma può essere difficile per altre visite.

“Non usavamo molta telemedicina prima di COVID, ma l'abbiamo adottata come opzione”, ha detto. “Alcuni pazienti si sentono molto a loro agio e per affrontare le preoccupazioni o le domande che un paziente può avere su un farmaco o sulla loro psoriasi, può essere molto utile”.

INTERRUZIONE DI PAGINA

Per Gelfand, la telemedicina è stata un modo positivo per trattare i suoi pazienti con psoriasi durante la pandemia, ma è scettico sul suo utilizzo per tutta la sua popolazione di pazienti.

Joel M. Gelfand, MD, MSCE
Joel M. Gelfand

“I dati sono abbastanza convincenti che possiamo ottenere risultati oggettivi e soggettivi abbastanza simili con la telemedicina rispetto alla cura dermatologica di persona per le persone con psoriasi, ma non possiamo davvero fare un controllo completo della pelle”, ha detto. “Quindi, le persone ad alto rischio di cancro della pelle o melanoma hanno davvero bisogno di cure di persona”.

Prepararsi a riaprire

Con la riapertura di più uffici per l'assistenza di persona, i professionisti si trovano a rispondere a molte domande sulle precauzioni prese per arginare la diffusione di COVID-19.

Servizi igienici regolari, sale d'attesa socialmente distanti o avere pazienti che aspettano in auto, requisiti di mascherine e stazioni di igienizzazione delle mani sono diventati la norma.

“Le persone sono ancora spaventate. Alcune persone con psoriasi sono sempre state un po 'reticenti a farsi curare. Cerco di rilassarli e di comunicare loro i dati che abbiamo “, ha detto Bagel.

“Rassicurare i pazienti che va bene venire in ufficio può essere complicato”, ha detto Mease. “Quando sentivamo i decessi ogni giorno, li incoraggiavamo attivamente a non entrare in ufficio, ma ora ci sentiamo un po 'più a nostro agio”.

C'è stato anche un problema con l'accesso alle cure.

Con molti uffici di assistenza primaria chiusi per casi non di emergenza, i pazienti che necessitano di un rinvio per vedere uno specialista non sono stati in grado di ottenere un appuntamento. Nel frattempo, il numero di appuntamenti disponibili sarà inferiore in futuro poiché i praticanti si occupano di limitare il numero di persone nei loro uffici.

“Ho avuto parecchi pazienti che hanno davvero trascurato la malattia, così come l'artrite psoriasica, che semplicemente non è stata adeguatamente affrontata a causa della pandemia”, ha detto Crowley. “È un problema difficile. A livello nazionale, ci saranno meno appuntamenti di dermatologia disponibili. I nostri uffici non sono in grado di gestire il volume e non possono funzionare a più del 75% circa di ciò che abbiamo fatto prima della pandemia e non lo faremo nel prossimo futuro “.

L'accesso alle cure continua a essere un problema per coloro che hanno a che fare con la disoccupazione o la mancanza di assicurazione a causa del numero record di disoccupati.

“Il problema dell'accesso continuerà a essere un problema per molti mesi a venire”, ha detto Crowley.

Raccomandazioni e regolamenti continueranno ad evolversi. Per coloro che curano i pazienti con malattia psoriasica, la flessibilità sarà fondamentale nei prossimi mesi.

“Ogni paziente avrà le proprie preoccupazioni specifiche sulla pandemia, e dobbiamo adattare i nostri piani di trattamento per il paziente con cui abbiamo a che fare”, ha detto Gelfand.

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“Ascolta le preoccupazioni del paziente sulla malattia e sul potenziale trattamento e personalizza davvero la tua cura per il paziente”, ha detto Crowley. “Elabora un piano e sii pronto a modificarlo man mano che le condizioni cambiano. E certamente, dai loro un'uscita. Se un paziente o un familiare di un paziente ottiene COVID, assicurati che si sentano a proprio agio nel contattarti e potenzialmente interrompere la terapia per un periodo di tempo per vedere come vanno le cose. ” – di Rebecca L. Forand

Per maggiori informazioni:

Jerry Bagel, MD, può essere raggiunto presso il Psoriasis Treatment Center of Central New Jersey, 59 One Mile Road, Extension, East Windsor, NJ 08520; e-mail: dreamacres1@aol.com.

Joel M. Gelfand, MD, MSCE, può essere raggiunto a Penn Dermatology Perelman, South Pavilion, 1 ° piano, 3400 Civic Center Blvd., Philadelphia, PA 19104; e-mail: joel.gelfand@pennmedicine.upenn.edu; twitter: @DrJoelGelfand.

Jeffrey Crowley, MD, MS, FAAD, può essere raggiunto a Bakersfield Dermatology, 5101 Commerce Drive, Suite 101, Bakersfield, CA 93309; e-mail: crowley415@aol.com.

Philip J. Mease, MD, può essere raggiunto a Settle Rheumatology Associates, 601 Broadway, Seattle, WA 98122; e-mail: pmease@philipmease.com.

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European label extended to include a dose reduction option for the treatment of adult patients with axial spondyloarthritis (axSpA), including non-radiographic and radiographic axSpA, who are in sustained remission after one year of CIMZIA® (certolizumab pegol) treatment,(1) underpinned by results of the Phase 3b C-OPTIMISE study(2)

  • C-OPTIMISE showed that, once axSpA patients are in sustained remission, it is possible to benefit from a reduced CIMZIA dosing regimen without compromising clinical efficacy2

Brussels, Belgium – 5 August 2020 – UCB today announced that the European Medicines Agency (EMA) has approved a label extension for CIMZIA® (certolizumab pegol) for use in adult patients with axial spondyloarthritis (axSpA) at a reduced maintenance dose of 200 mg every four weeks (Q4W), once sustained remission is achieved after one year of CIMZIA 200 mg every two weeks (Q2W) or 400 mg Q4W.1 The approval makes CIMZIA the only biologic in Europe with a dose reduction option in its label for patients in the broad axSpA population.1

Clinical remission is recommended as a major treatment target in the Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS)/European League Against Rheumatism (EULAR) recommendations for axSpA and treat-to-target recommendations for spondyloarthritis.(3),(4) Additionally, strategies for the maintenance of remission are necessary to prevent future deterioration in disease status.(5)

Maintenance dose reduction supports the long-term management of patients with axSpA, when sustained disease remission has been achieved.2 This approach offers an additional option that preserves the clinical benefits to patients of remaining on treatment, while responding to specific patient needs, and can optimise the cost of their therapy.2 The extension of CIMZIA’s label in Europe1 addresses an under-recognised unmet need(6),(7) by providing the first validated dose reduction strategy for patients across the broad axSpA spectrum who have achieved sustained remission.

“AxSpA patients typically experience symptom onset in their mid-twenties and may therefore be concerned about lifelong continuation of therapy. The CIMZIA label extension now offers healthcare providers a validated dose reduction strategy that can meet the needs of patients. Furthermore, the option to reduce the maintenance dose may provide cost reductions, benefiting the wider healthcare system,” said Robert Landewé, MD, PhD, Amsterdam Rheumatology & Clinical Immunology Center, and lead author of the C-OPTIMISE study.

“C-OPTIMISE is the first and only randomised controlled trial to compare both maintenance dose continuation and dose reduction versus placebo in a broad axSpA population. Taken with previous clinical evidence showing that early treatment of axSpA with CIMZIA provides improved clinical outcomes, axSpA patients have a treatment option that can help address their symptoms at every stage of their disease: from initiation of biologic therapy, to remission and maintenance. Our clinical study package in axSpA showed that r-axSpA and nr-axSpA are part of the same disease entity. If treated early, remission is a realistic target and patients can have the flexibility to reduce their dose once they have achieved sustained remission,” said Emmanuel Caeymaex, Executive Vice President Immunology Solutions and Head of US, UCB.

The EMA label extension is based on data from the Phase 3b C-OPTIMISE trial in adults with early active axSpA.2 At week 48 of the induction period, 43.9 percent (323/736) of patients achieved sustained remission (Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score (ASDAS) <1.3 at weeks 32 or 36 and 48). Of those patients, 313 were randomised to full maintenance dose (CIMZIA 200 mg Q2W), reduced maintenance dose (CIMZIA 200 mg Q4W), or placebo.2 At week 96, 84 percent, 79 percent and 20 percent of patients receiving the full maintenance dose, reduced maintenance dose, or placebo, respectively, remained flare-free.2 Of patients who flared in the reduced maintenance dose arm, 60 percent regained remission after 12 weeks of treatment with the full maintenance dose of CIMZIA.2

There were no differences in responses between radiographic axSpA (r-axSpA) and non-radiographic axSpA (nr-axSpA) patients in both the induction and maintenance periods.2 No new safety signals with CIMZIA were observed over the course of the study compared to previous studies.1,2 In patients who achieve sustained remission, dose reduction is an option, but treatment should not be withdrawn, because of the high risk of flare.2

About Non-Radiographic Axial Spondyloarthritis (nr-axSpA) and Radiographic Axial Spondyloarthritis (r-axSpA)

Non-radiographic axSpA (nr-axSpA) and radiographic axSpA (r-axSpA, also known as ankylosing spondylitis or AS) comprise the axial spondyloarthritis, or axSpA, spectrum of disease, which typically starts in patients in their mid-twenties. Nr-axSpA and r-axSpA share similar symptomology and disease burden. In r-axSpA, there is a definitive structural damage in the sacroiliac joints detectable by x-ray. In nr-axSpA, there is no definitive radiographic sacroiliitis, though magnetic resonance imaging (MRI) testing often shows evidence of active sacroiliitis, visible as inflammation in the sacroiliac joints. Historically, nr-axSpA has not been well-recognised due to a lack of understanding of the disease history, progression, and prognosis, resulting in substantial diagnostic delay. As a result, nr-axSpA is often misdiagnosed and undertreated.

Axial spondyloarthritis is estimated to affect up to 1.4 percent of adults.(8),(9) Roughly two thirds of nr-axSpA patients are women.(10) Yet, axSpA is often overlooked in women, with 89 percent being initially misdiagnosed, leading to a significantly longer time to diagnosis in women compared to men, on average more than two years. Underdiagnosis or misdiagnosis can have long-term consequences for patients with axSpA.(11)

About the C-OPTIMISE Study2

C-OPTIMISE was a two-part, multicentre Phase 3b trial in adults with early active axSpA (radiographic and non-radiographic). During the 48-week open-label induction period, patients received CIMZIA 200 mg every 2 weeks (Q2W) with loading dose of CIMZIA 400 mg at weeks 0, 2 and 4. At week 48, patients in sustained remission (Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score (ASDAS) <1.3 at weeks 32 or 36 and 48) were randomised to CIMZIA 200 mg Q2W (full maintenance dose), CIMZIA 200 mg every 4 weeks (Q4W; reduced maintenance dose) or placebo (withdrawal) for an additional 48 weeks. The primary endpoint was the proportion of patients remaining flare-free (flare: ASDAS ≥2.1 at two consecutive visits or ASDAS >3.5 at any time point) during the maintenance period.

C-OPTIMISE is the first and only randomised, interventional, placebo-controlled study in the full axSpA spectrum with three arms (full dose, reduced dose and placebo) that provides strong evidence on the dosing options for healthcare professionals to manage axSpA patients that have achieved sustained remission with CIMZIA treatment.

About CIMZIA® in the EU/EEA

In the EU, CIMZIA® in combination with methotrexate (MTX) is indicated for the treatment of moderate to severe active RA in adult patients inadequately responsive to disease-modifying anti-rheumatic drugs (DMARDs) including MTX.

CIMZIA can be given as monotherapy in case of intolerance to MTX or when continued treatment with MTX is inappropriate. CIMZIA in combination with MTX is also indicated for the treatment of severe, active and progressive RA in adults not previously treated with MTX or other DMARDs.

CIMZIA has been shown to reduce the rate of progression of joint damage as measured by X-ray and to improve physical function, when given in combination with MTX.

CIMZIA, in combination with MTX, is also indicated for the treatment of active psoriatic arthritis in adults when the response to previous DMARD therapy has been inadequate. CIMZIA can be given as monotherapy in case of intolerance to MTX or when continued treatment with MTX is inappropriate.

CIMZIA is also indicated in the EU for the treatment of adult patients with severe active axial spondyloarthritis (axSpA), comprising:

  • Ankylosing spondylitis (AS) – adults with severe active AS who have had an inadequate response to, or are intolerant to non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs).
  • Axial spondyloarthritis (axSpA) without radiographic evidence of AS – adults with severe active axSpA without radiographic evidence of AS but with objective signs of inflammation by elevated C-reactive protein (CRP) and/or Magnetic Resonance Imaging (MRI) who have had an inadequate response to, or are intolerant to NSAIDs.

CIMZIA is also indicated for the treatment of moderate to severe plaque psoriasis in adults who are candidates for systemic therapy.

Cimzia® (certolizumab pegol) EU/EEA* Important Safety Information

Cimzia® was studied in 4,049 patients with rheumatoid arthritis (RA) in controlled and open label trials for up to 92 months. The commonly reported adverse reactions (1-10 percent) in clinical trials with Cimzia® and post-marketing were viral infections (includes herpes zoster, papillomavirus, influenza), bacterial infections (including abscess), rash, headache (including migraine), asthenia, leukopenia (including lymphopenia, neutropenia), eosinophilic disorder, pain (any sites), pyrexia, sensory abnormalities, hypertension, pruritus (any sites), hepatitis (including hepatic enzyme increase), injection site reactions, and nausea. Serious adverse reactions include sepsis, opportunistic infections, tuberculosis (including miliary, disseminated and extrapulmonary), herpes zoster, lymphoma, leukaemia, solid organ tumours, angioneurotic oedema, cardiomyopathies (includes heart failure), ischemic coronary artery disorders, pancytopenia, hypercoagulation (including thrombophlebitis, pulmonary embolism), cerebrovascular accident, vasculitis, hepatitis/hepatopathy (includes cirrhosis), and renal impairment/nephropathy (includes nephritis). In RA controlled clinical trials, 4.4 percent of patients discontinued taking Cimzia® due to adverse events vs. 2.7 percent for placebo.

Cimzia® was initially studied in 325 patients with active axial spondyloarthritis (including ankylosing spondylitis and non-radiographic axial spondyloarthritis) in the AS001 clinical study for up to 4 years, which includes a 24-week placebo-controlled phase followed by a 24-week dose-blind period and a 156-week open-label treatment period. Cimzia® was subsequently studied in 317 patients with non-radiographic axial spondyloarthritis in a placebo-controlled study for 52 weeks (AS0006). Cimzia® was also studied in patients with axial spondyloarthritis (including ankylosing spondylitis and non-radiographic axial spondyloarthritis) in a clinical study for up to 96 weeks, which included a 48-week open-label run-in phase (N=736) followed by a 48-week placebo-controlled phase (N=313) for patients in sustained remission (C-OPTIMISE). In all 3 studies, the safety profile for these patients was consistent with the safety profile in rheumatoid arthritis and previous experience with Cimzia®.

Cimzia® was studied in 409 patients with psoriatic arthritis (PsA) in a clinical study for up to 4 years which included a 24-week placebo-controlled phase followed by a 24-week dose-blind period and a 168-week open-label treatment period.

The safety profile for axSpA and PsA patients treated with Cimzia® was consistent with the safety profile in RA and previous experience with Cimzia®.

Cimzia® was studied in 1112 patients with psoriasis in controlled and open-label studies for up to 3 years. In the Phase III program, the initial and maintenance periods were followed by a 96-week open-label treatment period. The long-term safety profile of Cimzia® 400 mg every 2 weeks and Cimzia® 200 mg every 2 weeks was generally similar and consistent with previous experience with Cimzia.

Cimzia® is contraindicated in patients with hypersensitivity to the active substance or any of the excipients, active tuberculosis or other severe infections such as sepsis or opportunistic infections, and moderate to severe heart failure.

Serious infections including sepsis, tuberculosis and opportunistic infections (e.g. histoplasmosis, nocardia, candidiasis) have been reported in patients receiving Cimzia®. Some of these events have been fatal. Before initiation of therapy with Cimzia®, all patients must be evaluated for both active and inactive (latent) tuberculosis infection. If active tuberculosis is diagnosed prior to or during treatment, Cimzia® therapy must not be initiated and must be discontinued. If latent tuberculosis is diagnosed, appropriate anti-tuberculosis therapy must be started before initiating treatment with Cimzia®.

Reactivation of hepatitis B has occurred in patients receiving a TNF-antagonist including Cimzia® who are chronic carriers of the virus (i.e. surface antigen positive). Some cases have had a fatal outcome. Patients should be tested for HBV infection before initiating treatment with Cimzia®. Carriers of HBV who require treatment with Cimzia® should be closely monitored and in the case of HBV reactivation Cimzia® should be stopped and effective anti-viral therapy with appropriate supportive treatment should be initiated.

TNF antagonists including Cimzia® may increase the risk of new onset or exacerbation of GL-P-CZ-axSpA-1900034 Important Safety Information Cimzia Revised April 2020 * EU/EEA means European Union/European Economic Area clinical symptoms and/or radiographic evidence of demyelinating disease including multiple sclerosis; of formation of autoantibodies and uncommonly of the development of a lupuslike syndrome; of severe hypersensitivity reactions. If a patient develops any of these adverse reactions, Cimzia® should be discontinued and appropriate therapy instituted.

With the current knowledge, a possible risk for the development of lymphomas, leukaemia or other malignancies in patients treated with a TNF antagonist cannot be excluded. Rare cases of neurological disorders, including seizure disorder, neuritis and peripheral neuropathy, have been reported in patients treated with Cimzia®.

Adverse reactions of the haematologic system, including medically significant cytopenia, have been reported with Cimzia®. Advise all patients to seek immediate medical attention if they develop signs and symptoms suggestive of blood dyscrasias or infection (e.g., persistent fever, bruising, bleeding, pallor) while on Cimzia®. Consider discontinuation of Cimzia® therapy in patients with confirmed significant haematological abnormalities.

The use of Cimzia® in combination with anakinra or abatacept is not recommended due to a potential increased risk of serious infections. As no data are available, Cimzia® should not be administered concurrently with live vaccines. The 14-day half-life of Cimzia® should be taken into consideration if a surgical procedure is planned. A patient who requires surgery while on Cimzia® should be closely monitored for infections.

Please consult the full prescribing information in relation to other side effects, full safety and

prescribing information.

European SmPC date of revision July 2020.

https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/cimzia-epar-product-information_en.pdf

CIMZIA® is a registered trademark of the UCB Group of Companies.

About UCB
UCB, Brussels, Belgium (www.ucb.com) is a global biopharmaceutical company focused on the discovery and development of innovative medicines and solutions to transform the lives of people living with severe diseases of the immune system or of the central nervous system. With more than 7 600 people in approximately 40 countries, the company generated revenue of € 4.9 billion in 2019. UCB is listed on Euronext Brussels (symbol: UCB). Follow us on Twitter: @UCB_news.

Forward looking statements UCB

This press release may contain forward-looking statements including, without limitation, statements containing the words “believes”, “anticipates”, “expects”, “intends”, “plans”, “seeks”, “estimates”, “may”, “will”, “continue” and similar expressions. These forward-looking statements are based on current plans, estimates and beliefs of management. All statements, other than statements of historical facts, are statements that could be deemed forward-looking statements, including estimates of revenues, operating margins, capital expenditures, cash, other financial information, expected legal, arbitration, political, regulatory or clinical results or practices and other such estimates and results. By their nature, such forward-looking statements are not guarantees of future performance and are subject to known and unknown risks, uncertainties and assumptions which might cause the actual results, financial condition, performance or achievements of UCB, or industry results, to differ materially from those that may be expressed or implied by such forward-looking statements contained in this press release. Important factors that could result in such differences include: the global spread and impact of COVID-19, changes in general economic, business and competitive conditions, the inability to obtain necessary regulatory approvals or to obtain them on acceptable terms or within expected timing, costs associated with research and development, changes in the prospects for products in the pipeline or under development by UCB, effects of future judicial decisions or governmental investigations, safety, quality, data integrity or manufacturing issues; potential or actual data security and data privacy breaches, or disruptions of our information technology systems, product liability claims, challenges to patent protection for products or product candidates, competition from other products including biosimilars, changes in laws or regulations, exchange rate fluctuations, changes or uncertainties in tax laws or the administration of such laws, and hiring and retention of its employees. There is no guarantee that new product candidates will be discovered or identified in the pipeline, will progress to product approval or that new indications for existing products will be developed and approved. Movement from concept to commercial product is uncertain; preclinical results do not guarantee safety and efficacy of product candidates in humans. So far, the complexity of the human body cannot be reproduced in computer models, cell culture systems or animal models. The length of the timing to complete clinical trials and to get regulatory approval for product marketing has varied in the past and UCB expects similar unpredictability going forward. Products or potential products which are the subject of partnerships, joint ventures or licensing collaborations may be subject to differences disputes between the partners or may prove to be not as safe, effective or commercially successful as UCB may have believed at the start of such partnership. UCB’ efforts to acquire other products or companies and to integrate the operations of such acquired companies may not be as successful as UCB may have believed at the moment of acquisition. Also, UCB or others could discover safety, side effects or manufacturing problems with its products and/or devices after they are marketed. The discovery of significant problems with a product similar to one of UCB’s products that implicate an entire class of products may have a material adverse effect on sales of the entire class of affected products. Moreover, sales may be impacted by international and domestic trends toward managed care and health care cost containment, including pricing pressure, political and public scrutiny, customer and prescriber patterns or practices, and the reimbursement policies imposed by third-party payers as well as legislation affecting biopharmaceutical pricing and reimbursement activities and outcomes. Finally, a breakdown, cyberattack or information security breach could compromise the confidentiality, integrity and availability of UCB’s data and systems.

Given these uncertainties, you should not place undue reliance on any of such forward-looking statements. There can be no guarantee that the investigational or approved products described in this press release will be submitted or approved for sale or for any additional indications or labelling in any market, or at any particular time, nor can there be any guarantee that such products will be or will continue to be commercially successful in the future.

UCB is providing this information, including forward-looking statements, only as of the date of this press release and it does not reflect any potential impact from the evolving COVID-19 pandemic, unless indicated otherwise. UCB is following the worldwide developments diligently to assess the financial significance of this pandemic to UCB. UCB expressly disclaims any duty to update any information contained in this press release, either to confirm the actual results or to report or reflect any change in its forward-looking statements with regard thereto or any change in events, conditions or circumstances on which any such statement is based, unless such statement is required pursuant to applicable laws and regulations.

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(1) European Medicines Agency (EMA). Certolizumab pegol summary of product characteristics, July 2020: https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/cimzia-epar-product-information_en.pdf. Last accessed: August 2020.

(2) Landewé R, Van der Heijde D, Dougados M, et al. Maintenance of Clinical Remission in Early Axial Spondyloarthritis Following Certolizumab Pegol Dose Reduction. Ann Rheum Dis. 2020;79:920-928.

(3) Van der Heijde D, Ramiro S, Landewé R, et al. 2016 update of the ASAS-EULAR management recommendations for axial spondyloarthritis. Ann Rheum Dis. 2017;76(6):978–991.

(4) Smolen JS, Schöls M, Braun J, et al. Treating axial spondyloarthritis and peripheral spondyloarthritis, especially psoriatic arthritis, to target: 2017 update of recommendations by an international task force. Ann Rheum Dis. 2018;77(1):3–17.

(5) Landewé R, Van der Heijde D, Dougados M, et al. Induction of Sustained Clinical Remission in Early Axial Spondyloarthritis Following Certolizumab Pegol Treatment: 48-Week Outcomes from C-OPTIMISE. Rheumatol Ther. 2020; https://doi.org/10.1007/s40744-020-00214-7.

(6) Wallis D, Holmes C, Holroyd C, et al. Dose reduction of biological therapies for inflammatory rheumatic diseases: what do patients think? Scand J Rheumatol. 2018;00:1-2.

(7) UCB. Data on file (Qualitative survey, October 2019).

(8) Reveille JD, Witter JP and Weisman MH. Prevalence of Axial Spondylarthritis in the United States: Estimates From a Cross-Sectional Survey. Arthritis Care Res. 2012;64(6):905-10.

9 Hamilton L, Macgregor A, Toms A, et al. The prevalence of axial spondyloarthritis in the UK: a cross-sectional cohort study. BMC Musculoskelet Disord. 2015;21(16):392.

10 Baraliakos X, Braun J. Non-radiographic Axial Spondyloarthritis and Ankylosing Spondylitis: What Are the Similarities and Differences? RMD Open. 2015;1(suppl 1):e00005321.

11 Feldtkeller E, Bruckel J and Khan MA. Scientific contributions of ankylosing spondylitis patient advocacy groups. Curr Opin Rheumatol. 2000;12(4):239-247.

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Il mercato globale dei prodotti per la cura della pelle medicata si concentra sull'acquisizione di importanti prove statistiche per il settore dei prodotti per la cura della pelle medicati in quanto offre ai nostri lettori un valore aggiunto nel guidarli nell'incontro con gli ostacoli che circondano il mercato. Nello studio è riportata un'aggiunta completa di diversi fattori come distribuzione globale, produttori, dimensioni del mercato e fattori di mercato che influenzano i contributi globali. Inoltre, lo studio sui prodotti medicati per la cura della pelle sposta la sua attenzione anche con un panorama competitivo approfondito, opportunità di crescita definite, quota di mercato associata al tipo di prodotto e alle applicazioni, aziende chiave responsabili della produzione e strategie utilizzate.

Questo rapporto di intelligence e previsioni 2026 del settore dei prodotti per la cura della pelle mostra ulteriormente un modello di analisi di precedenti fonti di dati raccolte da fonti affidabili e stabilisce una traiettoria di crescita precedente per il mercato dei prodotti per la cura della pelle medicati. Il rapporto si concentra anche su flussi di entrate di mercato completi insieme a modelli di crescita, analisi focalizzate sulle tendenze del mercato e volume complessivo del mercato.

Inoltre, il rapporto sui prodotti per la cura della pelle medicata descrive la divisione del mercato in base a vari parametri e attributi basati sulla distribuzione geografica, i tipi di prodotto, le applicazioni, ecc. La segmentazione del mercato chiarisce ulteriormente la distribuzione regionale per il mercato dei prodotti per la cura della pelle medicati, le tendenze di business, potenziali fonti di guadagno e imminenti opportunità di mercato.

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Attori chiave nel mercato globale dei prodotti per la cura della pelle trattata nel Capitolo 4 :, Otsuka Pharmaceutical, Merz North America, Baxter Laboratories, Beiersdorf, Bayer, Kao Corporation, Pfizer, SkinMedica, Advanced Dermatology, Unilever, Johnson & Johnson, Anacor Pharmaceuticals, Taisho Pharmaceuticals

Nel capitolo 11 e 13.3, sulla base dei tipi, il mercato dei prodotti per la cura della pelle medicata dal 2015 al 2026 è suddiviso principalmente in: prodotti per la psoriasi, prodotti per l'eczema, prodotti per la pelle secca, prodotti antinfiammatori, prodotti per l'acne, prodotti doposole, Prodotti per la pelle sensibile

Nei capitoli 12 e 13.4, sulla base delle applicazioni, il mercato dei prodotti per la cura della pelle medicata dal 2015 al 2026 copre :, uomini, donne, bambini

Geograficamente, l'analisi dettagliata di consumo, entrate, quota di mercato e tasso di crescita, storico e previsione (2015-2026) delle seguenti regioni sono trattate nel Capitolo 5, 6, 7, 8, 9, 10, 13 :, Nord America ( Coperto nei capitoli 6 e 13), Stati Uniti, Canada, Messico, Europa (coperto nei capitoli 7 e 13), Germania, Regno Unito, Francia, Italia, Spagna, Russia, altri, Asia-Pacifico (trattato nei capitoli 8 e 13) , Cina, Giappone, Corea del Sud, Australia, India, Sud-est asiatico, Altri, Medio Oriente e Africa (trattati nei capitoli 9 e 13), Arabia Saudita, Emirati Arabi Uniti, Egitto, Nigeria, Sud Africa, Altri, Sud America (trattati nel capitolo 10 e 13), Brasile, Argentina, Colombia, Cile, altri

Lo studio di mercato dei prodotti medicati per la cura della pelle evidenzia ulteriormente la segmentazione del settore dei prodotti medicati per la cura della pelle su una distribuzione globale. Il rapporto si concentra sulle regioni del Nord America, Europa, Asia e Resto del mondo in termini di sviluppo delle tendenze di business, canali di mercato preferiti, fattibilità degli investimenti, investimenti a lungo termine e analisi ambientale. Il rapporto sui prodotti per la cura della pelle medicata richiama inoltre l'attenzione per indagare la capacità del prodotto, il prezzo del prodotto, i flussi di profitto, il rapporto tra domanda e offerta, produzione e tasso di crescita del mercato e una previsione di crescita prevista.

Inoltre, lo studio di mercato dei prodotti per la cura della pelle medicata copre anche diversi fattori come lo stato del mercato, le tendenze chiave del mercato, le previsioni di crescita e le opportunità di crescita. Inoltre, analizziamo le sfide affrontate dal mercato dei prodotti medicinali per la cura della pelle in termini di base globale e regionale. Lo studio comprende anche una serie di opportunità e tendenze emergenti che vengono considerate considerando il loro impatto su scala globale nell'acquisizione della maggioranza delle quote di mercato.

Lo studio comprende una varietà di risorse analitiche come l'analisi SWOT e l'analisi Porters Five Forces insieme a metodologie di ricerca primaria e secondaria. Copre tutte le basi che circondano l'industria dei prodotti medicati per la cura della pelle mentre esplora la natura competitiva del mercato completa di un'analisi regionale.

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Alcuni punti del sommario:

Capitolo uno: panoramica del report

Capitolo due: tendenze di crescita del mercato globale

Capitolo tre: Mercato della catena del valore dei prodotti per la cura della pelle medicati

Capitolo quattro: profili dei giocatori

Capitolo cinque: analisi del mercato globale Prodotti medicinali per la cura della pelle per regioni

Capitolo sei: Analisi del mercato dei prodotti per la cura della pelle in Nord America per paese

Capitolo sette: Analisi del mercato dei prodotti per la cura della pelle in Europa per paese

Capitolo otto: Analisi del mercato dei prodotti per la cura della pelle in Asia-Pacifico per Paese

Capitolo nove: Analisi del mercato dei prodotti per la cura della pelle in Medio Oriente e Africa per Paese

Capitolo dieci: Analisi del mercato dei prodotti per la cura della pelle in Sud America per paese

Capitolo undici: segmento del mercato globale Prodotti per la cura della pelle medicati per tipo

Capitolo dodici: Segmento di mercato globale Prodotti per la cura della pelle medicati per applicazioni
12.1 Vendite, ricavi e quota di mercato globali di prodotti per la cura della pelle per applicazioni (2015-2020)
12.1.1 Vendite globali di prodotti per la cura della pelle medicati e quota di mercato per applicazione (2015-2020)
12.1.2 Entrate globali dei prodotti per la cura della pelle medicate e quota di mercato per applicazione (2015-2020)
12.2 Vendite maschili, ricavi e tasso di crescita (2015-2020)
12.3 Vendite, ricavi e tasso di crescita delle donne (2015-2020)
12.4 Vendite, ricavi e tasso di crescita dei bambini (2015-2020)

Capitolo tredici: Previsioni di mercato dei prodotti per la cura della pelle medicati per regioni (2020-2026) continua …

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Elenco delle tabelle
Elenco di tabelle e figure
Tabella Tasso di crescita delle dimensioni del mercato globale dei prodotti per la cura della pelle per tipo (2020-2026)
Figura Quota di mercato globale dei prodotti per la cura della pelle medicata per tipo nel 2019 e 2026
Figura Caratteristiche dei prodotti per la psoriasi
Figura Caratteristiche dei prodotti Eczema
Figura Caratteristiche dei prodotti per la pelle secca
Figura Caratteristiche dei prodotti antinfiammatori
Caratteristiche dei prodotti per l'acne di figura
Figura Caratteristiche dei prodotti After Sun
Caratteristiche dei prodotti per la pelle sensibile alla figura
Tabella Crescita delle dimensioni del mercato dei prodotti medicinali per la cura della pelle per applicazione (2020-2026)
Figura Quota di mercato globale dei prodotti per la cura della pelle medicata per applicazione nel 2019 e 2026
Figura maschio Descrizione
Figura femminile Descrizione
Figura Kids Descrizione
Figura Panoramica dello stato COVID-19 globale
Tabella Influenza dell'epidemia di COVID-19 sullo sviluppo dell'industria dei prodotti per la cura della pelle medicati
Tabella SWOT Analysis
Analisi delle cinque forze di Figure Porter
Figura Dimensioni del mercato globale dei prodotti per la cura della pelle e tasso di crescita 2015-2026
Notizie dal settore della tavola
Table Industry Policies
Figura Stato della catena del valore dei prodotti medicati per la cura della pelle
Figura processo di produzione di prodotti per la cura della pelle medicati
Figura Struttura dei costi di produzione dei prodotti medicati per la cura della pelle
Figura Analisi della società principale (per base di distribuzione aziendale, per tipo di prodotto)
Tabella Analisi clienti principali a valle (per regione)
Tabella profilo farmaceutico Otsuka
Tabella Produzione farmaceutica Otsuka, valore, prezzo, margine lordo 2015-2020
Tabella Merz North America Profile
Tabella Merz Nord America Produzione, valore, prezzo, margine lordo 2015-2020
Tabella Baxter Laboratories Profile
Tabella Baxter Laboratories Produzione, Valore, Prezzo, Margine Lordo 2015-2020
Tavolo Beiersdorf Profile
Tabella Beiersdorf Produzione, Valore, Prezzo, Margine Lordo 2015-2020
Tabella Bayer Profile
Tabella Bayer: produzione, valore, prezzo, margine lordo 2015-2020
Tabella Kao Corporation Profile
Tabella Kao Corporation Produzione, valore, prezzo, margine lordo 2015-2020
Tavolo Pfizer Profile
Tabella Pfizer produzione, valore, prezzo, margine lordo 2015-2020
Tabella SkinMedica Profile
Tabella SkinMedica Produzione, Valore, Prezzo, Margine Lordo 2015-2020
Tabella Advanced Dermatology Profile
Tabella produzione dermatologica avanzata, valore, prezzo, margine lordo 2015-2020
Tabella Unilever Profile
Tabella Unilever Produzione, Valore, Prezzo, Margine Lordo 2015-2020
Tabella Johnson & Johnson Profile
Tabella Johnson & Johnson produzione, valore, prezzo, margine lordo 2015-2020
Tabella Anacor Pharmaceuticals Profile
Tabella Anacor Pharmaceuticals Produzione, valore, prezzo, margine lordo 2015-2020
Tabella Taisho Pharmaceuticals Profile
Tabella Taisho Pharmaceuticals Production, Value, Price, Gross Margin 2015-2020
Figura Tasso di crescita e vendite globali di prodotti medicinali per la cura della pelle (2015-2020)
Figura Entrate globali dei prodotti per la cura della pelle medicata ($) e crescita (2015-2020)
Tabella delle vendite globali di prodotti per la cura della pelle medicate per regione (2015-2020)
Tabella quota di mercato globale delle vendite di prodotti per la cura della pelle per regioni (2015-2020)
Tabella Ricavi globali prodotti per la cura della pelle medicata ($) per regioni (2015-2020)
Tabella quota di mercato globale dei ricavi dei prodotti per la cura della pelle per regioni (2015-2020)
Tabella quota di mercato globale dei ricavi dei prodotti per la cura della pelle per regioni nel 2015
Tabella quota di mercato globale dei ricavi dei prodotti per la cura della pelle per regioni nel 2019
Grafico del tasso di crescita e vendite di prodotti medicinali per la cura della pelle del Nord America (2015-2020)
Figure Vendite di prodotti medicinali per la cura della pelle in Europa e tasso di crescita (2015-2020)
Figura Tasso di crescita e vendite di prodotti medicinali per la cura della pelle nell'area Asia-Pacifico (2015-2020)
Grafico Tasso di crescita e vendite di prodotti per la cura della pelle in Medio Oriente e Africa (2015-2020)
Grafico Tasso di crescita e vendite di prodotti per la cura della pelle in Sud America (2015-2020)
Grafico Entrate ($) e crescita (2015-2020) dei prodotti per la cura della pelle del Nord America
Tabella Vendite di prodotti medicati per la cura della pelle del Nord America per Paesi (2015-2020)
Tabella Quota di mercato delle vendite di prodotti medicati per la cura della pelle del Nord America per Paese (2015-2020)
Figura Quota di mercato delle vendite di prodotti medicati per la cura della pelle in Nord America per Paesi nel 2015
Figura Quota di mercato delle vendite di prodotti medicati per la cura della pelle in Nord America per Paesi nel 2019
Tabella Ricavi prodotti per la cura della pelle medicata del Nord America ($) per Paesi (2015-2020)
Tabella Quota di mercato dei ricavi dei prodotti medicati per la cura della pelle del Nord America per Paesi (2015-2020)
Figura Quota di mercato delle entrate dei prodotti medicati per la cura della pelle del Nord America per Paesi nel 2015
Figura Quota di mercato delle entrate dei prodotti medicati per la cura della pelle del Nord America per Paesi nel 2019
Grafico Tasso di crescita e vendite di prodotti per la cura della pelle negli Stati Uniti (2015-2020)
Figure Canada Tasso di crescita e vendite di prodotti medicinali per la cura della pelle (2015-2020)
Figura Vendite e crescita di prodotti medicinali per la cura della pelle in Messico (2015-2020)
Figura Crescita delle entrate ($) dei prodotti per la cura della pelle in Europa (2015-2020)
Tabella Vendite di prodotti medicati per la cura della pelle in Europa per paesi (2015-2020)
Tabella Quota di mercato delle vendite di prodotti medicinali per la cura della pelle in Europa per paese (2015-2020)
Figura Quota di mercato delle vendite di prodotti medicati per la cura della pelle in Europa per Paesi nel 2015
Figura Quota di mercato delle vendite di prodotti medicinali per la cura della pelle in Europa per paesi nel 2019
Tabella Entrate dei prodotti medicati per la cura della pelle in Europa ($) per Paesi (2015-2020)
Tabella Quota di mercato dei ricavi dei prodotti per la cura della pelle in Europa per paese (2015-2020)
Figura Quota di mercato dei ricavi dei prodotti per la cura della pelle in Europa per Paesi nel 2015
Figura Quota di mercato dei ricavi dei prodotti per la cura della pelle in Europa per paesi nel 2019
Grafico del tasso di crescita e vendite di prodotti per la cura della pelle in Germania (2015-2020)
Grafico del tasso di crescita e vendite di prodotti medicinali per la cura della pelle nel Regno Unito (2015-2020)
Figura Francia Prodotti medicinali per la cura della pelle e tasso di crescita (2015-2020)
Grafico Vendite di prodotti medicinali per la cura della pelle in Italia e tasso di crescita (2015-2020)
Grafico Tasso di crescita e vendite di prodotti medicinali per la cura della pelle in Spagna (2015-2020)
Grafico del tasso di crescita e vendite di prodotti medicinali per la cura della pelle in Russia (2015-2020)
Figura Ricavi ($) e crescita (2015-2020) dei prodotti per la cura della pelle medicata Asia-Pacifico
Tabella Vendite di prodotti medicinali per la cura della pelle in Asia-Pacifico per Paesi (2015-2020)
Tabella Quota di mercato delle vendite di prodotti medicati per la cura della pelle in Asia-Pacifico per paese (2015-2020)
Figura Quota di mercato delle vendite di prodotti medicati per la cura della pelle in Asia-Pacifico per Paesi nel 2015
Figura Quota di mercato delle vendite di prodotti medicati per la cura della pelle in Asia-Pacifico per Paesi nel 2019
Tabella Ricavi dei prodotti per la cura della pelle medicati dell'Asia-Pacifico ($) per Paesi (2015-2020)
Tabella Quota di mercato delle entrate dei prodotti per la cura della pelle medicata Asia-Pacifico per Paesi (2015-2020)
Figura Quota di mercato dei ricavi dei prodotti per la cura della pelle medicati in Asia-Pacifico per Paesi nel 2015
Figura Quota di mercato dei ricavi dei prodotti per la cura della pelle medicati in Asia-Pacifico per Paesi nel 2019
Cifre del tasso di crescita e vendite di prodotti medicinali per la cura della pelle in Cina (2015-2020)
Figura Vendite di prodotti medicinali per la cura della pelle in Giappone e tasso di crescita (2015-2020)
Grafico Tasso di crescita e vendite di prodotti per la cura della pelle in Corea del Sud (2015-2020)
Figure Vendite di prodotti medicinali per la cura della pelle in Australia e tasso di crescita (2015-2020)
Figure India: vendite di prodotti per la cura della pelle medicate e tasso di crescita (2015-2020)
Grafico Tasso di crescita e vendite di prodotti per la cura della pelle nel sud-est asiatico (2015-2020)
Figura Ricavi ($) e crescita dei prodotti per la cura della pelle medicati in Medio Oriente e Africa (2015-2020) continua …

Informazioni sulla ricerca HongChun:
L'obiettivo principale di HongChun Research è assistere i nostri clienti al fine di fornire una prospettiva dettagliata sulle attuali tendenze di mercato e costruire connessioni durature con la nostra clientela. I nostri studi sono progettati per fornire solidi fatti quantitativi combinati con intuizioni industriali strategiche acquisite da fonti proprietarie e un modello interno.

Dettagli del contatto:
Jennifer Grey
Manager – Vendite globali
+ 852 8170 0792
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NOTA: Il nostro rapporto tiene conto dell'impatto della pandemia di coronavirus e dedica sezioni di informazioni qualitative e quantitative all'interno del rapporto che enfatizzano l'impatto di COVID-19.

Poiché questa pandemia è in corso e porta a cambiamenti dinamici nelle azioni e nelle attività in tutto il mondo, teniamo conto delle condizioni attuali e prevediamo i dati di mercato prendendo in considerazione i fattori micro e macroeconomici che saranno influenzati dalla pandemia.

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Psoriasi (sinonimo psoriasi) – malattia della pelle cronica recidivante papule-squamose. Esistono numerose teorie sull'insorgenza della psoriasi: virus, ereditarie, neuroendocrine e altre, nessuna delle quali non è dimostrata. Alcuni autori considerano la psoriasi una malattia polietiologica che può derivare da varie cause. La malattia è comune, non contagiosa.
Il quadro clinico in casi tipici è molto caratteristico. La malattia si manifesta all'improvviso, senza fenomeni prodromici. L'eruzione cutanea può essere limitata alla localizzazione elettorale (l'area delle articolazioni del gomito e del ginocchio) o comune su tutta la superficie della pelle (Fig. 1-4). Quando la terapia irrazionale, così come sotto l'influenza di altri fattori, l'eruzione cutanea può fondersi, catturando quasi l'intera pelle, – eritroderma psoriasico.
L'elemento principale dell'eruzione cutanea, la psoriasi è una papula arrotondata, rosa ricoperta di squame bianco-argentee. Espandendo le periferiche, le papule assumono la natura di placche. Per rash psoriasico caratterizzato da tre sintomi o fenomeni (la cosiddetta triade psoriasica). 1. Il fenomeno di una macchia di stearina. Dagli elementi poskablivanii le scaglie di eruzione cutanea vengono schiacciate e cadono come polline d'argento fine, come se fossero macchie steariche poskablivanii. 2. Il fenomeno del film terminale. Questo film è visibile dopo aver raschiato dalla superficie dell'elemento psoriasico di tutte le scale. 3. Il fenomeno della rugiada del sangue, o il punto di sanguinamento. Dopo aver raschiato un film terminale sulla superficie delle papule o delle placche psoriasiche compaiono le più piccole gocce di sangue.

foto della psoriasi
Fig. 1 – 5. Psoriasi: Fig. 1 – corpo; Fig. 2 – il gomito; Fig. 3 – suole; Fig.4 – palmo; Fig.5 – psoriasi da oppioidnye.

Esistono diversi tipi di psoriasi, caratterizzati da localizzazione, peculiarità morfologiche degli elementi di eruzione cutanea, grado di prevalenza del processo e altri segni clinici.
1. Acne psoriasi, clinicamente manifestata da un'eruzione cutanea di piccoli nodi rosa follicolari, squamosa biancastra, senza inclinazioni alla crescita periferica. 2. La psoriasi essudativa è caratterizzata dalla formazione di squame-crosta sulla superficie degli elementi eruzioni cutanee. 3. La psoriasi dei palmi delle mani e delle piante dei piedi è un tipo più raro di psoriasi è caratterizzata da una particolare localizzazione della lesione. 4. La psoriasi inversa è uno dei tipi più difficili di psoriasi. Colpisce le articolazioni per tipo di artralgia o (nei casi più gravi) artropatia, accompagnata da deformazione delle articolazioni, dolore acuto, espresso principalmente in movimento.
Ci sono tre fasi della psoriasi: 1) fase acuta, caratterizzata dalla comparsa di nuove lesioni, dalla loro intensa crescita periferica, un fenomeno positivo, Cabrera (l'eruzione cutanea appare sul sito di applicazione dei graffi); 2) fase stazionaria, quando la progressione del processo è stata interrotta sintomi inwalucia eruzione cutanea; 3) lo stadio di remissione: tutte le lesioni sono inverse, lasciando macchie depigmentate. Nelle articolazioni del gomito e del ginocchio spesso rimangono i cosiddetti compiti delle placche psoriasiche.
La malattia lunga, spesso per tutta la vita del paziente. I flare-UPS si verificano più frequentemente in autunno e in inverno. Il decorso più grave differisce dalla forma inversa di psoriasi ed eritroderma psoriasico, che spesso porta il paziente alla disabilità.
La diagnosi di psoriasi è generalmente semplice. La diagnosi differenziale deve essere eseguita con la parapsoriasi (vedi), la sifilide secondaria (vedi). La posizione degli oggetti psoriasici sul cuoio capelluto conduce alla diagnosi differenziale dell'eczema seborroico (vedi).
Trattamento. Dieta: restrizione di grassi animali e carboidrati, esclusione di piatti piccanti. All'intensificazione di farmaci efficaci bromo, infusione endovenosa di una soluzione al 10% di cloruro di calcio, 30% di iposolfito di sodio, iniezioni di vitamine B1 e B12, 1-2% di zolfo di nebbia in olio, di pirogenico (controindicazioni – vedi Piroterapia); autoemoterapia. Nella fase stazionaria la psoriasi mostrava concentrato di vitamina A, vitamine B1, B6, B12, C, D2, acido folico, irradiazione ultravioletta. Quando psoriasica l'eritrodermii e la psoriasi inversa mostravano corticosteroidi (il miglior effetto è il triamcinolone). Quando artropatia psoriasica – ecografia sulle articolazioni. Trattamento esterno: nel periodo acuto unguenti indifferenti, unguenti all'ormone steroideo (prednizolonovuyu, lookeren sinalar e altri). Nella psoriasi in fase stazionaria – 2-5% salicilico, 5-20% unguento di catrame e naftalano. Spettacoli quarteria: bagni idrosolforici, mare, fiume, bagni di sole.
I pazienti affetti da psoriasi dovrebbero essere sotto controllo medico, per ricevere corsi di ritrattamento. La prevenzione dell'eritrodermii psoriasico non deve applicare un unguento fortemente irritante nella forma essudativa acuta di psoriasi.

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Psoriasi diffusa

Psoriasi (dal greco psoriasi – prurito, scabbia; sinonimo: psoriasi volgare, una psoriasi) – malattia della pelle cronica, di solito a flusso lungo, recidivante, non contagiosa, il cui elemento principale sono le papule, ricoperte di bianco-argenteo bilancia.
La frequenza della malattia psoriasi in diversi paesi, in media, è di circa il 4-6% di tutte le malattie della pelle. L'incidenza tra uomini e donne è più o meno la stessa. La psoriasi si manifesta all'età di 16-25 anni, nei bambini meno comuni (fino al 2% del numero totale di casi), anche meno spesso dopo i 70 anni. AP Jordan e altri hanno indicato i casi frequenti della cosiddetta famiglia della psoriasi (17%). Anula e Novotny (J. Janula, E. Novotny) ritengono che sia il 31,3% dei casi.
La causa della psoriasi è sconosciuta. Noto l'importanza dell'ereditarietà. Include la natura dominante dell'eredità. Ha segnato l'eredità della psoriasi in diverse generazioni. Alcuni ricercatori hanno cercato di spiegare la causa dell'effetto della malattia di varie infezioni. Tuttavia, come risultato di una ricerca approfondita, il ruolo eziologico di spirohet, piococco, epidermofitonia, monile e actinomiceti è stato rifiutato. Alcuni ricercatori (tra i dermatologi domestici A. F.Ukhin con al., A.M. con Krichevsky al. E altri) credono che l'eziologia virale della psoriasi molto probabilmente, altri non lo confermano, poiché non ci sono ancora prove convincenti di infezione da una persona all'altra.
Il valore noto è la teoria allergica, dal punto di vista della quale la psoriasi viene trattata come una reazione allergica all'azione delle tossine batteriche circolanti nel sangue e agiscono come antigeni. Anche tali dichiarazioni non hanno trovato ampio sostegno.
Un ruolo speciale nell'eziologia della psoriasi è dato al sistema nervoso. AG Polotebnov, PC Nicholas, Brock (L. Brocq), Balser (F. Balzer), Lutz (S. Lutz), Degas (R. Degos) e altri hanno segnalato un gran numero di casi di psoriasi che si sono sviluppati dopo vari disturbi mentali e lesioni ai nervi. I cambiamenti dal sistema nervoso possono essere di natura funzionale e organica. Studi recenti hanno mostrato una significativa alterazione del metabolismo della pelle nei pazienti con psoriasi. Quindi, Uhlmann (K.Ullmann), Kuta (A. Kuta) hanno osservato una maggiore attività della deidrogenasi nell'epidermide, Braun-Falco, O. Braun-Falco) indica la comparsa di cambiamenti funzionali in gruppi sulfidrilici, fosfolipidi, polisaccaridi ed enzimi idrolitici , ma pensavo fosse specifico per la psoriasi. Diversi autori indicano una violazione del bilancio idrico, degli elettroliti e di alcuni microelementi nella pelle dei pazienti affetti da psoriasi. Questi e altri cambiamenti biochimici nella pelle associati a menomazioni dei processi metabolici nel corpo, principalmente con cambiamenti nel metabolismo dei lipidi (B. S. Ablenet, Grotz, Burger (O. Griitz, M. Biirger) e altri). Ci sono molte segnalazioni di violazione del metabolismo dell'azoto e dei carboidrati; non è possibile trovare cambiamenti specifici per la psoriasi nelle proteine ​​del sangue.
Cambiamenti istopatologici, di regola caratteristici della psoriasi. Si riducono alla paracheratosi, acantosi con edema intracellulare nelle aree minisoccer, congestione nello strato corneo dei neutrofili – microascesso Munro, raramente alla formazione delle cosiddette pustole spongiformi Cogoa. A causa della presenza di aria tra le placche dello strato corneo il peeling ha un colore bianco-argento. I derma papille si allungano, si gonfiano, specialmente nella parte superiore, i capillari in cima alla loro rete di maleyeva estesa su di loro si sono assottigliati, e quindi nei capillari poskablivanii bassi si ranada facilmente e si verifica un'emorragia punteggiata, un fenomeno di Auspice, papillare e strati podarochnom – infiltrazione perivascolare di linfociti e istiociti. Dalle fibre nervose, secondo la maggior parte degli autori, i cambiamenti non sono specifici. I cambiamenti istologici dipendono dalla forma della psoriasi e dalla gravità del processo in corso. Alcuni autori ritengono che il processo inizi effettivamente nella pelle, perché il cambiamento è distribuito principalmente negli strati della pelle papillare e podmoskovnogo dei capillari (risposta isomorfa – il fenomeno di Cabrera); l'altro, basato su significativi disturbi istologici e biochimici nell'epidermide, l'inizio del processo spiega dal punto di vista della teoria della proliferazione epidermica primaria. Vengono rilevati cambiamenti della pelle e sui siti di pelle apparentemente sana vicino alle lesioni. Cambiamenti simili nella pelle si riscontrano in alcuni individui sani della stessa parentela con pazienti con psoriasi. Per questo motivo c'era l'idea di una psoriasi latente.
Il quadro clinico. A prima vista compaiono macchie delle dimensioni di una capocchia di spillo, che si sono rapidamente formate in papule; di solito sono di colore rosa (sintomo M. S. Pylnova), ricoperti di scaglie bianco-argentee. Il numero di eruzioni sta crescendo rapidamente, aumentano di dimensioni, diventando tipici infiltrati papulari con desquamazione crescente. La psoriasi è caratterizzata dalla triade seguente: 1) il fenomeno di una macchia di stearina – papule superficiali dopo aver raschiato ricorda una macchia di stearina, e 2) il fenomeno di film terminale con le scaglie raschianti piene trovati papule superficiali lucide; 3) il fenomeno dell'Auspice, ovvero il fenomeno della rugiada del sangue A. G. Protassova è il trauma terminale più superficiale del film che porta al punto di sanguinamento. Una caratteristica della risposta isomorfica della psoriasi di Cabrera: la comparsa di una fresca eruzione cutanea nelle aree di irritazione meccanica, chimica e di altro tipo.
La malattia colpisce tutte le aree della pelle, ma spesso luoghi soggetti a pressioni e irritazioni. Localizzazione preferita psoriasi – superfici estensorie degli arti, principalmente l'area del gomito (stampa. Fig. 2). Quadro clinico delle lesioni della psoriasi sul tronco e sulle estremità estremamente diverse per dimensioni degli elementi e loro distribuzione (psoriasi punctata, guttata, nummularis). Le lesioni aumentano di dimensioni, acquisiscono una forma diversa (psoriasi anularis, gyrata, geographica). A poco a poco, possono applicarsi all'intera pelle (tabella di stampa). La psoriasi si verifica raramente con pigmentazioni, spesso con scolorimento sotto forma di leucoderma (leucoderma psoriasico).
Il normale decorso clinico della malattia può peggiorare e quindi sviluppare la psoriasi più grave. Tra questi eritrodermia psoriasica, rubioideae (in stampa. Fig. 5), forma verrucosa e pustolosa (pustole sterili); quest'ultima forma è una variante della psoriasi essudativa, spesso è accompagnata dalle articolazioni colpite. Tra le rare forme di psoriasi è inversa, in alcuni casi kombineras con altre forme. Insieme a lesioni delle articolazioni, ma a volte senza marcati cambiamenti ossei, spesso sotto forma di osteoporosi.
Alla localizzazione atipica della psoriasi includono pieghe su larga scala (psoriasi inversa). Di solito la psoriasi si trova simmetricamente, raramente su un lato. Sul viso e sul petto lesioni giallastre ricoperte da spesse squame untuose (psoriasi in seborroica) (stampa. Fig. 1).
Sui genitali, soprattutto nella zona del glande, si trovano papule atipiche, piccole squamose, di colore giallo-rossastro. Esiste una malattia isolata delle mani e dei piedi (palme e piante dei piedi) (stampa. Fig. 3 e 4).
Nella metà dei casi, soprattutto con forme generalizzate di psoriasi, è la sconfitta del cuoio capelluto. Le mucose della psoriasi si verificano raramente. Incontra la sconfitta delle unghie (10-12%), che può svilupparsi da sola, ma più spesso in presenza della malattia in altre parti della pelle. Ci sono onykii psoriasici, in alcuni casi in combinazione con la periodicità. Clinica delle lesioni ungueali della psoriasi diversa, particolarmente caratteristica lamina ungueale punctulata istinnost, le cosiddette unghie naperedodni, lì oniholizis, leukonychia.
La tua psoriasi è solitamente lunga, i periodi di ricaduta e remissione sono diversi. A volte può verificarsi una malattia curativa spontanea. Nella maggior parte dei pazienti con decorso favorevole si osserva nella stagione calda, esacerbazione – nei mesi autunnali e invernali (psoriasi hiemalis), alcuni pazienti con esacerbazione possono venire nei mesi estivi (psoriasi aestivalis).
La diagnosi differenziale della psoriasi viene spesso eseguita con lacrime e parapsoriasi a placche (vedi), eczema seborroico (vedi), pitiriasi rossa priva di capelli Diverge (vedi Zoster), varie forme di reticolata, eritroderma Wilson-Brock e, soprattutto, forme eritrodermiche di micosi fungoide (vedi il fungo avio).
Trattamento. Misure generali: vitamina – vitamine B1 e B12, C, D2. Nelle forme gravi, accompagnate da prurito, insonnia, è utile designare farmaci sedativi e neurologici (bromo, andassina, nanofina, clorpromazina, solfato di magnesia, novocaina e altri); al molto diffuso e affilato, particolarmente in ossa e complicazioni articolari è consigliabile usare l'aspirina, il fenilbutazone, il sodio salitsilovaya.
Nelle forme gravi di psoriasi, non suscettibili al trattamento con questi farmaci può essere raccomandato in ospedale, l'aminopterina, ma a piccole dosi (non più di 1 mg al giorno), perché provoca gravi complicazioni (stomatiti, sintomi ematologici e altri).
Farmaci arsenico (soprattutto uso a lungo termine e dosi elevate) raccomandano rari. Nelle forme gravi e diffuse di psoriasi nominano corticosteroidi (prednisone, triamcinolone, desametasone). I farmaci ormone adrenocorticotropo (ACTH) è inefficace. Applicare la terapia pirogenica (A. A. Sudnitsyn, A. A. Stein e altri). Numero di pazienti, principalmente in inverno, è utile l'irradiazione ultravioletta. In mancanza di controindicazioni il trattamento appropriato sui resort di Pyatigorsk, Sochi-Matsesta, Sernovodsk, Kemeri, Tskaltubo e sui resort della costa meridionale della Crimea. I pazienti con psoriasi acuta, eritrodermica e pustolosa devono essere inviati ai resort con attenzione.
Trattamento locale prescritto con cautela (evitando l'eritrodermii).
Quando si procede a malapena, forma di psoriasi a rapida progressione utile unguento indifferente 1-2% unguento salicilico, ecc. Quando le forme stazionarie o regredite mostrano unguento di catrame di zolfo (2-5-10%), psoriasi e antipsoriasici e unguento contenente 2-10% chitravina. Questi potenti unguenti possono causare la malattia ad alcuni pazienti, quindi il loro uso all'inizio dovrebbe essere limitato. Alcuni pazienti è opportuno prescrivere pomate contenenti corticosteroidi (idrocortisone e altri). Con la sconfitta del cuoio capelluto unguento efficace contenente 2-5% di mercurio di sedimenti bianchi e 1% di acido salicilico. Raggi sconsigliati vassoio Bucky o radiografie.
La previsione per la psoriasi dipende in gran parte dal corso del processo. È favorevole per forme semplici e limitate, meno favorevole quando eritrodermico, inverso, essudativo. L'importanza del trattamento tempestivo della recidiva della malattia. Tutti i pazienti con psoriasi dovrebbero essere sotto la supervisione della clinica.

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Caratteristiche

  • UNA LOZIONE PER LA MATTINA LEGGERA – Questo siero viso liscio e setoso aiuta a combattere i segni del fotoinvecchiamento e lascia la pelle liscia, luminosa e pronta per affrontare la giornata.
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Caratteristiche

  • Ravviva la pelle freschezza e vitalità
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  • Con quantità biologicamente compatibili di vitamina A e D
Sunday Riley C.E.O. Crema ricca di idratazione alla vitamina C 1,7 Fl Oz

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Caratteristiche

Numero parte 861.313
È un prodotto per adulti
Data di rilascio 2019-04-01T00: 00: 01Z
Taglia 1.7 Fl Oz
NEOSTRATA RESTORE Crema idratante viso, collo e corpo bionici - Vitamina E, 15% acido poliidrossilico (PHA), olio di semi di Meadowfoam, glicerina - Leggera, anti-invecchiamento; For Dryness, Redness & Eczema 6.8 once

NEOSTRATA RESTORE Crema idratante viso, collo e corpo bionici – Vitamina E, 15% acido poliidrossilico (PHA), olio di semi di Meadowfoam, glicerina – Leggera, anti-invecchiamento; Per secchezza, rossore ed eczema 6,8 once

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Caratteristiche

  • Una lozione per il viso antietà delicata e ad alta resistenza con vitamina E e acido polidrossilico al 15% (PHA) per idratare la pelle, aumentare la luminosità ed esfoliare leggermente, riducendo rughe e rughe. Crema idratante leggera antietà per viso, collo e corpo
  • Formulato appositamente con antiossidanti e vitamina E, questa crema idratante per il viso e la crema per il collo idrata la pelle migliorando arrossamenti, eczema e desquamazione e prevenendo i segni dell'invecchiamento precoce, tra cui linee sottili, rughe, rilassamento cutaneo e macchie dell'età
  • Migliora la struttura della superficie e la chiarezza della pelle, offrendo benefici per il toner della pelle mentre idrata e migliora la luminosità della pelle. Formulato con il rafforzamento dell'emolliente PHA per migliorare la barriera idratante della pelle, fornendo una pelle più sana e dall'aspetto più giovane
  • Ideale per pelli secche, pelli sensibili (viso, corpo e collo). Senza profumo. Questo idratante viso quotidiano antietà, arricchito con antiossidanti per proteggere l'umidità della pelle da fattori ambientali dannosi. Si assorbe rapidamente
  • La vitamina E lenisce la pelle permettendone l'uso durante il giorno. Applicare su viso, collo e corpo per tutto il giorno, dopo la detersione. Funziona meglio se abbinato al regime di cura della pelle. Ottimo regalo per la mamma per la festa della mamma. Dimensioni: 6,8 once.
Gel idratante a base di nutrienti Murad Hydration - Idratante viso idratante - Gel idratante viso con minerali, vitamine e peptidi, 1,7 Fl Oz

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Caratteristiche

  • GEL MOISTURIZER: Murad Nutrient-Charged Water Gel è un idratante viso in gel idratante che rinforza la barriera della pelle rimpolpando e levigando la pelle, riducendo al minimo la comparsa di rughe.
  • SMOOTHS e FIRMS: l'idratante intensamente privo di olio contiene la tecnologia di rilascio di idratazione cumulativa per bloccare istantaneamente l'umidità sulla pelle e aumentare la ritenzione idrica per giorni.
  • CURA DELLA PELLE IDRATANTE: la crema idratante per il viso superidratante è adatta per l'uso su pelli normali, secche, grasse, miste e sensibili, e la crema idratante per il viso in gel può essere utilizzata quotidianamente per i migliori risultati.
  • INGREDIENTI ESSENZIALI: Murad Nutrient Charged Water Gel è arricchito con una miscela unica di 5 vitamine, 5 minerali e 5 peptidi. Formulato senza parabeni, solfati o ftalati.
  • MODO D'USO: mattina e sera, applicare una piccola quantità di crema idratante Murad su viso e collo in modo uniforme dopo la pulizia e la tonificazione, quindi massaggiare. Terminare il regime di cura della pelle con SPF.

lozione vitamin e Guida dell'acquirente 2020

Ho trascorso molto tempo tra cui la lozione di vitamina e sopra. Solo per citare, ho passato circa 14 ore, 140 prodotti da acquistare e testare 5 della lozione alla vitamina e che ho elencato.
Quando acquisti una lozione alla vitamina e, ci sono sempre alcune cose da tenere a mente. Voglio condividerlo con te. Se non sei convinto dall'elenco sopra, puoi controllare questi fattori e trovare la lozione alla vitamina e più adatta alle tue esigenze. Quindi dovrei iniziare?

1 ° premio

Indipendentemente da ciò che acquisti, il prezzo del prodotto è una delle cose più importanti e lo stesso vale per la lozione vitaminica. La maggior parte delle lozioni di vitamina e sono nella fascia di prezzo da alta a bassa. La migliore lozione vitaminica è elencata in cima alla lista. Se il budget non ha importanza, ti consiglio di scegliere il primo prodotto.
Puoi optare per il secondo posto. È buono come il primo, ma costa molto meno. Tuttavia, se il budget è un grosso problema e stai cercando la lozione vitaminica più economica, dovresti sceglierne una che costa intorno.

2. Hai quello che ti serve?

È importante che la lozione alla vitamina e che acquisti contenga tutte le funzionalità che stai cercando. Perché se non soddisfi le tue esigenze, come sarebbe meglio per te? Se stai cercando qualcosa a prova di futuro. Il primo modello che ho elencato è il migliore in assoluto e ha tutte le caratteristiche che dovresti cercare in una lozione vitaminica.
Fai un elenco di tutti gli articoli che stai cercando in una lozione vitaminica e poi confrontali con i modelli elencati. Se soddisfa i tuoi requisiti funzionali, dovresti controllare il prezzo. Se si adatta al tuo budget, dai un'occhiata agli altri benefici che la lozione vitaminica ha da offrire. Se hai ulteriori vantaggi che potrebbero esserti utili, evviva! Hai appena trovato il miglior test per lozione alla vitamina e disponibile per il tuo budget.

3. Il marchio è importante!

Consiglio sempre ai miei lettori di scegliere la lozione vitaminica che proviene da un marchio noto. Perché non sarà solo eccellente in termini di qualità del prodotto, ma offrirà anche un migliore supporto ai clienti che può tornare utile in caso di problemi con la parola chiave vitamina e lozione in futuro. Un marchio può essere eccezionale negli Stati Uniti o in tutto il mondo, ma se non offre un servizio vicino a te, può essere un problema. Pertanto, quando si sceglie un marchio, assicurarsi che il servizio clienti o il centro di assistenza siano nelle vicinanze.

4. Controlla le offerte

Allora, dovevi andare in diversi negozi per scoprire il prezzo esatto della lozione vitaminica e, in alcuni casi, c'erano pochissimi negozi locali. Tuttavia, con un aumento dei siti Web di e-commerce come Amazon US, puoi sempre ottenere il miglior test per lozione alla vitamina e ad un prezzo molto affidabile. Per questo motivo, ho inserito il collegamento all'elenco dei prodotti Amazon. Se ciò non è urgente, puoi attendere qualche giorno per verificare.

5. Articoli di garanzia!

le lozioni di vitamina e di marchi noti non vengono facilmente danneggiate e, anche se lo fanno, c'è una garanzia che puoi riparare gratuitamente se c'è un problema con il produttore o un malfunzionamento senza motivo. Tuttavia, se acquisti lozioni di vitamina e da marchi sconosciuti che non sono garantiti, ci sono buone probabilità che finirai per spendere una grande quantità in riparazioni e manutenzione.

6. Leggi le recensioni

Il modo migliore per riconoscere la parola chiave lozione vitaminica è provarlo o usarlo. Ma ciò non è possibile. Tuttavia, ci sono molte recensioni dei clienti che spiegano i pro ei contro che possono essere davvero utili. Dal momento che questo post ti aiuta a trovare il miglior test per lozione alla vitamina e, non riesco a finire a scrivere recensioni dettagliate per ciascuno dei prodotti. Per questo motivo, fino a quando non avrò ricevuto recensioni dettagliate sui prodotti, il mio suggerimento passerebbe attraverso le recensioni dei clienti reali su Amazon.

7. Venditore affidabile

Questo di solito non è il caso, ma ho avuto delle brutte esperienze alla ricerca di una lozione vitaminica nel mercato offline. Mi hanno detto che il modello che acquisto è di un marchio ben noto. Dopo averlo usato per 2 mesi quando ho riscontrato un problema con il prodotto, ho contattato il centro di assistenza e mi sono reso conto che la lozione alla vitamina e che stavo indossando non è stata fatta apposta per te dal servizio ed è una prima copia.
Seguendo il mio consiglio, vorrei chiederti di assicurarti di fare acquisti da venditori affidabili come Amazon e altri negozi popolari che offrono un eccellente supporto clienti! In caso di tale truffa, puoi contattare Amazon – segnalare attività fraudolente, aiutare altre persone a evitare l'acquisto e anche ottenere un rimborso.

Il giudizio

Spero di poterti aiutare a trovare il miglior test per lozione alla vitamina e negli Stati Uniti per il 2020. Scrivi un commento se sono stato utile in modo da poter rimanere motivato e trovare molte più guide per diversi prodotti sul mercato. Se non ti sono stato utile, puoi comunque contattarmi e sottolineare gli errori che ho commesso (sono aperto ad accettarli pubblicamente).

Psorilax:Superare |crema svizzera per psoriasi

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Psorilax: prezzo, funziona, recensioni, opinioni, dove si compra

Mentre la FDA e i media continuano a insistere sul fatto che l'idrossiclorochina (HCQ) non è un trattamento praticabile per Covid-19, una coalizione di medici provenienti da tutti gli Stati Uniti si è riunita per un vertice di due giorni per raggiungere il pubblico americano con informazioni su la sicurezza e l'efficacia del farmaco nel trattamento della malattia.

Il gruppo, definendosi “Medici di prima linea d'America”, ha tenuto una conferenza stampa il 27 luglio davanti alla Corte suprema a Washington DC per combattere quella che chiamano una “massiccia campagna di disinformazione” su HCQ.

Molti nel gruppo stanno praticando medici con abbondante esperienza pratica nel trattamento di pazienti Covid. Ognuno di loro ha condiviso la propria prospettiva personale del successo che hanno avuto usando l'idrossiclorochina. Tutti sono uniti nella convinzione che la FDA stia limitando erroneamente l'accesso a un farmaco che credono fermamente possa porre fine alla pandemia.

Il deputato Ralph Norman, R-SC, ha aperto la conferenza stampa e si è unito ai dottori mentre si rivolgevano al pubblico in un evento di 45 minuti in diretta streaming.

Sponsorizzato da Tea Party Patriots, un gruppo repubblicano conservatore, e trasmesso da Breitbart, il video è stato pubblicato sulle tre più grandi piattaforme di social media e rapidamente è diventato virale, attirando 18 milioni di spettatori Facebook solo.

“Siamo medici che lavorano in prima linea e che ci siamo riuniti da tutto il paese per dare speranza al popolo americano in questo momento di panico e confusione”, ha dichiarato nel suo discorso la dott.ssa Simone Gold di La, fondatrice del gruppo. “Il nostro messaggio è chiaro. C'è un trattamento e una cura per Covid-19. Idrossiclorochina funziona. “

Gold ha continuato a spiegare che Covid-19 è un virus che esiste essenzialmente in due fasi. “C'è la malattia in fase iniziale e la malattia in fase avanzata. Nella fase iniziale, esiste un trattamento sicuro ed efficace. Ti preghiamo di ascoltarlo perché questo messaggio è stato messo a tacere. Molte migliaia di medici sono stati messi a tacere per aver detto agli americani la buona notizia, che possiamo gestire il virus con cura e intelligenza ”.

I medici hanno discusso della crescente stretta economica e psicologica causata dal prolungato blocco del paese, che secondo loro non è necessario e i cui effetti dannosi possono superare il bilancio della pandemia.

“Al momento gli americani sono inchiodati e catturati dalla paura”, ha affermato il Dr. Gold. “Ci sta costringendo e sta prosciugando il sangue vitale del popolo americano, della società americana e dell'economia americana”.

I relatori hanno anche sensibilizzato sul fatto che la stragrande maggioranza dei bambini non viene infettata da Covid-19 e che i casi di bambini piccoli che vengono infettati da Covid e che lo trasmettono agli adulti sono estremamente rari, e alcuni dicono che non esistono.

“Sono stato in uno studio privato a Santa Monica (California), per 36 anni. E la buona notizia è che i bambini di solito prendono molto bene questo virus “, ha affermato il dott. Robert Hamilton. “Pochi si stanno infettando. Vorrei anche dire, sulla base delle prove, che i bambini piccoli non sono i driver di questa pandemia. Non lo stanno trasmettendo ai loro genitori e insegnanti. “

L'oratore ha invitato le scuole a riaprire in autunno, per riportare i bambini della nazione alla normalità.

Rappresaglia dei media

Da quando il presidente Trump ha promosso l'idrossiclorochina come trattamento promettente, i media mainstream, le piattaforme di social media e i funzionari democratici sono stati fermamente convinti di non consentire a nessuno di parlare a favore della droga.

I medici hanno affermato di aver previsto una certa dose di respingimento dopo il vertice di Washington, ma l'intensità del contraccolpo li ha stupiti.

In un'intervista con Fox News e in altre stazioni di notizie, la dott.ssa Gold ha descritto come lei e i suoi colleghi sono diventati immediatamente il bersaglio di una campagna diffamatoria. I resoconti dei media mainstream li hanno ridicolizzati, mettendo in dubbio le loro credenziali e respingendoli come lacchè pro-Trump che diranno e faranno qualsiasi cosa per farlo rieleggere.

Mentre le riprese della trasmissione diventavano virali, a testimonianza di una profonda fame nel pubblico di apprendere i fatti, la ritorsione era un cambiamento. Facebook, YouTube (di proprietà di Google) e cinguettio tutti hanno bloccato il video della conferenza stampa per “diffondere disinformazione”.

“Abbiamo rimosso questo video per la condivisione di informazioni false su cure e trattamenti per Covid-19”, Facebook detto BBC. La dichiarazione ha fatto eco quasi parola per parola da Youtube, e poi Twitter.

Prendendo di mira il presidente Trump, cinguettio ha punito suo figlio, Donald Trump Jr., per aver “twittato” la conferenza stampa dei medici. La corporazione gli ordinò di cancellare il suo tweet e lo bloccò dal “tweet” per le successive 12 ore.

In un altro tentativo di mettere a tacere i medici, il sito web del gruppo che offre un ricco compendio di fonti scientifiche e documentazione è stato arbitrariamente chiuso dal web host. Da allora il sito Web si è spostato in una nuova posizione, “Americasfrontlinedoctorsummit.com”, dove gli spettatori possono guardare le presentazioni che aprono gli occhi.

La dottoressa Gold è stata scelta per diffamazione in più, con voci mediatiche fedeli all'establishment che affermano che le sue credenziali erano “non verificate” e che era dubbio che lei o i suoi colleghi avessero avuto un'esperienza medica in prima linea.

A seguito della trasmissione, Gold è stata immediatamente licenziata dal suo lavoro come medico di pronto soccorso presso il Providence Hospital di South Buena Vista Street a Burbank, in California. Il suo crimine? “Imbarazzando” l'ospedale contraddicendo pubblicamente la FDA nel video.

Siamo stanchi di vedere morire i pazienti

In una seconda notizia trasmessa il 28 luglio in seguito alla reazione dei media, Gold ha accennato al suo licenziamento, dicendo: “Alcuni di noi sono venuti qui con un grande sacrificio personale e professionale … Finalmente ci stiamo facendo avanti perché siamo stanchi di vedere morire i pazienti … Perché non ci è permesso dare loro un farmaco di prescrizione che è stato sicuro per 65 anni. “

“L'idrossiclorochina non è un farmaco controverso”, ha aggiunto. “La controversia è stata inventata, è un mito”.

L'oro ha espresso la frustrazione di vedere gli americani “avvolti dalla paura quando c'è una cura: idrossiclorochina e zinco. Le persone hanno paura di dire che esiste una cura, ma cos'altro la chiami quando dai a qualcuno questo farmaco in anticipo e blocca il processo della malattia? “

Ha notato che “la marea di prove per HCQ è sicura e una soluzione per gli americani” sta diventando “uno tsunami … e nessuno può fermarlo”.

Il libro bianco sull'idrossiclorochina

Il medico di LA ha scritto un documento di 29 pagine, intitolato “Il Libro bianco sull'idrossiclorochina”, che presenta una serie di informazioni scientifiche e mediche su HCQ, il suo ruolo passato di farmaco approvato dalla FDA e argomenti per il suo uso oggi nel trattamento di Covid-19.

L'articolo esamina la corruzione delle principali riviste scientifiche e dei media nel sopprimere e censurare le informazioni scientifiche su HCQ che sono in conflitto con l'opinione dell'establishment.

Il documento espone anche l'eccessiva regolamentazione della FDA sull'uso off-label di HCQ, elencando esempi di nuove misure punitive imposte dagli Stati sotto la pressione della FDA per limitare l'uso del farmaco.

Mentre il diritto del medico di prescrivere è concesso da ogni stato, gli stati sono guidati dalla FDA e prendono spunto dall'agenzia federale. Il Carta bianca elenca esempi di “superamento” da parte di molti stati, in termini di usurpazione del diritto di un medico di trattare il suo paziente nel modo migliore che sa. Di seguito due esempi:

New York:

“Nessun farmacista deve dispensare idrossiclorochina o clorochina se non quando prescritto per un'indicazione approvata dalla FDA; o nell'ambito di una sperimentazione clinica approvata dallo stato per un paziente che è risultato positivo per Covid-19, con tale risultato del test documentato come parte della prescrizione. Non è consentito alcun altro uso sperimentale o profilattico e qualsiasi prescrizione consentita è limitata a una prescrizione di quattordici giorni senza alcuna ricarica.

New Hampshire:

Gli inalatori di clorochina, idrossiclorochina e albuterolo devono essere soggetti ai seguenti controlli, restrizioni e razionamento: a) Le prescrizioni ambulatoriali per pazienti non già stabiliti su clorochina e idrossiclorochina devono essere limitate a una fornitura di 30 giorni. b) Nessuna prescrizione di clorochina o idrossiclorochina deve essere emessa o dispensata come trattamento di profilassi per Covid-19.

Il motivo del profitto

Nell'esplorare un possibile motivo per eliminare HCQ come cura per Covid-19, Il libro bianco su HCQ osserva che i nuovi farmaci brevettati possono essere estremamente redditizi se esiste una domanda e nessun'altra offerta può soddisfare tale domanda.

La richiesta di Remdisivir di Gilead, che viene utilizzata in ritardo nella malattia, precipiterà ovviamente se la malattia viene interrotta precocemente da HCQ, spiega lo scrittore.

“Remdisivir viene venduto per $ 3200- $ 5700 per trattamento e il governo federale ha già acquistato tutto o quasi tutto”, attesta il documento. “Al contrario, l'HCQ generico è di $ 10 per trattamento”.

Nel frattempo, 70.000-100.000 vite americane sono state perse a causa della mancanza di accesso a HCQ “, osserva Gold. Quanti altri devono essere sacrificati sull'altare del profitto economico?

Il documento ricco di informazioni è scomparso da Internet dopo che il sito Web del gruppo è stato rimosso, ma ora è tornato su Americasfrontlinedoctorsummit.com.

“Qualcosa di marcio nello stato della Danimarca”

Il dottor Scott Barber, che dirige una grande pratica medica ad Atlanta, ha detto agli ascoltatori di essere stato in prima linea dall'inizio della pandemia, curando centinaia di pazienti. Barber ha detto che il suo ufficio è stato in grado di rimanere aperto negli ultimi cinque mesi prendendo precauzioni igieniche accurate e test spesso per il virus corona. Se un membro dello staff risulta positivo, inizia immediatamente a prendere HCQ per fermare la progressione della malattia.

“Non abbiamo avuto una sola istanza (di un focolaio)”, ha osservato.

“C'è uno sforzo concertato per mantenere la sicurezza e l'efficacia dell'idrossiclorochina dal pubblico americano”, ha affermato Barber. Ha osservato che la rivelazione di frode negli studi HCQ pubblicati in Lancetta e New England Medical Journal aprì gli occhi a qualcosa di sospetto che si svolgeva ai massimi livelli di autorità.

“Mi sono reso conto che qualcosa è marcio nello stato della Danimarca”, ha detto. “Ognuno di noi ha bisogno di parlare. Se il pubblico americano richiede HCQ, i poteri che dovranno essere rilasciati “.

Il dottor Mark Mcdonald, uno psichiatra infantile a Los Angeles, ha detto agli ascoltatori che la paura pervasiva nella società a causa della pandemia ha paralizzato molti americani e aumentato i sintomi di angoscia in tutti i bambini che tratta.

“Non è più una crisi medica che paralizza le persone, ma una crisi emotiva”, ha detto, osservando che il rannicchiarsi nella propria casa e il prolungato blocco stanno erodendo la stabilità emotiva delle persone.

“Gli americani hanno bisogno di porre fine alla pandemia ponendo fine alla paura”, ha detto, esortando gli ascoltatori a “riprendere la tua libertà come individui”, per rivolgersi a un medico di fiducia per avere una guida invece di cedere alle paure irrazionali alimentate dai leader politici, il FDA, o gruppi di interesse speciale.

Oltre alla conferenza stampa, il gruppo americano Frontline Doctors ha dedicato parte del vertice di due giorni a un podcast scientifico, in cui gli esperti hanno spiegato e schematizzato il processo mediante il quale HCQ più zinco e azitromicina (azythromax) impediscono l'invasione delle particelle del virus corona cellule e replicazione, permettendo al corpo di combattere la malattia.

Game-changer?

Pochi giorni dopo il “White Coat Summit”, quando venne chiamata la conferenza di due giorni del dottore sull'idrossiclorochina, funzionari e leader politici in Virginia, Ohio e Tennessee iniziarono a parlare di HCQ.

Il rappresentante Dave LaRock, R-Va, ha iniziato a premere i leader statali per revocare le restrizioni sull'uso dell'idrossiclorochina per il trattamento dei sintomi di Covid-19. In una lettera del 30 luglio allo stato Commissario per la salute Norman Oliver, LaRock ha citato un lungo elenco di studi pubblicati e rapporti medici che supportano l'uso di HCQ nel trattamento della malattia.

Nella sua lettera, LaRock suggerisce una cospirazione per impedire l'uso del farmaco.

“Gli eventi di questa settimana hanno amplificato il silenziamento dei medici e le prove a sostegno di un trattamento efficace e conveniente di COVID-19 che ha avuto luogo sin dai primi giorni della pandemia”, ha scritto.

“I devastanti costi umani, sociali ed economici della pandemia e degli arresti per mandato del governo stanno aumentando ogni giorno. Molti americani si chiedono se determinate politiche del governo vengano prese per promuovere i migliori risultati sanitari o per scopi politici. “

LaRock ha contestato i funzionari della direttiva del 25 marzo di Oliver per limitare l'uso dell'idrossiclorochina di fronte a una presunta “carenza del farmaco” usata per curare la malaria e ha dato “informazioni inconcludenti sui suoi benefici terapeutici per Covid-19”.

“Consentendo a questa direttiva di rimanere in vigore, stai ignorando prove scientifiche ampiamente disponibili e altamente credibili relative all'uso dell'idrossiclorochina come trattamento per Covid-19. Mentre ci sono molte incognite che vengono risolte mentre il mondo si confronta con una pandemia, al contrario, i benefici di questo farmaco economico sono ben noti “, ha scritto LaRock.

Il deputato ha criticato l'imposizione di restrizioni all'uso dell'idrossiclorochina come motivato politicamente, non avendo nulla a che fare con la medicina.

“Poiché la conoscenza della sicurezza e dell'efficacia dell'HCQ nel trattamento di Covid-19 e nel salvare vite umane è diventata sempre più diffusa, ho incontrato un numero di Virginiani indignati per il fatto che l'HCQ è soggetto a restrizioni in Virginia, non per motivi medici ma politici”.

Ogni giorno che questa direttiva viene lasciata in piedi, aumenta la probabilità che un maggior numero di Virginiani muoia inutilmente a causa di Covid-19 per mancanza di un adeguato trattamento precoce ”, ha scritto LaRock al commissario per la salute.

Al 31 luglio, 4.995 casi di Covid-19 sono stati registrati nel distretto di LeRock, con 335 pazienti che hanno richiesto il ricovero in ospedale e 110 morti.

Ohio inverte la decisione su HCQ

Mentre il numero di ricoveri per coronavirus in Ohio è salito la scorsa settimana a 1.122, con centinaia di pazienti in terapia intensiva, il Dipartimento della Salute dell'Ohio ha invertito la decisione di imporre un divieto all'idrossiclorochina per il trattamento dei pazienti di Covid.

Mentre il divieto sarebbe entrato in vigore giovedì scorso, i funzionari ora dicono che i divieti “non avranno effetto in questo momento”, ha riferito Fox News.

“A seguito del feedback ricevuto dalla comunità medica e dei pazienti e su richiesta del governatore Mike DeWine, il Board of Pharmacy dello Stato dell'Ohio ha ritirato la proposta di regola 4729: 5-5-21 del Codice amministrativo”, ha detto il consiglio in una dichiarazione.

“Fondamentalmente, si tratta di un problema di sicurezza del paziente”, ha detto Cameron McNamee, direttore della politica e delle comunicazioni del consiglio di amministrazione The Columbus Dispatch prima che il consiglio annullasse la sua decisione. “Stiamo cercando la migliore scienza per determinare quale sia la migliore per i pazienti dell'Ohio.”

Ad oggi, il dipartimento di salute dello stato ha riportato 3.156 decessi e 10.553 ricoveri.

Tennessee Front-runner sbatte la censura dell'HCQ sui social media

Un front-runner nelle primarie repubblicane del Senato degli Stati Uniti del Tennessee ha attaccato la censura da parte dei siti di social media di informazioni favorevoli sull'idrossiclorochina.

“Questa crisi Covid, questa pandemia, è reale, è grave”, ha detto Manny Sethi, un chirurgo e uno dei maggiori contendenti nelle primarie del Senato che è stato approvato dal senatore Ted Cruz, R-TX. “L'idrossiclorochina è un'opzione di trattamento legittima che i medici possono utilizzare con i pazienti”, ha osservato Sethi, aggiungendo che “l'ha visto salvare un collega della mia vita”, riferendosi a un collega chirurgo ortopedico che era quasi posizionato su un ventilatore.

Il front-runner ha dichiarato di aver “guardato alla scienza” per quanto riguarda i meriti della droga. “Non è un proiettile d'argento, ma questo è un farmaco che è stato prescritto cinque milioni di volte l'anno scorso ed è nella lista dell'OMS delle 40 medicine più essenziali.”

“Medici e pazienti hanno il diritto di provare senza che le loro cure siano sottoposte alla micromania di Anthony Fauci o alle loro opinioni censurate dalle persone della Big Tech”, ha detto il front-runner. Ha criticato Facebook e Twitter per aver censurato i contenuti che promuovono HCQ, dicendo che i giganti dei social media dovrebbero “uscire dai nostri affari”.

*****

Dal foglio informativo del CDC sull'idrossiclorochina

D: Chi può prendere l'idrossiclorochina? UN: L'idrossiclorochina può essere prescritta ad adulti e bambini di tutte le età. Può anche essere tranquillamente assunto da donne in gravidanza e in allattamento.

D: Chi non dovrebbe assumere idrossiclorochina? UN: Le persone con psoriasi non devono assumere idrossiclorochina.

D: Come devo prendere l'idrossiclorochina? UNSia gli adulti che i bambini devono assumere una dose di idrossiclorochina a settimana a partire almeno una settimana prima del viaggio … Dovrebbero assumere una dose a settimana mentre sono lì e per quattro settimane consecutive dopo la partenza. Il dosaggio settimanale per adulti in 400 mg.

Q: Quali sono i potenziali effetti collaterali dell'idrossiclorochina? UN: L'idrossiclorochina è un farmaco relativamente ben tollerato. Le reazioni avverse più comuni riportate sono mal di stomaco, nausea, vomito e mal di testa. Questi effetti collaterali possono spesso essere ridotti assumendo idrossiclorochina con il cibo. L'idrossiclorochina può anche causare prurito in alcune persone.

D: Per quanto è sicuro usare l'idrossiclorochina? UN: Il CDC non ha limiti sull'uso dell'idrossiclorochina per la prevenzione della malaria. Quando l'idrossiclorochina viene utilizzata a dosi più elevate per molti anni, si è verificata una rara condizione oculare chiamata retinopatia. Le persone che assumono idrossiclorochina per più di cinque anni dovrebbero sottoporsi a regolari esami della vista.

La scheda informativa di cui sopra sulla sicurezza di HCQ è ancora pubblicata sul sito web del CDC oggi, mentre la FDA (la sua agenzia gemella) in modo incongruo e bizzarro mette in guardia contro l'uso del farmaco “a seguito di segnalazioni di gravi problemi del ritmo cardiaco e altri problemi di salute”.

Quale profilo è più affidabile: quello “sicuro” risalente al 1960? O quello “pericoloso” recentemente realizzato dalla Food and Drug Administration?

“È la politicizzazione di questa medicina da parte dei media mainstream che ha creato questa indebita paura per un farmaco che è stato usato in modo sicuro per oltre 60 anni e viene regolarmente prescritto alle donne in gravidanza che vanno in una zona della malaria”, ha detto ai giornalisti Peter Navarro, funzionario della Casa Bianca alcune settimane fa.

“L'idea che si tratti di una droga pericolosa è semplicemente stupida, ma se chiedi al popolo americano in base alla copertura mediatica, la paura e l'isteria è dove si trovano le persone in questo momento”, ha detto.

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Nuova Delhi: Il governo potrebbe riconsiderare l'inclusione di tocilizumab nel suo protocollo di trattamento nazionale dopo che nuove prove suggerivano che il farmaco non migliorava i sintomi di Covid-19 né riduceva i decessi.

Tociluzumab è attualmente un parte del protocollo di gestione clinica del ministero della salute per Covid-19 in terapia sperimentale per pazienti con sintomi moderati. Le terapie investigative sono quelle con prove limitate disponibili per l'uso “off-label” e incluse nel protocollo standard dopo l'approvazione di un comitato di esperti.

Il 29 luglio, azienda farmaceutica svizzera Roche dichiarato i risultati dei suoi studi di fase 3 del farmaco che non hanno mostrato alcun beneficio nel miglioramento della polmonite correlata a Covid-19 o nella riduzione della mortalità.

Chiesto se Tocilizumab sarà rimosso dal protocollo di gestione clinica dell'India, Rajesh Bhushan, segretario, ministero della salute, ha detto martedì: “È una situazione dinamica e se ulteriori prove arrivano al Comitato, si impegneranno nuovamente sull'argomento. ”

Il Tocilizumab è anticorpi monoclonali che controllano la risposta infiammatoria del corpo durante la lotta contro un'infezione. Si dice che il farmaco sia efficace nel gestire la tempesta di citochine – una reazione eccessiva dannosa del sistema immunitario.

Tozilizumab è prodotto da Roche con il marchio Actemra e approvato per l'artrite reumatoide in tutto il mondo. Biocon produce anche Itolizumab con il marchio Alzumab per pazienti con psoriasi.

A luglio, il direttore generale del Consiglio indiano di etica medica, il dott. Balram Bhargava aveva detto che Tocilizumab e Itolizumab non hanno mostrato benefici di mortalità negli studi clinici.

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